...Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5 Adultos Infecções por Bactérias Sensíveis • De 250 a 2.000 mg, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 6 a 8 horas, dependendo da severidade da infecção. • Dose máxima diária 12 g. Crianças Infecções por Bactérias Sensíveis • De 25 a 100 mg/kg, por vias intravenosa ou intramuscular, a cada 6 a 8 ......
...tes, parada cardíaca), estatinas (risco de miopatia e rabdomiólise), colchicina, fentanila, alfentanila, carbamazepina, ciclosporina, tacrolimo, benzodiazepinas, varfarina, bromocriptina, hexobarbital, corticosteróides, saquinavir, itraconazol, fenitoína, estrógenos, paroxetina. • Aumento de efeito de claritromicina: ritonavir, delavirdina, itraconazol, indinavir, lopinavir/ritonavir. • ......
... Reconstituir o frasco de 500 mg em 100 mL de água estéril para injeção, glicose a 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • A solução reconstituída pode ser guardada em geladeira por até 7 a 14 dias (ver instruções do fabricante). • Administrar em infusão lenta (60 minutos ou mais para 500 mg e 100 minutos para 1 g). • Incompatibilidade com soluções de: corticosteróides, cloranfenicol ......
...sicóticas. • Ajuste de esquema baseado na depuração da creatinina endógena. • Nenhum ajuste é recomendado para pacientes em hemodiálise ou diálise peritonial. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,6 Adultos e Idosos • De 15 a 20 mg/kg, por via oral, a cada 8-12 horas, diariamente. • Dose máxima: 1 g/dia). Crianças • De 10......
...e da fórmula. PRECAUÇÕES1,4,5 • Cautela em pacientes com insuficiência renal crônica (ver apêndice D), doença hepática crônica, diabetes melito, porfiria, dependência crônica de álcool. • Atentar para os sintomas prodrômicos de hepatite associada ao fármaco: fadiga, anorexia, mal-estar, náusea e vômito. • A suplementação de piridoxina previne o aparecimento de neurite perifér......
...dos. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Clofazimina Clofazimina 5.1.16 Medicamentos para Tratamento de Hanseníase 5.1 Antibacterianos 5 Antiinf......
...• Orientar que este medicamento pode ser ingerido com ou sem alimentos. • Alertar para evitar o uso de bebida alcoólica durante o tratamento. • Orientar para empregar método contraceptivo, mas não utilizar anticoncepcionais hormonais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4 • Manter à temperatura de 20 a 25°C. • A solução oral pode ser refrigerada, mas não congelada. SOBRE OS ......
...NTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fumarato de Tenofovir Desoproxila Fumarato de Teno......
... Febre. • Taquicardia. • Cefaléia (reação de Mazzotti, em pacientes com oncocercose), encefalopatia grave. • Náuseas, vômitos, anorexia. • Esplenomegalia. • Artralgia. • Proteinúria. • Leucocitose. • Linfoadenopatia. • Hemorragias retinianas, uveíte, queratite punctata. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Soluções alcalinas aumentam o e......
...rogramas/kg, por via oral, em dose única, anual ou bianual. Tratamento de Estrongiloidíase • Dar 200 microgramas/kg, por via oral, em dose única ou durante 2 dias. Doses adicionais não são necessárias, exceto em pacientes imunodeprimidos, nos quais a terapia pode ser repetida após duas semanas. Tratamento de Filaríase Linfática • De 150 a 400 microgramas/kg, por via oral, em do......
... De 15 a 25 mg/kg, por via oral, em dose única. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,13 • Absorção oral rápida. • Pico de concentração sérica: 1 a 2 horas. • Meia-vida: 0,8 horas a 3 horas. • Metabolismo: hepático, de primeira passagem. • Excreção: renal (aproximadamente 80%) e biliar. EFEITOS ADVERSOS1,4-6,13 • Desconforto abdominal, n......
...íduos sadios, além de evidência de pouca eficácia em monoterapia. • Usar com cautela em gestantes e crianças com menos de 5 anos de idade. • Não deve ser usado para profilaxia. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,8 Adultos e Crianças acima de 6 Meses Malária por Plasmodium falciparum, de Moderada a Grave, Incluindo Malária Cerebral • Dose de ataque: 3,2 mg/kg, seguida de doses diári......
...mais de 5 kg: 5 mg/kg, por via oral, uma vez por semana. • A profilaxia deve começar 1 a 3 semanas antes da viagem e continuar por 4 semanas após a última exposição. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,8 • Pico de concentração plasmática: 2 a 12 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar, fecal e renal (Concentrações subterapêuticas podem persis......
...RSOS1,2,4-6,8 • Dor abdominal, náuseas, vômitos, anorexia. • Metemoglobinemia, anemia hemolítica aguda. • Cianose. • Icterícia. • Hemoglobinúria. • Agranulocitose, granulocitopenia, leucopenia ou leucocitose, anemia. • Hipertensão, arritmias cardíacas. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4-6,8 • Aumento do efeito/toxicidade de primaquina: mepacrina, pro......
...nação com sulfadiazina ou clindamicina e folinato de cálcio. CONTRA-INDICAÇÕES1,4-6,8 • Primeiro e último trimestres de gravidez. • Insuficiências hepática e renal. • Hipersensibilidade a pirimetamina ou componente da formulação. • Anemia megaloblástica ou outras deficiências de ácido fólico. PRECAUÇÕES1,4,6 • Altas doses de pirimetamina ocasionam deficiência ......
...produzir fluxo de 30 a 50 mL de urina por hora em 2 a 3 horas. Hipertensão Intracraniana (Edema Cerebral) • 1,5-2 g/kg/dose, por infusão intravenosa rápida. Aumento da Pressão Intraocular • 1, 5-2 g/kg, por infusão intravenosa, durante 30 a 60 minutos, até 500 mL. Crianças Teste de Função Renal • 200 mg/kg infundidos em 3 a 5 minutos de forma a produzir fluxo de urin......
...NISTRAÇÃO2,4,5 Adultos • 2 a 10 microgramas/kg/minutos, em infusão intravenosa. • Diluir 250 mg em 230 mL de solução glicosada a 5% (concentração de 1 mg/mL). • Velocidade inicial da infusão: 0,5 a 1 microgramas/kg/minuto, ajustando conforme a resposta do paciente. Adolescentes • 12 a 18 anos: iniciar com 5 microgramas/kg/minutos, ajustar a 2 a 5 microgramas/kg/minutos......
...craniano e hemorragia cerebral. PRECAUÇÕES1,5,6 • Cautela em pacientes com hipotensão, hipovolemia, aumento da pressão intra-ocular e intracraniana, hipermotilidade gástrica. • Desenvolve-se tolerância ao fármaco. • Monitorar atividade do fármaco (sensação de queimação na região bucal em contato com o fármaco). • O comprimido sublingual não pode ser triturado ou ingerid......
...ratégicos Brasília / DF – 2008 Gliconato de Cálcio Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 9 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 10% (0,45 mEq/mL). INDICAÇÕES1-6 • Tratamento e prevenção de hipocalcemia. • Tetania hipocalcêmica. • Correção de distúrbios cadíacos de hipercalemia. • Ressuscitação cardíaca. • Suplementação de cálcio. CONT......
...e com anfotericina B, gentamicina, penicilinas, polimixina B, ciclosporina, inibidores da ECA, bloqueadores betadrenérgicos, antiinflamatórios não- esteróides, glicocorticóides (especialmente com significante atividade mineralocorticóide). • Sais de cálcio concomitantes induzem risco aumentado de arritmia cardíaca. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,8 • A solução deve ser armazenad......
...s, na medida da tolerabilidade do paciente, ou após cada evacuação líquida. Crianças com Desidratação Moderada • 75 mL/kg, por via oral, em pequenos volumes no período de 4 horas, ou 200 mL após cada evacuação líquida. • Pode ser administrado à velocidade de 20 mL/kg/hora, por sonda nasogástrica, no período de 6 horas. EFEITOS ADVERSOS1,2,3,6,8 • Vômitos após administraç......
...com poros menores que 1,2 micra. ATENÇÃO:4,5 há risco aumentado de morte em neonatos prematuros ou com baixo peso por apresentarem maior suscetibilidade ao acúmulo de gordura nos pulmões, devido à sua imaturidade hepática e baixa depuração de lipídios. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total d......
... Renal Crônica ou Hiperparatiroidismo Secundário • As doses devem ser administradas 3 ou 4 vezes/dia, antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário. • 1 mês a 1 ano: 120 mg. • 1 a 6 anos: 300 mg. • 6 a 12 anos: 600 mg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,7,9,13 • Absorvido no intestino delgado, dependendo da presença de vitamina D, pH no lú......
... • Evitar uso em prematuros. • Não se recomenda uso prolongado em crianças. • Risco aumentado de fotossensibilidade com uso de hidroxocobalamina. Usar protetor solar. • Pode aumentar substancialmente a pressão sangüínea. • Monitorar níveis de potássio sérico durante as primeiras 48 horas. A reposição do eletrólito, por vezes, é necessária. • Categoria de risco n......
... hemodiálise. EFEITOS ADVERSOS1,3,5,7 • Ocorrem em menos de 1%. • Ácido fólico sérico diminuído. • Reações alérgicas (fotossensibilidade). • Cefaléia, insônia. • Enzimas hepáticas aumentadas, náusea. • Parestesia. • Diminuição da lactação. • Neuropatia periférica relacionada a altas doses administradas por longos períodos de tempo. INTERAÇÕES......
...ar o fluoreto de sódio em recipiente hermético, em temperatura entre 15 e 30°C. • Observar o prazo de validade indicado pelo fabricante. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site Medici......
...avir, fentanila, amiodarona, tiamazol. • Diminuição de efeito: rifampina, rifapentina, Hypericum perforatum (erva-de-são-joão), fenobarbital, antiinflamatórios não-esteróides, agonistas beta-2 adrenérgicos, sais de alumínio, barbitúricos, sais de cálcio, colestiramina, ampicilina e sulfimpirazona. • Metoprolol aumenta o efeito de: digoxina, verapamil, diatiazem, epinefrina, fenilefrina......
...érica (1-4%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito/toxicidade de atazanavir: indinavir, antifúngicos azólicos, ciprofloxacino, claritromicina, doxiciclina, eritromicina, diclofenaco, isoniazida. • Redução de efeito de atazanavir: antagonistas H2, inibidores da bomba de prótons, antiácidos, didanosina, efavirenz, fosamprenavir, rifampicina. • Atazanavir aumenta toxic......
...ou em uso de fármacos que inibam essa enzima ou xantina oxidase são mais suscetíveis à imunodepressão. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5 Adultos e Crianças Leucemia Linfóide Aguda • Indução: 2,5-5 mg/kg/dia (100-200 mg), por via oral; se não houver nenhuma melhora clínica após 4 semanas, aumentar a dose para 5......
... Monoterapia: 2 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária, por 4 semanas; após, aumentar para 3 mg/kg/dia, por via oral. • Regime DAT: citarabina, daunorrubicina, tioguanina; ajustar a dose de acordo com a terapia de combinação. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Pico de efeito: 6-8 horas. • Meia-vida de eliminação: 11 horas. • Metabolismo: h......
...renal (em média 66,4%) e fecal (em média 19,8%). • Meia-vida de eliminação: 15 a 100 horas (em média 38 horas). EFEITOS ADVERSOS2,4,5,336 • Efeitos mais graves: insuficiência adrenal, anemia, trombose venosa profunda, tromboflebite e embolia pulmonar. • Hipertensão (8%), edema, palpitação, cardiomiopatia. • Erupções cutâneas (2 a12%), prurido, alopecia, sudorese. • ......
...u qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Citrato de Tamoxifeno Citrato de Tamoxifeno 6.2.3 Antiestrógenos 6.2 Terapia hormonal 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário T......
... Fraturas ósseas, artralgia (10-15%), redução da densidade mineral óssea. • Sangramento vaginal (1-5%). • Reações de hipersensibilidade (raras). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4 • Diminuição de efeito de anastrozol: tamoxifeno, estrógenos. ORIENTAÇÕES À PACIENTE127 • Evitar ingestão próxima ou durante as refeições. • Suspender diante de suspeita de gravidez. • ......
..., mialgias, parestesias. • Tosse. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,6 • A bupropiona tem sua eficácia diminuída com carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, nevirapina, lopinavir e rifampicina. • A bupropiona tem seus níveis séricos aumentados com ritonavir, levodopa, inibidores da MAO e cimetidina. • Há diminuição do limiar para desencadeamento de crise convulsiva por cortic......
...l: recomenda-se dose proporcional ao tamanho da criança, devendo ser administrada uma quantidade mínima inicialmente, podendo essa dose ser aumentada, caso necessário, até que se possam visualizar bem as estruturas a serem estudadas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6,8 • Não é absorvido, portanto não sofre metabolização. • É totalmente eliminado pelo trato gast......
...nas e em indivíduos de mais de 40 anos. • Alterações de cristalino com uso crônico. • Raramente podem ocorrer efeitos sistêmicos, incluindo hipertensão, taquicardia, broncoespasmo, edema pulmonar, salivação, sudorese, náusea, vômito, diarréia e efeitos psicóticos em idosos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4 • O uso concomitante de propranolol aumenta o risco de arritmias. • ......
... objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Maleato de Timolol Maleato de Timolol (Livre) 19.5 Antiglaucomatosos 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocular SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Gu......
...eases of the nail unit. In: Scher RK, Daniel CR, editors. Nails: therapy, diagnosis, surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1997. p. 335.34.Fleckman P, Omura EF. Histopathology of the nail. Adv Dermatol 2001; 17:385.35.Aste N, Fumo G, Contu F, et al. Nail pigmentation caused by hydroxyurea: report of 9 cases. J Am Acad Dermatol 2002; 47:146.36.Skowron F, Combemale P, Faisant M, et al. Functional mel-......
...athology review 2020.2- Manthiram K, Zhou Q, Aksentijevich I, Kastner DL. Themonogenic autoinflammatory diseases define new pathways in human innateimmunity and inflammation. Nat Immunol 2017; 18:832.3- Federici S, Sormani MP, Ozen S, et al. Evidence-basedprovisional clinical classification criteria for autoinflammatory periodicfevers. Ann Rheum Dis 2015; 74:799.4- ter Haar NM, Oswald M, Jeyaratna......
...apia. Um diagnóstico definitivo de peliosehepática requer exame histológico adquirido por biópsia hepática. Pacientes comsuspeita de peliose bacilar podem apresentar lesões cutâneas que podem serbiopsiadas, evitando-se, assim, biópsia hepática.Nemsempre é necessário um diagnóstico definitivo. Para pacientes com achados deimagem incidentais consistentes com peliose, pode ser razoável adiar a biópsi......
...rada - Esta categoria implicaque há uma lesão com características suspeitas de malignidade. A chance de queo achado de imagem seja um câncer varia entre 2 e 94%. A categoria BI-RADS 4 émuito ampla, e os achados são compatíveis tanto com o DCIS quanto com o câncerde mama invasivo. Subdivisões dessa categoria foram introduzidas paratransmitir o nível de preocupação para que o paciente e seu clínico ......
...vel normal de fibrinogênio e um TT elevado. O reconhecimento de padrões na depleção de fatores específicos também é muito importante para determinar a etiologia de coagulopatia. A constatação de que os fatores dependentes da vitamina K (II, VII, IX, X) são baixos, enquanto outros fatores são preservados, é uma evidência da deficiência de vitamina K ou da ingestão de antagonistas da vitamina K, a ......
...T. Discussão A leptospirose é uma zoonose cujo reservatório mais frequente são roedores, que podem ser assintomáticos e disseminar pela urina as espiroquetas do gênero Lepstopira durante todo o seu ciclo de vida. É uma doença fortemente relacionada a: pobreza, condições inadequadas de moradia e de alimentação, ausência de saneamento básico e suscetibilidade a enchentes. Outros fatores de r......
... de hipertireoidismo, e é uma doença autoimune decorrente da produção de autoanticorpos que agem como estimulantes do receptor do TSH, levando à hipersecreção de hormônios tireoidianos. Seus sintomas são decorrentes não somente do aumento da secreção de hormônio tireoidiano, como também de infiltração de tecido subcutâneo e retro-orbitário, acarretando a oftalmopatia e a dermopatia. Os fatores de......
..., indolores e de crescimento lento. Essas lesões são altamente vasculares, o que explica tanto sua aparência (vermelho musculoso) quanto sua tendência a sangrar facilmente em contato. Com as lesões e sangramentos locais a pequenos traumas, ocorre uma resposta tissular de cicatrização que pode modificar a aparência das lesões. A linfadenopatia, geralmente, não está presente, mas granulomas subcutâ......
...lidade.42 No surto de criptococose causada pelo organismo Cryptococcus gattii no noroeste do Oceano Pacífico, 19 dos 57 pacientes (33%) faleceram entre 2004 e 2011.32 Pneumocistose Epidemiologia Embora seja comum e aparentemente inofensivo nos pulmões de indivíduos saudáveis, o organismo PPC (anteriormente conhecido por Pneumocystis carinii) poderá produzir pneumonia em pacientes com linf......
...s após a ingestão de carne animal (por exemplo, carnes bovina e suína).21 Por exemplo, no tratamento com cetuximabe, e possivelmente com outros produtos recombinantes expressos nas linhas de células murinas, mesmo que a sequência de aminoácidos primários seja “humanizada” e não imunogênica, os grupos de açúcares são adicionados de acordo com o repertório de enzimas das espécies que produzem a cél......
... vida, e acomete mais homens que mulheres. Os sintomas associados incluem febre baixa e mialgias, que são incomuns; e, em raros casos, pode ser precedida de dispneia. Os pacientes apresentam estertores bibasilares teleinspiratórios em velcro. A manifestação radiológica mais comum consiste em opacidades bilaterais reticulares, principalmente em periferia e bases pulmonares. Virtualmente todos os pa......
...thrombosis ainda precisam ser testados em estudos prospectivos para que sua utilidade seja determinada na prática clínica. A despeito desse fato, esses dados sugerem que os pacientes mais velhos com fatores de risco cardiovascular, mutação JAK2V617F ou contagens elevadas de leucócitos devem ser monitorados mais de perto. Mielofibrose A MFP é um distúrbio de células-tronco hematopoiéticas q......
...o vírus de hepatite C crônica, com taxas de eficácia de 50% e efeitos colaterais graves.49 Em 2011, os primeiros medicamentos antivirais agindo diretamente contra o genótipo da VHC chegaram ao mercado norte-americano e ao oeste europeu. Esses dois inibidores específicos da protease viral NS3/4A (boceprevir e telaprevir) foram aprovados pela FDA em maio de 2011 para uso clínico em combinação com i......