...com o uso próximo ao olho); existência de infecção latente, como tuberculose (pode reativar se não estiver sendo tratada); alergia a corticosteroide. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Dermatológico: maceração; infecção; atrofia; estria; miliaria (pequenos pontos) na pele. Outras considerações importantes: •não usar roupas fechadas sobre as lesões sendo tratad......
... congestiva, cirrose do fígado, doença renal); hipertensão arterial (tratamento adjunto, com outros anti-hipertensivos). Como age como diurético, inibe a reabsorção de sódio e água nos rins. Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco, baixando a pressão. Absorção: gastrintestinal (quase completamente). Biotransformação: fígado (metabólitos inativos). Ação - início:......
...Avaliar risco x Benefícios infecção no local de tratamento (pode agravar se não houver tratamento antibacteriano); tamanho da área e local a ser tratado (face e regiões de pele sobreposta); suscetibilidade da região à alterações tróficas ou atrofia pré-existente da pele (pode agravar); função circulatória diminuída (possível ulceração); paciente com função diminuída das células T ou sob terapia i......
...mento da pressão intraocular); infecção ocular secundária (incluindo o herpes simplex, liberados pelos tecidos oculares); perfuração do globo ocular; reação sistêmica (com o uso prolongado da medicação); sensação de agulhadas ou de queimação; sensibilidade a luzes brilhantes. Atenção com outros produtos A Fluormetolona •pode, com o uso prolongado, diminuir a ação de: medicamento antiglaucoma......
...oses em cada narina, uma vez por dia, de preferência pela manhã. Crianças de 2 a 11 anos de idade rinite alérgica sazonal ou rinite crônica: (prevenção e tratamento): 1 dose em cada narina, uma vez por dia, de preferência pela manhã. Idosos: mesmas doses de adultos. propionato de fluticasona (50 mcg por jato) Uso nasal – Doses • doses em termos de propionato de fluticasona. Adultos e cr......
... solução concentrada ou diluída, ou gel: aplicação local (leia atentamente instruções do fabricante); após aplicação enxaguar bem o local (o produto pode alterar o esmalte do dente). Atenção: o produto não deve ser ingerido (pode causar erosão do esôfago; se ocorrer ingestão acidental, tomar bastante água e procurar por um centro de tratamento de intoxicações). Uso tópico (na pele) • doses ......
...erência: Fraxiparina (GlaxoSmithKline) Genérico: não nadroparina cálcica Uso injetável Injetável (solução) 2.850 UI.AXa/0,3 mL: Fraxiparina Injetável (solução) 5.700 UI.AXa/0,6 mL: Fraxiparina Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não refrigerar. O que é anticoagulante [heparina de baixo peso molecular]. Para que serve doença tromboembólica (prevenção......
...especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; outros bloqueadores do canal de cálcio têm risco C Amamentação provavelmente eliminado no leite; problemas não documentados. Avaliar riscos X Benefícios bradicardia intensa ou insuficiência cardíaca (por leve efeito inotrópico negativo); choque cardiogênico; diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; esten......
... baixo risco de eventos cardiovasculares, não sendo necessária extratificação invasiva. São consideradas indicações do exame segundo a American Heart Association as seguintes: Classe I Pacientes sobreviventes de morte súbita Classe IIa Diagnóstico incerto após testes não invasivos Contra-indicações a testes não invasivos Pacientes que necessitam do diagnóstico por motivos ocupacion......
... gastrintestinal, peritonite, neutropenia. • Hepatotoxicidade. • Tonteira. • Falência renal. • Pode interferir em testes de função de tireóide, hipertireoidismo, hipotiroidismo. INTERAÇÕES5,6 • A mistura de iodopovidona com peróxido de hidrogênio já foi relatada como causadora de explosão. • Poderoso oxidante, pode interferir no resultado de exames de urina ......
...structural progression of hip osteoarthritis. The ECHODIAH Cohort. Ann Rheum Dis 2006; 65(3):354-9. 11. Ozturk C, et al. The safety and efficacy of intraarticular hyaluronan with/without corticosteroid in knee osteoarthritis: 1-year, single-blind, randomized study. Rheumatol Int 2006; 26(4):314-9. 12. Roddy E, et al. Evidence-based recommendations for the role of exercise in the management of os......
...subsequentes para comparar com os dados prévios à intervenção educacional. No total, 644 pacientes tiveram seus prontuários averiguados, 451 pré-intervenção e 193 pós-intervenção. Foram incluídos 100 pacientes da fase pré e 49 da fase pós (pacientes que usavam AINH e eram de alto risco para sangramento digestivo alto). Na fase pré-intervenção, dos pacientes que recebiam AINH e que eram de alto ri......
...da coagulação sanguínea humano ativado, recombinante]. Para que serve anti-hemorrágico para controlar sangramentos de pacientes com hemofilia A ou hemofilia B (tratamento) (prevenção); hemofilia adquirida (tratamento) (prevenção); deficiência de fator VII (tratamento). Como age é estruturalmente similar ao fator VII humano endógeno e promove hemostasia por ativação da cascata da coagulaç......
...tra U-100 (frascos). Insulina Lenta – pouco usada atualmente. Nomes comerciais: Insulina Biohulin Lenta U-100, Insulina Novolin Lenta U-100 (frascos) Insulina Ultra-Lenta Insulina Glargina – encontrada em frasco e refil. Não deve ser misturada na mesma seringa com outros tipos de insulina. Nome comercial: Lantus (frasco e refil) · Insulinas de ação rápida (R) e ultra-rápida(UR) ......
...rtante com controle glicêmico; • HAS associada com retinopatia proliferativa; • dislipidemia; • proteinúria; • doença renal; • baixo hematócrito. Os pacientes com retinopatia diabética em geral evoluem assintomáticos até perda de visão, o que dificulta a compreensão e a complacência de pacientes e atenção dos médicos para o problema. Os pacientes com edema m......
...ração Sem indicações específicas. Interações Medicamentosas Evitar uso concomitante com barbitúricos, clorpromazina e fenilbutazona. Apresentação Comercial Anador®, Analgex®, Analgin®, Baralgin®, Conmel®, Debela®, Dipirol®, Dipirona, Doran®, Dornal®, Magnopirol®, Nalginin®, Nevalgina®, Novalgina® comprimidos de 500 mg; frasco de solução oral gotas de 500 mg/mL (1 mL = 20 gotas) e solu......
...apresentam um prognóstico habitualmente favorável e podem ser conduzidas mediante acompanhamento clínico-laboratorial. Um parâmetro particularmente importante nestes casos é a normalização do complemento sérico, que deve ocorrer em até 8 semanas. Pacientes que cursam com alteração de função renal devem ser submetidos à biópsia renal, visando ao diagnóstico definitivo. É importante salientar que a......
...004;89(4):363-7. 7. D’Elia C, Siqueira MM, Portes SA, Sant’Anna CC. Infecções do trato respiratório inferior pelo vírus sincicial respiratório em crianças hospitalizadas menores de um ano de idade. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2005;38(1):7-10. 8. Hernandez MC, Haellux GC, Halleuz C. Vírus sincicial respiratório. Rev Med Maule. 2003;22(1):23-30. 9. Speranza AM, ......
...via oral (solução oral), uma vez ao dia. Crianças Acima de 3 Anos Tratamento de Infecção por HIV • De 10 a 15 kg: 200 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 16 a 20 kg: 250 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 21 a 25 kg: 300 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 26 a 32 kg: 350 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 33 a 40 kg: 400 mg, por via oral, uma vez a......
... betabloqueadores reduzem o risco para mortalidade coronariana e total bem como para reinfarto, quando administrados para pacientes com infarto prévio. Em decorrência desse benefício comprovado, do custo relativamente baixo de genéricos anti-hipertensivos e da taxa pequena de efeitos adversos na maioria dos pacientes, esses medicamentos formam a linha de frente para o manejo farmacológico do risc......
...o com a repetição da urocultura uma semana após o tratamento e a cada mês até o parto.17 Na presença de valores entre 10.000 a 100.000 UFC, deve-se acompanhar mensalmente a gestante, solicitando uroculturas de controle até a definição do caso.18 Pesquisa de suscetibilidade a rubéola As gestantes podem ser rastreadas quanto à sua imunidade à rubéola, caso isso não tenha sido feito na ......
...eria, podem surgir reações de hipersensibilidade aos alimentos ingeridos, levando ao desenvolvimento de reações IgE-mediadas, não IgE-mediadas ou mistas. A alergia alimentar afeta cerca de 3 a 4% dos adultos. O tratamento primário da alergia alimentar consiste na evitação completa dos alérgenos alimentares responsáveis. Entretanto, novas terapias, incluindo a imunoterapia oral ou sublingual e a an......
...de 6,4 e 11,1 meses. A gencitabina promoveu uma sobrevida livre de progressão e uma sobrevida geral de 3,3 e 6,8 meses, respectivamente. A toxicidade, especialmente hematológica, foi significativamente maior com o regime combinado. A utilidade clínica será demonstrada pelos resultados finais.149 O desenvolvimento emergente de agentes terapêuticos molecularmente dirigidos oferece a esperança da o......
...5% dos casos são por NIgA, sendo mais comum a ocorrência em crianças eadolescentes.1,3-5,24 Existem vários protocolos disponíveis para o tratamento de pacientes com essa nefropatia,18 mas, neste capítulo, aborda-se apenas o tratamento dos pacientes que se apresentam com SN. O uso de corticosteroides está indicado, em contraposição à controvérsia que existe quando as alterações glomerulares já est......
... dose de cisplatina menor do que 100 mg/m², mas maior ou igual a 60 mg/m²: a dose inicial recomendada de amifostina e de 740 mg/m2, administrada em infusão intravenosa de 15 minutos, iniciando-se 30 minutos antes da quimioterapia. A infusão durante 15 minutos para a dose de 740 a 910 mg/m2 e melhor tolerada que infusões mais extensas. Interromper a infusão, se a pressão sistó......
...ltamente sensível para diagnóstico de diarreia aguda infecciosa. A pesquisa de gordura fecal também é importante na avaliação desses pacientes e pode ser pequisado pelo teste Sudan ou por medida direta. O teste de Sudan para gordura fecal apresenta 86% de especificidade para detecção de gordura nas fezes com sensibilidade de 87 a 100%. Quando o conteúdo de gordura fecal é maior que 14 gramas ao d......
...nas, inibidores da glicoproteína IIb / IIIa e anticoagulantes. Anticoagulantes mais recentes inibidores do fator Xa e trombina, como dabigatran, apixaban e rivaroxaban são desafios para os médicos porque não existem antídotos para eles. No entanto, em dois estudos em humanos, a infusão de complexo protrombínico reverte a coagulopatia induzida por rivaroxaban e dabigatran, tanto in vitro como in v......
...ticial na ausência de envolvimento glomerular. A lesão imunológica em um rim transplantado (rejeição celular) manifesta-se sobretudo como inflamação tubulointersticial com ou sem envolvimento vascular. As doenças neoplásicas e linfoproliferativas, o mieloma múltiplo e o HIV também são causas associadas comuns. Os pacientes com neoplasias malignas apresentam alto risco de IRA por causa da malignid......
...atórios não hormonais, alopurinol, sulfonamidas e nevirapina. Os pacientes podem apresentar comprometimento sistêmico, com alterações hepáticas, gastrintestinais, pulmonares e renais. O tratamento é realizado principalmente com a suspensão da medicação suspeita. Deve-se solicitar internação imediata do paciente e avaliação da equipe de dermatologia. O uso de glicocorticoides por 48 a 72 horas em d......
... indicação do uso de drogas antitireoidianas, como o propiltiluracil; no caso da tireoidite silenciosa, a prescrição inicial para controle dos sintomas poderia ser um betabloqueador como o propranolol. 2-Tireoidite autoimune de Hashimoto A forma mais comum de tireoidite é a tireoidite de Hashimoto, ou tireoidite linfocítica de Hashimoto. Trata-se de um quadro autoimune que pode cursar com aum......
...iciência renal, a menos que a dose testada produza diurese (ver Apêndice D). t Hipersensibilidade ao manitol. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – idosos. – extravasamento do fármaco (pode gerar inflamação e tromboflebite). t Monitorar o balanço de fluidos e eletrólitos, além da função renal, antes e durante a farmacoterapia (ver Apêndice D). t Categoria de risc......
...os clinicos e laboratoriais, incluindo testes adequados de anticoagulação e TP. t Capecitabina: risco aumentado de hemorragia. Monitorar pacientes regularmente para alterações no TP ou na RNI. Pode ser necessário ajustar dose de varfarina. t Citalopram, desvenlafaxina, duloxetina, escitalopram, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, venlafaxina: risco aumentado de hemorragia. Monitorar pacientes p......
...as pode ocorrer nesses locais. O prurido é frequente, mas altamente variável, com o imatinib são descritas em alguns casos. O tratamento é com a interrupção da medicação e anti-histamínicos e eventualmente glicocorticoides, considerando a importância do imatinib e sua eficácia no controle da leucemia mieloide crônica. Convém após 7 dias e avaliação com o imunologista, considerar o retorno da medi......
... prazo. A plasmaférese, que foi proposta para microangiopatia trombótica, não demonstrou eficácia e não deve ser prescrita, com exceção dos pacientes raros com CRE que possam desenvolver microangiopatia trombótica associada a anticorpos anti-ADAMTS-13. Em pacientes submetidos à diálise crônica, devido aos altos riscos associados de infecção, entre outras complicações, o transplante renal tem de s......
... 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II (Livre) 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Min......
... 1992;31:409. 61. Shulman ST, Bartlett J, Clyde WA Jr, et al. The unusual severity of mycoplasmal pneumonia in children with sickle-cell disease. N Engl J Med 1972;287:164. 62. Tarp B, Jensen JS, Ostergaard L, et al. Search for agents causing atypical pneumonia in HIV-positive patients by inhibitor-controlled PCR assays. Eur Respir J 1999;13:175. 63. Nilsson AC, Bjorkman......
... epilepsia ou controle de episódios de mania. Sendo assim, a recomendação é que produtos à base de valproato não sejam utilizados por mulheres grávidas quando a indicação for profilaxia de enxaqueca. Só devem ser utilizados em mulheres grávidas com epilepsia ou transtorno bipolar, caso outros tratamento não tenham promovido controle adequado dos sintomas ou tenham sido contraindicados por outros ......
...pirvínio equivalente a pirvínio Uso oral Drágea 100 mg: Pyr-Pam Suspensão oral 50 mg/5 mL: Pyr-Pam O que é anti-helmíntico. Para que serve verminose por Enterobius vermiculares: enterobíase (oxiuríase). Como age age localmente como anti-helmíntico; praticamente não é absorvido. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de pirvínio. •em dose única, pela manhã, com al......
...cular; · presença de algum anticorpo miosite-específicos (antissintetase, anti Mi-2 ou anti-SRP); · rash cutâneo típico da dermatopoliniosite: sinal de Gottron ou heliótropo. A presença de 4 critérios define o diagnóstico, enquanto 3 das manifestações o tornam provável. No caso da polimiosite isolada, são necessários apenas 3 critérios e, no no caso da dermatomiosite, é necessária ......
...e ao produto; úlcera recente no septo nasal, cirurgia ou trauma nasal recente (aguardar a cicatrização). Avaliar riscos x Benefícios infecção viral, bacteriana, fúngica ou parasitária não tratada; pressão intraocular aumentada; glaucoma; catarata. Reações que podem ocorrer: Sistema nervoso central: dor de cabeça. Respiratório: sangramento nasal; desconforto nasal; irritação no nariz e n......
...om corticosteroide oral (usualmente de 3-10 dias) deveria ser continuado até que a criança atinja a taxa de fluxo respiratório de 80%, ou até que os sintomas se resolvam (ver monografia, página 727). Prednisona é um fármaco pertencente à classe dos corticosteroides de ação sistêmica, podendo ser utilizado no tratamento de diversas patologias, inclusive a asma. Devido ao estabelecimento do uso de ......
...rticosteroide inalatório que possui ação anti-inflamatória segura e eficiente no tratamento da asma, sendo usado por inalação oral para a prevenção em longo prazo, de bronco espasmos em pacientes com asma. Uma revisão sistemática quantificou a eficácia de beclometasona no tratamento de asma crônica e sustenta seu uso. Beclometasona é contraindicada na exacerbação aguda da asma. O dipropionato de b......
... ao miocárdio, o envelhecimento leva a mudanças em sua matriz extracelular, com aumento do colágeno e do entrecruzamento de suas moléculas, aumento no diâmetro das fibrilas musculares, maior proporção de colágeno tipo I em relação ao tipo III, redução do conteúdo de elastina e aumento da fibronectina. O equilíbrio entre a produção e a degradação da matriz extracelular pelas metaloproteinases e pel......
...ecretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 13.4.3 Bloqueadores de canais de cálcio Os bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos são potentes vasodilatadores, provocando aumento reflexo da frequência cardíaca. Já os não diidropiridínicos têm atividade antiarrítmica, maior potência de......
....4.3 Bloqueadores de canais de cálcio Os bloqueadores dos canais de cálcio diidropiridínicos são potentes vasodilatadores, provocando aumento reflexo da frequência cardíaca. Já os não diidropiridínicos têm atividade antiarrítmica, maior potência depressora da contratilidade miocárdica e não aumentam a frequência cardíaca. Provas disponíveis mostram que o uso desses fármacos, como monoterapia, red......
...e é feita pelo marcador sorológico anti-HCV, o qual indica contato prévio com o agente, entretanto não define se é infecção aguda ou pregressa e curada espontaneamente, ou se houve cronificação da doença. A presença do vírus deve ser confirmada pela pesquisa qualitativa de HCV-RNA. Diagnóstico Diferencial Hepatite por vírus A, B, D ou E; infecções como leptospirose, febre amarela, malária, de......
...cos/colocação de piercing/tatuagem com material contaminado, por uso de drogas endovenosas com compartilhamento de seringa ou agulha). - Comunicante de caso confirmado de hepatite, independente da forma clínica e evolutiva do caso índice. - Indivíduo com alteração de aminotransferases no soro, igual ou superior a três vezes o valor máximo normal dessas enzimas, segundo o método utiliza......
...: Gastrintestinal: cólica; dor na barriga; irritação do estômago; náusea; vômito. Sistema nervoso central: dor de cabeça; fraqueza; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos. O cambendazol: •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: xantina. Cambendazol – associação (ver orientações do fabricante) Exelmin – anti–helmíntico – comprimido/ suspensão oral (camben- dazo......
... dissolvido em um pouco de água, antes de deitar. Adultos: 150 mg. Crianças lactentes até 1 ano: 40 mg. de 1 a 7 anos: 80 mg. acima de 7 anos: 150 mg. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto hipersensibilidade aos componentes da fórmula; insuficiência renal ou hepática. Reações que podem ocorrer......
...muns (sem incidência definida) Gastrintestinal: cólica abdominal; falta de apetite; náusea; vômito. Atenção com outros produtos A Metenamina •pode ter sua ação diminuída por: agente alcalinizante da urina (bicarbonato de sódio, acetazolamida); diurético tiazídico. Outras considerações importantes •ingerir 1,5 a 2 litros de líquidos por dia, durante o uso deste produto. •diminuir a ing......