...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...ste procedimento seja menos invasivo do que a decorticação, os riscos da anestesia geral e da morbidade da drenagem prolongado do tórax permanecem e eventualmente se sobressaem. Bibliografia Colice GL, Curtis A, Deslauriers J, et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline. Chest 2000; 118:1158. Ahmed RA, Marrie TJ, Huang JQ. Thoracic empyem......
...o e para o punho. No caso de quadril ou articulações com prótese, tende-se ao procedimento cirúrgico em boa parte dos casos. Bibliografia Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, Bent S. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA 2007; 297:1478. Mathews CJ, Coakley G. Septic arthritis: current diagnostic and therapeutic algorithm. Curr Opin Rheumatol 2008; 20:457. Goldenberg DL, Reed JI......
...ia percutânea e litotripsia por onda de choque. Ainda é possível combinar a nefrolitotomia percutânea com litotripsia por onda de choque ou ureteroscopia. O tratamento clínico exclusivo raramente tem sucesso, e acaba sendo reservado para pacientes onde há impossibilidade de abordagem dadas as condições clínicas ou por desejo do próprio paciente de não ser abordado. Nesses casos é usado um inibido......
...ancer 1989; 43:755. Lagergren J, Ye W, Lindgren A, Nyrén O. Heredity and risk of cancer of the esophagus and gastric cardia. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2000; 9:757. Dhillon PK, Farrow DC, Vaughan TL, et al. Family history of cancer and risk of esophageal and gastric cancers in the United States. Int J Cancer 2001; 93:148. Marjani HA, Biramijamal F, Hossein-Nezhad A, et al. Prevalence of e......
...iados tamanhos. Foram solicitados exames laboratoriais: - Ureia: 27mg/dL; - Cr: 0,6 mg/dL; - Na: 139mEq/L; - K: 4,0 mEq/L; - Glicemia: 118 mg/dL; - Hb 6,3g/dL; Ht: 19,2%; VCM: 88; HCM 29; - Reticulócitos: 6,97 % (de 0,5 a 2,5%); - Leucócitos: 10,38 mil/mm³ (82% de neutrófilos) - Plaquetas: 94 mil; - VHS: 77mm - Albumina: 3,3g/dL; - DHL: 245 U/L; - Bilirrubina Indireta: 0,13 mg/d......
...00%, e mais de 90% dos pacientes relatam alívio de sintomas. As taxas de recorrência de sintomas após colocação do stent é em média de 13%, mas, em uma alta proporção desses casos, a permeabilidade pode ser restaurada com nova intervenção. Do ponto de vista de técnica, o stent é colocado percutaneamente através da jugular interna, subclávia, ou veia femoral, utilizando um anestésico no local d......
...o tocar no endocárdio ventricular, como se fosse uma lesão. O eletrodo, então, deve ser posicionado no ápice do ventrículo direito. Para que não ocorra deslocamento e perda da captura do eletrodo, ele deve ser fixado em pelo menos dois pontos da pele. A seguir, conecta-se o eletrodo a um gerador que, em geral, tem as seguintes funções: modo do marca-passo (com ou sem sincronia – ajustado no botã......
...trofia de unha. A melhor maneira de garantir o diagnóstico é aplicar hidróxido de potássio (KOH) no exame das raspas do leito da unha para diagnosticar onicomicose subungueal e das manchas brancas sobre a placa ungueal para diagnosticar onicomicose superficial branca. Cultura ou exame patológico da lâmina ungueal com coloração PAS deve ser realizado se o exame com KOH for negativo e houv......
...teomielite local. Demais estruturas ósseas com morfologia e sinal preservados; mínimo derrame articular tibiotalar. Tenossinovite dos fibulares (infectada?) - uma das fístulas para a pele acima descritas, que se direciona para a face lateral do tornozelo, parece ter origem na sua bainha. A tenossinovite se estende proximalmente até a transição miotendínea, e é parcialmente avaliada neste estudo; t......
...r à esquerda, associada a discreto efeito de massa, cujas características sugerem processo inflamatório/infeccioso, destacando-se entre estes a toxoplasmose” Com base nessa RNM, fechou-se o diagnóstico de neurotoxoplasmose. A encefalite por toxoplasma normalmente se manifesta com febre, cefaleia, alterações do estado mental, e as queixas neurológicos focais ou convulsões. Achados laborat......
... Ressonância Nuclear Magnética Diagnóstico e Discussão Veja o que foi descrito no laudo da ressonância: Exame de Ressonância Magnética de crânio, realizado pela técnica de spin-eco com sequências pesadas em T1, sem a administração endovenosa de contraste paramagnético, técnica de turbo spin-eco pesada em T2, T2* e técnica de FLAIR; com aquisição multiplanar. Foram também real......
...stúrbios de sódio (hipo ou hipernatremia), injúria renal, ou distúrbio de glicemia. Além disso foi realizada tomografia de crânio que descartou hematomas ou outras lesões que pudessem explicar o quadro. Realizou-se então paracentese, cujo primeiro resultado a ser analisado é o Gradiente Albumina Soro-Ascite (GASA). Neste caso, temos um GASA de 1,8 (1,9 – 0,1), o que configura um transudato por p......
...iópsia são na maioria das vezes, depleção de células caliciformes e abscessos de criptas. Os abscessos das criptas degeneram o epitélio glandular e comprometem a submucosa, podendo formas também "lesões em túnel". Bibliografia Yamada. Textbook of Gastroenterology, 4, Vol 2. Langholz E, Munkholm P, Nielsen OH, et al. Incidence and prevalence of ulcerative colitis in Copenhagen county from......
...Failure Practice Guideline. J Card Fail 2010; 16:e1. WRITING COMMITTEE MEMBERS, Yancy CW, Jessup M, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation 2013; 128:e240 Moe GW, Howlett J, Januzzi JL, Zowall H, Canadian Multicenter Improved Manage......
...Conteúdo em edição Caso Clínico 4 - Homem de 58 anos com rebaixamento progressivo do nível de consciência há 2 dias Caso Clínico 4 - Homem de 58 anos com rebaixamento progressivo do nível de consciência há 2 dias Casos Clínicos em Vídeo Casos Clínicos......
...homem de 46 anos......
...anasarca e dor articular......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre o caso de uma paciente com artralgia em mãos e síndrome consuptiva há 3 meses.......
...ve é uma atividade que será iniciada nas unidades hospitalares de referência, designadas pela Secretaria de Estado da Saúde. Esta atividade deve ser realizada, preferencialmente, pelos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia (NHE) em conjunto com a vigilância epidemiológica local. Os dados coletados devem ser registrados na “Ficha de Investigação Influenza Humana por novo subtipo (pandêmico)”, disp......
...ivar as células.74,76 Quando o glucagon falha, o uso de epinefrina por venóclise (gotejamento) pode ser mais benéfico em aumentar a frequência e a contratilidade cardíacas do que o isoproterenol ou a dopamina. Se o tratamento farmacológico fracassar, deve ser usado marca-passo externo ou transvenoso para manter a frequência cardíaca.74,76 Foi descrito o uso de hemodiálise na intoxicação por atenol......
...cados por telefone, fax ou e-mail às autoridades sanitárias superiores. A rapidez nas notificações visa à prevenção de novos casos e até mesmo de um surto. PRIMEIRAS MEDIDAS A SEREM ADOTADAS Assistência Médica ao Paciente Tratar precoce e adequadamente o paciente. Qualidade da Assistência Verificar se os casos estão sendo atendidos de acordo com as orientações pertinentes. Proteção ......
...rida 600-1.000 300 Trifluoperazina 10-20 5 Pipotiazina 20-50 10 Tabela 9: Alguns antipsicóticos de segunda geração e dosagem Antipsicóticos de segunda geração Dose média (mg/d) Dose de início (mg/d) Aripiprazol 15-30 10 Risperidona 4-6 2 Olanzapina 10-20 5 Ziprasidona 80-160 40 A......
...CTLA-4), receptores Fc (FCGR2A) e muitos outros. Ainda não está claro qual combinação de genes é necessária ou se existem polimorfismos específicos relacionados de algum modo à responsividade dos pacientes a terapias dirigidas individuais, como aquelas à base de bloqueadores de fator de necrose tumoral (TNF), bloqueadores da coestimulação de células T e depleção de células B. O ambiente também c......
...que passaram por neurocirurgia, bem como as complicações do sangramento clínico ocorreram em quase 1/3 dos casos.70 Os estudos mistos, empregando plasma do paciente e plasma normal, revelam a presença dos inibidores, enquanto a medida dos níveis de fator apropriado permitirá estabelecer o diagnóstico correto. A plasmaférese por vezes é necessária para controlar o sangramento agudo. A recente aprov......
...rol. 2nd edition. Geneva, 1997. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinan......