...mployer Data and information Set (HEDES) entre clínicas com EHR e, mais recentemente, esse mesmo resultado ocorreu especificamente em pacientes diabéticos.42,43 No mínimo, a criação de prontuários eletrônicos poderá facilitar a elaboração de documentos e de relatórios relacionados ao desempenho clínico. Provavelmente por causa dos baixos índices de adoção e da ausência de muitas funcionalidades e......
... devido à natureza subjetiva das evidências usadas em muitas das investigações sobre este assunto.19 Em um estudo prospectivo, um método estatístico de variância múltipla revelou a existência de uma correlação positiva entre a gravidade dos sintomas da psoríase e o estresse psicológico associado a eventos adversos da vida.20 A própria psoríase pode ser fonte de estresse: os efeitos da psoríase sob......
... é suficiente para estabelecer o diagnóstico. A forma de levedura prevalece na foliculite e é facilmente observada em amostras purulentas de pústula coradas pelo método de Gram, onde aparece como um organismo gram-positivo oval e grande, que é significativamente maior do que uma bactéria. As biópsias destas lesões mostram a presença de leveduras ao redor e dentro dos folículos pilosos, acompanhada......
...ransmissão.24 A vacinação única de adultos com os toxoides do tetânico e diftérico, bem como a vacina acelular contra a coqueluche (Tdap) são recomendadas para adultos com idades entre 19 e 64 anos (especialmente durante o pré e pós-parto), indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos que tiveram ou preveem o contato com bebês de no máximo 12 meses de idade e, mais recentemente, para indivíduo......
...ficantes e totalmente benignos. Aa excisão fornece o diagnóstico definitivo e completa o tratamento [Figura 4]. Figura 4. Foto de um cisto tímico multiloculado benigno, que foi totalmente removido por esternotomia. Como se observa, a largura do cisto mede cerca de 8 cm. Um cisto tímico multiloculado é relativamente incomum. Timolipomas Os timolipomas correspondem a 2% de todas a......
..._________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Tabela 4. Terapia antibiótica para meningite bacteriana em adultos9 Organismo Antibiótico Dosagem Antibiótico alternativo Streptococcus pneumoniae Penicilina CIM < 0,1 mcg/mL Penicilina CIM 0,1 a 1 mcg/mL Penicilina CIM > 1 mcg/mL......
...iciência humana (HIV).46A maioria dos pacientes com onicomicose por dermatófito na unha do pé é afetada concomitantemente por tinea pedis plantar (tipo seco).45?48 Acredita-se que a tinea pedis seja fonte de infecções de unha por dermatófito primárias e recorrentes. A apresentação clínica da tinea pedis em pacientes com onicomicose pode ser visivelmente evidente ou sutil, por vezes simulando uma x......
...ipos de modalidades terapêuticas podem ser empregadas para os tratamentos dos TAs. Wise, ao examinar a psiquiatria militar, enfatizou as variáveis do tratamento de Brevidade, Imediatismo, Centralidade, Expectativa, Proximidade e Simplicidade (os princípios BICEPS).55 A abordagem para o tratamento é breve, geralmente não mais do que 72 horas.56 A psicoterapia interpessoal foi utilizada em pacientes......
...iátrica, neoplasias malignas que causam obstrução intrínseca ou compressão extrínseca. Exames Diagnósticos e Testes de Função Esofágica O diagnóstico de acalasia esofágica é estabelecido com uma combinação de testes de função esofágica. Inicialmente, esofagograma com bário, endoscopia digestiva alta (EDA), ou ambos, são necessários para excluir obstrução mecânica extrínseca ou intrínseca d......
...rística são as células CD34 . A mieloproliferação neoplásica geralmente é a anormalidade medular dominante nas linhagens granulocíticas e megacariocíticas. A expansão neoplásica de megacariócitos e a intensa dismorfogênese de megacariócitos são características constantes da doença. Mesmo em medulas intensamente fibróticas com graves reduções dos níveis dos precursores eritroides e granulocíticos......
...rina inibindo a síntese de prostaglandina). O DI nefrogênico induzido por lítio pode ser melhorado pela amilorida, que bloqueia a entrada do lítio na célula do ducto coletor. Distúrbios do excesso de água salgada: estados edematosos O edema – um inchaço dos tecidos moles que pode formar depressões ou covas quando apalpado pelos dedos do examinador – constitui a manifestação clínica de um vo......
... Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Embora não haja recomendação para redução da dose, o fármaco não foi estudado em pacientes com comprometimento renal; as recomendações são baseadas nas características conhecidas do fármaco, e não nos dados fornecidos pelos estudos clínicos Sem dados: sem nec......
... Neuralgia do trigêmeo (tic douloureux), esclerodermia e outras doenças do tecido conectivo, tumor do osso petroso Abdutor (VI) Enfraquecimento da abdução do olho Traumatismo, pressão intracraniana elevada, isquemia microvascular, tumor ou AVC afetando o tronco encefálico, tumor orbital Facial (VII) Enfraquecimento de metade da face Perda do paladar Hiperacusia Paralisia......
...io também pode diminuir a [HCO3–] plasmática por diluição (uma condição denominada acidose por expansão), com consequente diminuição do pH sanguíneo. Perdas de bicarbonato e outros álcalis. O bicarbonato pode ser perdido pelo corpo através do trato gastrintestinal ou dos rins. Em comparação com o sangue, o conteúdo intestinal é alcalino e isto ocorre porque as secreções pancreáticas e biliares a......
...95%), neutropenia (98%), neutropenia febril (12%), trombocitopenia (8%). t Astenia (61 a 66%), neuropatia (parestesia, dor e disestesia). t Febre de origem desconhecida (31 a 35%). t Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica; anafilaxia (raro). t Hepatotoxicidade. t Doenças infecciosas. t Arritmias (7%), hipotensão (2%), insuficiência cardíaca congestiva (1%). t Amenorreia ......
...sição à depressão em pacientes com doenças graves Fatores demográficos e sociais Juventude87 Suporte social precário87 Fatores clínicos Condição funcional precária87 Agravamento da doença174 Elevada carga sintomática, incluindo dor87,174 Condições médicas Cânceres de mama, orofaringe, pâncreas175 Hipo ou hipertireoidismo87 Anemia176 Tumores ou metástases177 Medicações Cortic......