...cas (dermatomiosite/polimiosite), fenômeno de Raynaud e CREST, que exibe padrão de FAN exclusivo (centromérico) (Tabela 3). No entanto, o resultado positivo de FAN não se limita às DDTC, podendo ocorrer também em diversas outras doenças inflamatórias, infecciosas crônicas (virais agudas, hepatite), neoplasias e em pacientes sob uso de determinadas medicações, como hidralazina, procainamida, isonia......
...ontrado em 25% dos pacientes com LES, enquanto os anticorpos anti-CCP são menos comuns. Doença por sobreposição Alguns pacientes apresentam sintomas sugestivos de lúpus (mais comumente, artrite, dor pleurítica e citopenia), entretanto não atendem aos critérios diagnósticos específicos para lúpus (erupção em forma de asa de borboleta, glomerulonefrite e níveis altos de anticorpos anti-DNA ou ......
...ção comercial com os fabricantes de produtos ou prestadores de serviços mencionados neste capítulo. Referências 1. Gilchrist J, Sacks JJ, White D, Kresnow MJ. Dog bites: still a problem. Inj Prev 2008;14:296–301. 2. Weiss HB, Friedman D, Coben JH. Incidence of dog bite injuries treated in emergency departments. JAMA 1998; 279:51–3. 3. Non-fatal dog bite-related injuries treated in hospital......
...rodoviários envolvidos em atividade de resgate, carcereiros de delegacias e penitenciárias, usuários de drogas injetáveis e inaláveis, pessoas em regime carcerário, pacientes psiquiátricos, homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, populações indígenas (todas as faixas etárias), comunicantes domiciliares de portadores de HBsAg positivos, pacientes em hemodiálise, politransfundidos, ......
...ão alcoólica. Embora a biópsia seja um procedimento invasivo, o riscode complicações graves é baixo. Uma biópsia hepática geralmente não é necessáriaem pacientes com evidência clínica de cirrose ou naqueles para os quais otratamento é indicado, independentemente do grau de atividade ou estágio defibrose.Há interesse crescente no uso de métodos não invasivos,incluindo marcadores séricos e elastogra......
...e B durante a gestação, relatos incluídos nos registros de gravidez demonstraram que, até o presente, os outros agentes orais são seguros para uso durante a gestação e, em termos práticos, o LdT exerce papel muito limitado ou nulo no tratamento da hepatite B. A FTC é estruturalmente similar à LMV, tendo potência limitada e baixa barreira à resistência à LMV. Embora não seja aprovada como terapia......
...ônicas são causadas praticamente pelos tipos B, C e delta (D), sendo os demais vírus responsáveis por uma inexpressiva (quase nula) parte delas. As hepatites A, B e E podem estar associadas a um quadro de hepatite fulminante. Patogênese Apesar de o vírus da hepatite ser hepatotrópico, a lesão hepática não é causada por dano citopático direto. A principal causa de dano celular é realizada......
...lmente ocorre a exposição ao HAV, de modo que esse evento agora se dá na fase adulta. Tabela 2. Meios de transmissão da hepatite A2 Exposição* Percentual de pacientes† Contato com paciente com hepatite A ‡ 21,9 Viagem internacional 17,5 Contato com creches/asilos 13,3 Uso de drogas injetáveis 12,7 Epidemia transmitida por alimentos/água 10......
... como “Amostra positiva para HIV”; Em caso de resultados discordantes nos dois primeiros ensaios, a amostra deverá ser submetida a um terceiro teste rápido - T3, que deverá apresentar valor igual ou superior a 99,5% de especificidade na análise de controle a ser realizada no INCQS. a) Quando o terceiro teste apresentar resultado positivo, a amostra será considerada “positiva para HIV”; ......
...entes foram incluídos no banco de dados de metanálise final. O númerode impacto populacional (PIN), definido como o número de crianças na populaçãototal para as quais um evento pode ser evitado por uma intervenção, foi usadocomo uma estimativa do impacto populacional de intervenções universaisdirecionadas a todos os alunos, independentemente do risco individual.Os principais resultados medidos for......
...vulsão), sangramento por disfunção plaquetária, aumento do riscode infecção, desnutrição por estado catabólico e inflamação de serosas (pericardite,pleurite). Hiponatremia, hipercalemia e acidose metabólica com ânion-gap normalpodem ocorrer. A hipercalemia pode ser mais grave do que o esperado para onível de disfunção renal devido ao hipoaldosteronismo hiporreninêmico por AINEs.Sobrecarga de volum......
...os para entrar no espaço de Bowman e estimular a proliferação epitelial, resultando na formação de crescentes para o desenvolvimento de mecanismos de mediação celular. Células T também são mediadores-chave para o desenvolvimento de grave GN crescêntica. Em ratos, a transferência de células T que reagem específica contra a cadeia a-3 de colágeno tipo IV foi suficiente para induzir nefrite por antic......
... Enquanto a taxa de infusão de nitroprussiato não for superior a 2 a 5mg/kg/min, as consequências do uso do cianeto serão poucas, pois é imediatamente metabolizado em um metabolito muito menos tóxico. Em taxas de infusão mais elevadas ao longo de vários dias, a habilidade de metabolizar o cianeto pode tornar-se difícil. A administração de tiossulfato de sódio pode ser protetora para pacientes que ......
...alguns pacientes, a tomografia computadorizada de tórax e a broncoscopia com lavado broncoalveolar podem ser necessárias. O sedimento urinário irá fornecer pistas para detectar a doença glomerular por hematúria glomerular. A presença de cilindros hemáticos é extremamente sugestiva do diagnóstico de doença de Goodpasture. Outro achado sugestivo de hematúria glomerular é a presença de acantócitos. E......
...ionais como a fenitoína não são indicados. O uso de carvão ativado é controverso, pois nenhum estudo mostrou melhora de desfechos, podendo, eventualmente, ser usado em dose única de 1g/kg até o máximo de 50g, em caso de ingestão em menos de 4 horas. O uso de agentes catárticos não tem papel no manejo desses pacientes. Após a ingestão aguda, os pacientes devem ser observados por um período mínimo......
...es tratamentos. Os cálculos da RRR, RRA e do NNT são apresentados abaixo: Cálculo da RRR, RRA e do NNT RRR (1 – risco no grupo-tratamento/risco no grupo-controle) * 100 RRA (risco no grupo-tratamento - risco no grupocontrole) * 100 NNT 100/RRA Os níveis de evidência e graus de recomendação constantes no presente documento foram classificados utilizando-se a ......
...MA 2002; 288:2981. [Link Livre para o Artigo Original] 4. Turnbull, F, Neal, B, Ninomiya, T, et al. Effects of different regimens to lower blood pressure on major cardiovascular events in older and younger adults: meta-analysis of randomised trials. BMJ 2008; 36:1121. 5. Khan, N, McAlister, FA. Re-examining the efficacy ofbeta-blockers for the treatment of hypertension: a meta-analysis. ......
... para as quais já há resistência, produzem resposta inferior tanto na proporção de indetecção da carga viral, quanto em termos de duração da resposta. A eficácia do esquema de resgate aumenta progressivamente com o número de drogas ativas. Em vários estudos clínicos, a melhor resposta virológica foi atingida com a combinação de três drogas ativas. A adição de mais de três drogas ativas não demonst......
...elação com o desenvolvimento de metabólitos tóxicos, levando a alterações idiossincrásicas. Hepatotoxicidade dosedepedente está sendo atribuída apenas ao tipranavir, até agora. Alterações hepáticas por reações de hipersensibilidade são vistas em todas as classes de ARV, principalmente com a nevirapina e o abacavir. A presença de eosinofillia, exantema e febre chamam a atenção para essa possibilid......
...entos. LAMIVUDINA 3TC Comprimido 150 mg 150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia < 50 kg: 2 mg/kg 2x/dia 3-6 h Administrar com ou sem alimentos. Em associação: comprimido de AZT 300 mg +3TC 150 mg 1 cp 2x/dia TENOFOVIR TDF Comprimido 300 mg 300 mg/dia 17 h Administrar com ou sem alimentos. ZIDOVUDINA AZT ou ZDV Cápsula 100 mg 300 m......
...TV) Cápsula 100 mg (Vide associações) 0,282 - - SAQUINAVIR (SQV) Cápsula 200 mg 0,891 - - - SQV (2.000 mg/dia) com booster RTV (200 mg/dia) - 9,48 3.459,87 - SQV (800 mg/dia) associado ao RTV (800 mg/dia) - 5,82 2.126,09 DARUNAVIR (DRV) Comprimido 300 mg 5,492 - - DRV (1.200 mg/dia) com booster RTV (200 mg/dia) - 22,53 ......
...cinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO IX: Fluxograma para Detecção de Anticorpos Anti-HIV em Indivíduos > 2 anos ANEXO IX: Fluxograma para Detecção de Anticorpos Anti-HIV em Indivíduos > 2 anos ANEXOS Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST – 4ª edição Guias do Ministério d......
...DE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2 Antirretrovirais A terapia antirretroviral combinada resultou em significativas melhoras dos índices da eficácia farmacológica (carga viral e contagem de células CD4+) e da expectativa de vida entre pacientes HIV positivos. Um esqu......
...rapia antirretroviral tem sido revista, havendo evidências de que a antecipação do início da terapia possa trazer benefício no sentido de reduzir danos potencialmente irreversíveis no sistema imunológico15. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja p......
... está claro15 (ver monografia, página 913). Oxamniquina é opção ao praziquantel no tratamento de esquistossomose. Seu uso no Brasil, desde a década de 1970, indica efetividade de cura parasitológica em torno de 80%, havendo comunicados de menor eficácia em tratamento de esquistossomose em outros países. Em pediatria representa recurso importante, pois praziquantel não é produzido em apresentações......
...cebo, determinou menor densidade de filárias em seis meses; mostrou eficácia discretamente menor do que ivermectina e semelhante em comparação a dietilcarbamazina; dada a diversidade de resultados, não foi possível mostrar o efeito de albendazol sobre parasitos adultos e larvários, quer isolado ou em combinação com outros fármacos. Para estrongiloidíase (Ancylostoma braziliense) e larva migrans cu......
...Comparison of the disinfectant efficacy of Perasafeâ and 2% glutaraldehyde in in vitro tests. J. Hosp. Infect.,New York, v. 53, p. 124-128, 2003. 24.OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH ADMINISTRATION (OSHA). Best practices for the safe use of glutaraldehyde in health care. US Department of Labor; 2006. 43 p. 25.BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Informe técnico nº 04, de março......
...ica para dentistas. 3. ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2007. p. 333-350. 3.AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Segurança do paciente: higienização das mãos. Brasilia, 2008. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/ servicosaude/manuais/paciente_hig_maos.pdf> 4.MARCHETTI, M. G. et al. Evaluation of the bactericidal effect of five products for surgical hand disinfection according......
...0 UI + diluente com 2,5 ml: Kogenate FS (Bayer) Injetável (pó) 500 UI + diluente com 2,5 mL: Kogenate FS (Bayer) Injetável (pó) 1000 UI + diluente com 2,5 mL: Kogenate FS (Bayer) Armazenagem antes de aberto Refrigerado (2-8º C). Após retirado de geladeira pode ficar, na embalegem original, até 3 meses em temperatura ambiente controlada (até 25º C). O que é anti-hemorrágico [fator anti-......
...2 10 mg + sulfato de zinco 65,5 mg). Wyeth. Vitasay Stress – comprimido revestido (acetato de tocoferol 45 UI + ácido ascórbico 600 mg + ácido fólico 0,5 mg + ciancobalamina 25,0 mcg + cloridrato de piridoxina 10 mg + mononitrato de tiamina 30 mg + nicotinamida 100 mg + óxido cúprico 3 mg + pantotenato de cálcio 25 mg + riboflavina 10 mg + sulfato de zinco 23,9 mg). Cosmed. Vitaminas associadas......
...rexate, sem importantes diferenças em desfechos clínicos. De uma forma geral, a revisão não mostrou nenhuma diferença clínica importante em eficácia ou efeitos colaterais entre DMARDs sintéticos e biológicos. Aplicação para a Prática Clínica Embora esta revisão possa ter produzido resultados enviesados por uma série de motivos como pacientes altamente selecionados (diferentes da ......
...os anti-histamínicos e corticosteroides. Posteriormente, acabou evoluindo para edema de glote, sendo possível realizar entubação orotraqueal. Antes do procedimento, foi administrada adrenalina. Neste caso, a indicação da medicação é por via IM e não SC, pois há necessidade de resposta rápida à medicação. Angioedema após uso de anti-inflamatórios Rodrigo Antonio Brandão Neto Angioedema após u......
...sa de seus efeitos anti-inflamatórios, imunossupressores e antiproliferativos nos queratinócitos. A eficácia notável de corticosteroides no tratamento de dermatoses inflamatórias foi observada logo após a introdução de hidrocortisona. A hidrocortisona na forma de creme é um corticosteroide de baixa potência com eficácia comparável à dexametasona, acetato de metilprednisolona e prednisolona utiliza......
...042. Na comparação de propionato de fluticasona 0,05% com hidrocortisona a 1% o valor de P não foi significante (ver monografia, página 356). Dexametasona é um glicocorticoide com ação anti-inflamatória, antipruginosa e vasoconstritora, utilizado em várias dermatoses responsivas a corticoterapia. É considerada corticosteroide de baixa potência com eficácia comparável a hidrocortisona, acetato de ......
...ualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-infectantes Anti-infectantes (Livre) 19.2 Anti-infectantes 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocular SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional......
... 19.2 Anti-infectantes Nitrato de prata – o método ideal de profilaxia quanto à N. gonorrhoeae é tratar a mãe infectada durante a gravidez, mas isso nem sempre é possível. O risco de infecção gonocócica é elevado, sendo a profilaxia ocular no momento do nascimento particularmente importante por causa do rápido início de conjuntivite e sua gravidade. Nitrato de prata possui propriedades antissé......
...os Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19.3 Anti-inflamatório e antialérgico Dexametasona é indicada em condições alérgicas graves agudas e crônicas e inflamatórias do globo ocular, que incluem conjuntivite alérgica, úlceras marginais alérgicas da córnea, inflamação do segmento anterior, coriorretinite, uveite posterior difusa e c......
... aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-operatório de dexametasona na forma de colírio tem um efeito maior nos níveis de glicose no sangue de pacientes diabéticos em relação aos não diabéticos. É contraindicada em casos de infecção ocular ou periocular, incluindo doenças virais da córnea e conjuntivita, incluindo ceratite epitelial ativa herpes simples, vacc......
...profunda, dentro de 72 horas após episódio. Período Perinatal • 250-500 microgramas, por via intramuscular profunda, imediatamente ou 72 horas após o parto. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2 • A vacina de rubéola pode ser administrada concomitantemente no pós-parto, desde que sejam utilizadas seringas distintas e sejam aplicados em locais diferentes. Os anticorpos da vacina de rubéo......
...s direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Imunoglobulina Anti-rábica Imunoglobulina Anti-rábica 7.3 Soros e Imunoglobulinas 7 I......
...io do Joint National Committee (2003)4, elaborado nos EUA, propõe classificação simplificada, mas mais rigorosa (ver quadro abaixo) e é o que consta como recomendação do Ministério da Saúde, e consistente com revisão sistemática. O fato é que, independente da classificação adotada, a pressão arterial deve ser controlada. Quadro 1. Classificação da pressão arterial de acordo com valores de pres......
...r a morbimortalidade e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos. As medidas não farmacológicas devem ser estimuladas e têm por base a mudança do estilo de vida (controlar o peso, fazer exercícios, abandonar o tabagismo, melhorar o padrão alimentício, reduzir ingestão de sal e bebidas alcoólicas). São medidas eficazes na prevenção da doença, mas por dependerem de mudança no estilo de vida são p......
...te: acompanha o produto. Volume: 5 mL Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (pode precipitar). TEMPO DE INJEÇÃO: 5 a 10 minutos. Fator Anti-hemofílico (pó) 1.000 UI – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL Estabilidade após reconstituição com di......
...lobulina específica (HBIG) (uma globulina hiperimune) que contém anticorpos contra o antígeno de superfície da hepatite B (anti-HBs). Tem origem humana, a partir de doadores com altos títulos de anti-HBs. PARA QUE SERVE Imunizar passivamente contra o vírus da hepatite B (imunização temporária); utilizada em casos de: prevenção da infecção perinatal pelo vírus da hepatite B (em recém-natos nas......
... externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. CUIDADOS ESPECIAIS Avaliar Riscos X Benefícios Sempre, porque se trata de situações emergenciais que utilizam soros obtidos de animais. Podem ocorrer sérias reações de sensibilidade nos indivíduos. ......
...prevenção de quedas e a avaliação cuidadosa da pressão arterial de idosos medicados com tiazídicos. Bibliografia 1. Gribbin J, Hubbard R, Gladman JRF, Smith C, Lewis S. Risk of falls associated with antihypertensive medication: population-based case-control study. Age Ageing 2010; 39:592-97. Uso de Anti-hipertensivos e Risco de Quedas em Idosos Leonardo da Costa Lopes Uso de Anti-hiperten......
...xidina é antisséptico e desinfetante com ação bactericida ou bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais eficaz contra bactérias gram-positivas do que contra bactérias gram-negativas, inibe alguns vírus e é ativa contra alguns fungos. Clorexidina é mais ativa em pH neutro ou ligeiramente ácido (5,5 a 7,0) (ver monografia, página 745). Metronidazol é um derivado 5-nitroimidazol co......
...ármacos mostraram ser eficazes num intervalo de aproximadamente seis semanas (ver monografia, página 868). Permanganato de potássio possui característica oxidante que lhe confere propriedade antisséptica. É também adstringente. Embora bactericida in vitro, seu valor clínico como bactericida está diminuído pela rápida redução química na presença de fluidos corporais (ver monografia, página 901). ......
...go e colapso do arco. Figura 6. Erosões (setas) visíveis nas cabeças metatarsais e em algumas das falanges são observadas nesta radiografia do pé de um paciente que apresenta a forma clássica soropositiva da artrite reumatoide (AR). Coluna cervical. As articulações da coluna torácica, lombar e sacral geralmente são poupadas no indivíduo adulto com AR. Entretanto, a doença da col......
...v.32, p.845, 1987 11. Klevens RM, Fleming PL, Mays MA, Frey R. Characteristics of women with AIDS and invasive cervical cancer. Obstet Gynecol. 1996 Aug; 88(2): 269-73 12. Lee YC, Holcomb K, Buhl A, Holden J, Abulafia O. Rapid progression of primary vaginal squamous cell carcinoma in a young HIV-infected woman. Gynecol Oncol. 2000 Sep;78(3 Pt 1):380-2 13. Lomalisa P, Smith T, Guidozzi F. Human ......