...Teste teste teste, teste, teste, teste teste ttttttttttttttttttttttttt teste teste teste Radiologia Revisões......
...ue entram em contato com colarinhos duros e, nas mulheres, as dobras axilares anterior ou posterior, vulva e área suprapubiana. O diagnóstico é confirmado com teste de contato usando corantes dispersos (em especial, o azul 106 e o azul 124) e resinas de acabamento de tecidos liberadoras de formaldeído (p. ex., dimetilol diidroxietilenoureia e etilenoureia melamina formaldeído). O teste de contato ......
...frequência de disparos, seja resultante de atividade aumentada ou diminuída em um lado, o resultado é um desvio ocular lento. Virando a cabeça para a direita, a frequência de disparos basal do canal horizontal é fisiologicamente alterada, causando aumento da frequência de disparos no lado direito e diminuição da frequência de disparos no lado esquerdo [ver Figura 3]. O resultado é um desvio lento ......
...s ou antígenos de barata). Esse tipo de exposição ocorre com maior frequência no cenário doméstico, contudo a possibilidade de exposição aos alérgenos no ambiente de trabalho não deve ser descartada. É preciso notar que em certas regiões de clima quente (p. ex., sul dos Estados Unidos), a estação dos polens pode durar quase o ano inteiro e, assim, ser o fator responsável pela manifestação de sinto......
..., câncer no pulmão e doença respiratória, nos casos em que for controlada pela idade, histórico de tabagismo, pressão arterial, índice de massa corporal (IMC), colesterol, classe social e sintomas respiratórios.11 Essa correlação significativa foi também observada em pessoas que nunca fumaram e em indivíduos sem nenhum sintoma respiratório.12 Outros estudos mostram que o VEF1 é um preditor de mor......
...que em caso de reatividade nesses testes, se a mesma é inerente à presença de anticorpos realizando-se os testes confirmatórios, uma vez que o diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na soroconversão completa. O Ministério da Saúde recomenda que o teste anti-HIV seja realizado 60 dias após uma possível infecção. FATORES BIOLÓGICOS QUE CAUSAM RESULTADOS FALSO-POSITIVOS NA PESQUISA DE ANTICO......
...5. Steele BG, Belza B, Cain KC, Coppersmith J, Lakshminarayan S, Howard J, et al. A randomized clinical trial of an activity and exercise adherence intervention in chronic pulmonary disease. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar;89(3):404-12. 46. Criner GJ, Cordova FC, Furukawa S, Kuzma AM, Travaline JM, Leyenson V, et al. Prospective randomized trial comparing bilateral lung volume reduction......
...teste Teste Teste Nefrologia Imagem da Semana Casos Clínicos......
...os podem ser mais suscetíveis do que os brancos ao desenvolvimento da infecção por M. tuberculosis.17 Outros estudos sugeriram que os pacientes portadores de mutações nos genes codificadores dos receptores de interferon-gama (IFN-gama) e interleucina-12 (IL-12) apresentam risco aumentado de desenvolvimento de infecções micobacterianas atípicas severas e de infecções pelo bacilo de Calmette-Guérin ......
...u baixíssima acurácia diagnóstica (por volta de 50%), o que contraindicaria seu uso como ferramenta de auxílio diagnóstico. 2.5. Teste do CRH+DDAVP Na tentativa de aumentar a acurácia dos testes isolados, foi proposto um teste combinado com os dois secretagogos de ACTH. Utilizando 100 mcg de CRH humano e 10 mcg de DDAVP, Newell-Price et al. mostraram melhora da acurácia diagnóst......
... ou alterações biológicas no indivíduo, que determinam reatividade, independente da condição investigada. Entre as causas de origem técnica podemos citar: contaminação de ponteiras, contaminação da reação por soros vizinhos positivos, troca de amostras, pipetagens de baixa acurácia e transporte ou armazenamento inadequado das amostras ou dos kits. As semelhanças antigênicas entre microrganismos, ......
...os. Embora a tireotoxicose possa estar associada ao excesso de gordura presente nas fezes, os pacientes com tireotoxicose geralmente comem com gula, porém absorvem um percentual normal da gordura contida nos alimentos ingeridos (95%) e, assim, não apresentam má absorção no sentido real do termo. Nota do editor: Outro achado cutâneo Possível são os xantomas eruptivos, que são associados a hipertr......
...IV-Infected Patients: 24-Week Results of the RESIST-2 Trial Clinical Infectious Diseases 2006; 43:1347–56. 9. Calazans A, Brindeiro R, Brindeiro P, et al. Low accumulation of L90M in protease from subtype F HIV-1 with resistance to protease inhibitors is caused by the L89M polymorphism. J Infect Dis 2005;191(11):1961-70. 10. Clotet B, Bellos N, Molina JM, on behalf of the POWER 1 and POWER 2 ......
...dade de órgão.41 Figura 5. (a) Teste cutâneo de penicilina sendo realizado com penicilina G (PG), PRE-PEN duplicado (P1 e P2), controle salina (–) e controle histamina (+). (b) Resultados do teste cutâneo de penicilina mostrando uma resposta positiva à PG, resposta negativa ao PRE-PEN (P1 e P2), controle salina (–) negativo e controle histamina (+) positivo. Tabela 3. Reagentes e ......
...cal expert consensus document on coronary artery calcium scoring by computed tomography in global cardiovascular risk assessment and in evaluation of patients with chest pain: a report of the American College of Cardiology Foundation Clinical Expert Consensus Task Force (ACCF/AHA Writing Committee to Update the 2000 Expert Consensus Document on Electron Beam Computed Tomography) developed in colla......
...es não reage a uma picada inicial e as reações que ocorrem geralmente não são mais severas do que as reações anteriores. A probabilidade de haver uma reação severa é bem maior entre pacientes com história de reação severa. No paciente que desenvolve inchaço na garganta, desconforto respiratório ou delírio, um atraso na administração de adrenalina pode pôr sua vida em perigo. A idade em que o pacie......
..., um estudo mostrou que o teste de crio-hemólise foi o único teste que identificou todos os casos, incluindo portadores de doenças assintomáticas. Diagnóstico Diferencial Os esferócitos são uma característica de muitas anemias hemolíticas; como resultado, a sua identificação no esfregaço do sangue periférico não é suficiente para estabelecer um diagnóstico de EH. As duas condições que se ass......
...coágulo como um defeito de enchimento artérias pulmonares com contraste. Equipamento com detectores (por exemplo, scanners de 64 ou 128 cabeças) permite melhor resolução e observação de defeitos de enchimento em artérias pulmonares subsegmentares. A sensibilidade diagnóstica e a especificidade de uma TC adequada são de cerca de 90%. A maioria dos protocolos de angiografia pulmonar por TC exige qu......
...as aéreas e eliminando as secreções. Entretanto, na FC, as secreções espessadas crônicas constituem um nicho para infecções supurativas recorrentes que resulta em doença pulmonar obstrutiva crônica, bronquiectasia e, por fim, insuficiência respiratória. Em pacientes com FC, a insuficiência respiratória é a causa mais comum de morte. A herança da FC é autossômica recessiva. A mutação mais comum é......
...triz fibrosa (a camada mais profunda). Uma camada de tecido de granulação e fibrose pode estar ausente nas úlceras agudas que ocorrem em situações de trauma sério ou de doenças cirúrgicas ou médicas graves [ver Úlceras de Estresse Agudo, mais adiante]. O motivo que leva uma úlcera péptica a ser uma lesão tão focal não é claro. Embora as úlceras pépticas requeiram a presença de ácido-pepsina, estes......
...et e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Solução de Iodo Composto para Teste de Schiller Solução de Iodo Composto para Teste de Schiller 22.3 Outros Agentes Diagnósticos 22 Agentes Diagnósticos SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Mini......
...teste......
... a freqüência do consumo de álcool não é questionada em grande parte das consultas ambulatoriais e as autoridades de saúde exercem um controle sobre o consumo que nem de perto se assemelha ao controle exercido contra o cigarro. Comentamos recentemente em nosso site um resumo das principais recomendações de um artigo de revisão publicado na revista Lancet4 (ver: Problemas relacionados ao álcool). ......
...os anos de 2003 e 2008, durante a estação de influenza da Espanha. Apesar de mostrar resultados muito interessantes, estes não podem ser extrapolados para o momento atual: a pandemia de Influenza A H1N1. Já está bem documentado que a sensibilidade e especificidade dos testes rápidos para este novo influenza são muito menores, não sendo indicados como rotina. Além disto, também já está bem demonstr......
...e custo-eficácia ainda são necessários para avaliar se existe algum benefício real de se incluir o TRVI na abordagem de crianças com síndrome gripal aguda durante uma epidemia de S-OIV Bibliografia 1. Hawkes M, Richardson SE, Ipp M, Schuh S, Adachi D, Tran D. Sensitivity of Rapid Influenza Diagnostic Testing for Swine-Origin 2009 A (H1N1) Influenza Virus in Children. PEDIATRICS 2010; 125(......
...ia 69 ? ? ? Baixa concentração 66 ? ? ? Problemas de memória no curto prazo 83 ? ? ? Alterações no apetite 54 ? ? ? Letargia, depressão 40?67 57 ? ? Alterações na menstruação 35?86 49?74 0,7?1,7 1,3?0,3 Osteopenia ou fratura recente 48?83 90?94 8,0?13,8 0,6?0,2 ......
... pode ser tentada antibióticoterapia empírica ou antiparasitários. Em pacientes com hipótese diagnóstica de deficiência de sais biliares o teste com colestiramina é talvez a medida mais custo-eficaz para seu diagnóstico. Em pacientes com diarreia crônica e HIV, uma hipótese sempre a ser considera é diarreia pelas medicações, os testes investigativos devem ser realizados, mas terapia empírica não é......
... JS, et al. Sustained long-term hematologic effi cacy of hydroxyurea at maximum tolerated dose in children with sickle cell disease. Blood 2004;103:2039–45. 75. Brawley OW, Cornelius LJ, Edwards LR, et al. NIH consensus development statement on hydroxyurea treatment for sickle cell disease: draft. NIH Consens State Sci Statements 2008;25. 76. Perrine SP, Ginder GD, Faller DV, et ......
...cificidade foi de apenas 56%, ou seja, muitos pacientes caracterizados como de risco para disfagia na triagem inicial não tiveram o diagnóstico confirmado pela avaliação fonoaudiológica subseqüente. Aplicações para a prática clínica Em relação a sensibilidade e especificidade do teste, o rastreamento de disfagia realizado pelo médico emergencista tem potencial de ser um bom exame ......
...pacientes com CCR em estado avançado. Os testes clínicos das terapias com foco no mTOR e VEGF servem como orientadores para a seleção apropriada e o possível sequenciamento desses agentes, embora seja necessária a realização de mais testes comparativos que permitam a compreensão da sequência mais eficaz para maximizar os benefícios. As estratégias de combinação se encontram em fase de investigação......
...que a dessensibilização da aspirina alcança menos êxito em pacientes que apresentam reações cutâneas, embora alguns autores tenham relatado sucesso com o uso de protocolos de dessensibilização rápida.42 Agentes anestésicos As reações adversas aos agentes anestésicos locais raramente são mediadas pela IgE. Mais comumente, estas reações consistem em respostas tóxicas a uma administração int......
...estam todas as mutações descritas e ainda são bastante caros. O teste do suor aceitável atualmente é a dosagem quantitativa de cloretos no suor coletados pela técnica da iontoforese por pilocarpina. Essa técnica foi padronizada por Gibson e Cooke em 1959, e continua sendo assim realizada até os dias atuais. A massa mínima de suor deve ser de 50 a 75 mg. O paciente deve estar clinicamente estável ......
...o deriva do grego epi nefros). Além disso, a glândula adrenal secreta pequenas quantidades de estrogênio e androgênio, bem como 2 esteroides precursores de androgênio – a androstenediona e a desidroepiandrosterona (DHEA). Estes hormônios e pró-hormônios são produtos de zonas distintas da glândula: a aldosterona é produzida na glomerulosa; o cortisol, na zona fasciculada; o DHEA, na zona reticular;......
...inical, pathophysiologic, and microbiologic characterization of bronchiectasis in an aging cohort. Chest 1995;108:955–61. 131. Bonavita J, Naidich DP. Imaging of bronchiectasis. Clin Chest Med 2012;33:233–48. 132. Sheehan RE, Wells AU, Copley SJ. A comparison of serial computed tomography and functional change in bronchiectasis. Eur Respir J 2002;20:581–7. 133. Cartier Y, K......
...efavirenz; IP = inibidor de protease; NNRTI = inibidor de transcriptase reversa não nucleosídico; NVP = nevirapina. _____________________________________________________________ Inibidores de protease Os inibidores de protease atuam ligando-se diretamente ao sítio ativo da enzima protease e inibindo a clivagem dos peptídeos virais em proteínas estruturais. As partículas virais podem, aind......
...os IgG ligam-se aos eritrócitos e causam seques tração no tecido macrofágico do baço, do fígado e da medula óssea. A autoimunidade causal pode ser iatrogênica, parte do quadro de doenças imunológicas mais amplas, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES), a leucemia linfocítica crônica, os linfomas e a aids, mas, na maioria das vezes, é idiopática. A Figura 5.5 (E) mostra um eritrograma de an......
...gnômicos da gota; cristais de pirofosfato de cálcio diidratado sem forma definida e pouco birrefringentes; cristais de colesterol caracterizam-se por placas grandes multicoloridas com bordas arredondadas e de distintas formas e características ópticas. Ao contrário dos anteriores, cristais de colesterol não são fagocitados por polimorfonucleares, e sua presença não está associada à celularidade do......
... colorretais surja de pólipos adenomatosos, que podem ser tubulares (pedunculados ou sésseis [a]), vilosos (b) ou tubulovilosos. Existem 5 linhas de evidências sugerindo que os cânceres de cólon se desenvolvem a partir de pólipos adenomatosos pré-malignos: 1. Nos países em que o câncer de cólon é prevalente, há também uma alta prevalência de pólipos adenomatosos colônicos. Ao contrário......
...que, se a TPA realmente beneficia os pacientes com metástases já estabelecidas, este benefício é extremamente modesto.100–102 Sua importância no início da doença ainda precisa ser avaliada. Terapia hormonal secundária. Pacientes com doença progressiva, mesmo que tenham sido submetidos à TPA, frequentemente respondem a outras manipulações hormonais dirigidas ao receptor de androgênios, androgê......
...ios mostraram que o limiar para o desenvolvimento de sintomas é uma concentração sérica de glicose em torno de 60 mg/dL, enquanto o limiar para que a função cerebral seja comprometida é de aproximadamente 50 mg/dL.10,11 Estas medidas foram realizadas no sangue venoso arterializado (isto é, sangue extraído da veia de uma mão aquecida [a aplicação de calor desvia o sangue arterial para dentro do sis......
...nte na doença clínica que caracteriza cada uma dessas condições. Cada uma está vinculada à falta de higiene e à transmissão entre pessoas, e afeta as crianças de forma desproporcional. Nos dias atuais, as incidências de todas as treponematoses não venéreas são bastante baixas como resultado dos programas de tratamento em massa conduzidos nas décadas de 1950 e 1960, iniciados principalmente pela OM......
...para usuários de drogas injetáveis, lembrando a necessidade de redução de riscos de reinfecção e transmissão para outros. Para gestante, além das informações acima, informar que: • a transmissão vertical do HIV (transmissão do HIV de mãe para filho) pode ocorrer durante a gestação, o trabalho de parto, o parto e pela amamentação; • pode-se reduzir a transmissão vertical do HIV c......
...nças a diminuição do crescimento parecem sintomas mais específicos para a síndrome de Cushing, mas são observados em casos mais severos. Glicocorticoides exógenos por via oral, nasal, cutânea, retal, e progestágenos de altas doses e a sua potenciação por meio de drogas antirretrovirais devem ser excluídos. Diagnóstico Existem três testes de rastreamento possíveis para o diagnóstico da sínd......
... Novos agentes trombolíticos foram desenvolvidos na esperança de encontrar terapias mais seguras e efetivas. Um destes agentes, o reteplase, consiste em um fator ativador de plasminogênio tecidual recombinante (rt-PA) que é uma forma mutante do alteplase. O reteplase é mais fácil de administrar do que o alteplase e, graças à meia-vida mais prolongada, pode ser administrado como 2 bolos d......
... 1,4 – 16,0) no grupo da TB possível e 0,7 (IC95% 0,2 – 2,2) no grupo sem TB (p<0,0001). O quociente de PCR acima do limite superior da normalidade apresentou uma sensibilidade de 0,98 (IC95% 0,94 – 0,99), uma especificidade de 0,59 (IC95% 0,50 – 0,68), um valor preditivo positivo de 0,74 (IC95% 0,67 – 0,80), um valor preditivo negativo de 0,96 (IC95% 0,88 – 0,99) e um diagnóstico Odds ratio (d......
...ento relativo no percentual de células B virgens CD27- e uma redução relativa no percentual de células B de memória CD27+. A SS primária está associada a uma gama variada de autoanticorpos, que são produtos de células plasmáticas derivadas de células B. Entre esses autoanticorpos, os anticorpos anti-SS-A/Ro e anti-SS-B/La são marcadores significativos para diagnóstico e prognóstico da SS primária......
...sífilis em parturientes. O subdiagnóstico e a subnotificação da sífilis congênita ainda são elevados, porém observa-se um incremento de casos notificados nos últimos oito anos, passando de pouco mais de 200, em 1995, para mais de 3 mil, nos últimos 4 anos. Nos últimos 5 anos, foram registrados 16.119 internamentos. No período de 1998 a 2003, os dados nacionais de sífilis congênita mostram uma inc......
...rceiros foi adequado, deverá ser oferecido tratamento para agentes menos freqüentes (micoplasma, ureaplasma, T. vaginalis). Tabela 4: Terapêutica para agentes menos freqüentes de corrimentos uretrais. Eritromicina (estearato) 500 mg, VO, 6/6 horas por 7 dias + Metronidazol 2 g,VO, dose única Atentar para a possibilidade de resistência medicamentosa ou diminuição de sensibili......
...al; dispnéia; escurecimento da pele na área do teste ficar escura ou presença de ferida aberta. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,6,8 • A tuberculina PPD é uma solução isotônica estéril obtida de uma cepa humana de Mycobacterium tuberculosis. • Na forma concentrada é um líquido transparente, viscoso, amarelo ou marrom. • Armazenar na geladeira, entre 2 e 8 ºC, ao abrigo da luz. Evita......
...ivamente pequeno de bactérias; a concentração bacteriana aumenta de 104 unidades formadoras de colônias por milímetro (CFU/ml, do inglês colony-forming units per milliliter) no duodeno e no jejuno e 105 CFU/mL no íleo proximal, 105-8 CFU/mL no íleo terminal e 1010-12 CFU/mL no ceco. Na parte superior do intestino delgado há o predomínio de bactérias gram-positivas; os organismos gram-negativos são......