...manuseio do animal (EPIs), para evitar acidentes. • A agressão por outros animais domésticos (bovinos, ovinos, caprinos, eqüídeos e suínos) deverá ser avaliada e, se necessário, deverá ser indicado o tratamento profilático, lembrando que não se indica a observação desses animais com o objetivo de definir a conduta para o ser humano. Se o animal morrer, sempre que possível coletar amostra de ......
...60 A2: 01 – 03 SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidam......
...anuais Técnicos MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Especializada Coordenação da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados Brasília / DF – 2006 6 Febre As infecções constituem a principal causa de morte nos pacientes com doença falciforme. O risco de septicemia e/ou meningite por Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae chega a ser 600 ve......
...a de coerção e proteção contra a discriminação). Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associações entre diferentes DST são frequentes, destacando-se, atualmente, a relação entre a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, pré e pós-teste para ......
...ial, o prepúcio ou meato uretral; na mulher, acomete fúrcula cervical, clitóris, pequenos e grandes lábios; · Secundária - Caracteriza-se por adenite inguinal, geralmente unilateral, firme e pouco dolorosa (bubão), que pode ser acompanhada de febre e mal-estar; · Terciária - Quando há drenagem de material purulento por vários orifícios no bubão, com ou sem sangue, que, ao involuir, deixa......
...ória epidemiológica. O diagnóstico específico é feito pela identificação do verme adulto ou microfilárias por meio de: a) biopsia de nódulo ou pele; punção por agulha e aspiração do nódulo; exame oftalmoscópico do humor aquoso; exame de urina; b) testes de imunidade: intradermorreação, imunofluorescência, Elisa, PCR. Diagnóstico Diferencial Fotodermites, escabiose, bouba, hanseníase, micoses,......
...s. · Cirúrgico - Retirada dos nódulos. Características Epidemiológicas A doença ocorre na África, Mediterrâneo, América Central e América do Sul. No Brasil, a maioria dos casos advém dos estados de Roraima e Amazonas, com ocorrência nas reservas das populações Yanomami e Makiritari. A prevalência da Oncocercose é influenciada pela proximidade dos rios e afluentes, locais de desenvolvimen......
... noite, por ser o período de reprodução e deposição de ovos desse agente. Sinonímia Sarna, pereba, curuba, pira, quipa. Agente Etiológico Sarcoptes scabiei. Reservatório O homem. Modo de Transmissão Contato direto com doentes (compartilhamento de dormitórios, relações sexuais, etc.) e por meio de fômites contaminados (roupas de cama, toalhas de banho, vestimentas). Período ......
...rma de vesículas, pápulas ou pequenos sulcos, nos quais ele deposita seus ovos. As áreas preferenciais da pele para visualizar essas lesões são: regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), região periumbilical, sulco interglúteo e órgãos genitais externos (nos homens). Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas das mãos e plantas dos pés......
...usados por esta. Período de Incubação Sete dias até três semanas. Período de Transmissibilidade da Pediculosis Capitis e Corporis Enquanto houver piolhos vivos na pessoa infectada ou nos fômites. Os piolhos podem viver até dez dias nos utensílios do hospedeiro. Complicações da Pediculosis Capitis e Corporis Piodermite do couro cabeludo e corpo. Diagnóstico da Pediculosis Capitis......
...nflamação sistêmica. O exame do líquido sinovial mostra a ocorrência de alterações inflamatórias, ou seja, formação precária de coágulos de mucina e leucocitose. No entanto, em contraste com a artrite séptica, os níveis de glicose não estão baixos, e as culturas bacterianas resultam negativas. A análise do líquido sinovial por reação em cadeia da polimerase ou o exame de biópsias teciduais são uti......
...oduzido pela tecnologia do DNA recombinante e imunopurificação; e (2) LH com FSH derivados da urina menopáusica. As preparações de FSH podem ser administradas como injeções subcutâneas e são disponibilizadas sob a forma de ampolas contendo 37,5 ou 75 UI. O FSH é o principal hormônio responsável pelo recrutamento e desenvolvimento folicular em seres humanos, podendo ser utilizado como agente isolad......
...yl-tRNA synthetase and asparaginyl-tRNA synthetase, autoantigens in myositis, activate chemokine receptors on T lymphocytes and immature dendritic cells. J Exp Med 2002;196:781–91. 25. Dalakas MC. Mechanisms of disease: signaling pathways and immunobiology of inf ammatory myopathies. Nat Clin Pract Rheumatol 2006;2:398. 26. Page G, Chevrel G, Miossec P. Anatomic localization of immature an......
...vilégios. Ver também privilégios clínicos; profissional independente licenciado. Escopo de serviços de assistência médica Atividades executadas por equipes administrativas, clínicas, de gerenciamento ou de suporte. Fonte primária Fonte original de credenciais específicas capaz de verificar a precisão de qualificações informadas por profissionais de assistência médica. Os exemplos mais co......
...ratadas e outros indivíduos que prestam serviços nas organizações. Equipe assistencial Associação responsável pela manutenção da qualidade dos serviços fornecidos por profissionais com privilégios clínicos. A equipe responde diretamente aos corpos diretivos. É formada por médicos e outros profissionais licenciados, autorizados por lei e pelas organizações a prestar serviços de atendimento a p......
...esses pacientes. Dica Para ajudar os parentes na complexidade da agenda de vacinação, os Centers for Disease Control and Prevention (CDCs) desenvolveram vários recursos. O Parents’ Guide to Childhood Immunizations explica 14 doenças das crianças e 10 vacinas para evitá-las. O guia pode ser obtido de graça em www.cdc.gov/vaccines/pubs/parents-guide/default.htm (em inglês). Um vídeo s......
...lém disso, o sítio femoral pode ser usado nas crianças, pois os cateteres femorais apresentam menor incidência de complicações mecânicas, podem ser acessados sem anestesia geral e podem ter uma taxa de infecção equivalente à dos cateteres não femorais.3 Pneumonia A pneumonia relacionada à assistência à saúde (PRAS) é a segunda causa mais comum de IRAS em pacientes pediátricos, incluindo a pne......
..., hipotensão e leucocitose periférica são comuns tanto na peritonite como na pancreatite aguda. Em um paciente com pancreatite, uma aspiração abdominal diagnóstica pode até revelar um líquido turvo, porém esta turbidez é causada pelos glóbulos de gordura flutuantes derivados da necrose gordurosa. Níveis séricos bastante elevados de amilase sérica geralmente são detectados na pancreatite aguda, con......
...entes que não apresentam achados físicos nem sintomas sugestivos de doença obstrutiva geralmente não desenvolvem perda visual. Os níveis de reagentes de fase aguda estão aumentados em mais de 80% dos pacientes com SCG, mas não são totalmente confiáveis como marcadores de atividade da doença durante e após a terapia. Um diagnóstico definitivo de ACG geralmente é estabelecido por exame de biópsia ......
... ruptura, tuberculose pélvica ou cirurgia acessória. Muitos pacientes com dano tubário ou pélvico têm uma história que inclui um diagnóstico prévio de endometriose, gestação ectópica ou miomas submucosos. Embora os miomas uterinos raramente causem infertilidade, podem causar perdas recorrentes de gestação em estágio inicial e parto prematuro. A HSG é o exame diagnóstico inicial primário usado par......
...o com as concentrações de PRL – valores séricos de PRL superiores a 200 mcg/L estão invariavelmente associados a adenomas maiores. Diagnóstico. A suspeita de prolactinoma deve ser considerada diante de pacientes que apresentam sinais clínicos de hiperprolactinemia (ver anteriormente) e altos níveis aleatórios de PRL. Os homens com prolactinomas tendem a apresentar níveis de PRL relativamente mai......
...ade da criança11. Os reajustes de dose são necessários até o peso máximo de 25 kg a 30 kg. Além desse peso,utiliza-se a dose recomendada para adultos. A dose máxima calculada não deve superar a do adulto. Em algumas situações, especialmente quando o medicamento é novo, pode-secalcular a dose da criança em relação à do adulto, utilizando-se valores e fórmulas apresentadas nos Quadros 2, 3 e 415, 16......
... Dispepsia (1-3%). • Zumbidos (3-9%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,5 • Aumento do efeito de ibuprofeno: cetorolaco, clopidogrel, antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina, corticosteróides. • Redução de efeito de ibuprofeno: ácido acetilsalicílico. • Ibuprofeno pode reduzir o efeito antiplaquetário do ácido acetilsalicílico. • Ibuprofeno aumenta ......
... 0,5 mg/kg, por via intravenosa lenta, a cada 24 horas; dose máxima: 40 mg. • Terapia de pulso: 30 mg/kg, por infusão intravenosa durante 30 minutos, podendo ser repetida a cada 4 a 6 horas, por 72 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Pico de efeito: rápido (intravenoso e intramuscular). • Duração de efeito: 1 a 4 semanas. • Metabolismo: hepático.......
...ver apêndice C). • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5 Adultos Transplante Renal • De 1 a 5 mg/kg, por via oral, no dia da cirurgia. • No pós-operatório: 1 a 4 mg/kg/dia, por via oral, de acordo com a resposta. • Após, reduzir a dose em 0,5 mg/kg/dia, a cada 4 semanas, até alcançar......
...rfarina. • Pode aumentar a meia-vida das sulfoniluréias, ocorrendo hipoglicemia. • Pode aumentar risco de trombocitopenia com diuréticos tiazídicos. • Pode antagonizar o efeito antibacteriano das sulfonamidas. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE1,4,5,6,9 • Orientar para ingerir o medicamento após as refeições ou com alimento para diminuir a irritação gastrintestinal. • Orient......
...rupções polimorfas leves. CONTRA-INDICAÇÕES4-6,13 • Alterações na retina ou no campo visual anteriormente a terapia com hidroxicloroquina. • Hipersensibilidade ao fármaco. • Terapia de longo prazo em crianças. • Doenças neurológicas graves. PRECAUÇÕES4-6,13 • Cautela em pacientes com deficiência da enzima glicose-6-fosfato desidrogenase. • Pacientes com ......
... Crianças com 2-5 Anos • Dar 5 mg, por via oral, uma vez ao dia. • Diminuição da função renal (depuração de creatinina endógena inferior a 30 mL/minuto) e disfunção hepática. • Dar 10 mg, em dias alternados (adultos). • Dar 5 mg, em dias alternados (crianças entre 2 a 5 anos). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6 • A ingestão concomitante de alim......
... É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Imipeném + Cilastatina Sódica Imipeném + Cilastatina Sódica 5.1.2 Carbapenêmicos 5.1 Antibacterianos 5 Anti......
...ntar para aumentar a ingestão líquida durante o tratamento. • Orientar para não ingerir bebidas alcoólicas enquanto utilizar este medicamento. • Orientar para lavar e secar a área lesionada 10 minutos antes da aplicação. • Ensinar a proteger as mãos, quando utilizar o creme e a não cobrir com curativo oclusivo. Nesse caso, orientar também para evitar aplicar na área de olhos, boc......
...amento com filgrastim 24 horas após o término do curso de topotecano. • Lítio contribui para aumento de leucócitos, monitorar contagem de células. ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES5 • Notificar sobre sinais e sintomas de infecção, sangramento e demais efeitos adversos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,6,13 • Diluições podem ser feitas com dextrose 5%; concentração final deve ser maior que ......
...ento da Intoxicação por Ferro • 50 mg/kg/dia, por via subcutânea, a cada 6-8 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES8 • Metabolismo: hepático. • Excreção: renal. • Meia-vida de eliminação: 6 horas. EFEITOS ADVERSOS8 • Ruborização, eritema generalizado, urticária, hipotensão (injeção em bolus) e choque anafilático. • Ocorreu cegueira em p......
...2 • Choque cardiovascular. • Choques de outras naturezas refratários à reposição hídrica. CONTRA-INDICAÇÕES5,7 • Hipersensibilidade a dobutamina ou sulfitos. • Estenose subaórtica hipertrófica idiopática. PRECAUÇÕES4,5,6 • Cuidado em pacientes com arritmia, infarto do miocárdio, doença coronariana grave. • Em idosos, iniciar com as menores doses. • ......
...ação excretada no leite (mas os aminoglicosídeos são fracamente absorvidos por via oral). Não Usar o Produto alergia a aminoglicosídeo. Avaliar Riscos X Benefícios botulismo infantil, miastenia gravis, parkinsonismo (pode causar bloqueio neuromuscular e no futuro fraqueza muscular); desidratação, diminuição da função renal (risco de toxicidade); problemas com o nervo auditivo (pode oco......
...ndicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 320 mg/2 mL GAMA GLOBULINA (Aventis Behring) Injetável (solução) 800 mg/5 mL GAMA GLOBULINA (Aventis Behring) O QUE É Gamaglobulina humana são globulinas contendo muitos anticorpos normalmente presentes no sangue humano adulto. PARA......
...as graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Não amamentar. Não Usar o Produto Granulócitos inferiores a 1.000/mm3. Avaliar Riscos X Benefícios Depressão da medula óssea; varicela (catapora), existente ou recente; herpes zoster; infecção; sensibilidade à vinorelbina; infiltração de células tumorais na medula ós......
.../min), 400 mg/m2 como dose inicial, seguido de dose de manutenção semanal de 250 mg/m2 até ocorrer a progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não foram estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o fe......
...eletrólitos no sangue. • Conservar as soluções a temperaturas entre 15 e 30°C, ao abrigo da luz. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este im......
...ossir, bem como pele quente e úmida, olhos hiperemiados e lacrimejantes. Há hiperemia das mucosas, com aumento de secreção nasal hialina. O quadro clínico em adultos sadios pode variar de intensidade. Nas crianças, a temperatura pode atingir níveis mais altos, sendo comum o achado de aumento dos linfonodos cervicais. Quadros de bronquite ou bronquiolite, além de sintomas gastrointestinais, também ......
...horas após o sangramento de uma úlcera aguda, a concentração de hemoglobina não reflete completamente a gravidade da perda sanguínea até que ocorra hemodiluição compensatória ou até que líquidos intravenosos, como solução salina isotônica, sejam administrados. Portanto, a frequência cardíaca e a pressão sanguínea nas posições supina e ereta são melhores indicadores iniciais da extensão da perda sa......
...ão dos resultados, a carga do prestador de assistência e a sobrevida, quando aplicada a indivíduos corretamente selecionados. Embora os modelos de AG variem amplamente, todas as formas de AG incluem: · seleção de pacientes frágeis, decadentes ou que apresentam mudança do status de saúde ou múltiplas comorbidades e, assim, sejam mais provavelmente beneficiados; · identificação ......
...47:1941. 58. Cutson T, Bongiorni D. Rehabilitation of the older lower limb amputee: a brief review. J Am Geriatr Soc 1996;44:1388. 59. Cumming JC, Barr S, Howe TE. Prosthetic rehabilitation for older dysvascular people following a unilateral transfemoral amputation. Cochrane Database Syst Rev 2006;(4):CD005260. 60. Coletta EM. Care of the elderly patient with lower extremity amputation. ......
...ia microcítica. O RDW é tipicamente elevado, porém menos elevado que nos casos de deficiência de ferro. Como a talassemia é uma condição hereditária, os valores do VMC medidos ao longo do tempo são muito úteis para determinar a consistência. Os resultados dos estudos laboratoriais de ferro são normais ou elevados por causa da associação entre avidez do ferro e talassemia. A eletroforese da hemogl......
...eses para assegurar o controle da epilepsia. A suplementação com folato também deve ser recomendada na dose de 4mg/dia.15 O Quadro apresenta uma lista de vários princípios gerais que se fundamentaram nessas recomendações. Quadro 11 Recomendações Gerais Para Mulheres com Epilepsia na Gravidez · Evitar o uso de valproato, caso seja possível, devido ao risco d......
...al. Treatment ofcoumarin-induced skin necrosis with a monoclonal antibody puri?ed protein C concentrate. Arch Dermatol 1993; 19:753–6. 100.Asarch A, Gottlieb AB, Lee J, et al. Lichen planus-like eruptions: an emerging side effect of tumor necrosis factor- alpha antagonists. J Am Acad Dermatol 2009; 61:104–11. 101.Thompson D, Skaehill P. Drug-induced lichen planus. Pharmacotherapy 1994; 14:561–71......
... das pacientes responde de modo favorável à dose de 100 mg/dia. De forma geral, o monitoramento dos níveis séricos de potássio é desnecessário para as pacientes tratadas com espironolactona. Entretanto, é mais provável que ocorra uma significativa hipercalemia em pacientes com doença renal ou naqueles que tomam suplementos de potássio, inibidores de enzima conversora de angiotensina ou bloqueado......
...eles que se deparam frequentemente com estes pacientes. Entre as principais dificuldades, estão as numerosas causas possíveis; a incapacidade de testar muitas causas em potencial; e a possibilidade de que múltiplas substâncias e/ou mecanismos possam estar envolvidos. Exemplificando, seria possível indicar corretamente que um AINH (ou um gato) é um fator contribuidor para o angioedema de um pacient......
...atório está centralizada sobretudo nas regiões colônicas ascendente e transversal. O cólon descendente atua como canal de trânsito relativamente rápido de fezes para o cólon sigmoide, que, por sua vez, atua como um 2º reservatório. O controle e a função das contrações no cólon não são totalmente conhecidos. Algumas contrações irregulares servem para misturar os conteúdos. As contrações de alta amp......
... são encontrados no eritrasma (veja adiante). Um segundo tipo envolve a escamação, hiperceratose e eritema das solas dos pés, calcanhares e laterais dos pés. Neste tipo de tinea pedis, as lesões seguem um padrão de distribuição conhecido como mocassim, afetando as solas, dedos e laterais dos pés [Figura 3a]. A pele plantar pode se tornar bastante espessa e escamosa. Uma terceira forma de tinea ped......
... evidente.5 As experiências de alguns clínicos podem incluir pacientes mais jovens, com infecção gonocócica disseminada (IGD) ou infecção por HIV, ou, ainda, pacientes de idade avançada com próteses articulares.6 Os pacientes com articulações previamente danificadas (artrite reumatoide [AR], osteoartrite) são considerados de maior risco. A infecção causa complicações em 0,05 a 0,48% das artroscopi......