...so por dia. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos na criança, não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade à droga. Avaliar Riscos X Benefícios Função renal diminuída ou uso conco......
...sparência). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos dose total de tratamento: 480 mg, podendo ser divididos em 3 a 5 dias. Crianças dose total de tratamento: 9,6 mg por kg de peso, podendo ser divididos em 3 a 5 dias. Esquema de Tratamento em 3 Dias Adultos 80 mg, 2 vezes por dia, durante 3 dias. Crianças 1,6 mg por kg de peso, 2 vezes por dia, durante 3 dias. Esquema de Tratamento......
... QUE SERVE Leucemia mielocítica aguda. COMO AGE O mecanismo da idarrubicina não bem compreendido. Embora seja um antibiótico, não é usada como antimicrobiano. Interfere com a síntese do DNA. COMO SE USA Uso Injetável Produto vesicante. ATENÇÃO: pode ocorrer necrose tecidual se houver extravazamento. Idarrubicina (pó) 5 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de......
...avidez. PRECAUÇÕES4,5 • Cautela em pacientes com insuficiências renal, cardíaca e hepática, anemia, leucopenia, trombocitopenia, hipoparatireoidismo. • Pode causar deterioração da função renal. Monitorizar a função renal regularmente. • Fazer contagens sangüíneas freqüentes. • Idosos são mais suscetíveis a alterações eletrolíticas. • Infusões intravenosas associam......
...m outras intoxicações agudas, tem como prioridade assegurar as vias aéreas e a estabilidade hemodinâmica, devendo-se iniciar a monitorização cardiorrespiratória e o acesso intravenoso. Embora haja poucas evidências para realizar a descontaminação gastrintestinal rotineira após intoxicação aguda por ß-bloqueadores, mas a ingestão de uma quantidade significativa pelos ß-bloqueadores com risco de tox......
...mulsões lipídicas parecem criar uma dissolução farmacológica para fármacos solúveis em gordura. A terapia também pode fornecer um substrato de ácidos graxos para energia cardíaca e melhorar a função dos miócitos ao aumentar os níveis de cálcio intracelular, mas o mecanismo exato não é completamente compreendido. Os modelos animais sugerem que a emulsão lipídica intravenosa pode ser mais eficaz no......
... Arterite temporal; arterite de Takayasu Arterites das doenças reumáticas e espondiloartropatias Médios ou médios e pequenos vasos Poliarterite nodosa; doença de Kawasaki Vasculites das doenças do colágeno Pequenos vasos Poliangeíte microscópica; angeíte granulomatosa de Wegener; angeíte alérgica de Churg-Strauss; púrpura de Henoch-Schönlein; vasculite da crioglobulinemia mis......
...tema nodoso. Atualização terapêutica: manual prático de diagnóstico e tratamento. 21. ed. São Paulo: Artes Médicas, 2003. 9. Thurber S, Kholer S. Histopathologic spectrum of erythema nodosum. J Cutan Pathol. 2006;33:18-26. Vasculites e Eritema Nodoso Ana Karina Alves Moura eritema nodoso vasculites poliangeite microscópica granulomatose de Wegener síndrome de Churg-Strauss púrpura de Henoch-Sc......
... 7 a 11 anos 20 a 29 kg 12 a 14 anos 30 a 49 kg 15 ou mais anos 50 kg ou mais Tabela 1: Esquema recomendado para tratamento das infecções por Plasmodium vivax com cloroquina em 3 dias e primaquina em 7 dias 1º dia Drogas e doses Cloroquina comprimido Primaquina comprimido Grupos etários Adulto Infantil Menor de 6 meses 1/4 ......
...de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Paracetamol Maria Isabel Fischer Na Rename 2006: itens 2.1 e 2.3 SINONÍMIA • Acetaminofeno. APRESENTAÇÕES • Comprimido 500 mg. • Solução oral 200 mg/mL. INDICAÇÕES5 • Dor leve a moderada. • Febre. • Tratamen......
... tratamento da artrite reumatóide. • Insuficiência renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez (ADEC): D. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4-6,13 • 100 mg de sulfato de hidroxicloroquina correspondem a 77,5 mg de hidroxicloroquina base. • As doses são expressas em sulfato de hidroxicloroquina. Adultos e Adolescentes Lúpus Eritematos......
...seníase com bacilos resistentes a dapsona. • Prevenção de eritema nodoso hansênico. CONTRA-INDICAÇÃO5 • Hipersensibilidade à clofazimina. PRECAUÇÕES1,5 • Cautela em pacientes com insuficiências renal e hepática e sintomas gastrintestinais pré-existentes. • O fármaco induz coloração vermelha cutânea, de mucosas e líquidos orgânicos, e lentes de contato gelatinosas. ......
...idências de que a apneia do sono pode contribuirpara o aumento da mortalidade, complicando a NAD. Em indivíduos obesos, a NAD estáassociada a risco aumentado de apneia obstrutiva do sono em comparação comoutros indivíduos obesos com ou sem diabetes. Exames Complementares A neuropatia autonômica subclínica é frequentementeencontrada em associação com polineuropatia simétrica distal. As medidasconve......
... via oral, 3 vezes por semana. • De 56 a 75 kg: 1.500 mg, por via oral, uma vez ao dia, ou 2.500 mg, por via oral, 3 vezes por semana. Idosos Tratamento de Tuberculose • Dar 15 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia, diariamente, por 2 meses. Crianças Tratamento da Tuberculose • De 15 a 30 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia, por 2 meses; dose máxima 2 g, ou • ......
...los de 1 semana, até um máximo de 3 g/dia, em doses divididas. Colite Ulcerativa • Inicial: 1 a 2 g, por via oral, 4 vezes/dia, até a remissão. • Manutenção: 500 mg, por via oral, a cada 8 horas. Doença de Crohn Ativa • De 1 a 2 g, por via oral, 4 vezes/dia, até a remissão. Crianças 2 a 12 anos Tratamento de Ataque Agudo de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn Ativa ......
...TES4,5 • Evitar ingestão de bebidas alcoólicas e de alimentos ricos em purina como anchovas, sardinhas, fígado, rim, lentilha. • Orientar para tomar o medicamento após as refeições para evitar desconforto estomacal. • Reforçar a necessidade da ingestão hídrica abundante, cerca de 10 a 12 copos de líquidos por dia. • Pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem......
... de uma solução 1 mg/mL, por via subcutânea. O volume máximo é de 0,4 a 0,5 mL. Podem ser administradas até 4 doses adicionais, a cada 15 a 20 minutos, se necessário. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início da ação: imediata (intravenosa), 5 a 10 minutos (subcutânea), 1 minuto (respiratória). • Duração da ação: 1 a 2 minutos. • Meia-vida: 1 minuto. • ......
...nflamatórios mais novos tendem a ser mais caros e a ocorrência de efeitos adversos raros e graves podem ser percebidos somente depois de ampla utilização. O número de administrações diárias pode interferir na adesão ao tratamento, mas isto não é relevante no uso por curto prazo. Todos anti-inflamatórios não-esteroides podem provocar efeitos adversos gastrintestinais, sendo contraindicados em pess......
...evem ser evitados também se houver história prévia de doença ulcerosa péptica1. Embora o uso de inibidores seletivos da ciclo-oxigenase 2 (COX-2) possa ser considerado nesta situação2, sua vantagem sobre os não seletivos na redução de complicações gastrintestinais parece não se manter a longo prazo3. Esta vantagem também desaparece com uso concomitante de ácido acetilsalicílico em baixas doses 1, ......
...ssor (como, por exemplo, em transplantes heterólogos). • Tratamento de processos inflamatórios crônicos não responsivos a outros antiinflamatórios, como doenças auto-imunes. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade a azatioprina. • Uso prévio de agentes alquilantes. • Gravidez. PRECAUÇÕES1,2,5,127 • Monitorar neutropenia ou trombocitopenia, semanalmente, na......
...TAD, S.; MELANDER, A. Variation in antibiotic use in the European Union. Lancet, London, v. 357, n. 9289, p.1851-1853, 2001. 3.MANDELL, G. L.; BENNETT, J. E.; DOLIN, R. Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases. 6. ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2005. 4.GRIJALVA, C. G.; NUORTI, J. P.; GRIFFIN, M. R. Antibiotic prescription rates for acute respirator......
...capítulo tratará dos antimicrobianos selecionados pela Rename 2010, subsidiando o prescritor com importantes informações que deverão pautar a escolha do medicamento a ser empregado, dose, via de administração, tempo de terapêutica e uso associado. Referências 1.FELMINGHAM, D.; GRÜNEBERG, R. N. The Alexander Project 1996-1997:latest susceptibility data from this international study of bacteria......
... Náuseas, vômitos. • Leucopenia, trombocitopenia, anemia. • Hemorragia cerebral (rara), trombose hepática venosa (rara), sangramento interno agudo. • Aumento das transaminases, necrose, hepatite granulomatosa, hepatite aguda. • Anafilaxia. • Síndrome tipo resfriado (febre, dores no corpo), fraqueza. • Polineuropatia, dor de cabeça, convulsões, letargia, visão bo......
... • Hipersensibilidade à codeína. PRECAUÇÕES1,2,4,5 • Cautela em condições abdominais agudas, doença de Addison, asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica, febre, hipotiroidismo, hipertrofia prostática ou estreitamento uretral, cirurgia recente no trato gastrintestinal ou urinário, dependência a opióides, pressão intracraniana aumentada, insuficiências hepática (ver apêndice......
...a, trombocitopenia, leucopenia. • Anafilaxia, broncoespasmo, alveolite, pneumonite, vasculite, hepatite. • Sonolência, cansaço, dor de cabeça. • Insuficiência renal aguda, nefrite intersticial aguda. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento dos efeitos de dipirona: cetorolaco, clopidogrel, heparinas, inibidores da recaptação de serotonina. • Dipirona pode reduzir o ef......
...co vinculado à assistência e, pelo menos, um profissional administrativo. O nível intermediário de atenção (nível 2) inclui o atendimento ginecológico e/ou uma ou mais especialidades clínicas, além de enfermeiros e/ou psicólogos e/ou assistentes sociais, sem acessso imediato a recursos laboratoriais para diagnóstico de DST. Finalmente, os serviços de maior complexidade (nível 3) geralmente ambul......
... não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. diazepam diazepam (Livre) 1.1.3 Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta dura 1.1 Anestésicos Gerais 1 Anestésicos e Adjuvantes SEÇÃO A – MEDI......
... entrevistados o uso do preservativo na última relação sexual com parceria eventual, sendo menor quanto mais baixa a escolaridade. (Brasil, 2004b). DST E O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) Sabe-se que as estratégias de prevenção primária (uso do preservativo) e secundária (diagnóstico e tratamento) podem permitir o controle das DST e suas consequências. As ações nessa direção existem no país de f......
...cenário, o Programa Nacional de DST e Aids (PN-DST/AIDS) do Ministério da Saúde e o Comitê Assessor em Terapia Anti-retroviral em Adultos e Adolescentes buscaram, nos princípios da eqüidade e da integralidade, fortalecer a resposta nacional à epidemia no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Em consonância com esses paradigmas, foi elaborado um protocolo mais integral e renovado, capaz de indica......
...pais efeitos adversos do efavirenz estão relacionados ao sistema nervoso central, tais como tonturas com “sensação de embriaguez”, sonolência ou insônia, dificuldade de concentração logo após a tomada do medicamento e sonhos vívidos (sensação forte de realidade), que podem tornar o medicamento intolerável. O paciente deve ser orientado sobre tais efeitos e informado de que normalmente desaparecem ......
...rber B, Lundgren JD, Walker AS, Sabin C, Justice A, Reiss P, Mussini C, Wit F, d’Arminio Monforte A, Weber R, Fusco G, Staszewski S, Law M, Hogg R, Lampe F, Gill MJ, Castelli F, Phillips AN; PLATO Collaboration. 28. Lima VD, Hogg RS, Harrigan PR, Moore D, Yip B, Wood E, Montaner JS. Continued improvement in survival among HIV-infected individuals with newer forms of highly active antiretroviral t......
...rmonal; isoniazida; ácido nicotínico; fenotiazina; fenitoína; simpatomimético; tiazida, outro diurético; produto para a tireoide. Monitorar o nível de glicose. •pode ter seus níveis aumentados por: claritromicina. •pode ter seu metabolismo inibido por: eritromicina; itraconazol; cetoconazol; miconazol; outro inibidor de CYP3A4. Monitorar o nível de glicose. •pode ter seus níveis aumentados por:......
...ilares as encontradas no fluido lacrimal normal. Alivia os sintomas relacionados com a síndrome do olho seco e protege a córnea contra a desidratação. O gel permanece mais tempo na superfície ocular do que as lágrimas artificiais de baixa viscosidade, diminuindo assim a frequência de administração. COMO SE USA USO OFTÁLMICO (nos olhos) – DOSES • doses em termos de acido poliacrílico......
...Estabilidade após aberto: uso imediato • doses em termos de deslanósido. Atenção: as doses de deslanósido podem requerer importantes modificações de acordo com a sensibilidade do paciente ao produto, a presença de doenças associadas ou uso de outros medicamentos. Em linhas gerais, considerar: peso do paciente (as doses devem ser calculadas em função do peso ideal); função renal (pelo clearance d......
...de 10 a 15 minutos. Adultos e crianças acima de 5 anos 2,5 mg por dia, nos nebulizadores recomendados pelo fabricante. Se necessário pode-se usar 2,5 mg, 2 vezes por dia. Crianças de 3 meses de idade a 5 anos: 2,5 mg por dia, por nebulização. Crianças com menos de 3 meses de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação nã......
... parece interferir com uma substância (substância P), considerada a principal responsável pela transmissão dos impulsos dolorosos periféricos para o sistema nervoso central. O tempo de ação do produto é de aproximadamente 4 a 5 horas. A aplicação tópica de capsaicina na pele humana resulta (dependendo da concentração), em uma sensação de calor, até de queimação, e uma onda de hiperemia (afluxo d......
...ticolinérgico; metotrimeprazina (outro nome genérico)]. Para que serve ansiedade; dor; estados de excitação psicomotora; psicose; sedação. Como age como antipsicótico, bloqueia os receptores D2 pós-sinápticos da dopamina. Como antiálgico, aumenta o limiar para a dor. Tem também fortes efeitos antiemético, hipotensor e sedativo; tem efeito extrapiramidal fraco ou médio e efeito anticoliné......
...significativa da população com FC. Embora não se acredite que esses medicamentos curem a FC, a grande expectativa é que ajudem a retardar bastante o declínio pulmonar e se tornem parte importante do tratamento. Gerenciamento de Exacerbações Agudas Os principais focos do tratamento de exacerbações agudas são adesão às terapias de longo prazo, intensificação na limpeza das vias respiratórias......
...ariados, dilatação do ducto torácico, derrame pericárdico e pleural, pneumotórax. ACHADOS EXTRA-TORÁCICOS Lesões ósseas e diabetes insipidus Não Eosinofilia Angiomiolipomas renais PATOLOGIA Lesões nodulares contendo células de Langerhans com gânulos de Birbeck Material alveolar, eosinofílico com coloração positiva para o PAS Intenso infiltrado misto, rico em eosinófi......
..., um programa não concebido para se adaptar ao fluxo e à cultura do DE provavelmente não funcione, e haverá alguns pacientes que não responderão a perguntas honestamente. Dados iniciais sugerem que a triagem identifica pessoas com ideação suicida sem afetar negativamente o fluxo do DE, e análises de custo-efetividade estão em andamento. Abordagem Geral Os pacientes costumam apresentar dor ......
... gerado melhor aderência ao uso, diminuindo nova procura ao departamento de emergência nos 30 dias subsequentes. Essa é uma excelente ideia que provavelmente tem aplicação em outras doenças,não apenas na faixa pediátrica. Referências Hatoun J et al. Increasing medication possession at discharge for patients with asthma: The Meds-in-Hand Project. Pediatrics 2016 Feb 24; 137:e20150461 Alta com ......
...rdagens de estilo de vida, nutricionais e / ou farmacológicas (Grau A 92%); 4.O desenvolvimento de um modelo de atenção à doença crônica integrado quanto a aspectos de estilo de vida, nutricionais, farmacológicos e abordagens cirúrgicas é uma prioridade importante para o cuidado moderno do diabetes (Grau U); 5.A comunidade clínica deve trabalhar em conjunto com os reguladores de saúde para recon......
...ção neurológica, é mais provável nas situações em que a presença dos sinais neurológicos for inferior a 24 horas antes do início do procedimento terapêutico; a recuperação completa é menos provável nas situações em que os sintomas persistirem por mais de 36 a 48 horas. Resultados piores foram observados em pacientes com múltiplos problemas médicos, idade avançada, cirurgia espinhal prévia, localiz......
...teratura. Uma abordagem estruturada foi utilizada para revisar as práticas baseadas em evidências que são mais efetivas, eficientes, seguras e centradas no paciente em momentos de transição de assistência. O checklist final desenvolvido inclui 7 domínios que devem estar corretamente descritos e documentados conforme sua pertinência ao caso. Esse checklist deve ser aplicado desde o início da intern......
...a as capacidades uns dos outros nesse atendimento. Nunca é demais salientar a importância de reconhecer e comemorar, no atual ambiente de trabalho de enfermagem, tanto as realizações individuais quanto as de grupo, sobretudo as contribuições ao local de trabalho. Comemorar a excelência do serviço e a satisfação dos pacientes quando as histórias forem compartilhadas com eles. Lembrar dos aniversár......
... desejarão atribuir tarefas com cuidado. Afinal, o enfermeiro encarregado tem a responsabilidade de decidir que pacientes e tarefas devem ser atribuídas ao enfermeiro temporário. Nesse sentido é preciso tomar uma decisão informada com base na qualificação e na competência de cada enfermeiro. Portanto, deve-se proporcionar apoio adicional e reforçar o treinamento, designando alguém responsável para......
... ser compelidas por inspetores da Joint Commission a buscar melhorias nessa área. Auto-encaminhamento Além de oferecer oportunidades para a equipe relatar problemas de saúde de outros, as organizações devem dar aos profissionais independentes licenciados a oportunidade de se apresentar espontaneamente para tratamento, sem que isso implique nenhum tipo de penalidade. É muito mais fácil para to......
...vidas que permanecem sem solução. Nessa hipótese, talvez sejam necessárias avaliações adicionais, retrospectivas ou simultâneas. Nos casos em que o prazo de vencimento de nomeações anteriores é iminente, as equipes assistenciais podem assumir a urgência da situação e acreditar ser necessário tomar “qualquer tipo” de decisão. No entanto, há várias alternativas para a solução dessas situações. As et......
...a outra”. É seu terceiro pós-operatório de laparotomia após trauma fechado por queda (havia caído do telhado de sua casa, onde estava arrumando a calha). Durante a cirurgia, foi realizada esplenectomia e rafia hepática. Também estava com fixador externo na perna direita, onde apresentava fratura, e aguardava cirurgia eletiva. Durante o round, uma enfermeira reclamou da irritabilidade e da falta de......
...móveis e para dentro de rachaduras no piso. Os ovos eclodem em larvas de 2 a 21 dias. As larvas mudam duas vezes; no terceiro estágio larval, ela tece um casulo, no qual se torna uma crisálida. Dentro de 7 dias a 1 ano – podendo ser mais – o adulto emerge, dependendo de vários fatores desencadeantes (como uma vibração causada por um animal de estimação próximo ou um humano). O ciclo de vida o ovo......