...lidade e alto custo. Deve ser conservada entre + 2° e + 8° C, protegida da luz, observando-se o prazo de validade do fabricante. A dose indicada é de 20 UI/kg de peso. Deve-se infiltrar a maior quantidade possível na(s) lesão(ões). Quando a lesão for muito extensa e múltipla, a dose indicada pode ser diluída em soro fisiológico para que todas as lesões sejam infiltradas. Caso a região anatômica n......
...por eluição especialmente para o caso 4. Em 6/6/01 o Ministro da Saúde lançou o Programa Nacional de Triagem Neonatal por meio da Portaria Ministerial n.º 822. O Programa consiste em três fases: Fase I – Fenilcelonuria e Hipertireoidismo Congênito. Fase II – Inclui Hemoglobinopatias e Fase III – Inclui Fibrose Cística. Este exame é realizado na primeira semana de vida da criança, em sangue total......
...fia abdominal em casos com dor abdominal intensa. 3 – Todos os pacientes com menos de 3 anos de idade e com temperatura superior a 38,3°C devem ser admitidos ao hospital. Todos os pacientes não hospitalizados deverão ser cuidadosamente seguidos diariamente. 4 – Se a meningite não for suspeita, ou foi descartada, iniciar antibioticoterapia para cobrir S. pneumo......
...us parceiros (fontes de infecção); prevenir novas ocorrências por meio de ações de educação em saúde. Notificação Não é doença de notificação compulsória nacional. Os profissionais de saúde devem observar as normas e procedimentos de notificação e investigação de seus estados e municípios. MEDIDAS DE CONTROLE Interrupção da cadeia de transmissão pela triagem e referência dos pacientes co......
...eiros, para diagnóstico e terapia adequados. · Aconselhamento - Orientações ao paciente, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais, desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos - O método mais eficaz para a redução do r......
...ntradermorreação, imunofluorescência, Elisa, PCR. Diagnóstico Diferencial Fotodermites, escabiose, bouba, hanseníase, micoses, avitaminoses, sífilis. Tratamento · Específico - Microfilaricida a base de Ivermectina, na dosagem de 150µg/kg (microgramas), em dose única, com periodicidade semestral ou anual, durante 10 anos. A Ivermectina não deve ser ministrada em mulheres na primeira s......
...ctado por exames laboratoriais. MEDIDAS DE CONTROLE Em virtude da área endêmica encontrar-se em terras indígenas, as medidas de controle devem ser realizadas sob parâmetros adequados aos hábitos, costumes e percepções desses povos, de acordo com os critérios técnico-científicos vigentes. As medidas de controle usualmente preconizadas são o tratamento dos portadores de microfilárias e o combat......
...ele para visualizar essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), região periumbilical, sulco interglúteo e órgãos genitais externos (nos homens). Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas das mãos e plantas dos pés. O prurido intenso é causado por reação alérgica a produtos metabólicos do acaro. Caracteristicamente essa......
...as. Se os sintomas reaparecerem após 4 semanas, considerar reinfestação. Características Epidemiológicas Ocorre em qualquer lugar do mundo e esta vinculada a hábitos de higiene. É frequente em guerras e em aglomerados populacionais. Geralmente, ocorre sob a forma de surtos em comunidades fechadas ou grupos familiares. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivo Manter a doença sob controle, evit......
...agabundo”. Sinonímia Piolho. Etiologia Causada pelo Pediculus humanus capitis e Pediculus humanus corporis. Reservatório O homem. Modo de Transmissão da Pediculosis Capitis e Corporis Contato direto com a pessoa infectada ou com objetos usados por esta. Período de Incubação Sete dias até três semanas. Período de Transmissibilidade da Pediculosis Capitis e Corporis Enq......
...eno causador de doença venérea. Entretanto, muitos pacientes negam tais eventos anteriores.17 Pode ter havido episódios de uretrite ou conjuntivite leves e transientes, ou que sequer foram notados pelo paciente. Desta forma, é importante o reconhecimento do padrão de envolvimento musculoesquelético, bem como de diversas manifestações mucocutâneas, para se estabelecer o diagnóstico correto. A art......
...revalence of the polycystic ovary syndrome in unselected Caucasian women from Spain. J Clin Endocrinol Metab 2000;85:4182. 7. Reindollar RH, Novak M, Tho SP, et al. Adult-onset amenorrhea: a study of 262 patients. Am J Obstet Gynecol 1986;155:531. 8. van Hooff MH, Voorhorst FJ, Kaptein MB, et al. Predictive value of menstrual cycle pattern, body mass index, hormone levels and polycysti......
... International Myositis Assessment and Clinical Studies Group (IMACS) – http://www.niehs.nih.gov/research/resources/collab/imacs/main.cfm Trata-se de um consórcio de pesquisadores da área de miosite que se dedicam ao desenvolvimento de consenso e padrões de conduta, bem como ao relato de estudos sobre miosite, planejamento, facilitação e realização de pesquisas sobre miosite em colaboração inte......
...1 May;15(5):669-76. 19. Lanas A, Sekar MC, Hirschowitz BI. Objective evidence of aspirin use in both ulcer and nonulcer upper and lower gastrointestinal bleeding. Gastroenterology. 1992 Sep;103(3):862-9. 20. Feldman M, Cryer B, Lee E, Peterson WL. Role of seroconversion in confirming cure of Helicobacter pylori infection. JAMA. 1998 Jul 22-29;280(4):363-5. 21. Vaira D, Vakil N, M......
...gir, entre outras. Quedas Mobilidade · ir de recinto a outro; · subir escadas; · caminhar ao ar livre. Apoio social Presença do prestador de assistência/sistema de apoio social Estresse e carga do prestador de assistência Abuso/negligência Ambiente Recursos financeiros para assistência de saúde e medicamentos Habitação......
...stia de joelho.88 A reposição articular deve ser considerada no caso de indivíduos que apresentam dano estrutural em articulação, acompanhado de dor e perda funcional, mesmo com supervisão não cirúrgica. A maioria dos candidatos apresenta osteoartrite, tem mais de 60 anos de idade e apresenta múltiplas condições médicas distintas.89 As intervenções cirúrgicas para dor de joelho não controlada e ......
...es do carcinoma hepatocelular,90 doença granulomatosa crônica,91,92 ou procedimentos de drenagem biliar trans-hepática percutânea realizados em pacientes com câncer e icterícia obstrutiva. Os abscessos piogênicos podem ser únicos ou múltiplos. Assim como outros abscessos intra-abdominais, os abscessos hepáticos piogênicos envolvem principalmente bactérias entéricas. Um total de 2/3 destes absces......
... Artigo original: Villa-Forte A, Mandell BF. Systemic Vasculitis Syndromes. ACP Medicine. 2008;1-15. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2011 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Agradecimentos: Figuras 1 e 2 – Seward Hung. Figura 6 – Gary S. Hoffman. Tradução: Soraya Imon......
...ncessão de privilégios Processo pelo qual a organização de assistência médica, com base na avaliação de credenciais e de desempenho individual, autoriza profissionais da área médica a executar determinados serviços de atendimento aos pacientes (isto é, privilégios clínicos) com escopos específicos. Ver também profissional independente licenciado. Corpo diretivo Indivíduos, grupos ou agências ......
...linam uma função (p. ex., medicina ou enfermagem) ou a operação de uma atividade (como em um hospital). Líderes Líderes de corpos diretivos, diretores executivos e outros administradores, líderes de departamentos, líderes eleitos e designados por equipes assistenciais e por departamentos clínicos, bem como membros de equipes assistenciais com funções administrativas e organizacionais, enferme......
...ita por PASs treinados.1 Os brinquedos que podem ser usados nos hospitais devem ser completamente lavados ou esfregados quando introduzidos nas áreas de jogos e, uma vez por semana, ou sempre que necessário, com um desinfetante atóxico e registrado na U.S. Food and Drug Administration (FDA) ou na U.S. Environmental Protection Agency (EPA) e, depois, enxaguados.13 Devem ser usadas estratégias espe......
...edos adequados sejam usados no hospital, deve haver uma equipe responsável pelo processo de compra de brinquedos que avalie seus uso, limpeza e desinfecção e riscos de infecção. Os prevencionistas de infecção e outros PASs com treinamento de PCI devem participar desse processo e podem liderar uma equipe responsável por essa etapa.1 Procedimentos de limpeza para brinquedos usados nos hospitais ......
...s; dose máxima: 40 mg. • Terapia de pulso: 30 mg/kg, por infusão intravenosa durante 30 minutos, podendo ser repetida a cada 4 a 6 horas, por 72 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico de efeito: rápido (intravenoso e intramuscular). • Duração de efeito: 1 a 4 semanas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida: 3 a 3,5 ......
...o de umidade, calor e luz. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes i......
...ECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,9 • Início de efeito: 3 a 4 semanas (colite ulcerativa), 9 semanas (artrite reumatóide). • Pico de concentração sérica: aproximadamente 1,5 a 6 horas. • Meia-vida de eliminação: 5 a 10 horas. • Metabolismo: trato intestinal, via flora intestinal. • Excreção: renal (75% a 91%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,9,12 • D......
...s devem ser armazenados em local fechado, em temperatura entre 15 e 30°C, ao abrigo de umidade e luz. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este imp......
...to, rash cutâneo. • Icterícia. • Distúrbios sangüíneos. • Efeitos cardiovasculares, hipotensão. • Distúrbios gastrintestinais, ressecamento da boca. • Depressão respiratória. • Fotossensibilidade. • Disfunção hepática. • Ototoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Amiodarona: recomenda-se realização de eletrocardiograma antes e após a prime......
... estéril de imipeném para administração intramuscular deve ser reconstituído com cloridrato de lidocaína a 1% (sem epinefrina) em solução aquosa ou salina. A suspensão resultante deve ser utilizada em até uma hora. • Formas farmacêuticas já diluídas (apresentadas em bolsas como soluções) estão prontas para uso, mas uma vez violado o sistema fechado deve ser utilizado integralmente. ATE......
...es. Crianças Tratamento de Infecções Urinárias Agudas Não Complicadas • Dar 75 mg/kg/dose, por via oral, seguidos de 150 mg/kg/dia, divididos em 4 a 6 doses, por 3 a 5 dias. Toxoplasmose Aguda • De 85 a 120 mg/kg/dia, por via oral, fracionados a intervalos de 6 a 12 horas, em combinação com pirimetamina (1 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia) e folinato de cálcio (5 mg, po......
...e espasmos musculares em dorso e face anterior do tórax. • Ototoxicidade e nefrotoxicidade (raras). • Neutropenia, trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitose. • Colite pseudomembranosa. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4-6,8 • Aumento de toxicidade de vancomicina: gentamicina, amicacina, polimixinas, cisplatina, diuréticos de alça, bacitracina, anfotericina B, anestésicos ger......
...mento de efeito de isoniazida: ácido paraminossalicílico, etionamida. • Diminuição de efeito de isoniazida: etanol. • Isoniazida aumenta a toxicidade de paracetamol, carbamazepina, diazepam, petidina, fenitoína, rifampicina, teofilina, varfarina. • Isoniazida reduz os efeitos de enflurano, itraconazol, cetoconazol, levodopa. • A eficácia dos contraceptivos orais fica reduzi......
...edicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Clofazimina Clofazimina 5.1.16 Medicamentos para Tratamento de Hanseníase 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da Saúde Biblio......
...54-459, 471-473, 485-486, 490-492, 515-518, 539 – 543. 26.BRASIL Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Resolução RE N° 543 de 19 de abril de 2001 Determina a imediata proibição da presença do etanol na composição dos referidos medicamentos. Diário Oficial da União, Poder Executivo, Brasília DF, 20 de abril 2001. 27.BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RE N° 1 de 25 de ......
... mg/kg/dia Artrite Idiopática Juvenil • Peso corporal acima de 5 kg: 30-40 mg/kg/dia, divididos em 3 a 4 doses. • Dose máxima: 60 mg/kg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início de efeito: 15 minutos (dor); 1 semana (artrite). • Pico de efeito: 1,2 a 2,1 horas. • Duração de efeito: 4 a 6 horas (dor); 6 horas (febre). • Meia-vida de......
...etroviral em combinação com interferona 1 alfacona e ribavirina, há aumento no risco de hepatopatia grave, eventualmente fatal. • Reduzir dose em insuficiência renal (ver apêndice D). • Disfunção hepática (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez: C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,199,245 Observações • Tempo de infusão: 1 hora para adultos e 30 mi......
...e única diária, por 3-6 semanas. • Manutenção: 0,03-0,1 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária. Observação: • Na presença de infiltração linfocítica da medula óssea ou quando a mesma se encontrar hipoplásica, a dose de clorambucila não deve exceder 0,1 mg/kg/dia. Doença de Hodgkin • 0,1-0,2 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária, por 3-6 semanas. • Man......
...RMACÊUTICOS4,5 • Armazenar sob refrigeração (2 a 8°C) e ao abrigo da luz. ATENÇÃO: pode ocorrer mielossupressão grave, resultando em infecções. O potencial mutagênico da melfalana em humanos deve ser considerado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a font......
...ões graves. • Uso concomitante com vacina contra rotavírus. PRECAUÇÕES1,5,6 • Suspender terapia ante vômito e diarréia intratáveis, queda na contagem de leucócitos e plaquetas, estomatite, hemorragia, isquemia miocárdica. • Cautela em pacientes com radioterapia ou quimioterapia prévias. • Cautela em insuficiências renal e hepática (ver apêndice C). • Idosos são ma......
...o diluído em cloreto de sódio. • Plástico e vidro podem adsorver filgrastim. Para minimizar a adsorção no material de armazenagem ou equipamento de infusão, deve-se adicionar albumina humana (concentração final 2 mg/mL) em soluções do fármaco com concentração entre 5 e 15 microgramas/ mL. • As soluções preparadas podem ficar em temperatura ambiente até o máximo de 24 horas antes da adm......
...5,8 • Anemia. • Anúria. • Insuficiência renal grave e anúria. PRECAUÇÕES5,8 • O fármaco deve ser empregado quando há sinais clínicos de intoxicação por ferro ou a dosagem de seus níveis séricos mostra valores acima de 450-500 microgramas/dL. • Doses tóxicas estão acima de 20 mg/kg em ferro elementar. Dose maior ou igual a 200 mg/kg é provavelmente fatal, exigindo ......
...idepressivos. • Alertar para não fazer uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,7 • Armazenar em recipiente hermético, à temperatura ambiente, preferencialmente entre 15 e 30°C. ATENÇÃO: o tratamento se inicia com as doses eficazes recomendadas, podendo ser suspenso de uma só vez. Em pacientes com doença recidivante, a terapia por longos período......
...om arritmia, infarto do miocárdio, doença coronariana grave. • Em idosos, iniciar com as menores doses. • Recomenda-se reverter a hipovolemia antes de iniciar a dobutamina. • Não adicionar bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina à solução de dobutamina. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. • Lactação. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5 Adultos ......
...tra bacilos aeróbicos Gram-negativos e algumas bactérias Gram-positivas; não atua contra germes anaeróbicos]. Infecção do trato biliar; infecção óssea; infecção articular; infecção do sistema nervoso central; infecção intra-abdominal; pneumonia Gram-negativa; septicemia; brucelose; granuloma inguinal; tuberculose; tularemia; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção urinária. COMO AGE ......
... início da terapia (1 ml/kg de peso corpóreo dobrada). Esta dosagem deverá ser ajustada para manter o nível aproximado de 2 g/L de IgG circulante. Hipogamaglobulinemia transitória prolongada, especialmente em crianças prematuras: 5 mL em intervalos de 4 semanas até que os valores de IgG atinjam níveis normais para a idade em questão. Sarampo (prevenção) 0,25 mL/kg de peso corporal, se o tem......
...,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 1,5 a 3 mg/ mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração (2-8º C): 24 h. ATENÇÃO: os dados de estabilidade são válidos para seringas de polipropileno ou bolsas de PVC. TEMPO DE INJEÇÃO: lenta, 6 a 10 minutos. Infusão Intravenosa VINORELBINA 10 mg/1 mL; 50......
... Hiperemia da mucosa retal com hemorragia e liberação de muco também podem ocorrer. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,13 • Orientar para a necessidade de lavar as mãos com água e sabão antes e após o uso. • Alertar que a evacuação deverá ocorrer entre 15 e 60 minutos após a administração. • Orientar para o adequado armazenamento na geladeira e não no congelador. • Orienta......
...aro). ORIENTAÇÕES AO PACIENTE381 • Orientar o paciente quanto à utilização correta de aerossol e de espaçadores. • Alertar para a possibilidade de surgirem distúrbios urinários ou visuais durante o uso de ipratrópio. • Orientar que este medicamento somente deve ser usado em terapia conjunta com outros broncodilatadores. O uso isolado do ipratrópio não traz benefícios terapêut......
...4ª semana não se associa a efeitos adversos maternos e fetais. • Somente doses altas, ou repetidas, dadas à gestante são capazes de induzir insuficiência adrenal reversível no recém-nascido. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de betametasona (por redução do metabolismo) pode ocorrer por: eritromicina, diltiazem, itraconazol, cetoconazol, quinidina, verapamil. • Po......
...o abaixo. Crianças com hipotiroidismo grave ou crônico devem iniciar com dose de 25 microgramas/dia, com ajustes de 25 microgramas/dia cada 2 a 4 semanas. Em crianças maiores, pode-se reduzir a hiperatividade iniciando o tratamento com ¼ da dose recomendada e aumentando a mesma em ¼ a cada semana até atingir a dose almejada. Dose similar à de adultos deve ser empregada a partir do completo crescim......
...perglicemia. Quando for necessária a terapia concomitante com glibenclamida, devem-se monitorar níveis de glicose, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Genfibrozila, sulfametoxazol e antiinflamatórios não-esteróides podem causar hipoglicemia. Os níveis de glicemia devem ser monitorados, e redução da dose do hipoglicemiante pode ser necessária. • Psyllium (Plantag......