...S7,13 Interações medicamentosas não são relatadas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES6,7,9,13 • Ensinar que a vitamina B1 pode ser encontrada em vegetais frescos, carnes e grãos. • Alertar que bebidas alcoólicas podem diminuir a absorção de vitamina B1. • Orientar para ingestão às refeições, de modo a aumentar a absorção. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,7,13 • Armazenar à temperatu......
...a isso, algumas organizações colocam sinais específicos de procedimentos na porta da SC (p. ex., “Não entre: substituição de joelho em andamento”) a fim de manter os visitantes e infecções indesejáveis afastados. Antissepsia cirúrgica das mãos Embora as exigências para a higiene das mãos discutidas neste livro apliquem-se aos PASs no departamento de cirurgia, são necessárias higiene e prepara......
...: Recommended practices for cleaning, handling, and processing anesthesia equipment. In Perioperative Standards and Recommended Practices, 2008. Denver: AORN, 2008, pp. 569–578. 41. Hall J.R.: Blood contamination of anesthesia equipment and monitoring equipment. Anesth Analg 78(6):1136–1139, 1994. 42. Perry S.M., Monaghan W.P.: The prevalence of visible and/or occult blood on anesthesia an......
...s do ducto de Stensen.A inflamação das glândulas pode ser unilateral ou bilateral e também pode seraguda, crônica ou recorrente. Determinar o início, a duração dos sintomas e oenvolvimento de uma ou ambas as glândulas, bem como os fatores predisponentes,pode ajudar a restringir o diagnóstico diferencial e orientar o tratamento e omanejo.Aspossíveis etiologias do edema da parótida incluem, entre ou......
...Aqueixa de dor de garganta pode ser sintoma de muitas doenças. A epiglotite podeser diferenciada da laringotraqueíte viral pela ausência de tosse esganiçada.Na maior série de casos até o momento, observou-se tosse em menos de 10% dascrianças com epiglotite, enquanto febre e salivação foram menos comuns empacientes com crupe. O diferencial também inclui faringite viral eestreptocócica e difteria. A......
...stico de FFM são:1. = 1 critério principal;2. = 2 critérios menores;3. 1 critério menor mais = 5 critérios menores;4. 1 critério menor mais = 4 dos 5 primeiros critérios menores. Diagnóstico Diferencial Os principais diagnósticos diferenciais da FFM incluemoutras doenças autoinflamatórias, como a síndrome de Muckle-Wells, e outrasformas de febres periódicas. A artrite idiopática juvenil sistêmica ......
...pecíficos para todosos genótipos de VHA, e, portanto, resultados falsos negativos podem acontecer.Aumento de aminotransferases séricas e da bilirrubina sérica pode serencontrado em pacientes sintomáticos. Os níveis de ALT são geralmente maiores doque os da aspartato aminotransferase (AST) sérica em casos não fulminantes,quando ocorre cirrotização. Níveis séricos aumentados de fosfatase alcalina eg......
... RX de tórax Normal Anca: anticorpo positivo para citoplasma de neutrófilo; FAN: fator antinuclear; PCR: proteína C-reativa; RX: raio X; VHS: velocidade de hemossedimentação. Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial de vasculite por hipersensibilidade é mostrado no Quadro 3. A vasculite de hipersensibilidade deve ser distinguida sobretudo de outras vasculites de pequeno......
...a foi de 76 anos, com predomínio do sexo feminino e caucasianos. A indicação de anticoagulação mais comum foi fibrilação atrial (74,9%). A maior parte dos pacientes não estava em uso de cotratamento com IBPs. Observou-se que pacientes em uso de IBPs tinham maior prevalência de fatores de risco para HDA, independentemente do anticoagulante prescrito. Pacientes em uso de apixabana tinham maior risco......
...rande risco de hemorragia intracraniana naquele grupo. Como resultado, o valor da anticoagulação profilática ainda é uma grande incógnita. Tratamento de fadiga e de sintomas cognitivos Muitos pacientes com tumor cerebral sentem fadiga, depressão, ansiedade e problemas cognitivos, seja como consequência do tumor, dos tratamentos (i.e., radioterapia, quimioterapia, medicações) ou de comorbidade......
...vando à destruição óssea e hipercalcemia. A produção excessiva de análogos da vitamina D usualmente é observada em pacientes com linfoma, em especial o linfoma de Hodgkin, embora possa ocorrer também em distúrbios granulomatosos não malignos como a sarcoidose.10,11 Hipercalcemia secundária à superprodução de PTH intacto é uma condição muito rara. De maneira geral, a hipercalcemia maligna é exacerb......
... doença ainda misteriosa. Todos os indivíduos devem ser encorajados a se envolverem em atividades físicas o quanto puderem, assegurando, sempre, que a cura completa é possível em alguns casos. Referências 1- Nadler PL, Gonzales R. Commom Symtoms in Current Diagnosis and Treatment 2016. 2- Prins JB, van der Meer JW, Bleijenberg G. Chronic fatigue syndrome. Lancet 2006; 367:34......
...obo temporal ou cerebelar. · Abscesso epidural ou subdural. · Trombose do seio venoso Complicações intracranianas são descritas em, aproximadamente, 17% dos casos de mastoidites agudas. Diagnósticos Diferenciais O diagnóstico diferencial inclui otite média severa, otite externa, fratura do crânio, linfadenopatia ou linfadenite e infecções no pescoço do esp......
... terços proximal e médio do esôfago. A maioria das lesões iatrogênicas ocorre na junção faringoesofágica porque a parede nessa área é fina, não há camada serosa local. Outro local de lesão iatrogênica frequente é a junção esôfago-gástrica. Nessa área, o esôfago se curva para a frente e para a esquerda quando entra no abdome, e um endoscópio tem maior probabilidade de perfurar a parede posterior. I......
...gênio pelo miocárdio por reduzir a pré-carga epós-carga cardíacas. Isto se deve predominantemente à dilatação venosa e em grau menor à dilatação arterial. O sangue é melhor distribuído dentro do miocárdio. Como se usa Uso tópico transdérmico (na pele) – Doses •doses em termos de nitroglicerina. •o local da aplicação deve ser mudado regularmente para prevenir a irritação na pele. •é recom......
...m antes de aberto Temperatura entre 2-8ºC. Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O que é vacina contra o vírus da hepatite A [contém o vírus da hepatite A (cepa HM 175), inativado com formaldeído e adsorvido em hidróxido de alumínio]. Para que serve hepatite A (prevenção) (imunização ativa contra a infecção pelo vírus da hepatite A). Indicada particularmente para: viajantes c......
...a); Hipnazolam (Sigma Pharma) maleato de midazolam equivalente a midazolam Uso oral Comprimido 7,5 mg: Dormonid; G Comprimido 15 mg: Dormonid; G Midazolam Uso injetável Injetável (solução) 5 mg/5 mL: Dormonid; G Injetável (solução) 15 mg/3 mL: Dormonid; G Injetável (solução) 50 mg/10 mL: Dormonid; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. ......
...otalâmico de regulação do calor; as ações antirreumática e antigotosa por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipófise-suprarrenal e nem ação corretora da hiperuricemia). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de ibuprofeno. •com alimento, principalmente se ocorrerem reações gastrintestinais. •tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos ......
...o tratamento, 30 dias após o início do tratamento e a seguir a cada 3 meses. •os lipídeos devem ser avaliados antes do tratamento, 30 dias após o início do tratamento e no final do tratamento. Interromper o tratamento em pacientes com hipertrigliceridemia cujas concentrações séricas de triglicerídeos não puderem ser controladas de modo aceitável ou se ocorrer pancreatite. •não doar sangue até 30......
... Uso oral Suspensão oral 20 mg/mL: Tegretol; G Comprimido 200 mg: Tegretol; G Comprimido 400 mg: Tegretol; G Comprimido de liberação prolongada 200 mg: Tegretol CR Comprimido de liberação prolongada 400 mg: Tegretol CR O que é anticonvulsivante; antinevrálgico; antimania; antidiurético; antipsicótico (adjuvante); antiepiléptico [iminoestilbeno (derivado)]. Para que serve epilepsi......
...atório não esteroide. •pode aumentar o risco de sangramento com: varfarina; anti-coagulante oral; heparina; agente trombolítico (alteplase, anisteplase, estreptoquinase, uroquinase); cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico. •pode aumentar a ação de: metotrexato; fenitoína; lítio. •pode diminuir a ação de: anti-hipertensivo; diurético (particularmente o triantereno). ......
...horas antes ou 2 horas depois do ciprofloxacino. Adultos infecção urinária aguda, não complicada (cistite aguda) comprimido convencional: 250 mg cada 12 horas, durante 3 dias. comprimido de liberação prolongada: 500 mg, uma vez por dia (com a refeição da noite), durante 3 dias infecção urinária complicada leve a moderada comprimido convencional: 250 mg cada 12 horas, durante 7 a 14 dias. ......
...razol, pimozida, quinidina, sildenafila, sinvastatina, terfenadina, vimblastina, triazolam, tacrolimo, lovastatina, disopiramida, midazolam, ciclosporina e rifabutina); fenitoína; teofilina; valproato. •pode provocar rabdomiólise (ver Apêndice) com: inibidor de HMG-CoA (lovastatina, sinvastatina). Claritromicina klaricid klaricid UD klaricid IV clamicin claritab helicocid Claritromicina C Medicam......
...s que podem ocorrer (sem incidência definida): abatimento; acne (espinha); agravamento da porfiria; alteração da cor das fezes; alteração das secreções cervicais; alteração do fluxo menstrual; alteração do desejo sexual; alteração metabólica; alteração nas mamas (sensibilidade, aumento do tamanho, secreções); aparecimento de pelos; aumento de peso; aumento do tamanho dos fibromas uterinos; cãibr......
...licose 5% Refrigeração (2-8°C): 24 horas. Antes de administrar a solução refrigerada, esperar que retorne a temperatura ambiente. TEMPO DE INFUSÃO: 15 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES • doses em termos de acido zoledrônico. ADULTOS E IDOSOS Zometa ou Blaztere Hipercalcemia induzida por tumor (tratamento): dose única de 4 mg (paciente deve permanecer bem hidratado antes e depois da infusão......
...S CD – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 50 mg + clortalidona 12,5 mg). Biosintética. ANGIPRESS CD – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 100 mg + clortalidona 25 mg). Biosintética. ATENORESE – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (atenolol 50 mg + clortalidona 12,5 mg). Hexal. ATENORESE – anti-hipertensivo – hipertensão ......
...de agravar o aumento de ferro); porfiria cutânea (pode ser causada por acúmulo de ferro no fígado); sensibilidade aos componentes do produto. Avaliar riscos x Benefícios alcoolismo ativo ou em remissão (pode ocorrer toxicidade pelo ferro); alergia ou asma (risco de hipersensibilidade com o injetável); diminuição da função do fígado, hepatite, infecção renal, doença renal (pode ocorrer acúmulo......
...esejado. Manutenção: 20 a 40 mg por dia, de preferência em dose única. hipertensão: iniciar com 40 mg, 2 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica. Limite de dose para adultos: 600 mg por dia. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças diurético: iniciar com 2 mg por kg de peso, em dose única; se necessário, aumentar as doses em 1 a 2 mg por kg de peso, ......
...ção diminuída por: rifampicina; sucralfato; cálcio; diazóxido oral. •pode ter sua ação aumentada por: fluconazol; miconazol; cetoconazol; ácido valpróico; itraconazol; felbamato. •pode produzir efeitos depressores do coração com: lidocaína. •pode ter sua ação diminuída ou pode diminuir a ação de: xantina (aminofilina, cafeína, oxtrifilina, teofilina). •pode aumentar a ação de: fluoxetina, com ......
...as, aplicar mais 75 mg na outra nádega. Nas cólicas renais, a 2a injeção pode ser feita decorridos apenas 30 minutos em relação à 1a aplicação. Crianças e adolescentes até 14 anos de idade: contraindicado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C anti-inflamatórios não esteroides não são recomendados na segunda metade da gravidez pela possibilidade de defeitos circulatórios no feto e a......
...e altera. Biotransformação: no estômago (parcialmente) e também no fígado, mas apenas 16% da digoxina são metabolizados (dando di- versos metabólitos ativos); 10 % dos pacientes podem apresentar metabólitos inativos por metabolismo da digoxina pelas bactérias intestinais (nestes pacientes 40% ou mais de uma dose de digoxina podem sofrer essa inativação). Concentração máxima: 1 a 3 horas. Concentra......
...venosa. Limite de dose para adultos (dose de manutenção, por infusão intravenosa): 15 mg/hora por até 24 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto síndrome do nódulo sinusal (ao menos que haja um marcapasso ventricular); bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (ao menos que haja um marcap......
...ares dose de ataque: 10 mg por kg de peso corporal por dia, durante 10 dias, ou ate que ocorra uma resposta terapêutica ou reação adversa. dose de manutenção: 5 mg por kg de peso por dia, durante diversas semanas; reduzir então gradativamente as doses até a menor dose efetiva. USO INJETÁVEL – preparação AMIODARONA (solução) 150 mg/3 mL – INFUSÃO INTRAVENOSA (rápida) DILUIÇÃO Diluente: Glico......
...guardar pelo menos 14 dias de intervalo). Outras considerações importantes •após a interrupção deste produto os efeitos podem persistir por 2 semanas. Durante este período alimentos e medicamentos têm que ter respeitadas as suas contraindicações já descritas. •este produto deve ser suspenso 14 dias antes de cirurgias. Se isto não for possível, as doses dos analgésicos opioides ou outras pré-......
... – 30 minutos (crianças e neonatos) Uso injetável – Doses • doses em termos de penicilina G. Adultos via intramuscular ou intravenosa: 1.000.000 a 5.000.000 UI cada 4 a 6 horas. Esquemas especiais actinomicose: via intramuscular ou intravenosa, 10.000.000 a 20.000.000 UI por dia, durante 2 a 6 semanas. antrax: via intramuscular ou intravenosa, 2.000.000 UI a cada 6 horas. infecção por C......
...tura): evitar exposição prolongada ao frio. •pelo risco de fotossensibilidade: evitar exposição ao sol; bronzeamento artificial. Usar filtro solar, roupas protetoras e óculos escuros. •ingerir alimentos ricos em fibras, ingerir grande quantidade de líquidos. •para aliviar a secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. •pelo risco de tontura: levantar devagar da cama ou da cadeira. Evita......
...de manutenção ela pode ser administrada em dose única diária. angina: 5 mg, 3 vezes por dia; se necessário, aumentar a dose com intervalos de 1 a 2 semanas até um máximo de 40 mg por dia. Idosos: podem ter maior ou menor sensibilidade às doses usuais. Paciente com diminuição da função do fígado ou grave dos rins: as doses precisam ser ajustadas. Crianças: doses não estabelecidas. Cuidado......
...anquilosante; gota aguda; osteoartrite (artrose). Como age os anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da......
...nterpreta; por último, não se comparou TC com ultrassonografia, imagem muito utilizada em alguns países e serviços. Além destas limitações apontadas pelos autores, um estudo de custo-efetividade seria interessante para determinar se, de fato, a introdução da TCMD, comparada com outras modalidades diagnósticas (clínica/laboratório, ultrassom, observação clínica) resultaria numa melhor acurácia diag......
...visualização de leveduras e pseudo-hifas em exame microscópico de esfregaço da lesão, preparado com hidróxido de potássio a 10%. As culturas permitem a identificação da espécie. Esofagite Endoscopia com biopsia e cultura. Candidíase Invasiva Isolamento do microrganismo de fluidos corporais (sangue, líquor, medula óssea) ou de biopsia de tecidos. O achado de cultura negativa, entretanto, ......
...a dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terapia adequados. Aconselhamento Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais e que desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais. Informações no que se refere a comportamentos preventivos. Promoção do Uso de Prese......
...icoplasma, tricomoníase, vaginose bacteriana e artrite séptica bacteriana. Tratamento Deve ser utilizada uma das opções a seguir: Ciprofloxacino, 500 mg, VO, dose única; Ofloxacino, 400 mg, VO, dose única; Ceftriaxona, 250 mg, IM, dose única. Existem evidências de altos índices de resistência desse agente a antibioticoterapia convencional. O Ministério da Saúde recomenda tratar simultaneament......
...lmente, a relação entre a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste para detecção de anticorpos anti-HIV, quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Toda doença sexualmente transmissível constitui even......
...acto na redução dessas infecções. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assin......
...i. Reservatório Carrapatos do gênero Ixodes (Ixodes scapularis, I. ricinus, I. pacificus). Modo de Transmissão Pela picada das ninfas do carrapato, que ficam aderidas a pele do hospedeiro para sucção de sangue por 24 horas ou mais. Não ocorre transmissão inter-humana e é incomum a transmissão materno-fetal. Período de Incubação Varia de 3 a 32 dias (em media, 7 a 14 dias) e vai desd......
...confirmados devem ser tratados conforme o esquema de antibioticoterapia preconizado. As medidas para redução das populações de carrapatos em animais não tem sido efetivas. Não há indicação de isolamento dos pacientes. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que......
...o ano (forma endêmica). O Brasil viveu uma grande epidemia de Doença Meningocócica na primeira metade da década de 70, devido aos sorogrupos A e C. Ate a primeira metade da década de 90, a incidência media desta doença variou de 1 a 6/100.000 hab. entre as cinco macrorregiões do país e, desde então, apresenta tendência de queda. No período de 2000 a 2007, foram detectados 22 surtos de Doença Menin......
...a pessoa (pessoas que residem no mesmo domicilio ou que compartilham o mesmo dormitório em internatos, quarteis, creches, etc.), por meio de gotículas das secreções da nasofaringe. O principal transmissor é o portador assintomático. Período de Incubação De 2 a 10 dias; em media, de 3 a 4 dias. Período de Transmissibilidade Enquanto houver o agente na nasofaringe. Em geral, apos 24 horas ......
... lesão, ultrapassando o contorno lesional. As lesões vegetantes são pouco frequentes e, habitualmente, de pequenas dimensões, bem delimitadas e desprovidas de secreções. As manifestações elefantiásicas ocorrem, quase sempre, apos formas ulcerativas, secundarias as alterações linfáticas, que as acompanham. As localizações extragenitais são raras e podem resultar de práticas sexuais não usuais ou da......
...saúde devem observar as normas e procedimentos de notificação e investigação de estados e municípios. MEDIDAS DE CONTROLE Interrupção da cadeia de transmissão pela triagem e referencia dos pacientes com DST e seus parceiros, para diagnóstico e terapia adequados. · Aconselhamento – Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas pratic......