...jetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Etinilestradiol + Levonorgestrel Etinilestradiol + Levonorgestrel 17.4.4 Contraceptivos Hormonais Orais 17.4 Hormônios Sexuais, Antagonistas e Medicamentos Relacionados 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – ......
... durante o tratamento. • Orientar para a exigência de cautela ao realizar atividades que exijam atenção, como dirigir veículos e operar máquinas, pois o medicamento pode provocar sonolência. • Orientar para executar lentamente movimentos como sentar e levantar para evitar vertigens. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 20 a 25°C.......
... gravidez (FDA): B, nos dois primeiros trimestres. • Evitar uso em áreas extensas. • Suspender tratamento se alterações hematológicas e rashes cutâneos surgem. • Não suspender o uso e fazer contagens sangüíneas se ocorre leucopenia após 2 a 3 dias de uso. A alteração é autolimitada. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4,5,8 Adultos e Crianças Maiores de 2 Meses • Infecção em quei......
...pós a administração do contraste. • Durante o procedimento, os pacientes devem ser monitorizados continuamente com verificação de sinais vitais e eletrocardiogramas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO8 Adultos Aortografia • 2 a 3 mL/kg, como injeção única, que pode ser dividida igualmente para injeção bilateral. A dose máxima não deve ultrapassar 80 a 100 mL. O fármaco deve ser injetado p......
...a uma Uidade de referência para investigação e confirmação do diagnóstico; • acompanhar e tratar os casos confirmados nas UBS; • aplicar a vacina BCG; • coletar material para a pesquisa direta de bacilos álcool ácido resistentes (BAAR) no escarro. Caso a unidade básica de saúde não possua laboratório, identificar um laboratório de referência e estabelecer um fluxo de envio do materi......
...rograma de promoção à saúde e prevenção primária (grupos de risco para DRC); 2. Identificação precoce da disfunção renal; 3. Detecção e correção de causas reversíveis da doença renal; 4. Instituição de intervenções para retardar a progressão da DRC; 5. Identificação de pacientes que necessitam avaliação com especialista para diagnóstico etiológico e estadiamento da função renal; 6. ......
... primária da DCC para mulheres em fase de pós-menopausa e para mulheres jovens que apresentem fatores de risco para essa doença. Entretanto, os resultados obtidos na primeira triagem aleatorizada, que avaliou os riscos e benefícios da aspirina na quimioprevenção da DCC em mulheres, demonstraram um efeito benéfico apenas em mulheres com 65 anos de idade ou mais.27 Em mulheres mais jovens, a aspirin......
...scarro ou radiografia) 98 Sinusite 47 Otite média recorrente na infância 92 História de angústia respiratória neonatal 65 Dextrocardia, situs inversus 46 Pseudomonas mucoide no escarro 27 Na ausência de dextrocardia, a DCP em crianças costuma ser erroneamente diagnosticada como asma, pois os sibilos constituem um sintoma comum. Em adultos, o sinal ......
...00 a 800 mg/dia em doses divididas até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Hipotensão, bradicardia, prolongamento do QT, torsades de pointes, elevação da glicemia, obstipação, flebite IV 5 a 7 mg/kg em 30 a 60 min, seguidos de 1,2 a 1,8 g/dia e infusão contínua até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Propaferona Oral 600 mg IV 1,5 a 2 mg/kg em 10 a 20......
...es N, Kottkamp H, et al: Targeting the slow pathway for atrioven-tricular nodal reentrant tachycardia: initial results and long-term follow-up in 379 con-secutive patients. Eur Heart J 22:82, 2001 19. Scheinman MM, Huang S: The 1998 NASPE prospective catheter ablation registry. Pacing Clin Electrophysiol 23:1020, 2000 20. Ross DL, Uther JB: Diagnosis of concealed accessory pathways in supr......
...res de Apgar. • Hipotensão postural, exacerbação de angina, palpitações. • Cefaléia. • Indução de lúpus eritematoso sistêmico. • Discrasias sangüíneas (raras). • Rash cutâneo (raro). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,6 • Efeito corretivo: diuréticos e betabloqueadores adrenérgicos corrigem retenção de sódio e água e taquicardia reflexa, respectivamente. Constitue......
... A solução preparada pode ser estocada em temperatura ambiente (15-30°C) por até 24 horas, protegida de luz. • Não misturar outros fármacos na mesma solução. • A solução de infusão deve ser protegida da luz. • Só usar soluções límpidas. ATENCÃO: toxicidade por cianeto: exceto quando usado por curto período de tempo ou em baixa velocidade de infusão (inferior a 2 microg......
...nteiramente ou em parte atribuível a um incidente. · Inclui-se aqui 3 características. As duas primeiras são descritivas, por exemplo, o tipo de dano foi um trauma craniano em uma queda do paciente, o impacto social e econômico pode ser medido em função da seqüela que ele teve e do tempo de reabilitação que precisará. Quanto ao Grau de Dano, este é variável e deve ser visto em função das ......
...zar Outros Produtos. A alteplase: • pode aumentar o risco de hemorragia com: anticoagulantes; antiagregantes plaquetários; anti-inflamatórios não esteroides; cefamandol; cefoperazona; cefotetano; plicamicina; ácido valpróico; heparina; enoxaparina. • antagoniza e é antagonizada por: agentes antifibrinolíticos (ácido aminocapróico; aprotinina; ácido tranexâmico). OUTRAS CONSIDER......
...oreto de sódio, eletrólitos ou agentes bacteriostáticos podem causar a precipitação do produto. • Estabilidade após diluição com Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 horas VELOCIDADE DE INFUSÃO: 1 mg/kg de peso corporal por hora. Administrar em no mínimo 2 horas. ATENÇÃO: não utilizar filtro de linha. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. Infusão Intravenos......
... • Para minorar as reações adversas ocasionadas pelo produto, administrar anti-histamínicos e antieméticos, ácido acetilsalicílico e antipiréticos (paracetamol). • A administração das doses iniciais deve ser feita sob observação clínica cuidadosa, pois as reações agudas (ex.: febre, calafrios, náusea, vomito, cefaleia, dispneia e taquipneia) ocorrem geralmente 1 a 3 horas após o início ......
...stéril: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas. Não inverter nem agitar o frasco. Girar gentilmente o frasco até que todo o pó esteja dissolvido. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; para uma concentração de: 100 a 200 mcg/mL (para administração através de bomba de infusão); ou 100 a 1.000 mcg/mL (para administração através de bomba de seringa). Retirar a quantidade necessária da sol......
...ilaxia deverá ser iniciada 1 hora após a punção e a dose deverá ser de 20 mg, independentemente do risco do paciente. O uso de cateter para bloqueio contínuo contra-indica o início da profilaxia até a sua retirada. Crianças Eficácia e segurança não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demons......
...m pelo menos 10% dos pacientes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; nervosismo; sonolência; tremor. CARDIOVASCULAR: palpitação. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A epinefrina: • pode ter sua ação inibida por: alfabloqueadores, alcaloides do ergot. • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados d......
...m peso entre 31 e 62 kg: 0,8 mg por kg de peso por semana (dividir em duas metades, aplicando em dois locais diferentes). 2. pesando menos de 31 kg: 0,8 mg por kg de peso por semana, aplicada em um único local. Limite de Dose para Crianças 50 mg por semana. Crianças até 4 Anos de Idade Eficácia e segurança não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há......
...ma taxa máxima de 2 mL/min. Descartar sobras. Fator IX (pó) 1.000 UI – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 10 mL. Agitar suavemente com movimento de rotação para dissolver o pó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva ou se contiver partículas. TEMPO DE INFUSÃO: adminis......
...tilizada deve ser descartada. Glucagon (pó) 1 mg – Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: diluente que acompanha o produto. Inserir todo o diluente no frasco de glucagon. Movimentar suavemente até que o produto se dissolva completamente. Estabilidade após reconstituição: deve ser usado imediatamente após ser reconstituído. Qualquer porção não utilizada deve ser descartada. O glucagon ......
...o). Bleomicina (pó) 15 mg – Via Subcutânea RECONSTITUIÇÃO · Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Água Bacteriostática. · Volume: 1–5 mL. · Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Bleomicina (pó) 15 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO · Dilue......
... PROLEUKIN (Zodiac) SIMILAR INTERLEUKIN (Blausiegel) USO INJETÁVEL Injetável (pó) 1,3 mg (equivale a 22.000.000 UI) PROLEUKIN Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. Aparência: branco a branco-amarelado. Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A interleucina-2 recombinante é derivada da interleucina-2 humana [origem de DNA recombinante; citocina......
... mcg por kg de peso por minuto. Limite de Dose para Adultos 10 mcg por kg de peso corporal por minuto, durante 10 minutos. Idosos Podem ser mais sensíveis às doses usuais do produto. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justif......
...pós diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15–25°C): 27 horas. Proteção à luz após diluição: não necessária. Não refrigerar; pode precipitar. TEMPO DE INFUSÃO: 3 horas Infusão Intravenosa – Paclitaxel 100 mg/17 mL DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para se obter uma concentração de 0,3-1,2 mg/mL. Aparência da solução diluíd......
... USO INJETÁVEL Injetável (pó) 500 mg ALIMTA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É O pemetrexede é um antineoplásico [antifolato; pemetrexede dissódico] PARA QUE SERVE Mesotelioma pleural (tratamento); câncer de pulmão (de células não pequenas) (tratamento). COMO AGE O pemetrexede interrompe processos metabólicos que dependem de folato e que sã......
...r. Não Usar o Produto Hipersensibilidade à penicilina, cefalosporina ou a inibidores das betalactamases. Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal (pode exigir redução das doses e/ou aumento do intervalo entre elas); história de doença causando sangramento (pode haver hemorragia); história de doença gastrintestinal ativa ou de colite anterior por antibiótico (pode haver coli......
...os Comprometimento grave da função cardiovascular e/ou pulmonar; esplenectomia (a vacina deve ser administrada pelo menos duas semanas antes da cirurgia). Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) LOCAL DA INJEÇÃO: inflamação avermelhada da pele; enduração; desconforto ou sensação de dor; inchaço; calor. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Pode ser usada junto co......
... frontal orbital.24 O tamanho frontal orbital também parece estar correlacionado ao grau de severidade da doença.25 Outro achado consistente é o tamanho diminuído do córtex cingulado anterior subgenicular (CASG) em pacientes com TDM, apesar da hiperatividade desta região observada nos estados de depressão.26,27 É provável que o CASG esteja diretamente envolvido na reatividade emocional, via conexõ......
... IgA permanece bem, mas alguns apresentam complicações autoimunes ou infecciosas. Genética e patogênese A deficiência de IgA costuma ser esporádica, contudo 10 a 20% dos casos são familiares. Em uma parte significativa dos casos familiares, a deficiência de IgA é observada nos mesmos parentes com IDCV.19 Em certos casos, a deficiência de IgA progride para IDCV. Quando examinados, esses diver......
...ática melhora clínica, em geral dentro de 12 horas, de tal modo a deixar o paciente pronto para comer e deambular e se sentindo bem.15 O curso da insuficiência adrenal aguda geralmente está associado a febre (de até 39,4 a 40 ºC) e pode durar de 3 a 10 dias.16 A insuficiência adrenal relativa implica em uma resposta adrenal inadequada ao estresse, e, nesta situação, ocorre a síndrome clínica......
... 2004;351:2795–804. 12. Poldermans D, Schouten O, Vidakovic R, et al. A clinical randomized trial to evaluate the safety of a noninvasive approach in high-risk patients undergoing major vascular surgery. The DECREASE-V Pilot Study. J Am Coll Cardiol 2007;49:1763–9. 13. Mangano DT, Layug EL, Wallace A, et al. Effect of atenolol on mortality and cardiovascular morbidity after noncardiac surge......
... Muitas vezes podem mimetizar o sinal de Nikolsky. A incidência da doença é de 1,5 casos por milhão por ano, a distribuição é igual em todas as idades e gêneros, apesar de ser menos comum e atípica em crianças, e a mortalidade em pacientes com antecedente de doenças crônicas varia de 1 a 2%. Causas · Drogas (70%); · infecções virais agudas; · infecção por E. coli, ......
...domized controlled trial. Am J Med 2000; 109:362–70. 70. Leppla D, Browne R, Hill K, Pak CY. Effect of amiloride with or without hydrochlorothiazide on urinary calcium and saturation of calcium salts. J Clin Endocrinol Metab 1983;57:920–4. 71. Sakhaee K, Nicar M, Hill K, Pak CY. Contrasting effects of potassium citrate and sodium citrate therapies on urinary chemistries and crystallization......
...es com distúrbio autoimune apresentam risco aumentado de desenvolvimento de insuficiência de múltiplos órgãos e devem passar por exames anuais. Estas pacientes devem ser aconselhadas a considerar as opções de doação de óvulos ou adoção. Infertilidade inexplicável Segundos as estimativas, a incidência da infertilidade inexplicável é de 15 a 20%. Os casais que não recebem tratamento apresentam......
...e acordo com compilação feita em estudos realizados em 20 anos. Fonte: John M. Boyce, M.D. Utilizada com autorização. É imprescindível que as organizações de prestação de serviços de assistência à saúde implementem estratégias para melhorar as taxas de adesão às normas que disciplinam a higiene das mãos. Entretanto, o cumprimento da meta prevista no programa National Patient Safety Goal pod......
...ub Abuse 1996;8:195–210. 11. Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, et al. Prevalence, correlates, disability and comorbidity of DSM-IV alcohol abuse and dependence in the United States: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Arch Gen Psychiatry 2007;64:830–42. 12. Warner LA, Kessler RC, Hughes M, et al. Prevalence and correlates of drug u......
...derada uma das doenças psiquiátricas mais devastadoras. Não havia tratamento efetivo. A maioria dos pacientes sofria pelo resto da vida com sintomas debilitantes e precisava de internação. As pesquisas realizadas no final do século XX definiram melhor a síndrome, demonstraram indícios de suas causas, esclareceram a fisiopatologia, forneceram evidências favoráveis aos tratamentos efetivos e contra ......
... A transmissão da pólio continua em alguns países em desenvolvimento, entre os quais Afeganistão, Índia, Paquistão, Nigéria e Níger. Os viajantes previamente imunizados devem receber uma dose de reforço da vacina contra pólio. A vacina oral contendo o vírus vivo atualmente não é recomendada para fins de imunização nos Estados Unidos.7 A vacina com vírus inativado é preferida para evitar o pequen......
...stá claro. Não há proposta de triagem de HTLV no atendimento primário às DST devido às restrições de acesso a diagnóstico e tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet ......
... de fenotipagem para os antígenos mais imunogênicos dos sistemas Rh (E, e, C e c), Kell (K1). · Recomenda-se para pacientes que não apresentam anticorpos anti-eritrocitários que estão ou poderão entrar em esquema de transfusão crônica a utilização de concentrado de hemácias fenotipadas compatíveis, principalmente para os sistemas mais imunogênicos (Rh, Kell, Duffy, Kidd e MNS). 5.5 AQUEC......
...m hipertrofia prostática, retenção urinária, glaucoma de ângulo fechado, úlcera péptica estenosante, obstrução piloroduodenal. • Cautela em pacientes com convulsões, depressão da medula óssea, disfunção hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D), doença cardiovascular. • Crianças e idosos apresentam maior susceptibilidade aos efeitos anticolinérgicos e sobre o sistema nervoso c......
...ica. • Orientar que deve ser ingerido após a alimentação para prevenir irritação gástrica. • Informar sobre a demora no início de resposta terapêutica. • Alertar para evitar dirigir e operar com máquinas que exijam atenção. • Orientar para informar mudança de freqüência cardíaca e para levantar-se mais lentamente, de modo a evitar hipotensão ortostática. • Alertar par......
...ara evitar a realização de atividades que aumentam a temperatura corporal, como exercício físico intenso e exposição a calor extremo, pelo risco de desidratação. • Orientar para ingerir com alimentos para minimizar irritação gástrica. • Orientar para adotar dieta rica em fibras e boa hidratação para evitar constipação. • Orientar para instituir boa higiene oral e intensificação d......
...ões • Na crise, 25 a 50 mg, por via intramuscular (preferível), repetida a cada 15 minutos até obter sedação. Após: 25 mg, por via oral, duas ou três vezes ao dia. Podem ser utilizados 75 mg, por via oral, em dose única à noite. • Na manutenção, 75 a 300 mg/dia; dose máxima: 1.000 mg/dia. Idosos Todas as Indicações • Em crise ou em manutenção, a dose deve ser a metade ou um ......
... geral essa dermartose evolui em surtos tendendo a melhorar com o passar dos anos. O eczema tópico do adulto é semelhante ao pré-puberal, com acometimento também das áreas periorbitárias e periorbiculares. Figura 1: Eczema atópico. Eczema de Contato Reação inflamatória de pele desencadeada por agentes externos, decorrente de dois mecanismos etiopatogênicos: por irritação primária ou p......
...higiene. É freqüente em guerras e em aglomerados populacionais. Geralmente, ocorre sob a forma de surtos em comunidades fechadas ou em grupos familiares. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Manter a doença sob controle, evitando surtos. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA ESCABIOSE Tratamento do doente; lavar as roupas de banho e de cama co......
... ISBN 85-334-0510-3 1. Dermatologia. I. Brasil. Ministério da Saúde. II. Brasil. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. III. Título. IV. Série. NLM WR 100 SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou......
...da, em razão da existência de portadores assintomáticos, principalmente entre mulheres. E muito importante excluir a possibilidade da existência de sífilis associada, pela pesquisa de Treponema pallidum na lesão genital e/ou por reação sorológica para sífilis, no momento e 30 dias apos o aparecimento da lesão. A aspiração, com agulhas de grosso calibre, dos gânglios linfáticos regionais comprometi......