...imal e riscos de contaminação a que foi exposto em períodos de até 180 dias antes. Providências necessárias: • buscar, no provável local de infecção e em um raio de até 5km, pessoas e outros animais que foram expostos ao mesmo animal agressor ou a outros suspeitos; • verificar o acesso dos expostos aos serviços de saúde e realizar busca ativa dos faltosos e/ou abandonos de tratamen......
... Inclui Fibrose Cística. Este exame é realizado na primeira semana de vida da criança, em sangue total colhido do calcanhar (Teste do Pezinho). Finalmente, para um diagnóstico laboratorial completo é importante a realização do hemograma. A seguir, apresentamos um quadro sobre as principais características laboratoriais dos diferentes tipos de doença falciforme. DIFERENCIAÇÃO LABORATORIAL DA......
...squeleto com cintigrafia se possível em todos os pacientes com dor óssea localizada e febre alta. Avaliar aspiração do local para cultura com a Ortopedia. F Ultra-sonografia abdominal em casos com dor abdominal intensa. 3 – Todos os pacientes com menos de 3 anos de idade e com temperatura superior a 38,3°C devem ser admitidos ao hospital. Todos os pacientes não hospitalizados d......
...infogranuloma Venéreo CID 10: A55 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença bacteriana sexualmente transmissível, caracterizada pelo envolvimento do sistema linfático, tendo como processos básicos a trombolinfangite e perilinfangite. Sua evolução clínica apresenta 3 fases: · Primária - No local de penetração do agente etiológico: há aparecimento de pápulas, vesícula, p......
... tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos - O método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação). Educação em sa......
...erisipela da costa, mal morado. Agente Etiológico Nematódeo do gênero Onchocerca. No Brasil, a espécie Onchocerca volvulus é a única encontrada. Reservatório O homem. Experimentalmente, pode ser transmitido a chimpanzés. Modo de Transmissão Pela picada dos vetores do gênero Simulium (o simulídeo é conhecido popularmente como “borrachudo”, “pium”), que proliferam em córregos e rios d......
...elves e cabeça. Esses nódulos são indolores e móveis e neles são encontrados os vermes adultos que eliminam as microfilárias, as quais, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas agudas, como o prurido intenso, ou crônicas, caracterizadas por xerodermia, liquenificação ou pseudoictiose, despigmentação nas regiões pré-tibial e inguinal, atrofia, estase linfática (lesões típicas de d......
...racteristicamente essa manifestação clínica se intensifica durante a noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos desse agente. Sinonímia Sarna, pereba, curuba, pira, quipa. Agente Etiológico Sarcoptes scabiei. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Contato direto com doentes (compartilhamento de dormitórios, relações sexuais, etc.) e por meio de fômites contam......
...io do tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinida......
... Características Epidemiológicas da Fitiríase Podem ocorrer surtos em comunidades fechadas. Objetivos da Vigilância Epidemiológica Detecção e tratamento precoce dos infestados. Notificação Não é doença de notificação compulsória. Medidas de Controle da Fitiríase Desinfestação mecânica e/ou química para evitar disseminação. Lavar a roupa de vestir e de cama com água quente ou lavar......
...nea, que pode requerer abordagens dermatológicas à parte [ver Paralisia]. A sulfassalazina, o metotrexato ou a ciclosporina podem ser benéficos tanto em casos de doença cutânea como de doença articular, na doença progressiva severa ou resistente a AINH.7 Estudos bem controlados demonstraram que os antagonistas de TNF-alfa (p. ex., etanercepte e infliximabe) são altamente efetivos para os sintomas ......
...nduzida por uma manobra de retirada da progestina (p. ex., 10 mg/dia de acetato de medroxiprogesterona, por via oral, durante 5 dias), o regime à base de clomifeno (50 mg/dia, durante 5 dias) é iniciado no 3º, 4º ou 5º dia do ciclo. Entre as mulheres devidamente selecionadas, 50% ovulam com o uso deste regime à base de clomifeno, e outras 25% ovulam quando a dose de clomifeno é aumentada para 100 ......
...os, dano vascular e necrose celular observados em todas as formas de miosite comprometem o fluxo de oxigênio para os tecidos e alteram seu metabolismo, resultando na diminuição da produção de trifosfato de adenosina (ATP – em inglês, adenosine triphosphate) e fosfocreatina junto ao músculo. Este efeito, por sua vez, pode acarretar estresse oxidativo e regulação positiva de óxido nítrico. Por fim, ......
...smo. Um novo tratamento desses pacientes é indicado [ver Tratamento de úlceras duodenais ou úlceras gástricas intratáveis, mais adiante]. Causas mais raras de recorrência de úlcera duodenal incluem um estado hipersecretor de ácido (p. ex., síndrome de Zollinger-Ellison), uso de AINH e reinfecção por H. pylori. Figura 6. Abordagem do tratamento e acompanhamento de um paciente com úlcera......
...: quando o potencial prejuízo de um aumento no risco de hemorragia gastrintestinal é compensado por um potencial benefício de redução dos episódios de infarto do miocárdio. Mulheres com 55 a 79 anos de idade: quando o potencial prejuízo de episódios de AVC isquêmico é compensado por um potencial benefício de redução dos episódios de infarto do miocárdio. Câncer de mama Mamografia a ......
...t al. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med 2002;347:81. 91. Berend ME, Thong AE, Faris GW, et al. Total joint arthroplasty in the extremely elderly: hip and knee arthroplasty after entering the 89th year of life. J Arthroplasty 2003;18:817. 92. Brander V, Stulberg SD. Rehabilitation after hip- and knee-joint replacement an experience and ev......
...os. O indício inicial para determinação do diagnóstico pode ser obtido com radiografias simples, que podem mostrar uma elevação do hemidiafragma direito, derrame pleural de lado direito ou nível ar-líquido. Figura 1. Tomografia computadorizada (TC) (a) mostrando um abscesso hepático multilobular (seta). Decorridos 4 dias da drenagem percutânea do abscesso, a TC (b) mostrou a resolução da ......
...o). As células que infiltram e talvez destruam a parede vascular podem ser neutrófilos ou linfócitos, dependendo da doença subjacente. Na maioria dos casos de vasculite de pequenos vasos, a patologia é de angiite leucocitoclástica. A infecção pelo vírus da hepatite C deve ser rotineiramente excluída em casos de pacientes com púrpura inexplicável – um exemplo significativo do fato de a existência d......
...a médica (médicos, enfermeiros, etc.). De acordo com a lei, os profissionais geralmente devem ser licenciados. Profissional independente Ver profissional independente licenciado. Profissional independente licenciado Qualquer indivíduo autorizado por lei e pela organização a prestar atendimento médico e serviços, sem orientação ou supervisão, dentro do escopo de licenças individuais e dos......
...o definidos com base nos seguintes fatores, se aplicáveis: licença, formação, treinamento, experiência, competência, estado de saúde e capacidade de julgamento. Profissionais médicos, profissionais de equipes ou profissionais independentes licenciados Indivíduos que concluíram, com sucesso, processos de credenciamento e receberam privilégios clínicos em alguma organização. Ver também profissi......
...re in preterm infants influence cord bacterial colonization or detachment? J Perinatol 24:100–104, Feb. 2004. 19. Wight N.E.: Donor human milk for preterm infants. J Perinatol 21(4):249–254, 2001. 20. Human Milk Banking Association of North America (HMBANA): 2009 Guidelines for the Establishment and Operation of a Donor Human Milk Bank. Raleigh, NC: HMBANA, 2009. 21. El-Mohandes A.E., ......
...e o ano (p. ex., estação da gripe) em que a visitação pode ser restrita a apenas pais ou avós. Fonte: St. John’s Mercy Health Care: Neonatal Intensive Care Unit (NICU) Visitation Guidelines. www.stjohnsmercy.org/services/nicu/babypics/readings/Guidelines.asp (acessado em 15 de maio de 2010). Referências 1. Rosenthal A., et al.: Pediatrics. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infectio......
...fecções porque metilprednisolona pode causar diminuição nas defesas orgânicas. • Manter especial atenção ao risco elevado de osteoporose provocado pela metilprednisolona em mulheres na pré-menopausa e pós-menopausa. • Orientar para notificar a ocorrência de distúrbios mentais ou emocionais, como alteração do humor, estresse, e ansiedade. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar ......
... 10%), icterícia colestática; doença hepática venoclusiva. • Aumenta a susceptibilidade a infecções e colites em pacientes em uso concomitante de corticosteróides. • Pancreatites (2 a 12%), pneumonites, alopecia, infecções por herpes zoster. • A imunossupressão crônica aumenta o risco de neoplasias em humanos (raro). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,4,5 • Aumento de efeito ......
...9 • Início de efeito: 3 a 4 semanas (colite ulcerativa), 9 semanas (artrite reumatóide). • Pico de concentração sérica: aproximadamente 1,5 a 6 horas. • Meia-vida de eliminação: 5 a 10 horas. • Metabolismo: trato intestinal, via flora intestinal. • Excreção: renal (75% a 91%). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,9,12 • Dor de cabeça. • Fotossensibilidade. • ......
...r natureza. • Orientar para a exigência de cautela com atividades que exijam atenção, como dirigir e operar máquinas, devido ao risco de surgir tontura e visão borrada. • Orientar para a necessidade de acompanhamento oftalmológico se for necessário o uso por longo prazo. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,13 • Os comprimidos devem ser armazenados em local fechado, em temperatura entre......
... antes da realização de testes de pele com alergênios, pois podem ocorrer resultados falso-negativos. • Recomendar a ingestão de maior quantidade de líquidos para reduzir possibilidade de ocorrer constipação e retenção urinária. • Reforçar, especialmente a crianças e idosos, a importância de notificar comportamento e reações características de efeitos antimuscarínicos e ototóxicos. • ......
...Gram negativas aeróbias e anaeróbias, incluindo infecções causadas por Pseudomonas e Acinetobacter sp (endocardite bacteriana, sepse, infecções genitais femininas, infecções ósseas e articulares, infecções de pele e partes moles, infecções abdominais, infecções respiratórias baixas e infecções em trato urinário). Contra-indicação5,7 • Hipersensibilidade a imipeném ou cilastatina. Pre......
...pressão, convulsão, ataxia, vertigem, insônia e alucinação. • Granulocitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura e hipoprotrombinemia. • Nefrotoxicidade, cristalúria e nefrite intersticial. • Icterícia, hepatomegalia, necrose hepática e alterações de provas funcionais hepáticas (0,1%). • Hiperbilirrubinemia e kernicte......
...horas (crianças). • Metabolismo: sem metabolização aparente. • Excreção: renal (80% a 90%) e biliar. EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6,8 • Comuns: febre, calafrio, flebite no sítio de infusão. • Reação eritematosa, com prurido e hipotensão, acometendo face, pescoço e tronco, denominada de síndrome do homem do pescoço vermelho (administração intravenosa rápida). • Rash cutân......
...nsta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Isoniazida Isoniazida 5.1.15 Medicamentos para Tratamento......
...riamente, adicionados de rifampicina 450 mg + clofazimina 150 mg, por via oral, uma vez ao mês por 12 meses. 2. Menores de 10 anos • Dar 50 mg de clofazimina, por via oral, duas vezes na semana + 25 mg de dapsona, por via oral, diariamente, adicionados de rifampicina 300 mg + clofazimina 100 mg, por via oral, uma vez ao mês por 12 meses. Eritema nodoso Hansênico • De 200 a 3......
...os prematuros ou de baixo peso, como, por exemplo, a síndrome cinzenta associada ao uso de cloranfenicol4. Com a maturação das enzimas, o fluxo sanguíneo hepático, os sistemas de transporte hepático e a capacidade funcional do fígado são fatores importantes para a determinação da posologia3. A atividade enzimática do fígado é importante para muitos fármacos de uso oral, cuja biodisponibilidade de......
...line Lins Camargo Na Rename 2006: itens 2.1, 3.1 e 3.4 APRESENTAÇÕES • Comprimidos 200 mg e 600 mg. • Suspensão oral 20 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,4,5 • Dor leve a moderada de natureza tegumentar. • Febre. • Processos inflamatórios (incluindo dismenorréia primária). • Tratamento de inflamações musculoesqueléticas. • Gota aguda. CONTRA-INDICAÇÕES1......
... e fisicamente estável à temperatura ambiente por 24 horas e por 48 horas, quando refrigerada. • Incompatibilidade: meropeném. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e se......
...ode ser prevenida com hidratação oral adequada, alcalinização da urina e, se necessário, alopurinol. • Se ocorrerem reações de hipersensibilidade (erupções cutâneas), substituir clorambucila por ciclofosfamida. • Monitorar sintomas de mielossupressão e realizar contagens sangüíneas regularmente. • Evitar o uso ou administrar em doses reduzidas, após pelo menos 4 semanas de radiot......
...• 0,2 mg/kg/dia, por via oral, por 5 dias; repetir a cada 4-5 semanas, dependendo da tolerância hematológica. Doença de Hodgkin (Estádios III e IV) • Regime BEAM associado a transplante de células tronco hematopoiéticas: 140 mg/m²/dia, por via oral, no dia 3 + carmustina (300 mg/m²/dia, por via intravenosa, no dia 7) + etoposídeo (150 mg/m²/dia, por via intravenosa, fracionados a ca......
...BRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fluoruracila Flu......
...mento de infusão, deve-se adicionar albumina humana (concentração final 2 mg/mL) em soluções do fármaco com concentração entre 5 e 15 microgramas/ mL. • As soluções preparadas podem ficar em temperatura ambiente até o máximo de 24 horas antes da administração; após esse período deverão ser descartadas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos rese......
... 2006: item 8.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 500 mg. INDICAÇÃO5,8 • Manejo de intoxicação aguda por ferro. CONTRA-INDICAÇÕES5,8 • Anemia. • Anúria. • Insuficiência renal grave e anúria. PRECAUÇÕES5,8 • O fármaco deve ser empregado quando há sinais clínicos de intoxicação por ferro ou a dosagem de seus níveis séricos mostra valores aci......
...eduzir a irritação estomacal. • Alertar que podem ser necessárias quatro semanas ou mais para o início dos efeitos antidepressivos. • Alertar para não fazer uso de bebidas alcoólicas durante o tratamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,7 • Armazenar em recipiente hermético, à temperatura ambiente, preferencialmente entre 15 e 30°C. ATENÇÃO: o tratamento se inicia com as doses ......
...o não se recomenda a mistura na mesma solução com outros medicamentos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodu......
... infecção da pele e dos tecidos moles; infecção urinária. COMO AGE A estreptomicina interfere com a síntese de proteínas da bactéria. absorção: rápida e completa por via intramuscular. biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes. COMO SE USA Uso Injetável Via......
...xa. Se a dose aplicada for maior que 10 mL, deve ser dividida e injetada em local diferente para reduzir dor local e desconforto. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças Infecção por Vírus de Hepatite A (prevenção) Em caso de exposição às áreas endêmicas com duração menor que 3 meses, recomenda-se uma dose de 0,02 ml/kg de peso corporal; em casos de exposição por um período mais longo, ......
...rporal nos dias 1 e 29, seguido de 1 dose a cada 6 meses. É recomendado o ajuste da dosagem de acordo com a toxicidade hematológica e insuficiência hepática (ver orientações do fabricante). Crianças Segurança e eficácia não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencia......
.... • Alertar para suspender o uso e notificar se não houver movimentos intestinais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS13 • Proteger do calor. Os supositórios devem ser armazenados, preferencialmente, a temperatura abaixo de 25°C. Congelamento deve ser evitado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou to......
... Broncodilatador coadjuvante de simpaticomiméticos beta-2 em crises de asma brônquica (principalmente se desencadeada por fatores emocionais) e em exacerbação aguda de asma, quando oxigênio e agonistas beta-2 não foram suficientes para melhorar a crise. • Controle de crises de broncoespasmo em doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). CONTRA-INDICAÇÕES4-6 • Hipersensibilidade ......
...odos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Acetato de Betametasona + Fosfato Dissódico de Betametasona Acetato de Betamet......
...longa data. • Diabetes melito: provável necessidade de aumentar a dose de insulina ou de hipoglicemiantes orais. • Idosos: a dose deve ser 25% menor devido à maior sensibilidade aos efeitos dos hormônios tireoidianos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): A (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-8 Adultos Hipotireoidismo • Dose diária inicial de 50 microgramas......
...2,6 • Tratamento de diabetes melito tipo 2. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Cetoacidose. • Diabetes melito de tipo 1 (dependente de insulina). • Porfiria. • Insuficiências hepática (ver Apêndice C – Fármacos e Hepatopatias) e renal (ver Apêndice D – Fármacos e Nefropatias) graves. • Hipersensibilidade ao fármaco ou a outras sulfoniluréias. • Gravidez (ver Apê......