...ta pressão bem-sucedida, osparticipantes foram aleatoriamente designados para receberem tratamento com umbalão revestido com medicamento ou um balão padrão. O desfecho primário deeficácia foi a permeabilidade primária da lesão-alvo, definida como ausência derevascularização da lesão-alvo conduzida clinicamente ou trombose do circuitode acesso durante os 6 meses após o procedimento índice. O desfec......
...ventos adversosrelacionados à intervenção predefinidos foi semelhante nos dois grupos. Aplicação Prática Este é umestudo interessante, feito em cenário de baixo recurso, e que demonstrou que emneonatos com asfixia a ML foi segura nas mãos de parteiras, mas não foisuperior à ventilação com máscara facial em relação à morte neonatal precoce e àencefalopatia hipóxica-isquêmica moderada a grave. A de......
... exemplo, podem levar a expansãoperiosteal e fratura. Os processos infecciosos e inflamatórios, como aespondilite anquilosante e a osteomielite, são outras causas que devem sercitadas.Entre as causas infecciosas, devemos lembrar, ainda, doherpes-zóster. A neuralgia pelo herpes-zóster podeapresentar sintomas que simulam a lombociatalgia nos primeiros dias antes daerupção de vesículas em um dermátom......
...de SAOS em pacientes hospitalizados, porque, se não tratada ounão reconhecida, pode complicar a recuperação de uma doença aguda, como DPOC,insuficiência cardíaca, AVC e cirurgia recente. Apesar do benefício potencialdo tratamento, muitos pacientes com distúrbios respiratórios do sono não são diagnosticadosno hospital.Cada vezmais, os polissonógrafos portáteis são usados para identificar pacientes ......
...a saúde pública como um alvo para intervenções para prevenir os encargos associados de complicações e custos. O delirium, agora, está incluído na agenda de segurança dos pacientes, e tem-se cada vez mais utilizado como um indicador de qualidade de cuidados de saúde para idosos. O delirium, comumente, tem início agudo em resposta insultos nocivos (como uma grande cirurgia ou sepse), e seu apareci......
...o de zero, são formados cristais de gelo no meio extracelular e, se o congelamento é rápido, isso pode ocorrer mesmo no meio intracelular. Os fluxos de íons como sódio e potássio causam lesões de membranas celulares e, posteriormente, apoptose. Pode ocorrer um processo inflamatório endotelial mediado pela cascata do ácido aracdônico com liberação de tromboxane A2, prostaglandinas, bradicinas e hi......
...Horas Da Ingestão) A maioria das intoxicações induzidas por cogumelos é caracterizada por sintomas gastrintestinais, de leves a moderados, e não necessita de procura do departamento de emergência (DE), ocorrendo muito frequentemente com a ingestão de cogumelos encontrados em jardins. O C. molibdit é um dos mais comuns e pode, eventualmente, causar sintomas graves que não costumam ocorrer com o......
...toína, a tetraciclina, a vancomicina e vários agentes antivirais foram associados à NIA. Dada a alta frequência de uso de Aines, a NIA permanece um evento relativamente raro, provavelmente representando uma reação idiossincrática. Os Aines causam diversas síndromes renais, distúrbios eletrolíticos/ácido-básicos e síndrome nefrótica. A NIA associada com Aines apresenta-se mais insidiosamente do qu......
...pacientes em geral não consideram que têm diarreia se não apresentam alteração da consistência das fezes, de forma que do ponto de vista prático, a procura do médico pela queixa de diarreia consiste principalmente na alteração da consistência das fezes. Um parâmetro objetivo que poderia ser usado é o peso das fezes, mas a maioria dos autores não usa esse dado isoladamente para definir diarreia, ......
...representantes de países desenvolvidos. Ainda assim, essas são as definições atualizadas e que devem substituir definições anteriores, oferecendo uma maior consistência para estudos epidemiológicos e clínicos. Na visão dos autores, os novos critérios facilitariam o reconhecimento precoce e uma gestão mais oportuna de pacientes com sepse ou em risco de desenvolvê-la . Precisamos aguardar estudos pr......
...ico ou AIT, o risco de acidente vascular cerebral ou infarto do miocárdio foi menor entre os pacientes que receberam pioglitazona do que entre aqueles que receberam placebo. A pioglitazona também foi associada com um menor risco de diabetes, mas com um maior risco de ganho de peso, edema e fratura. Vale ressaltar que estamos falando de apenas 3% a menos de eventos conforme o desfecho primário, qua......
...creatinina >1,5mg/dL · infecção pelo VHB · anormalidade arteriográfica (aneurismas ou oclusões de artérias viscerais não explicadas pela aterosclerose) · biópsia da artéria pequena ou médio calibre contendo neutrófilos VHB: vírus da hepatite B; PAD: pressão arterial diastólica. A importância da negatividade do Anca na PAN foi posteriormente veri......
...tal simétrica é imperativo para evitar danos irreversíveis. O diagnóstico é essencialmente clínico e envolve uma história completa e exame físico com foco em testes vasculares e neurológicos, juntamente com uma avaliação detalhada dos pés. Todas as percepções sensoriais podem ser afetadas, em particular a sensação de vibração e toque e a propriocepção, relacionadas ao acometimento de grandes fibra......
...r tinha significativamente maior eficácia na redução dos níveis de HBV DNA para níveis indetectáveis e normalização dos níveis de ALT em 48 semanas. O entecavir em terapia combinada parece ser ligeiramente melhor do que em monoterapia. O tenofovir pode ser utilizado tanto como primeira linha de tratamento como uma segunda linha de tratamento e a resistência é rara. A lamivudina, por sua vez, tem......
...o diagnóstico final. No total, 446 indivíduos foram estudados. A EP foi confirmada em 125 deles (28%). O uso de USWs teve um desempenho significativamente melhor do que o de Ws, com uma sensibilidade de 69,6 versus 57,6% e uma especificidade de 88,2 versus 68,2%. Em combinação com D-dímero, a combinação USWs mostrou uma taxa ótima de falha (apenas 0,8%) e uma eficiência significativamente superio......
...toma subdural crônico pode apresentar o início insidioso com dores de cabeça, alterações de sensibilidade, deficiência cognitiva, apatia, sonolência e, ocasionalmente, convulsões. Bibliografia 1. Victor M, Ropper A. Craniocerebral trauma. In: Adams and Victor's Principles of Neurology, 7th ed, Victor M, Ropper A. (Eds), McGraw-Hill, New York 2001. p.925. 2. Haselsberger K,......
...1% versus 4,6%). Essa observação levantou preocupação quanto ao fato de os tratamentos à base de incretina estarem associados ao aumento da mortalidade. O Estudo Foi realizada uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados com metanálise para avaliar o impacto do tratamento à base de incretina em todas as causas de mortalidade em pacientes com diabetes melito tipo 2. Foram incluí......
... grupo ácido acetilsalicílico, em comparação com 35 (4,3%) no grupo placebo (odds ratio no grupo ácido acetilsalicílico, 0,38; IC 95%, 0,20 a 0,74; P = 0,004). Os resultados foram substancialmente inalterados em uma análise de sensibilidade que levou em consideração os participantes que se retiraram ou foram perdidos no seguimento. A adesão foi boa, com uma ingestão relatada de 85% ou mais do núm......
...capacidade de tirar conclusões sobre os benefícios e danos do uso regular do ácido acetilsalicílico para doenças venosas úlceras nas pernas. Apesar da falta de dados de estudos randomizados e controlados, o enxerto autólogo de pele é frequentemente usado para úlceras crônicas não infectadas e crônicas das extremidades inferiores que não conseguem cicatrizar-se, especialmente úlceras venosas nas pe......
...ção com penicilina G potássica ou G sódica Atenção: aplicar exclusivamente por via intramuscular. •adultos: aplicar nas nádegas (quadrante superior externo). •crianças: aplicar na face lateral externa da coxa. •não injetar a penicilina G procaína ou suas associações por via intravenosa Adultos 600.000 a 1.200.000 UI por dia, em dose única. Idosos: podem exigir doses menores em função da c......
...tinal: constipação. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produtos A Palonosetrona •pode levar ao aumento de tempos de condução cardíaca, especialmente intervalo QT, quando associado a: antraciclina em alta dosagem; medicamento antiarrítmico; diurético. •pode propiciar hipotensão profunda e perda da consciência com: apomorfina. Palonosetrona Onicit Palonosetrona P Medi......
...rdados mostrando que seus pacientes não serão “roubados” por outro médico. Explicar o grande benefício de um médico disponível 24 horas para quaisquer intercorrências com seu paciente e que dividirá a conduta tomada com o médico responsável sempre que for possível, salvo quando o tempo for determinante, o que implicará em algum grau de autonomia para a ERR atuar. RESULTADOS DE EXPERIÊNCIAS DE ......
...z Classe C Amamentação eliminado em pequenas quantidades no leite. Não usar o produto hipersensibilidade à quinazolina. Avaliar riscos x Benefícios doença cardíaca grave; diminuição da função renal (maior sensibilidade, pode exigir doses menores). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: tontura; síncope na primeira dose. Atenção com outros p......
... da córnea; inflamação do segmento anterior do olho. Como age estimula a síntese de enzimas responsáveis pelos efeitos anti-inflamatórios. Absorção: pode haver absorção sistêmica se utilizado em altas doses; ou em tratamentos prolongados em pediatria. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de acetato de prednisolona. Adultos 1 ou 2 gotas no saco conjuntival,......
...gravar); hipertireoidismo, cardiomiopatia hipertrófica (angina pode agravar); infarto recente do miocárdio (risco de hipotensão); diminuição grave da função renal; sensibilidade a nitratos; hipermotilidade gastrintestinal ou síndrome de má absorção. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Cardiovascular: aumento dos batimentos do coração; diminuição dos batimentos do coração; pali......
...da córnea; sensação temporária de agulhadas ou queimação; sensibilidade à luz. Uso prolongado Oftálmico: diminuição da duração da anestesia; erosão epitelial da córnea; inflamação grave na córnea ou perfuração da córnea; opacificação permanente da córnea seguida de perda da visão; retardo na cicatrização de lesões. Outras considerações importantes •cuidado para não tocar ou esfregar o ol......
... contra poliomielite (paralisia infantil) [vacina de vírus inativados contra a poliomielite; contém 3 tipos de poliovírus: tipos 1 (Mahoney), 2 (MEF-1) e 3 (Saukett)]. Para que serve poliomielite (prevenção) (em crianças com mais de 6 semanas de vida ou em adultos sob risco de exposição durante epidemias; em áreas endêmicas; imunodeprimidos). A imunidade aparece após a segunda dose e permanec......
...propriedades antiviral, antiproliferativa e imunomoduladora. Na esclerose múltipla o mecanismo não é bem compreendido. Como se usa Uso injetável – Preparação via subcutânea (REBIF) •retirar da geladeira 30 minutos antes do uso para que seja administrado à temperatura ambiente. Não aquecer a seringa por outros meios. Interferon beta-1a (22 mcg) – Via subcutânea Estabilidade após aber......
...ma-aminobutírico) (o GABA é o maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central). Como se usa Uso oral - Doses • doses em termos de nitrazepam. Adultos 5 a 10 mg por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada, mas os benzodiazepínicos tem risco D ou X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança. A......
...binemia do recém-nascido. Como age é um depressor do sistema nervoso central. Como anticonvulsivante, parece poder aumentar ou imitar a ação inibitória do ácido gama-aminobutírico (GABA) nas sinapses. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de fenobarbital. •misturar a solução oral com água ou suco de frutas para melhorar o seu gosto. Adultos 100 a 200 mg por dia, em dose úni......
... adversas na criança; não amamentar. Não usar o produto criança; durante a gravidez; dano hepático grave (pré-existente). Avaliar riscos x Benefícios dano hepático (pode ocorrer). Reações mais comuns (sem incidência definida): Cardiovascular: ondas de calor. Gastrintestinal: diarreia, náusea, vômito. Geniturinário: impotência. Outros: perda da libido. Atenção com outros produ......
...5 mg: Dostinex O que é antiparkinsoniano; anti-hiperprolactinêmico [ergot (derivado); esporão do centeio (derivado); agonista dos receptores da dopamina]. Para que serve hiperprolactinemia; síndrome de Parkinson Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de cabergolina. hiperprolactinemia Adultos 0,25 mg duas vezes por semana. De acordo com o nível sérico de prolactina......
... síntese de proteínas pelo fungo. Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses •doses em termos de ciclopirox. •não colocar curativos ou bandagens sobre a área afetada. •lavar bem as mãos após aplicar o produto. Adultos e crianças acima de 10 anos creme ou solucão tópica – Doses 2 vezes por dia (de manhã e à tarde), sobre a região afetada da pele, friccionando suavemente. Repetir as aplica......
... alteração da função hepática; distúrbio da função renal; idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida) alteração nos testes de função do fígado; cansaço; diarreia; dor de cabeça; dor muscular; impotência; inflamação pulmonar; má digestão; náusea; problema muscular; queda dos cabelos; reação na pele; sonolência; tontura; vertigem; vômito. Atenção ao utilizar outros produtos. O ci......
...ave; psicose; sensibilidade a benzodiazepínico. Reação mais comum (ocorre em pelo menos 10% dos pacientes): Sistema nervoso central: sonolência. Atenção ao utilizar outros produtos. O clobazam •pode aumentar os efeitos depressores do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter sua concentração aumentada e prolongada por: fluvoxamina; itra......
... macroglobulinemia de Waldenstrom. Como age promove a alquilação do DNA e RNA, interferindo com suas funções. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de clorambucila. •tomar o produto com 1 copo de água. Adultos e crianças 0,1 a 0,2 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única ou doses divididas, durante 3 a 6 semanas. A dose média é de 4 a 10 mg por dia. Cuidados es......
...aginal) (substância ativa) Referência: Canesten (Bayer); Gino-canesten (Bayer) Genérico: assinalado com G Similar: Clomazen (União Química); Dermobene (Legrand) Uso tópico Creme dermatológico 1% (10 mg/g): Canesten; G Solução 1% (10 mg/mL): G Spray 1% (10 mg/mL): Canesten Uso vaginal Comprimido vaginal 500 mg: Gino - Canesten Creme vaginal 1 % (10 mg/g): Gino - Canesten; G Crem......
... gravidez pode causar relaxamento da musculatura uterina no final da gravidez. Amamentação provavelmente eliminado no leite. Não usar o produto hipotensão grave (pode agravar). Avaliar riscos x Benefícios bradicardia intensa ou insuficiência cardíaca (por leve efeito inotrópico negativo); choque cardiogênico; diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; estenose aórt......
... vacina só deve ser aplicada com intervalo de 1 mês (antes ou depois) da aplicação de outras vacinas, com exceção da vacina oral contra poliomielite (monovalente ou trivalente), que pode ser aplicada simultaneamente. •a vacina pode não imunizar pessoas que tiveram contato com caxumba alguns dias antes da vacinação. •mulheres que estejam planejando engravidar, só devem fazê-lo no mínimo 3 meses a......
...s de aberto Sob refrigeração (2-8°C). O que é [toxoide diftérico + toxoide tetânico; vacina dupla]. Para que serve difteria e tétano (prevenção). Como age induz a formação de antitoxina contra o Corynebacterium diphtheriae e antitoxina contra o Clostridium tetani. Como se usa Uso injetável – Doses • não aplicar as injeções nas nádegas. Vacina contra difteria e tétano – Via......
...: DERMATOLÓGICO: vermelhidão, pele seca, coceira, queimação; descamação. ATENÇÃO COM OUTROS PRODUTOS O ADAPALENO: • não deve ser usado concomitantemente com: outro retinoide ou medicamento de acao similar. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES: • o produto frequentemente irrita a pele. • cuidado com olhos, pálpebras, narinas ou boca. Em caso de contato, lavar cuidadosamente com água mo......
...erve trombocitopenia (profilaxia). Como age é um fator do crescimento das plaquetas que estimula a proliferação e a maturação de megacariócitos e assim a produção das plaquetas. Como se usa Uso Injetável – Preparação Oprelvecina (pó) 5 mg – Via Subcutânea Reconstituição Diluente: Água Estéril (acompanha o produto). Volume: 1 mL. Girar o frasco gentilmente até que o pó seja dissolv......
...amento de malária grave e complicada Esquema recomendado para malária grave por P. falciparum DROGA OBSERVAÇÕES IMPORTANTES A 1. Primeira Escolha DERIVADOS DA ARTEMISININA Artesunato endovenoso: 2,4 mg/kg como dose de ata que e 1,2 mg/kg nos momentos 4, 24 e 48 horas. Diluir cada dose em 50 ml de solução isotônica (de preferência glicosada a 5 ou 10%), EV em uma hora, ou ......
...zados para vasculites com perda de função renal. Para a fase de manutenção, a azatioprina na dose de 2 mg/kg, com duração do tratamento de 12 a 18 meses, mostrou efetividade semelhante à da ciclofosfamida, com mesmo número de recidivas (cerca de 15%) e menor toxicidade. Micofenolato mofetil (2 g/dia) tem menor nível de evidência no período de manutenção, com 2 estudos prospectivos não randomizad......
...cada 12 horas ou 200 mg 1 vez/dia. Efeitos Adversos Tremores, nervosismo, cefaleia, retenção urinária, insônia, náuseas, anorexia, edema periférico, hipotensão ortostática e, raramente, insuficiência cardíaca. Apresentações Comerciais Mantidam® comprimidos de 100 mg. Monitoração Sem indicações de monitoração específica. Classificação na Gestação Classe C. Interações Medicam......
... VSR ocorrem no inverno, de outubro até o começo da primavera, e nos países de clima tropical, a maior incidência se dá na estação chuvosa e duram cerca de 5 meses. Em regiões de clima subtropical, como na cidade de São Paulo, os surtos ocorrem nos meses de outono e inverno, com pico de incidência nos meses de maio e junho. Ambas as cepas de VSR, A e B, circulam durante um mesmo período epidêmic......
...originadas de infecção sem manifestação cutânea clínica prévia (Figuras 124 e 125). Figura 124. LTA. Forma mucosa indeterminada, com infiltração das regiões malares, palato mole, lábios e nariz, com deformidade deste último. Figura 125. LTA. Forma mucosa indeterminada, apresentando úlcera com fundo granuloso na borda da língua. Sem comprometimento de outras mucosas. 4.1.3 For......
...ecretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cefazolina Sódica Fernando de Sá Del Fiol Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: item 5.1.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 1 g. INDICAÇÕES5 • Profilaxia de infecções pós-cirúrgicas. CONTRA-INDICAÇÃO5 • Hipers......
...tes com história de sensibilidade imediata a penicilinas. • Pacientes com história de colite. • Modificar doses em insuficiência renal grave (ver apêndice D). • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,8 Adultos Tratamento de Infecções Causadas por Pseudomonas aeruginosa • De 500 mg a 2 g, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 8 a 12......
...co Pericardite aguda em pós operatório de cirugia cardíaca com presença de supradesnível de ST difuso (devio a inflamação epicárdica difusa) e infradesnível de PR, muito específico de pericardite aguda, que ocorre devido à inflamação epicárdica atrial. Discussão A formação de derrame pericárdico no pós-operatório de cirurgia cardíaca é um problema comum na prática clínica (50% a ......