...bocitopenia severa. As hemorragias de retina são incomuns. O baço em geral não é palpável. Um baço palpável levanta a possibilidade de lúpus eritematoso sistêmico (LES), linfoma, mononucleose infecciosa ou hiperesplenismo decorrente de doença hepática crônica subjacente. Avaliação laboratorial. O esfregaço de sangue periférico resulta normal na maioria dos casos, exceto quanto à trombocitopenia. ......
...ctors among overweight premenopausal women: the A TO Z Weight Loss Study: a randomized trial [published erratum appears in JAMA 2007;298:178]. JAMA 2007;297:969–77. 93. Truby H, Baic S, deLooy A, et al. Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK: initial f ndings from the BBC “diet trials” [published erratum appears in BMJ 2006;332:1418]. BMJ 2006;332:1309–......
...iderança • Avaliar produtos de segurança atuais • Identificar as necessidades organizacionais e as compras de materiais de acordo com as exigências da Occupational Safety & Health Associacion (OSHA)/ National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) • Serviços internos e implementação (CI 4.10.5) (CI 4.10.6) • (CI 4.10.7) • Monitorar mensalmente acidentes perfurocortant......
...3–73. 35. Elkayam U, Bitar F. Valvar heart disease and pregnancy part I: native valves. J Am Coll Cardiol 2005;46:223–30. 36. Faletra F, Pezzano A Jr, Fusco R, et al. Measurement of mitral valve area in mitral stenosis: four echocardiographic methods compared with direct measurement of anatomic orifi ces. J Am Coll Cardiol 1996;28:1190–7. 37. Zamorano J, Cordeiro P, Sug......
...do hematoma são multiplicados pelo número de cortes axiais contendo os hematomas vezes a espessura do corte (C). Os valores de A, B e C multiplicam-se, e a soma divide-se por 2. Para os hematomas em um formato irregular (não elipsoide ), examinados no contexto da hemorragia, relacionados com anticoagulação, pensou-se na equação ABC/3 para ter uma estimativa mais precisa do volume do hematoma.167 A......
... de primaquina 2,5 mg, a cada 24 horas, durante mais 4 dias. t De 1 a 3 anos (10 a 14 kg): 150 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de 75 mg, a cada 24 horas, durante mais 2 dias, combinada a primaquina 10 mg, por via oral, a cada 24 horas, no primeiro dia, seguido de primaquina 5 mg, a cada 24 horas, durante mais 6 dias. t De 4 a 8 anos (15 a 24 kg): 150 mg, por via oral, a cada 24 horas,......
...umentado de enfarte do miocárdio, coagulação intravenosa disseminada, trombose venosa e embolia pulmonar). – lactação. t Presença de plasma humano no medicamento: risco potencial de transmissão de infecções virais, como hepatite B, HIV, entre outras. t Indução de tolerância imune com risco potencial para síndrome nefrótica. t Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ......
...nverter o frasco e agitá-lo uma vez antes do uso. t Ensinar a proceder à oclusão do canal nasolacrimal para evitar absorção, especialmente para cuidadores de crianças. t Orientar para respeitar o intervalo mínimo de 10 minutos antes de instilar outro medicamento nos olhos. t Orientar para respeitar o intervalo mínimo de 10 minutos após a aplicação, para colocar lentes de contato. t Ensinar a......
...am por um luto saudável, foi demonstrado que os serviços de assistência para luto (p. ex., grupos de apoio locais, comunidades virtuais ou conselheiros e terapeutas de luto) são úteis.154 Os médicos que fazem acompanhamento do luto também podem identificar pacientes que precisam ser encaminhados para profissionais de saúde mental para avaliação e tratamento adicionais, incluindo aqueles com evidên......
...to, na presença de álcool, a acitretina se converte novamente em etretinato,98 aumentando a preocupação de que as mulheres em idade fértil que tomam acitretina, e se engravidam mais tarde, correriam o risco de expor os fetos aos efeitos teratogênico da acitretina. Portanto, de acordo com determinação da FDA, a acitretina não deve ser administrada em mulheres que estiverem planejando se engravidar ......
...sopressina 0 0 ++++ 0 + = efeito positivo (escala de 1 a 4); 0 = nenhum efeito. Quadro 13 FREQUÊNCIA DAS AVALIAÇÕES DE ACOMPANHAMENTO DEPOIS DE TRANSPLANTES CARDÍACOS Avaliação Alta em 4 semanas 1 a 3 meses 4 meses a 1 ano 1 a 5 anos Acima de 5 anos Visita ao consultório 1 semana 2 semanas 1?2 meses 3?6 meses 6 meses a 1 an......
...e que a PaO2 estava baixa, atingindo em média 71 mmHg, porém caindo a níveis abaixo de 60 mmHg em 25% dos pacientes.89 Neste estudo, a taxa de morte entre adultos foi de 4,3%. A morte foi precedida de valores mais baixos de hemoglobina, contagens mais altas de leucócitos e envolvimento multilobar. A autópsia de 16 casos mostrou que 9 pacientes tiveram embolia pulmonar e formação de êmbolos fatais,......
...desenvolver processos que favoreçam o fluxo eficiente de pacientes. 4. O planejamento inclui a prestação de cuidado, tratamento e serviços adequados para aqueles pacientes que estão colocados em locais de excesso de fluxo, como corredores. 5. Indicadores específicos são usados para avaliar componentes do processo de fluxo dos pacientes e abordam: · disponibilização de espaço para o l......
... pacientes incluem a competência com que os profissionais do PS satisfazem suas necessidades e expectativas e a eficiência com que seu caso foi tratado durante suas visitas ao PS. Os líderes do hospital devem proporcionar a estrutura para o planejamento, a direção, a coordenação, a provisão e a melhora do cuidado, do tratamento e dos serviços para responder às necessidades da comunidade e do paci......
...nal desnecessário Ajuste renal desnecessário Dosar após a diálise Cefuroxima sódio 0,75 a 1,5 g IV a cada 8 horas 90% A cada 8 horas A cada 8 a 12 horas A cada 12 a 24 horas Clindamicina 150 a 450 mg a cada 8 horas 10% Ajuste renal desnecessário Ajuste renal desnecessário Ajuste renal desnecessário Imipenem-cilastatina 250 a 500 mg IV a cada 6......
...senvolveram uma opinião de consenso, publicada em 2004, para ajudar os clínicos a identificar corretamente os pacientes adequados à terapia com teriparatida. As indicações para uso deste fármaco são as seguintes: (1) história de fratura vertebral, escore T = -3, ou idade < 69 anos; (2) fratura ou perda óssea inexplicável em pacientes sob terapia antirreabsortiva; e (3) intolerância à terapia co......
...m ao indivíduo responsabilizado pelo médico. A maior parte dos médicos modifica os memorandos para produzir uma comunicação racional que descreva objetivamente o problema e faça sugestões de melhorias.33 Estratégia: Melhorar a ergonomia do local de trabalho. A enfermagem hospitalar é fisicamente exigente, e, com a força de trabalho envelhecendo, muitos enfermeiros mais velhos – o pessoal mais ......
...contribuir no planejamento e na implementação do atendimento ao paciente devem ser enfatizados. As relações de trabalho podem apresentar problemas enraizados, como dificuldades na comunicação, relações hierárquicas, falta de cortesia, desrespeito pelo conhecimento e pela especialização de outra disciplina, bem como outros aspectos particulares à cultura do hospital. É necessário estabelecer um......
...o estado de repouso. Os anticorpos dirigidos contra os CKCV são responsáveis pela neuromiotonia. Quando o potencial de ação chega ao terminal nervoso, o CCCV abre e os íons de Ca2+ fluem para dentro do terminal nervoso. A entrada de Ca2+ deflagra a fusão e exocitose de vesículas sinápticas, bem como a liberação de moléculas de ACh (cada vesícula contém 6.000 a 10.000 moléculas de ACh)......