.../kg/dose, podendo ser repetida a cada 1 ou 2 dias, de acordo com a necessidade de reposição. Crianças Hipoalbuminemia • 0,5 a 1 mg/kg/dose. • Dose máxima diária: 6 g/kg/dia. EFEITOS ADVERSOS2,5,13,306 • Aumento do risco de mortalidade em pacientes com hipovolemia, queimadura e hipoalbuminemia (5%). • Reações de hipersensibilidade (incluindo anafilaxia). • Ris......
...dos. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Poligelina Poligelina 14.6 Expansor Volêmico 14 Medicamentos que Atuam Sobre o Sangue SEÇÃO B – MEDICAM......
...ara o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Nitroprusseto de Sódio Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: item 13.4.4 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 50 mg. INDICAÇÕES1,5 • Em......
... Febre ou calafrios. • Reação alérgica. • Tromboflebite e necrose ao extravasamento. • Sede intensa. • Visão borrada. • Sintomas digestivos. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Sotalol, droperidol: aumento do risco de cardiotoxicidade (prolongamento do intervalo QT) do sotalol em decorrência da hipocalemia e hipomagnesemia causada pelo diurético. • Lítio......
...ofilia Adquirida • 35-120 microgramas/kg, por via intravenosa, a cada 2-3 horas até obtenção de hemostasia. Com menores doses, a terapia pode ser continuada a intervalos de 3-6 horas. O intervalo pode ser ajustado de acordo com a gravidade e o tipo de sangramento e com a resposta hemostática. Terapia de Substituição em Pacientes com Deficiência Genética de Fator VII • 15 a 30 micro......
... de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Fator VIII de Coagulação Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Na Rename 2006: item 14.4 APRESENTAÇÕES • Pó para solução injetável 500 UI (concentrado; AE superior a 1 UI/mg). • Pó para solução injetável 250 UI e 500 UI (concentrado de alta pureza; AE superior a 2.000 UI/mg). • Pó para solução......
...o inferior a 75 kg (maior risco de hemorragia); histórico de doença gastrintestinal; tratamento concomitante com drogas trombolíticas. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: pressão baixa. GASTRINTESTINAL: náusea. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O ABCIXIMABE: • pode aumentar o risco de sangramento com: trombolíticos; antiplaquetários; ácido acetilsali......
... antes ou durante as refeições, ajustadas se necessário. • 1 mês a 1 ano: 120 mg. • 1 a 6 anos: 300 mg. • 6 a 12 anos: 600 mg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,7,9,13 • Absorvido no intestino delgado, dependendo da presença de vitamina D, pH no lúmen, idade, dose, presença ou ausência de alimentos. • Excreção: renal (20%) e fecal (80%). EFEIT......
...rrastada, parestesia, vertigem, coreoatetose (efeitos dose-dependentes que melhoram com redução ou fracionamento da dose diária). • Nefrotoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento da concentração plasmática de fenitoína com: carbamazepina, fenobarbital, voriconazol. • Redução da concentração plasmática de fenitoína com: ácido valpróico, vigabatrina, dexametasona, metotr......
... máxima: 60 mg/kg/dia. • Administrar durante o período de latência do lítio. Crianças Crises Generalizadas e Parciais • De 10 a 20 kg de peso: inicialmente, 20 mg/kg/dia, por via oral, em doses divididas, podendo ser aumentadas de acordo com o monitoramento das concentrações plasmáticas. • Acima de 20 kg de peso: inicialmente, 20 a 30 mg/kg/dia, por via oral, em doses dividi......
...• Fazer avaliação cognitiva, urológica e cardiovascular antes de iniciar tratamento. • Interromper tratamento ante ocorrência de efeitos anticolinérgicos centrais e periféricos. • Cautela quando há problemas cardiovasculares, epilepsia e insuficiências renal e hepática. • Evitar retirada abrupta, devido a risco de efeito rebote e piora do parkinsonismo. • Categoria de ......
...inistração. MARCA COMERCIAL NEOCAÍNA ISOBÁRICA (Cristália) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução) 0,5 NEOCAÍNA ISOBÁRICA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A bupivacaína atua como anestésico local de longa duração [anestésico tipo amida]. PARA QUE SERVE Anestesia local ou de uma região. COMO AGE Inibe a geração e a conduç......
...eto estarem altas, normais ou pouco baixas. Não usar solução de cloreto de sódio com preservante (ex.: álcool benzílico) em recém-nascidos (pode intoxicar a criança). Avaliar Riscos X Benefícios Insuficiência cardíaca congestiva ou outras condições em que há retenção de sódio; diminuição da função renal grave; cirrose hepática; pacientes recebendo corticosteroides ou corticotropina; idosos; p......
...luz. Refrigeração (2-8°C): 48 horas; protegido da luz. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; volume: 100 mL TEMPO DE INFUSÃO: 30 – 45 minutos USO INJETÁVEL – DOSES Doses em termos de daunorrubicina: uso segundo protocolos de quimioterapia. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o ri......
... (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao dextrano; acentuada descompensação cardíaca; diminuição das plaquetas no sangue; diminuição do fibrinogênio no sangue ou out......
...perglicemiante passageiro devido à diminuição de liberação da insulina pancreática. Biotransformação: no fígado. Ação - início: 1 minuto; duração: 2 a 12 horas; efeito máximo (pico): 2 a 5 minutos. Eliminação: urina (50% como diazóxido). COMO SE USA Uso Injetável Diazóxido (solução) 300 mg/20 mL – Via Intravenosa Direta Não Diluir Tempo de injeção: 10 a 30 segundos; administrar apenas em ......
...e segurança não estabelecidas. Pacientes com Diminuição da Função Renal ou Hepática Não há necessidade de ajuste de dose. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretado no leite materno; por precaução não amamentar. Avaliar Riscos X Benefícios Ri......
...a ação e os efeitos tóxicos de: carbamazepina; ácido valpróico; ciclosporina; xantinas (cafeína, aminofilina, oxtrifilina, teofilina). • pode aumentar a ação e os riscos de sangramentos com: varfarina. • pode antagonizar a ação de: cloranfenicol; lincomicinas. • pode aumentar o risco de toxicidade no fígado com: medicamentos hepatotóxicos. • pode interferir com a ação de: p......
...o fator VIII está reduzido a menos de 1% do seu valor normal). COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: usar apenas seringas plásticas uma vez que a solução adere à superfície de vidro. Fator Anti-hemofílico (pó) 250 UI – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 2,5 mL Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: temperatura ......
...es no sistema nervoso central, antagonizando os efeitos das benzodiazepinas. COMO SE USA Uso Injetável Flumazenil (solução) 0,5 mg/5 mL – Via Intravenosa Direta Estabilidade após aberto: aberta a ampola, deve ser descartado em 24 horas. TEMPO DE INJEÇÃO: 15 – 30 segundos Flumazenil (solução) 0,5 mg/5 mL – Infusão Intravenosa Estabilidade após aberto: aberta a ampola, deve ser descart......
...olume: 2 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática para Injeção: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 dias, proteger da luz. Usar apenas se estiver límpida. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Hidrocortisona (pó) 50 mg – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Bacteriostática......
...X Benefícios Infarto agudo do miocárdio; diminuição da função renal. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: arritmias ventriculares; atividade ventricular ectópica. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A milrinona: • pode ter efeito aditivo hipotensor (de queda de pressão) com: medicamentos que produzem hipotensão (ver apêndice). • não deve ser assoc......
...rigerar. O QUE É A nadroparina é um anticoagulante [nadroparina cálcica; heparina de baixo peso molecular]. PARA QUE SERVE Doença tromboembólica (prevenção). COMO AGE A nadroparina inibe a coagulação por potencializar a ação da antitrombina III sobre diversos fatores da coagulação. COMO SE USA Uso Injetável Via Subcutânea – Nadroparina Cálcica (solução) 2.850 UI.AXa/0,3 mL (9.......
...ENÇÃO: pemetrexede é incompatível com diluentes que contenham cálcio como Ringer Lactato ou Injeção de Ringer. PEMETREXEDE (pó) 500 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 20 mL; concentração: 25 mg/mL Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo ou verde-amarelado. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15 - 30°C): ......
...ão; nervosismo; sonolência; tontura; tremor. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A procaína: • pode ocasionar efeitos depressores aditivos com: medicamentos que produzem depressão do sistema nervoso central. • pode aumentar o risco de reações adversas de: metoxamina. • pode ter a sua ação diminuída por: droperidol; haloperidol; fenotiazinas. • pode aumentar o risco ......
...e Pneumonia por Pneumocystis jiroveci 3 a 4 mg/kg, 1 vez por dia, durante 14 a 21 dias. ATENÇÃO: alguns pacientes necessitam de tratamento maior que 21 dias. Esses pacientes estão sob risco aumentado de toxicidade. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício poten......
... SORO ANTIBOTRÓPICO Soro contra veneno de jararaca. Ampola com 10 mL. Embalagem com 1; Vital Brazil. SORO ANTICROTÁLICO Soro contra veneno de cascavel. Ampola com 10 mL. Embalagem com 1; Butantan. SORO ANTICROTÁLICO Soro contra veneno de cascavel. Ampola com 10 mL. Embalagem com 1; Vital Brazil. SORO ANTIELAPÍDICO Soro contra veneno de coral. Ampola com 10 mL. Embalagem com 1; Bu......
...o plaquetária; anticorpo monoclonal]. PARA QUE SERVE Isquemia cardíaca (prevenção de complicações em procedimentos coronarianos percutâneos) (tratamento adjunto). COMO AGE Inibe a agregação plaquetária através da inibição dos receptores IIb e IIIa da glicoproteína das plaquetas humanas. COMO SE USA USO INJETÁVEL – PREPARAÇÃO ABCIXIMABE (solução) 10 mg/5 mL – VIA INTRAVENOSA DIRET......
...e a condução de impulsos nervosos através da inibição dos canais de sódio das membranas de células nervosas. Como se usa Uso injetável – Local ou regional Atenção: não administrar este medicamento por via intravenosa. Risco de parada cardíaca e morte. Bupivacaína (solução) 0,5% o medicamento deve ser administrado de forma gradual. Evite aplicação rápida de grande volume de solução. ......
...ipe. Os PASs devem ser vacinados todos os anos no início da estação da gripe.3 Figura 19.1. Pôster para ajudar a educar idosos sobre vacinações. Além da vacinação, devem ser implantados controles de saúde ocupacional para PASs que trabalham com pacientes geriátricos. Por exemplo, os PASs devem ser testados para tuberculose durante a admissão para trabalhar com pacientes geriátricos por ......
...ção bacteriana residual, enquanto sensores limpos com álcool isopropílico a 70% estavam adequadamente limpos.12 São necessárias mais pesquisas nessa área, mas os hospitais devem seguir as diretrizes dos fabricantes com relação a limpeza e desinfecção desses sensores. O estudo também relatou que os sensores descartáveis de uso único podem ser a melhor escolha.12 Destaque 19.3 Program......
... antineoplásico [inibidor da topoisomerase tipo I do DNA]. Para que serve câncer colorretal (tratamento) (usado em combinação ou como agente único). Como age o irinotecano e o seu metabólito ativo SN-38 exercem seus efeitos durante a fase S da síntese de DNA. O DNA é lesado e facilita a processo de apoptose (morte programada da célula cancerígena). Como se usa Uso injetável – Pre......
...: 0,5 a 1 hora. • Tempo para pico de concentração: 4 a 5 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: urinária (30-40% em forma ativa). • Meia-vida de eliminação: 7 a 14 horas. • Duração de ação: até 24 horas. EFEITOS ADVERSOS2,4,5,9,13 • Comuns: hiperglicemia, cólica abdominal, constipação, distensão abdominal, reações cutâneas alérgica, vertigem, sonolência......
...inistração. • Orientar para o adequado armazenamento na geladeira e não no congelador. • Orientar para o prazo máximo de uma semana de uso. • Alertar para suspender o uso e notificar se não houver movimentos intestinais. ASPECTOS FARMACÊUTICOS13 • Proteger do calor. Os supositórios devem ser armazenados, preferencialmente, a temperatura abaixo de 25°C. Congelamento deve......
...006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Lactulose Fabiana Wahl Hennigen Na Rename 2006: item 15.7 APRESENTAÇÃO • Solução oral 667 mg/mL. INDICAÇÕES2,4,5,9,13 • Agent......
..., alguns doentes asmáticos podem ter poucos sintomas, porém com uma grave limitação ao fluxo aéreo e nesses o diagnóstico é mais difícil. Conforme a gravidade dos sintomas a asma pode ser classificada como leve, moderada ou grave. Segundo a evolução dos sintomas a asma pode ser classificada como asma intermitente (ou episódica) e asma crônica ou persistente (sintomas praticamente contínuos). Antes......
...total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antiasmáticos Antiasmáticos (Livre) 16.1 Antiasmáticos 16 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Respiratório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM ......
...rticosteroides (como dexametasona). As provas ainda são insuficientes para indicar o uso no controle de náusea e vômito induzidos por gastrenterite em crianças e adolescentes. A metoclopramida pode ser útil no manejo do refluxo gastresofágico e está indicada para a gastroparesia diabética. Metoclopramida pode induzir reações distônicas agudas envolvendo espasmos faciais, músculo-esqueléticos e cri......
...esquema A] com metoclopramida + dexametasona + difenidramina [esquema B] previamente ao uso de cisplatina. Nas primeiras 24 horas, ausência completa de náuseas e vômitos foi observada em 69% dos pacientes que receberam o esquema A e em 50% dos tratados com o esquema B (P < 0,003). Meta-análise de 16 estudos controlados aleatórios concluiu que, em adultos, ondansetrona e granisetrona parecem ser......
...olizada principalmente no fígado e excretada pelos rins, com meia-vida de cerca de 60 horas. EFEITOS ADVERSOS5,392 • Dose única antenatal entre a 24ª e a 34ª semana não se associa a efeitos adversos maternos e fetais. • Somente doses altas, ou repetidas, dadas à gestante são capazes de induzir insuficiência adrenal reversível no recém-nascido. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • ......
... (200 mg/kg). A taxa de oxigenação arterial/alveolar teve também uma melhora significativa neste tempo. • Após administração de dose única de 200 mg/kg, taxas adequadas de PaO2/FiO2 persistem por mais de 48 horas. EFEITOS ADVERSOS5,6 • Risco de hemorragia pulmonar, pneumotórax e hiperoxemia, especialmente em crianças prematuras. • Bradicardia transitória. • Obstrução mu......
...m 5.259 obesos ou com sobrepeso, comparando monoterapia com metformina a outras estratégias antidiabéticas. Em pacientes obesos, metformina mostrou maior benefício que sulfonilureias ou insulina para desfechos relacionados a diabetes (p = 0,009) e mortalidade de todas as causas (p = 0,03). Benefício significante também foi encontrado sobre controle glicêmico, peso corporal, dislipidemia e pressão ......
...veis efeitos de longo prazo (como mortalidade ou complicações), pelo que os autores recomendaram cautela em relação aos novos análogos até que eficácia e segurança em longo prazo estejam bem estabelecidas (ver monografia, página 778). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que cit......
... a cada duas horas durante a noite; com o controle da inflamação, reduzir para 1 gota a cada 4 horas; posteriormente, reduzir para uma gota, 3 a 4 vezes ao dia para o controle dos sintomas. • Uso por, no máximo, 5 dias. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES 5 • A absorção sistêmica da solução oftálmica é clinicamente significativa. EFEITOS ADVERSOS1,2 • Infecç......
...nfusão, parestesia, sonolência, depressão, mal-estar, fadiga, cefaléia, aumento de freqüência e volume urinários, alergias cutâneas, hiperglicemia, alterações eletrolíticas, perda de peso, diarréia, perda de apetite, náusea, vômito, alteração do paladar, cristalúria, zumbidos. • Mais graves: glaucoma de ângulo fechado, acidose metabólica, anafilaxia, discrasias sangüíneas, eritema multiforme......
...iótico ou administração mais freqüente, correndo o risco de superdosagem. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,6 • Absorção sistêmica é rara. • Miose ocorre de 10 a 30 minutos após o uso do colírio e dura de 4 a 8 horas. Redução da pressão intra-ocular ocorre geralmente em até 75 minutos e persiste por 4 a 14 horas. EFEITOS ADVERSOS1,4,6 • Dor nos olhos, vis......
...o uso concomitante de acetazolamida, álcool, amilorida, espironolactona, furosemida, anlodipino, flufenazina, clorpromazina, diazepam, enalapril, halotano, tiopental, óxido nitroso, hidralazina, hidroclorotiazida, dinitrato de isossorbida, nitroprusseto de sódio, cetamina e levodopa. • O risco de bloqueio AV e bradicardia pode aumentar pela interação com digoxina. • A interação com epi......
...melito tipo 2. CONTRA-INDICAÇÕES2,4,5 • Diabetes melito tipo 1. • Cetoacidose. • Hipersensibilidade ao fármaco e outras sulfoniluréias. • Porfiria. • Insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D) graves. • Categoria de risco na gravidez (ADEC): C (ver apêndice A). • Lactação (ver apêndice B). PRECAUÇÕES2,5 • Idosos (pelo m......
...nical Evidence. Um estudo de comparação duplo-cego sobre a eficácia do miconazol creme a 2% com o oxiconazol creme a 1% para o tratamento dessa mesma dermatofitose foi realizado em um grupo de 48 pacientes; não houve diferença no controle sucessivo das lesões e ambos os fármacos mostraram ser eficazes num intervalo de aproximadamente seis semanas (ver monografia, página 868). Permanganato de potá......
... da pele e mucosas, mas é ineficaz para o tratamento de dermofitoses. Tem sido usada com agentes antibacterianos em regimes diferentes para suprimir o crescimento excessivo da flora gastrintestinal e como parte de esquemas de descontaminação seletiva (ver monografia, página 867). Miconazol é geralmente aplicado duas vezes ao dia como creme, loção ou pó a 2% no tratamento de infecções fúngicas da ......