...ade, sendo os padrões nucleares (pontilhado, pontilhado fino denso e homogêneo) mais comumente observados nesses casos. Dessa forma, frente a um resultado de FAN positivo, é imprescindível proceder à sua titulação e à caracterização da especificidade do anticorpo envolvido. Por outro lado, o resultado negativo não é determinante para se afastar a suspeita clínica da doença. Além disso, ......
...rpos aparecem primeiro como um anticorpo específico e, depois, tornam-se generalizados pouco antes da manifestação clínica inicial. Ainda não se sabe se esta progressão reflete a resposta a uma infecção ou à autoimunidade.31 Estrogênio Alguns pesquisadores atribuem a predominância feminina do LES e sua ocorrência durante a idade fértil ao efeito de regulação positiva exercido pelo estrogênio......
... Staphylococcus, Streptococcus, Capnocytophaga canimorsus, Pasteurella spp, Neisseria spp, anaeróbios Amoxicilina-clavulanato, fluoroquinolonas (3ª geração), doxiciclina* Gato Pasteurella spp, Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium spp, anaeróbios Amoxicilina-clavulanato, fluoroquinolonas (3ª geração), doxiciclina* Serhumano Staphylococcus, Streptococcus, anaeróbi......
..., para a prevenção de doenças de veiculação hídrica. Alimentos – o cuidado no preparo dos alimentos com boas práticas de higiene é essencial, adotando-se medidas como lavagem rigorosa das mãos antes do preparo de alimentos e antes de comer, além da desinfecção de objetos, bancada e chão. Para a ingestão de alimentos crus, como hortaliças e frutas, deve-se fazer a sanitização prévia. Pode-se utili......
...I/mL para garantir a comparabilidade,e o mesmo ensaio deve ser usado no mesmo paciente para avaliar a eficáciaantiviral. Em princípio, o diagnóstico de infecção por VHB também pode serfeito pela detecção de HBsAg ou antígeno central da hepatite B (HBcAg) emtecidos hepáticos por imuno-histoquímica.O antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) é a marcaregistrada da sorologia na infecção aguda e cr......
..., MA Artigo original: Schaefer EAK, MD, MPH, Dienstag JL, MD. Viral Hepatitis. ACP Medicine. 2012. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Imon De Oliveira Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon *Os au......
...vo para HBV após seis meses indica desenvolvimento da doença para a forma crônica. O HBcAg não pode ser medido. O Anti-HBc divide-se em: IgM: presença de infecção ativa – diagnóstico de hepatite B aguda. IgG: contato, em algum momento, com vírus da hepatite B. Assim como os outros vírus da hepatite, a lesão celular é causada por mediadores inflamatórios. Em infecções agudas, a respos......
... depurado, tornando negativos em 5 a 10% dos pacientes.26 Embora sejam mais sensíveis do que os ensaios de segunda geração, o ELISA de terceira geração para detecção de HCV é um pouco menos específico. Em alguns casos, torna-se necessário realizar um teste confirmatório, sobretudo quando é impossível identificar fatores de risco. Níveis positivos de RNA de HCV confirmam a presença do vírus. Os ens......
...epetir a Etapa I visando a confirmar a positividade da primeira amostra. C) As amostras não-reagentes ou inconclusivas no segundo imunoensaio e positivas ou indeterminadas nos testes de Imunofluorescência Indireta ou de Imunoblot deverão ser submetidas ao teste Western blot (Etapa III). D) As amostras reagentes ou inconclusivas no segundo imunoensaio e negativas ou indeterminadas nos testes de......
...bullying (ES, -0,150; IC 95%, -0,191 a -0,109) e na melhoriados problemas de saúde mental (ES, -0,205; IC 95%, -0,277 a -0,133) no pontofinal do estudo, com PINs para intervenções universais que visam à populaçãoestudantil total de 147 (IC 95%, 113-213) e 107 (IC 95%, 73-173),respectivamente. A duração da intervenção não foi estatisticamentesignificativa associada à eficácia da intervenção (duraçã......
... o sódio urinário costuma ser inferior a 10-20 mEq/L. O cálculoda fração de excreção de sódio (FeNa = [urina Na × soro Cr] ÷ [soro Na ×urina Cr]) mostra um valor menor que 1%. Isso contrasta com um valor maior que 3%,o que caracteriza a necrose tubular aguda (NTA). Raramente, a densidadeurinária específica e a FeNa podem ser sugestivas de NTA em pacientes com LRAassociada a AINEs. Isso represe......
...nções específicas; para remover esses anticorpos patogênicos, o diagnóstico precoce é importante para iniciar precocemente a intervenção, o que melhora o prognóstico do paciente. Antes de disponibilidade da terapia atual e da terapia de substituição renal, a mortalidade era superior a 90%. As terapias atuais incluem a combinação de plasmaférese mais corticoides e ciclofosfamida, e reduziram a mor......
...a renal com uma meia-vida de 3 a 7 dias; geralmente não se acumula até a infusão continuar por vários dias. Os principais preditores de toxicidade são a taxa de produção (taxa de infusão de nitroprussiato) e a taxa de eliminação (função renal). A toxicidade do tiocianato pode se manifestar como náusea, fadiga e depressão do SNC. Intoxicação por Medicações Anti-Hipertensivas Rodrigo Antonio Brandão......
...erular por hematúria glomerular. A presença de cilindros hemáticos é extremamente sugestiva do diagnóstico de doença de Goodpasture. Outro achado sugestivo de hematúria glomerular é a presença de acantócitos. Em alguns pacientes, a proteinúria estará presente, mas raramente em níveis nefróticos (>3,5g/24h). Nas séries de casos publicadas sobre síndrome pulmão-rim, um dos estudos com 142 pacien......
...ientes com convulsões associadas. Deve-se obter um ECG para avaliar os intervalos de condução. Em pacientes em uso de clozapina ou clorpromazina com febre, é fundamental realizar um hemograma completo devido ao risco de agranulocitose. A dosagem de níveis de acetaminofeno e salicilatos pode ser útil em indivíduos com coinfecções. Tratamento Os pacientes, na apresentação, raramente manifest......
...u extrapolações a partir de estudos nível 2 e 3 D Estudos nível 5 ou estudos inconsistentes ou inconclusivos de qualquer nível Produzido por Bob Phillips, Chris Ball, Dave Sackett, Doug Badenoch, Sharon Straus, Brian Haynes e Martin Dawes, a partir de novembro de 1998. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reproduçã......
...utores baseadas nestas conclusões são bastante ousadas, e precisam ser confirmadas apropriadamente com ensaios clínicos randomizados antes de serem adotadas na prática clínica. · A redução na incidência de eventos cardiovasculares e AVC observada na meta-análise com reduções de 10 mmHg na pressão sistólica ou de 5 mmHg na pressão diastólica foi similar as reduções de 25% (eventos cardi......
...a de carga viral detectável, à má absorção do anti-retroviral, à eliminação acelerada do medicamento e à baixa penetração em alguns santuários de replicação viral. Esta última pode ser uma explicação para a presença de carga viral detectável em estudos de tratamento com monoterapia com inibidores de protease incrementados com ritonavir. Além desses fatores, as interações com outros medicamentos qu......
...feitos dos ITRN. Os casos relatados, em sua maioria, estão relacionados ao uso associado de d4T com ddI. A esteatose hepática microvesicular está quase sempre presente e está relacionada à disfunção mitocondrial. Sem intervenção, a acidose lática tem desfecho fatal devido às insuficiências hepática e renal, além de arritmia cardíaca. A suspensão imediata dos antiretrovirais é obrigatória. Hi......
...alimentos. LAMIVUDINA 3TC Comprimido 150 mg 150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia < 50 kg: 2 mg/kg 2x/dia 3-6 h Administrar com ou sem alimentos. Em associação: comprimido de AZT 300 mg +3TC 150 mg 1 cp 2x/dia TENOFOVIR TDF Comprimido 300 mg 300 mg/dia 17 h Administrar com ou sem alimentos. ZIDOVUDINA AZT ou ZDV Cápsula 100 mg 3......
...rmitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO B – Custo (US$) do Tratamento dos Anti-retrovirais (Uso Adulto) (Brasil, 2008) ANEXO B – Custo (US$) do Tr......
...itida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO IX: Fluxograma para Detecção de Anticorpos Anti-HIV em Indivíduos > 2 anos ANEXO IX: Fluxograma para Detecçã......
...mais comuns não sejam de extrema gravidade, eles podem afetar a qualidade de vida do paciente e sua motivação para aderir ao esquema terapêutico. Por outro lado, a manifestação de resistência a múltiplos fármacos e a transmissão de cepas de HIV resistentes pode limitar a eficácia clínica em certos casos, o que faz com que a busca de novos fármacos se mantenha como um desafio premente. Em curto pra......
...Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2 Antirretrovirais A terapia antirretroviral combinada resultou em significativas melhoras dos índices da eficácia farmacológica (carga viral e contagem de células CD4+) e da expectativa de vida entre pacientes HIV positivos. Um esquema ideal deve apresentar eficácia suste......
...diversidade de resultados, não foi possível mostrar o efeito de albendazol sobre parasitos adultos e larvários, quer isolado ou em combinação com outros fármacos. Para estrongiloidíase (Ancylostoma braziliense) e larva migrans cutânea (A. caninum), albendazol tem sido indicado como opção à ivermectina5. É recomendado para hidatidíase (E. granulosus), sendo usado como coadjuvante de ressecção cirúr......
...dazol durante o segundo trimestre da gravidez7. O esquema de dose única se limita a algumas indicações e a dose em criança até 2 anos deve ser reduzida para 200 mg 6 (ver monografia, página 375). Dietilcarbamazina tem uso restrito para tratamento de filaríase linfática, tendo efeito sobre microfilárias e parasitos adultos. O resultado de esquemas de dose única de dietilcarbamazina isolada, associ......
...do apresentar ação esporostática, dependendo de algumas condições de uso e tipo de agente1. Álcool etílico é usado como antisséptico e desinfetante. A concentração ideal é de 70%. Age rapidamente sobre bactérias vegetativas (inclusive micobactérias), vírus e fungos, mas não é esporicida. Por isso não se recomenda para esterilização, apenas para desinfecção de superfícies e antissepsia de pele. At......
...on from metallic and synthetic rubber airway equipment. Anaesthesia, London, v. 62, n. 8, p. 824-826, 2007. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar es......
...UI + diluente com 2,5 mL: Kogenate FS (Bayer) Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2-8º C). Após retirado de geladeira pode ficar, na embalegem original, até 3 meses em temperatura ambiente controlada (até 25º C). O que é anti-hemorrágico [fator anti-hemofílico (origem humana); fator VIII (outro nome genérico)]. Para que serve deficiência grave de fator anti-hemofílico (correção......
...do ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + ciancobalamina 25,0 mcg + cloridrato de piridoxina 10 mg + mononitrato de tiamina 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido cúprico 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + riboflavina 10 mg + sulfato de zinco 23,9 mg). Cosmed. Vitaminas associadas anti-stress Biovital AS Stress Tabs Vitasay Stress Vitaminas Antiestresse Vitaminas associadas anti-stress V Medica......
... 1. Donahue KE, Gartlehner G, Jonas DE, Lux LJ, Thieda P, Jonas BL, Hansen RA, Morgan LC, Lohr KN. Systematic review: comparative effectiveness and harms of disease-modifying medications for rheumatoid arthritis. Ann Intern Med. 2008;148:124-34. [Link Livre para o Artigo Original] Drogas anti-reumáticas: revisão sistemática Rodrigo Diaz Olmos Drogas anti-reumáticas drogas anti-reumáticas modificad......
...oluiu com angioedema de face, sendo administrados anti-histamínicos e corticosteroides. Posteriormente, acabou evoluindo para edema de glote, sendo possível realizar entubação orotraqueal. Antes do procedimento, foi administrada adrenalina. Neste caso, a indicação da medicação é por via IM e não SC, pois há necessidade de resposta rápida à medicação. Angioedema após uso de anti-inflamatórios ......
... suprarrenal do que os corticosteroides tópicos mais potentes, deve-se ter em mente que esta propriedade pode ser modificada consideravelmente, tanto pelo tipo de formulação ou veículo utilizado e pelo tipo de esterificação presentes; outros fatores que também podem influir no grau de absorção incluem o lugar da aplicação, o uso de curativo oclusivo, o grau de dano da pele e o tamanho da área afet......
... leve) e o outro comparou propionato de fluticasona a 0,05% creme com butirato de hidrocortisona a 0,1% creme. Os tratamentos foram aplicados diariamente, durante 2 a 4 semanas até que o eczema atópico fosse controlado e, posteriormente, foi usado de forma intermitente “quando necessário” (até duas vezes por dia) para as áreas afetadas ao primeiro sinal de uma recaída. Hidrocortisona a 1% ou 0,1% ......
...tada ser tão eficaz como o nitrato de prata na proteção contra a conjuntivite gonocócica causada por cepas multirresistentes, sendo um fármaco de escolha. Há relatos de que a pomada de tetraciclina seja mais eficaz na prevenção da infecção por clamídia com relação à infecção por gonococos (ver monografia, página 603). Gentamicina é um antibiótico aminoglicosídeo e tem ação bactericida contra vári......
...m estudo ter observado uma redução inesperada na incidência desse tipo de conjuntivite. O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) não recomenda o tratamento profilático com antibacterianos em crianças nascidas de mães com infecção por clamídia não tratada (ver monografia, página 871). Tetraciclina tem sido relatada ser tão eficaz como o nitrato de prata na proteção contra a conjuntivite ......
...úngica, ou viral pode aliviar os sintomas, mas pode permitir o desenvolvimento de infecção. Em casos de infecção ocular por herpes simples, há o risco de ulceração de córnea e cicatrização que podem levar à perda de visão. Outros riscos incluem o desenvolvimento de glaucoma de ângulo aberto e catarata, que aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-operatório de ......
...inflamatórias do globo ocular, que incluem conjuntivite alérgica, úlceras marginais alérgicas da córnea, inflamação do segmento anterior, coriorretinite, uveite posterior difusa e coroidite (ver monografia, página 619). A aplicação tópica de corticosteroides em pacientes com infecção ocular bacteriana, fúngica, ou viral pode aliviar os sintomas, mas pode permitir o desenvolvimento de infecção. Em......
...tal desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Imunoglobulina Anti-d (RH) Imunoglobulina Anti-d (RH) 7.3 Soros e Imunoglobulinas 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USAD......
... distintos. • Antes da administração no sítio de lesão, lavá-lo rigorosamente com água e sabão. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2 Adultos e Crianças Pós-exposição • 20 UI/kg, infiltrado em torno do local da mordida. Caso não seja possível infiltrar todo o volume, administrar o restante por via intramuscular. EFEITOS ADVERSOS1 • Anafilaxia durante a imunização (menos de 1%). ......
...DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-hipertensivos Anti......
...reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-hipertensivos Anti-hipertensivos (Livre) 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam......
...a RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (pode precipitar). TEMPO DE INJEÇÃO: 5 a 10 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças As doses devem ser individualizadas e calculadas, em função do peso do paciente, gravidade da def......
...e genérico) (substância ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA HEPATEC CP (Marcos Pedrilson); IVheBEX (LFB); GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS (Grifols). USO INJETÁVEL Injetável (solução) 100 UI/0,5 mL GAMA ANTI-HEPATITE B GRIFOLS Injetável (solução) 100 UI/2 mL HEPA......
...o de cor ou partículas. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. CUIDADOS ESPECIAIS Avaliar Riscos X Benefícios Sempre, porque se trata de situações emergenciais que utilizam soros......
...a pesquisar ativamente a hipotensão ortostática (aferição de pé). Apesar de não esclarecer os motivos dos efeitos protetores do beta bloqueador, esta droga pode ser uma opção no tratamento de idosos hipertensos que já apresentam hipotensão ortostática mesmo antes do início do tratamento anti-hipertensivo. Outro ponto interessante é o fato de IECA, BRA e bloqueadores dos canais de cálcio não terem ......
...s e protozoários. Metronidazol é usado no tratamento de infecções por protozoários sensíveis, como na tricomoníase (vaginose bacteriana). Em caso de resistência da infecção por Trichomonas vaginalis ao metronidazol (fato raro), são utilizadas doses elevadas de tinidazol oral ou vaginal. Uma revisão sistemática sobre o uso de antimicrobianos incluindo o metronidazol durante a gravidez mostrou que e......
...bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais eficaz contra bactérias gram-positivas do que contra bactérias gram-negativas, inibe alguns vírus e é ativa contra alguns fungos. Clorexidina é mais ativa em pH neutro ou ligeiramente ácido (5,5 a 7,0) (ver monografia, página 745). Metronidazol é um derivado 5-nitroimidazol com atividade contra bactérias anaeróbias e protozoários. Metro......
...esulta em recaída. Envolvimento neuromuscular. É comum haver enfraquecimento da musculatura localizada ao redor das articulações, em decorrência da sinovite ativa. A neuropatia mais comum consiste na compressão do nervo mediano produzida pela sinovite do punho. O paciente também pode apresentar aprisionamento do nervo ulnar no cotovelo ou dos ramos do nervo sural no túnel tarsal. A mononeur......
...the anogenital region in renal transplant recipients. Cancer v.58, p.611, 1986 25. Penn, I. Tumors of the immunocompromised patient. Ann Intern Med, v.108, p.321, 1988. 26. Porreco R, Penn I, Droegemueller W et al. Gynecologic Malignancies in immunossupressed organ homograft recipients. Obstetrics & Gynecology 1975, v. 45, p.359. 27. Rellihan MA, Dooley DP, Burke TW, Berkland ME, Longfield ......