... com insuficiência renal ou em neonatos prematuros. • Não utilizar por via oral em pacientes com obstrução intestinal, colostomizados ou ileostomizados. • Miastenia grave. • Para controle de hipomagnesemia, administrar preferencialmente por infusão intravenosa, pois a injeção intramuscular produz dor local. • Para controle de hipomagnesemia, administrar inicialmente por dis......
...AIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Agentes Empregados na Terapêutica de N......
...roteicas estimadas, seguido de acréscimos até alcançar o total requerido pelo paciente, nas primeiras 24-48 horas. Muitos fatores determinam o momento ideal para a introdução da nutrição parenteral em neonatos. Estes incluem a idade da gravidez, a suficiência percebida da nutrição intrauterina, e a presença de comorbidades, tais como septicemia, trombocitopenia e doença respiratória. Não há prov......
...rela, devendo os mesmos ser cuidadosamente monitorados em relação a efeitos adversos, inclusive encefalite. PRECAUÇÕES1-5 • Solução injetável de epinefrina deverá estar disponível para atendimento de eventuais reações anafiláticas ou de hipersensibilidade. • Anafilaxia é possível mesmo sem histórico de hipersensibilidade a vacinas. Reações de hipersensibilidade a proteínas de galin......
...a em caso de imunossupressão. • Em caso de pacientes com problema de coagulação, a vacina deve ser administrada por via subcutânea profunda. • A vacina pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas, tomando-se o cuidado de aplicá-las em locais distintos, preferencialmente em lados opostos, ou, pelo menos a uma distância mínima de 2,5 cm entre os sítios de aplicação. • ......
...nforme o agente, a dose e a condição do paciente. Como regra geral, vacinas com vírus vivos não devem ser administradas em pacientes em remissão antes de transcorridos no mínimo 3 meses do término da quimioterapia. O uso de corticóides como terapia de reposição em insuficiência adrenal ou por via tópica ou intra-articular não se configura como contra-indicação à vacinação. • Prova tuberculín......
... com ou sem febre, que possam limitar a resposta imunológica. • Evitar a gravidez por 4 semanas após a vacinação. • Adiar a vacinação por pelo menos 3 meses após a transfusão de sangue e administração de imunoglobulinas, com exceção de puérperas que tenham recebido imunoglobulina anti-Rho(D) e que estejam suscetíveis à rubéola (a vacinação não pode ser postergada). • Indivíduos c......
...lo tetânico (Clostridium tetani). Esquemas de Administração Adultos e Crianças • Profilaxia do tétano: em indivíduos não vacinados contra o tétano (com o toxóide tetânico), com vacinação incompleta ou vacinados há mais de cinco anos, sem dose de reforço, aplicar 5.000 UI, por via intramuscular, e iniciar a vacinação ou revacinação segundo as doses recomendadas. • Tratamento do tét......
...cos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato Ferroso Caroline Batista Franco Ribeiro Na Rename 2006: itens 11 e 14.1 APRESENTAÇÕES • Comprimido de 40 mg de Fe++. • Solução oral 25 mg de Fe++/mL. INDICAÇÕES1-6 • Profilaxia em estados de deficiência de ferro (em situações de aumento da demanda, como gravidez,......
...(no momento da indução anestésica). Dose máxima: 1 g. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Excretado no leite em pequenas quantidades; problemas não documentados. Não Usar o Produto Reação alérgica prévia a penicilinas, derivados da penicilina, penicilamina ou cefalosp......
... a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura, tempo e proteção à luz- descritos a seguir). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas; protegido da luz. Refrigeração (2-......
...a na Universidade de Yale, no National Cancer Institute e na Universidade da Califórnia, Los Angeles, onde ela trabalha atualmente como membro do corpo docente do Departamento de Cirurgia. Ela escreve periodicamente na New York Times, compartilhando suas experiências e insights sobre o sistema de saúde, e também para começar a construir uma ponte sobre o fosso crescente entre médicos e pacientes. ......
...O desafio é traduzir a discussão aberta entre estudantes de medicina, enfermagem e farmácia em fóruns online em discussões no ambiente físico hospitalar e, por sua vez, em mudanças no dia a dia da qualidade da assistência médica. Estudos sugeriram uma comunicação insatisfatória em casos de erros médicos - especialmente entre médicos de diferentes posições - e demonstraram o papel da comunicaçã......
...aves estão acidóticos, com baixa concentração de bicarbonato e baixo pH plasmático nos capilares. As alterações hidroeletrolíticas (sódio, potássio, cloro, cálcio e fósforo) variam. As concentrações de ácido láctico no sangue e no líquido cefalorraquidiano são altas tanto nos adultos como nas crianças. 3.4 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Qualquer processo infeccioso, que tenha a febre como um dos el......
...a. Objetivos da Campanha No verão de 2006, o IHI refletiu sobre os resultados da “Campanha 100.000 Vidas” e passou a traçar novos objetivos. Para chegar a esses novos objetivos, o IHI se baseou nos seis princípios que o IOM havia lançado para os EUA: desenvolver um sistema de saúde com ações seguras, eficazes, centradas no paciente, feitas em tempo adequado, eficientes e igualitár......
...ovadas. 11. Fornecer tratamento baseado em evidências para Insuficiência Cardíaca Congestiva Evitar novas descompensações e reinternações. 12. Envolver a Liderança do Hospital Envolver a direção e as lideranças do hospital no processo de melhoria de segurança do paciente. Obs: Os itens de 1 a 6 pertencem originalmente à “Campanha 100.000 Vidas” As Novas Metas ......
...Pacientes com diagnóstico de IAM 3 - Reconciliação Medicamentosa Porcentagem de Medicações Não-Reconciliadas Redução = 75% Número de medicações não-reconciliadas nas prescrições revisadas / No total de medicações que deveriam ter sido prescritas para o paciente Número de Medicações Não-Reconciliadas por 100 admissões Redução = 75% Número de medicações não-reconciliadas nas......
...om tricotomia adequada Aumentar No de pacientes com tricotomia adequada / Total de cirurgias Porcentagem de cirurgias colorretais com normotermia na RPA Aumentar No de cirurgias colorretais cuja 1ª temperatura medida na RPA está entre 36º e 38º / No de cirurgias colorretais Porcentagem de pacientes em uso de beta-bloqueador que receberam beta-bloqueador no perioperatório A......
...om tromboembolismo venoso. A grande vantagem é a facilidade de uso, sem precisar de monitorização ou mudanças de dosagem, além de ter menos interações. Outra vantagem é que a medicação não apresentou alterações hepáticas como outras predecessoras de classe. Pontos em aberto: este estudo não avaliou um aspecto que seria interessante - se há alguma vantagem do ponto de vista de economia, pesando ......
...e efeito menor, sendo exceção a tetracaína. Anestésicos de tipo amida são relativamente constantes em solução, raramente desencadeiam reações alérgicas e passam por lenta biotransformação hepática17, 20. Anestésicos locais podem, ainda, ser agrupados de acordo com sua duração de efeito em agentes de: (a) curta duração, como procaína e cloroprocaína; (b) duração média, abrangendo lidocaína, priloc......
... os diversos agentes vasoconstritores, dá-se preferência à epinefrina pelo melhor perfil de eficácia e segurança21. Ensaios clínicos e meta-análise não mostraram efeitos deletérios de soluções contendo epinefrina, inclusive em pacientes com hipertensão ou doença cardiovascular2,25. Em pacientes seja normotensos ou hipertensos, a pressão arterial diastólica cai (-4,7 e -1,0 mmHg em média, respectiv......
...ndrome de Wolff-Parkinson-White. PRECAUÇÕES1-6,13,33 • Cautela em pacientes com redução da condução cardíaca, bradicardia, choque grave, dano respiratório, epilepsia, porfiria, miastenia grave. • Utilizar com cuidado em idosos, crianças e pacientes debilitados. • Em pacientes com hipertensão grave, deve-se ter cuidado com anestesia epidural caudal e lombar. • Não utiliz......
...mente. Nesses, a terapia pode durar enquanto a contagem de linfócitos CD4 for inferior a 200/mm3. Tratamento de Infecções do Trato Urinário • Infecção urinária aguda não-complicada: 800 mg + 160 mg, por via oral, a cada 12 horas, por 3 dias. • Infecção urinária aguda complicada: 800 mg + 160 mg, por via oral, a cada 12 horas, por 7 dias. • Infecção urinária recorrente (tratam......
...a de álcool. • Hipersensibilidade ao metronidazol. • Primeiro trimestre da gravidez. PRECAUÇÕES1,5,7 • Apresenta reações do tipo dissulfiram (náusea, vômito, cólica abdominal, alteração do gosto e cefaléia) com a ingestão de álcool etílico. • Lactação (ver apêndice B). • O uso em crianças não tem segurança e eficácia estabelecidas salvo no tratamento de amebíase; ......
...ada nas crises álgicas maiores. Diversos outros recursos alternativos como yoga, balnearioterapia e musicoterapia podem ser utilizados na busca de alívio dos sintomas e melhora da qualidade de vida dos pacientes com fibromialgia. TÓPICOS IMPORTANTES · A fibromialgia é uma condição caracterizada por dor difusa e crônica, frequentemente associada à fadiga e sono não restaurador, além de o......
...ar por no mínimo 3 meses após a última dose de alentuzumabe. Não Usar o Produto Infecção vigente; imunodeficiência latente; função hepática diminuída (segurança e eficácia não definidas); função renal diminuída (segurança e eficácia não definidas). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: inchaço; pressão alta, aumento dos batimentos cardíacos; sangramento no nariz.......
...Apresentações assinaladas com G SIMILAR COMPACTAN (Bergamo); SULBACTER (Cellofarm). Ampicilina sódica equivalente a ampicilina + sulbactam sódico equivalente a sulbactam. USO INJETÁVEL Injetável (pó) 1,5 g (1 g de Ampicilina + 0,5 g de Sulbactam) UNASYN Injetável; G Injetável (pó) 3 g (2 g de Ampicilina + 1 g de Sulbactam) UNASYN Injetável; G Armazenagem Antes de Aberto Temp......
...Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. • Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. DILUIÇÃO • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. • Volume: para se obter uma concentração de até 20 mg/ mL. • Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (......
...rianças com menos de 3 meses de idade não devem receber a cefoxitina por via intramuscular. Infecção Bacteriana 20 a 40 mg por kg de peso corporal a cada 6 ou 8 horas. Profilaxia Cirúrgica 30 a 40 mg por kg de peso, meia a 1 hora antes da cirurgia; a seguir a mesma dose a cada 6 horas até completar 24 horas. Limite de Dose para Crianças 12 g por dia. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na......
... intravenosa, cada 12 horas; • 1 mês a 12 anos: 50 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 8 horas. Outras Infecções • Recém-nascidos (0 a 4 semanas): 30 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 12 horas; • 1 mês a 12 anos: 30 a 50 mg por kg de peso corporal, via intravenosa, cada 8 horas. Limite de Dose para Criança 6 g por dia. CUIDADOS ESPECIAIS......
...o na mesma linha e nem em linha separada ao mesmo tempo (o intervalo de administração deve ser de no mínimo 48 horas) (pode ocorrer precipitação cálcio-ceftriaxona nos pulmões e rins e morte, particularmente em recém-natos a termo ou prematuros). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Pacientes com dieta restritiva de sal: considerar que há 3,6 meq de sódio por grama de produto. Ceftriaxona ......
...micina-D; ciclofosfamida; radiação. • pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outros depressores da medula óssea. • pode aumentar os riscos de toxicidade cardíaca com: daunorrubicina. • pode aumentar os riscos de reações adversas de: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • tomar grande quantidade de líquidos. • evitar contato ......
... Via Intravenosa Direta Efedrina (solução) 50 mg/1 mL Estabilidade após aberto: uso imediato. Não armazenar depois de preparado; descartar se houver qualquer alteração de cor. NÃO DILUIR. TEMPO DE INJEÇÃO: pelo menos 5 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Broncoespasmo Agudo 12,5 a 25 mg, via intramuscular, subcutânea ou intravenosa direta. Hipotensão 25 a 50 mg, via intram......
...a (aspirina; dipiridamol; sulfimpirazona, ticlopidina); enoxaparina; heparina. • pode ter sua ação antagonizada ou antagonizar as ações de: agentes antifibrinolíticos (como o ácido aminocapróico; aprotinina; ácido tranexâmico). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • não adicionar nenhuma outra medicação junto com a estreptoquinase. Estreptoquinase Estreptoquinase E Medicamentos Injetá......
...ctâmicos (penicilinas, cefalosporinas) Avaliar Riscos X Benefícios Doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de carbapenêmicos); distúrbios no sistema nervoso central (aumento do risco de ocorrerem reações adversas no sistema nervoso central, como confusão mental, mioclonia e convulsão); diminuição da função renal (pode ser necessário dimin......
... Alergia a qualquer proteína murínicas ou ao infliximabe; infecções graves; imunodeficiência; septicemia; insuficiência cardíaca congestiva (moderada ou grave); crianças. Avaliar Riscos X Benefícios Infecção crônica ou recorrente; histórico de infecção oportunista; fatores de risco para infecções; tuberculose latente; fatores de risco para tuberculose; uso de imunossupressores; portadores de ......
...ão: temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 h. Refrigeração (2-8º C): 24 h. Infusão Intravenosa LENOGRASTIMA (pó) 33.600.000 UI (263 mcg) RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 1,05 mL. Misturar gentilmente o diluente para efetuar a dissolução, normalmente por 5 segundos. Não agitar o frasco vigorosamente. Tanto os frascos de lenograstima como os de diluente possuem um......
...heres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto Histórico de reações alérgicas a carbapenêmicos ou a outros betalactâmicos (penicilinas, cefalosporinas) Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal (risco de convulsões, pode ser necessário diminuir as doses); problemas no sistema nervoso cen......
...ia de alterações da função da tireoide ou agravamento de distúrbios preexistentes da tireoide foram relatados com o uso de alfa-interferons; a descontinuação da terapia deve ser considerada em pacientes cujas alterações da tireoide não puderem ser tratadas adequadamente. • Alguns pacientes podem apresentar elevações significativas de triglicérides séricos durante a terapia; intervenções na d......
...15 minutos para que a espuma desapareça). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção: temperatura ambiente (25-30ºC): 48 h. Refrigeração (2-8ºC): 7 dias. TEMPO DE INJEÇÃO: 3 a 5 minutos. Infusão Intravenosa TEICOPLANINA (pó) 200 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 3 mL. Colocar o diluente pelo lado do frasco. Fazer rotação delicada do ......
... HAVRIX Armazenagem Antes de Aberto Temperatura entre 2-8ºC. Não congelar. O QUE É Vacina contra o vírus da hepatite A [contém o vírus da hepatite A (cepa HM 175), inativado com formaldeído e adsorvido em hidróxido de alumínio]. PARA QUE SERVE Hepatite A (prevenção) (imunização ativa contra a infecção pelo vírus da hepatite A). Indicada particularmente para: viajantes com destin......
...ticoagulantes (pode ocorrer sangramento após a administração IM); hemodiálise (pode ser necessário administrar doses mais altas da vacina para se atingir níveis protetores de anticorpos); pacientes que estejam com ou tiveram doença febril recentemente; pacientes com doença aguda leve. Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; fadiga;......
...dá uma concentração de 0,1 mg/mL. Aparência da solução reconstituída: incolor. Estabilidade após reconstituição com Solução Bacteriostática: refrigeração (2-8ºC): 14 dias, protegido da luz. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção: uso imediato; não armazenar. TEMPO DE INJEÇÃO: 1 minuto. Via Intravenosa Direta VINCRISTINA (solução) (TECNOC......
... USO INJETÁVEL INJETÁVEL (pó) 50 mg: ANFORICIN B ARMAZENAGEM ANTES DE ABERTO Refrigeração (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessaria. O QUE É antifúngico; antiprotozoario [Streptomyces nodosus (derivado); polieno]. ATENÇÃO: descreve-se aqui a anfotericina B convencional. Existem outras anfotericinas, como a anfotericina B liposomal, a anfotericina B em complexo lipidico e a anfotericina......
...por dia nos dias 1, 5, 10, 17, 24, 31 e 38. Cuidados especiais Risco na gravidez B (ver classificacão página 8) Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x benefícios função renal diminuída ou uso concomitante de outro med......
...não recomendado. Uso injetável – Preparação •só utilizar a administração intramuscular quando a via intravenosa não for possível. •após administração injetável, paciente deve permanecer em observação por 3 a 8 horas (tempo definido em função da resposta clínica e da velocidade de recuperação). •se a administração intravenosa for feita muito rápida, pode haver queda de pressão, diminuição do......
...persensibilidade a compostos com iodo. • Anúria. • Tempo de protrombina menor que 50% e evidência de defeitos de coagulação. • Infecção no local ou próximo à área de acesso para a realização do exame. • A esplenoportografia não deve ser realizada nos pacientes em que a esplenectomia é contra-indicada. PRECAUÇÕES1,4,6,8 • Em pacientes portadores de mieloma múltiplo......
...] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Prova Tuberculínica (Derivado Protéico Purificado – PPD RT 23) Letícia Figueira Freitas Gabriela Costa Chaves Na Rename 2006: item 22.2 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 0,1 mL......
...ncias de propagação loca, um caso índice (ou outros casos relacionados) com antecedente, no mês anterior de: - Viagem internacional (ou o tempo equivalente ao período de incubação, caso o agente patogênico seja conhecido). - Participação em encontro internacional (peregrinação, evento esportivo, conferência etc.) - Contato próximo com viajante internacional ou com pop......
...lo escore de Framingham baixo (<10%/10 anos) e ausência de lesão em órgãos-alvo Presença de fatores de risco com risco pelo escore de Framingham moderado (10-20%/10 anos), mas com ausência de lesão em órgãos-alvo Presença de lesão em órgãos-alvo ou fatores de risco, com escore de Framingham alto (>20%/ano) PA normal (<120/80) Reavaliar em 2 anos. Medidas de prevenção (ver Ma......