...r neuromuscular. • pode causar aumento de efeitos nefrotóxicos com: diurético poupador de potássio; medicamento nefrotóxico (ver Apêndice). • pode ter a ação diminuída por: imidazol (fluconazol, cetoconazol). Outras considerações importantes • não usar o produto para tratar formas comuns de doença fúngica. • para minorar as reações adversas ocasionadas pelo produto, adminis......
...ma e ascite em condições de hiperaldosteronismo secundário. • Diagnóstico e tratamento de hiperaldosteronismo primário. • Efeito corretivo de hipocalemia induzida por diuréticos espoliadores de potássio. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade a espironolactona. • Hipercalemia. • Hiponatremia. • Anúria e insuficiência renal grave (taxa de filtração glome......
...ntes) CARDIOVASCULAR: vermelhidão. Atenção com Outros Produtos O mivacúrio: • pode ter sua ação aumentada por: aminoglicosídeos; capreomicina; sangue citratado; clindamicina; lincomicina; polimixinas; produtos que reduzem a concentração de colinesterase (demecário; ecotiofato; isofluorfato; agentes citotóxicos, antineoplásicos, inseticidas organofosforados, metoclopramida, fenelzina......
...ERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; fraqueza. MUSCULO-ESQUELÉTICO: dor muscular. LOCAL DA INJEÇÃO: dor no local da injeção. ENDÓCRINO-METAB[OLICO: leve aumento da glicose no sangue. CARDIOVASCULAR: inchaço leve. GENITURINÁRIO: presença de glicose na urina. OUTROS: desenvolvimento de anticorpos. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A somatropina: • pode ter sua ação inibida por: glico......
...idas. Avaliar Riscos X Benefícios Reações alérgicas à ingestão de ovo; púrpura trombocitopênica ou trombocitopenia (podem ser agravadas). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: falta de apetite. IMUNOLÓGICO: gânglios linfáticos. LOCAL: dor no local da injeção; sensação de queimação ou de agulhadas no local da injeção; vermelhidão, inchaço ou sensibilidade ......
...patível com: alcurônio. • pode potencializar ou provocar efeitos aditivos na depressão do sistema nervoso central causado por: álcool; outros medicamentos depressores do sistema nervoso central (ver apêndice). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • cuidado ao dirigir ou executar atividades que exijam atenção. • descontinuar o uso houver colapso vascular periférico, parada respira......
...no sangue com: inibidores da anidrase carbônica; corticotrofina; corticosteroides; digitálicos; agentes bloqueadores neuromusculares. • Pode causar aumento de efeitos nefrotóxicos com: diuréticos poupadores de potássio; medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice). • Pode ter a ação diminuída por: imidazóis (ex.: fluconazol, cetoconazol) OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Não usa......
...pção cutânea, prurido, edema na face, língua e lábios. • Alertar para notificar se for necessário empregar outros medicamentos. • Recomendar repouso estrito no leito e outras medidas para minimizar sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6 • Manter à temperatura ambiente, entre 15 a 30°C. • A reconstituição deve ser feita imediatamente antes de usar. • Se não for emp......
... sendo por isto utilizada no screening deste tumor do fígado em pacientes cirróticos (Obs: pacientes com hepatite crônica pelo HBV podem desenvolver carcinoma hepatocelular mesmo sem a presença de cirrose hepática). Hemograma – a leucopenia é habitual nas formas agudas, entretanto muitos casos cursam sem alteração no leucograma. A presença de leucocitose sugere intensa necrose hepatocelular ou a ......
...s submetidos à ventilação artificial, não se recomenda o uso de bloqueador neuromuscular periférico de rotina, embora haja significativa redução no número de hemorragias intraventriculares e tendência para redução de sua gravidade quando se evidencia esforço respiratório assincrônico. Não foi observada qualquer diferença em análise de subgrupo sem evidência de assincronia. • Para evitar dose......
...l, a cada 12 horas. Crianças Infecções Causadas por Micro-organismos Sensíveis • Mais de 10 dias de vida: 250 mg, por via oral, a cada 8 horas. • Menos de 10 dias de vida: 125 mg, por via oral, a cada 8 horas. • Sinusite: 80 a 90 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 ou 12 horas; máximo: 3 g/dia. • Otite média: 40 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 horas; máximo 3 g/dia. ......
... De 500 a 2.000 mg, por via intramuscular, a cada 4 ou 6 horas; injeção intravenosa lenta ou infusão intravenosa. Profilaxia de Endocardite Bacteriana em Pacientes sem Disponibilidade de via Oral • Dar 2 g, por vias intramuscular ou intravenosa, 30 minutos antes do procedimento cruento. Crianças Infecções Graves Causadas por Micro-organismos Sensíveis • Dar 250 mg, por vias ......
...em redução significativa de tais reações17(ver monografia, página 970). Didanosina (ddI) apresenta uma série de potenciais efeitos adversos que podem restringir seu uso, no entanto pode ser usada em combinação com outro ITRN em adultos ou em crianças infectadas por HIV em estágio sintomático. Nas crianças essa combinação propicia melhora no desenvolvimento neurológico e crescimento, além dos bene......
...ia / DF – 2010 5.4.2.1 Inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo Pelo menos dois inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo ou nucleotídeo (ITRN) devem ser usados concomitantemente a um inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo (ITRNN) ou um inibidor de protease (IP) no tratamento de primeira linha13. Como alternativa, podem-se u......
...m indivíduos com distúrbios hemorrágicos. EFEITOS ADVERSOS2,389,392,393 • Dor (acima de 10%), eritema (acima de 10%) e enduração no local da injeção (acima de 10%). • Febre baixa (acima de 10%), irritabilidade (acima de 10%), anorexia (acima de 10%) e cefaléia (acima de 10%), sonolência, tontura, convulsões (1,6 caso/100.000 doses), síncope. • Náusea, vômito, diarréia. • ......
...tico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Tiamina e Palmitato de Tiamina Liziane Maahs Flores Na Rename 2006: item 11 SINONÍMIA1,2,3,6,7,9,13......
...ento fácil quando submetidos a traumatismos. No homem, as localizações mais frequentes são no frênulo e no sulco balanoprepucial; na mulher, na fúrcula e na face interna dos grandes lábios. No colo uterino e na parede vaginal, podem aparecer lesões que produzem sintomatologia discreta. Nas mulheres, as infecções podem ser assintomáticas. Lesões extragenitais têm sido assinaladas. Em 30 a 50% dos ......
...tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos - O método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação). Educação em saú......
...to - Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais, desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos - O método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para ......
...s específicos deste Guia). Para isso, deve-se proceder, imediatamente, as etapas 1 e 2 apresentadas no roteiro de investigação de casos, pois os dados coletados nestas etapas servirão tanto para confirmar a suspeita diagnóstica como para fundamentar os demais passos da investigação da epidemia. Deve-se estar atento para que, na definição de caso, não seja incluída uma exposição ou fator de r......
...lou que, dentre os pacientes randomizados para receberem terapia à base de digoxina, a mortalidade pode ter sido mais alta entre as mulheres do que entre os homens.135 Foi hipotetizado que as janelas terapêuticas para digoxina podem ser diferentes para homens e mulheres, sendo que as mulheres talvez precisem receber uma dose menor de fármaco.136 De fato, os dados sugerem que menores concentrações ......
...ura 2]. Sendo mais frequentes nas regiões anogenitais, os nódulos se rompem facilmente e pode ser disseminados por vias sexuais, autoinoculação ou contato familiar com proximidade sob condições de higiene precárias. Os casos envolvem predominantemente crianças, adultos sexualmente ativos, praticantes de esportes de contato e indivíduos com comprometimento da imunidade celular.68 A infecção apresen......
...Hipogonadismo primário Essa condição pode ser congênita ou adquirida. Numerosos casos de hipogonadismo primário não possuem causa identificável, por isso é provável que exista muitas causas ainda desconhecidas. Congênito. Dentre as anormalidades congênitas causadoras de hipogonadismo primário, a mais comum é a síndrome de Klinefelter.22 Essa síndrome afeta 1,09 a 1,72 a cada 1.000 indivíduos......
...uterina (miométrio) é realizada durante o período intraoperatório, com uma avaliação em corte congelado do grau da doença, porque estes 2 métodos possuem valores preditivos independentes para a existência de envolvimento de linfonodos.77 Especificamente, uma paciente com câncer uterino endometrioide de grau I, não invasivo e superficial apresenta uma probabilidade negligível de envolvimento de nod......
...nóstico.1,64 Espondiloartropatia juvenil Até recentemente, o termo “artrite reumatoide juvenil” era empregado de forma indevida para descrever todas as formas de artrite crônica infantil. Uma avaliação clínica cuidadosa, testes de detecção de autoanticorpos e tipagem HLA revelaram a existência de um grupo heterogêneo de doenças, em que apenas uma pequena proporção das crianças afetadas verda......
... a controlled study. Alcohol Alcohol 2007;42:108–12. 111. Witbrodt J, Kaskutas LA. Does diagnosis matter? Differential effects of 12-step participation and social networks on abstinence. Am J Drug Alcohol Abuse 2005;31685–707. 112. Tonigan JS, Toscova R, Miller WR. Meta-analysis of the literature on Alcoholics Anonymous: sample and study characteristics moderate findings. J Stud Alcoh......
...moking. a risk factor for progression of chronic kidney disease and for cardiovascular morbidity and mortality in renal patients—absence of evidence or evidence of absence? Clin J Am Soc Nephrol 2008;3: 226–36. 53. Orth SR, Stockmann A, Conradt C, et al. Smoking as a risk factor for end-stage renal failure in men with primary renal disease. Kidney Int 1998;54:926. 54. Bleyer AJ, Shemanski ......
...ão inicial pelo poliovírus.58 Acredita-se que esta síndrome seja causada pela degeneração da unidade motora em nervos previamente afetados pelo poliovírus. Ocorre uma perda progressiva da função neuronal motora, que resulta no enfraquecimento muscular.59 Conforme estes pacientes envelhecem, qualquer enfraquecimento inerente dos músculos respiratórios pode ser amplificado. O tempo médio decorrido d......
... e 13% destes são superiores. Em 43% dos pacientes que têm infiltrados, há achado de derrame pleural associado. Reativação de tuberculose A maior parte dos pacientes tem radiografia alterada mesmo na ausência de sintomas respiratórios. Normalmente acomete os seguimentos apicais posteriores dos lobos superiores (80 a 90% dos pacientes) e, em menor frequência, os segmentos superiores dos lobos......
...ciada à renovação aumentada de ácido nucleico. Estas doenças incluem o mieloma múltiplo, policitemia, anemia perniciosa, hemoglobinopatias, talassemia, outras anemias hemolíticas, outros distúrbios mielo e linfoproliferativos, além de outras neoplasias. Além disso, alguns pacientes com doenças graves podem desenvolver hiperuricemia resultante da quebra acelerada de trifosfato de adenosina (ATP). ......
...úricas + + Doenças intestinais + Condições de diarreia crônica + + Má absorção de gorduras + Pós-cirurgia bariátrica + + Idiopática Hipercalciúria + + Hiperoxalúria + ......
...ratória (60%). Tanto a mortalidade como a probabilidade de complicações, incluindo a necessidade de uma 2ª operação, aumentam conforme a resposta fisiológica do paciente à doença se torna mais intensa. Esta relação pode ser mais facilmente avaliada utilizando o sistema de escore Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II).32,33 “Peritonite terciária” é um termo relativamente no......
...relativamente específicos, como aparecimento de sufusões conjuntivais e mialgias localizadas na região de panturrilhas e região lombar; pode ainda ocorrer icterícia nesta fase em 5 a 10% dos pacientes. A resolução dos sintomas coincide com a produção de anticorpos assim como a excreção de leptospiras pela urina, mas, em alguns casos, após a remissão da febre por 3 a 4 dias, ocorre a segunda fase d......
...as podem, a princípio, ser confundidos com epiglotite. Contudo, estas condições devem ser prontamente reconhecíveis ao exame físico e por radiografia. Tratamento Embora a traqueostomia seja o meio tradicional de assegurar vias aéreas patentes em pacientes com epiglotite, a intubação nasotraqueal é segura é efetiva. Como resultado, a laringoscopia direta realizada por um observador experiente......
...anas em algum momento da vida.1,15,16 A suscetibilidade genética pode contribuir para o risco de lombalgia em 30 a 40% dos indivíduos.17 Um risco aumentado de lombalgia está associado ao sexo masculino, tabagismo, levantamentos frequentes de objetos pesados, saúde geral precária e falta de condicionamento, além da prática de certas atividades ocupacionais e esportivas. Além disso, distúrbios psiqu......
...ptoms in the US National Comorbidity Survey. Addiction 2002;97:543–54. 60. Kandel DB, Chen K. Types of marijuana users by longitudinal course. J Stud Alcohol 2000;61:367–78. 61. American Psychiatric Association. Handbook of psychiatric measures. Washington (DC): American Psychiatric Press; 2000. 62. Dolan K, Rouen D, Kimber J. An overview of the use of urine, hair, ......
...1% tinham peritonite fétida (estágio de Hinchey 4); 1% desenvolveram obstrução; e 2% tinham fístula. Em geral, houve necessidade de cirurgia em 26% dos casos.12 Distribuições de estágios semelhantes foram relatadas por outros estudos.14,15 A diverticulite que ocorre fora do cólon sigmoide é incomum nas populações dos países ocidentais. E, quando ocorre, sua manifestação clínica pode ser atípica ......
...tória prévia de hipersensibilidade a doxorrubicina, gravidez e lactação. t Idosos e menores de 2 anos possuem risco maior para cardiotoxicidade. Aspectos farmacêuticos t Armazenar o frasco com pó à temperatura ambiente, entre 15 e 30 °C, proteger da luz. Não contém conservante. t Durante a manipulação, atenção para distinguir as diferentes concentrações contidas nos frascos (10 mg e 50 mg......
...vitar contato com pessoas portadoras de infecções. t Ensinar cuidados ao usar escova de dentes, fio dental, palito de dentes, objetos cortantes como barbeadores e cortador de unhas, visando evitar sangramento. t Alertar para não tocar os olhos ou o interior do nariz sem ter lavado as mãos. t Orientar para evitar esportes ou outras situações que possam causar trauma e sangramento. t Orientar ......
...nicamente relevantes t Biotransformação hepática é significativa para ácido fólico, colecalciferol, dextroalfatocoferol, nicotinamida e piridoxina. t Eliminação por via biliar é significativa para ácido fólico, colecalciferol, dextroalfatocoferol e riboflavina. Por via renal, é significativa para ácido ascórbico, ácido fólico, ácido pantotênico, fitomenadiona, hidroxocobalamina, nicotinamida, pi......
...nte com síncope inexplicada; - FC cronicamente <40 bpm enquanto estiver acordado em um paciente minimamente sintomático. - Os BAV’s adquiridos são a segunda indicação mais comum para a colocação de marca-passo definitivo. Classe I - As seguintes condições representam doença de condução grave e são geralmente consideradas como sendo indicação de classe I para estimulação: - BAV total (3......
...nais, incluindo enxertos que tenham sido revistos, é de aproximadamente 75 a 80%.4,5 As taxas de permeabilidade são mais elevadas em pacientes claudicantes em comparação com pacientes com isquemia crítica nos membros inferiores. Em um estudo contemporâneo de pacientes com isquemia crítica nos membros inferiores, a taxa de permeabilidade de um ano no desvio infrainguinal da veia safena e de outras ......
...s na tonicidade podem exceder a capacidade adaptativa do cérebro. A recuperação depende da reversão dos processos adaptativos que ajudam a regular o volume cerebral para fazer face ao insulto inicial. Após a recuperação dos distúrbios crônicos na tonicidade dos líquidos corporais ocorrem diferenças marcantes na velocidade cerebral de perder ou de acumular novamente tipos diferentes de soluto. Entr......
...em caso negativo, a medicação deveria ser retirada. Atualmente, essa abordagem não tem sido recomendada, exceto em situações em que não exista disponibilidade do ninfetanib ou do pirfenidone; ainda assim, a maior parte dos autores não recomenda mais o uso rotineiro de glicocorticoides. Em exacerbações agudas, caracterizadas por episódios de piora da dispneia e novos infiltrados, recomenda-se o ......
...tiva observou que 80% dos pacientes apresentaram melhoras na dor, enquanto que apenas 7% dos indivíduos com DII apresentaram manifestação súbita da doença depois do tratamento com um inibidor da COX-2.23 Definição e Fisiopatologia de Colite Ulcerativa e Doença De Crohn Colite Ulcerativa Definição Na colite ulcerativa, a inflamação se concentra na mucosa, envolve o reto e se estende co......
...3 bilhões.34 Em um estudo de pacientes com rinossinusite, uma pesquisa contendo 36 itens mostrou que houve um agravamento significativo em vários domínios, incluindo dor no corpo, saúde geral, vitalidade e desempenho social. A comparação com outras doenças crônicas (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência cardíaca, angina e dor lombar) revelou que houve um agravamento signi......
... acostumados a comer carne regularmente devem ser incentivados a selecionar cortes magros, aparar a gordura visível e usar métodos de cozimento que removam ao invés de adicionar gorduras. É muito mais benéfico diminuir a quantidade de carne consumida reduzindo o tamanho e a frequência das porções; uma meta razoável seria comer, aproximadamente, 113g, 1 a 3x/semana. As carnes de aves são fontes ma......
...itos grandes e maduros; nenhum aumento significativo no desvio esquerdo de granulopoiese ou eritropoiese neutrofílica. 3. Diagnóstico que não atenda aos critérios da OMS para PV,? MFP,? LMC,§ SMD,? ou outros neoplasmas mieloides. 4. Demonstração de JAK2V617F de outro marcador clonal, ou na ausência de um marcador clonal ou nenhuma evidência de trombocitose reati......
...tica sintética; essa situação se manifesta por uma queda no nível sérico de albumina e no tempo prolongado de protrombina. Os estudos de imagens (isto é, ultrassonografia [USG] e tomografia computadorizada) do abdome possivelmente sejam normais na fase inicial da hepatite crônica ou poderão apresentar graus variáveis de hepatomegalia, com ou sem esplenomegalia.8 Na presença de fibrose hepática em......
...primários no transporte do túbulo proximal; -acúmulode produtos metabólicos tóxicos nos rins. Uma dascausas mais importantes da síndrome de Fanconi hereditária é a intolerânciaoral à frutose, em que os sintomas podem ser precipitados pela ingestão dedoces. Na síndrome óculo-cerebral, também denominada doença de Lowe, além decursar com perdas de aminoácidos, os pacientes apresentam retardo mental, ......