... COMO SE USA Uso Injetável Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. 1. Não aplicar por infusão intravenosa. 2. Não utilizar se a solução estiver turva. Intramuscular GAMAGLOBULINA HUMANA (solução) 320 mg/2 mL (160 mg/mL) Não é necessário diluir a solução APLICAÇÃO: aplicar no deltoide ou no músculo anterolateral da coxa. Se a dose aplicada for ma......
...raiva. COMO SE USA Uso Injetável • Não administrar na região glútea. Via Intramuscular RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 0,5 mL. Aparência da solução reconstituída: límpida e isenta de partículas. ADMINISTRAÇÃO: em adultos e crianças mais velhas, na região do deltoide, no braço; em crianças menores; na face lateral da coxa. Via Subcutânea RECONST......
...Ferramentas e Recursos”, no final deste capítulo, informações que poderão ser usadas no desenho de estratégias para minimizar o risco de incidência de infecções associadas à assistência à saúde durante a execução dessas atividades. Equipamentos, Dispositivos Médico-hospitalares e Suprimentos As exigências relacionadas à gestão de equipamentos médico-hospitalares, dispositivos e suprimentos en......
...uns autores acreditam que o rastreamento com exame físico pode ajudar a detectar o melanoma, o que poderia diminuir a mortalidade e as complicações. A recomendação de associações de dermatologia, em pacientes de alto risco, é que sejam investigadas, por meio de autoexame e do exame físico regular, lesões de pele potencialmente malignas. As pessoas que se envolvem em exercício físico regular e evi......
...apêutico proporcionado pela dissecação axilar é mínimo e está limitado a uma minoria de mulheres com doença positiva para linfonodo. A morbidade associada à cirurgia para câncer de mama está amplamente associada aos efeitos colaterais da dissecação axilar. Entretanto, ainda não está comprovado se o uso dos fatores prognósticos derivados do tumor primário constitui uma alternativa aceitável para av......
...de acetato de medroxiprogesterona. †As pacientes histerectomizadas receberam 0,625 mg/dia de estrogênio conjugado. ‡Anual por 10.000 mulheres. §Idades: 65 a 79 anos. AC = arteriopatia coronariana; AVE = acidente vascular encefálico; IC = intervalo de confiança; TVP = trombose venosa profunda. O Women’s Health Initiative Memory Study (WHIMS), um subestudo do estudo de intervenção de TRH c......
...mitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra é de responsabilidade da área técnica. A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada na íntegra na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde: http://www.saude.gov.br/bvs.”......
...is. O médico de assistência primária deve estabelecer contato com um protético de boa reputação que possa integrar os aspectos técnicos envolvidos no projeto de uma prótese junto ao médico e à condição funcional do paciente idoso amputado. A prótese do membro deve ser adaptada às comorbidades existentes. Exemplificando, pacientes com insuficiência cardíaca ou doença renal avançada frequentemente a......
...ivulgação de informações sobre as investigações, medidas de controle adotadas, impacto obtido, formas de prevenção de doenças, dentre outras. É importante salientar que todos os profissionais de saúde (da rede pública, privada e conveniada), bem como os diversos níveis do sistema (municipal, estadual, federal), têm atribuições de vigilância epidemiológica. De pendendo da inserção profissional e da......
...nte? Que outras pessoas podem ter sido infectadas pela mesma fonte de contágio? Para quais pessoas o caso pode ter transmitido a doença? A quem o caso ainda pode transmitir a doença? Como evitá-lo? Finalidade da Investigação Adoção de medidas de controle em tempo hábil. Para que isso aconteça, deve ser iniciada imediatamente após a ocorrência do evento. Ficha de Investigação Epidemiológic......
...MEDIDAS DE CONTROLE Prevenção da Transmissão Sexual Baseia-se na informação e educação visando a prática do sexo seguro, pelo uso consistente de preservativos masculino e feminino nas relações sexuais, como principal estratégia de prevenção. Prevenção da Transmissão Sanguínea Transfusão de Sangue Triagem de doadores, afastando aqueles em risco de infecção pelo HIV e realização de teste obr......
...em termos de aprepitanto. • pode ser administrado em jejum ou com alimento. adultos e idosos prevenção de náusea e vômito induzidos pela quimioterapia para o tratamento de câncer 125 mg, 1 hora antes da quimioterapia (dia 1); seguido por 80 mg, 1 vez por dia, pela manha, nos próximos 2 dias (dia 2 e 3). Atenção: esse esquema de dose faz parte de um regime de tratamento que inclui um antagonis......
...o genital; infecção renal; infecção respiratória; infecção urinária; otite média; toxoplasmose (prevenção); pneumonia por Pneumocystis carinii. Como age trimetoprima e sulfametoxazol têm efeitos sinérgicos prejudicando a produção de folatos e levando a uma queda da síntese de proteínas pelas bactérias. Absorção: boa. Eliminação: urina (como drogas inalteradas e metabólitos). Como se usa ......
...com redução significativa (23%) na mortalidade global após cinco anos de acompanhamento. Em conformidade com esses achados, o estudo MADIT-II demonstrou menor mortalidade após o implante de CDI em pacientes com infarto do miocárdio prévio e FEVE reduzida. Esses resultados concordantes levaram a uma expansão das indicações de CDI profilático em pacientes com grave comprometimento da FEVE. Entretan......
...es da enzima conversora da angiotensina, ou placebo, conforme revelou revisão sistemática de boa qualidade metodológica. Verapamil é uma fenilalquilamina bloqueadora dos canais de cálcio e um antiarrítmico. O fármaco induz vasodilatação coronária e periférica e inibe o espasmo arterial coronário. Comparado aos demais bloqueadores dos canais de cálcio, o verapamil é seguro e eficaz na proteção pós-......
...ara crise anginosa. Além dos efeitos de classe já citados, existem provas provenientes de ensaios clínicos que sua associação com hidralazina pode melhorar a sobrevida e a percepção da qualidade de vida em pessoas com insuficiência cardíaca congestiva crônica (ver monografias, página 858 e página 645). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados......
...la 1. Categoria imunológica da classificação da infecção pelo HIV na criança (menores de 13 anos) Alteração imunológica Contagem de LT CD4+ em células/mm3 Idade <12 meses 1 a 5 anos 6 a 12 anos Ausente (1) = 1.500 (= 25%) = 1 mil (= 25%) = 500 (= 25%) Moderada 750-1.499 (15-24%) 500-999 (15-24%) 200-499 (15-24%) Grave (3) < 750 ......
...enal crônica (DRC), sendo o diabetes e a hipertensão arterial responsáveis por 62,1% do diagnóstico primário dos submetidos à diálise. Essas taxas tendem a crescer nos próximos anos, não só pelo crescimento e envelhecimento da população, mas, sobretudo, pela persistência de hábitos inadequados de alimentação e atividade física, além do tabagismo. O Ministério da Saúde vêm adotando várias estraté......
...RNA causadores de febre hemorrágica. Trata-se de um membro da família Flaviviridae, ao lado do HCV. É transmitido por mosquitos ou pelo contato pessoa-a-pessoa em áreas tropicais (ocorre exclusivamente nas áreas tropicais da América do Norte). No início do curso da doença, os pacientes podem desenvolver icterícia e níveis séricos anormais de aminotransferase. A forma branda da febre amarela pode s......
...entadas sugestões sobre agentes de limpeza adequados para usar no hospital. · Cuidado com a pele. As diretrizes oferecem dicas para proteger a pele dos PASs, incluindo o uso de loções ou cremes. · Outros aspectos sobre a higiene das mãos. Outros tópicos estão incluídos, como a proibição de unhas artificiais e o uso de luvas. · Educação. As diretrizes recomendam que as organizaçõe......
... envolver os PASs ao escolher o produto apropriado. Alguns PASs evitam usar HBAs porque podem irritar a pele. Esse problema pode ser resolvido informando os PASs sobre as propriedades hidratantes dos HBAs, fornecendo loções ou cremes para mãos para “minimizar a ocorrência de dermatite de contato irritante associada a antissepsia ou lavagem das mãos”7 e envolvendo os PASs na seleção dos produtos pa......
...eio da Lei nº 9.313, de 13.11.1996. Ressalta-se, no que diz respeito ao acesso aos medicamentos, que o País foi o primeiro a fornecer tratamento combinado, por intermédio de negociações com a indústria farmacêutica para garantir acesso aos antirretrovirais. Nesse contexto, uma das medidas mais eficazes foi a licença compulsória do efavirenz em 2007 (prorrogada, em 2012, por mais 5 anos), medicame......
...cardíaco que se transferiu da emergência para o diagnóstico, unidade de enfermagem, anestesia/cirurgia/atendimento intensivo. Quando uma das suas áreas de enfoque prioritário for a comunicação, pode-se incluir uma avaliação de como os profissionais em cada departamento comunicaram as avaliações, os resultados dos exames, o monitoramento permanente, as preocupações especiais, e assim por diante, un......
... Recognizing, understanding & preventing conmon accidents. AWHONN Lifelines 7 (3): 224-235, 2003. http://awhonnlifelines.awhonn.org/cgi/content/full/7/3/224. 7. Osborne J., Blais K., Hayes, J.S.: Nurses’ perceptions: When is it a medication error? J Nurs Adm 29 (4): 33-38, 1999. 8. News Release: National Quality Forum endorses national voluntary consensus standard for nursing-......
...elhores esforços do hospital, alguns PASs ainda podem se recusar a tomar a vacina. Nesses casos, pode ser necessário proibir tais profissionais de exercer alguns trabalhos e atividades em certas áreas. A recusa da vacinação deve ser registrada junto com o motivo do profissional.1 Figura 3.1. Pôster para incentivar a vacinação do profissional de assistência à saúde. O cuidado da seguranç......
...5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007, pp. 701–727. 33. Sebaszco S: Occupational health. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 26-1—26-16. 34. U.S. Department of Labor: Occupational Safety and Health Administration: Reporting Fatalit......
...u, muitas vezes acompanhada de obstrução, congestão e repleção nasal. Os sintomas com frequência são intensificados durante o dia. As radiografias simples dos seios da face podem ser utilizadas para diagnosticar a sinusite frontal ou maxilar aguda, porém muitas vezes são inadequadas para casos de doença etmoide ou esfenoide. A TC dos seios da face no plano coronal é altamente sensível para detec......
... em períodos de seca e/ou no início das chuvas, o que pode permitir, inclusive, uma previsão de novos surtos nessas áreas. Em algumas áreas, o conjunto de condições socioeconômicas e culturais pode favorecer a instalação e rápida disseminação do V. cholerae. A análise da distribuição dos casos, de acordo com as áreas de ocorrência, proporcionará o conhecimento do comportamento da cólera em todos......
...levação da pressão arterial sistólica (PAS) ou diastólica (PAD), ou ambas, a níveis que exigem adaptação do organismo, o que pode levar à lesão de órgão alvo. É considerada um fator de risco independente, linear e contínuo para doença cardiovascular (DCV). A hipertensão é o principal fator de risco para as doenças cardiovasculares (DCV) com prevelência estimada em 28%. Desde a década de 1980 as D......
...o da HAS nos idosos está relacionada com a disfunção gradativa e inespecífica dos órgãos. O que exige ajuste cuidadoso das doses dos medicamentos, redução gradativa da PA e acompanhamento adequado para identificação de reações adversas e interações farmacológicas. As classes de anti-hipertensivos recomendadas para esta população são os diuréticos tiazídicos, em baixas doses, IECA (enalapril), e bl......
...o geral, os valores de referência aceitos como normais para as frações lípidicas são: Quadro 1. Valores de referência aceitos como normais para as frações lipídicas. Adaptado de Sposito, 2007. * depende da idade. Estas metas são mais rigorosas de acordo com comorbidades e estratificação dos fatores de risco para doença coronariana. Outras frações lipídicas, como por exemplo VLDL......
...nas. Os fibratos são escolha como monoterapia quando teores séricos de TG estão muito elevados, acompanhados de baixos teores de HDL-C, condição comum nos pacientes com diabete melito e síndrome metabólica. É opção terapêutica naqueles pacientes com doença coronariana instalada e dislipidemia aterogênica, ou podem ser usados em combinação com as estatinas nos pacientes com dislipidemia aterogênic......
...te 3 semanas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação A penicilina G benzatina é excretada no leite. Não Usar o Produto Alergia a penicilinas ou a cefalosporinas. Avaliar Riscos X Benefícios Diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses ou aum......
...vel – Preparacão Atenção: apenas para uso intramuscular; não injetar o produto por via intravenosa (pode causar embolia ou reações tóxicas), intra-arterial (pode causar gangrena da extremidade ou órgão), subcutânea ou na camada da gordura (pode causar dor e enduração); se administrada próxima de um nervo pode causar dano neurológico permanente. • colocar gelo no local da injeção para diminuir a ......
... comprimido mastigável ou sache de grânulos orais). CRIANÇAS DE 12 A 23 MESES DE IDADE (com asma sozinha ou acompanhada de rinite alérgica) 4 mg por dia (usar sache de grânulos orais) prevenção de broncoespasmo induzido por exercícios ADULTOS E ADOLESCENTES A PARTIR DE 15 ANOS 10 mg pelo menos 2 horas antes do exercício. Não adicionar dose extra nas próximas 24 horas. Crianças de 6 a 14 anos ......
...ensação cardíaca grave; diabetes (pelo efeito hiperglicemiante do produto); doença cardíaca isquêmica; estenose aórtica subvalvular idiopática; prolongamento do intervalo QT; tireotoxicose. Reações mais comuns (sem incidência definida): Cardiovascular: palpitação. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Musculoesquelético: tremores. Atenção com outros produtos O Formoterol •pode ter......
...gem mecânica. · Seguir os procedimentos de limpeza adequados. Os funcionários do laboratório devem limpar e descontaminar as superfícies de trabalho e o equipamento usando um desinfetante adequado ao término do trabalho ou após ocorrer derramamento, respingo ou formação de aerossóis. Os derramamentos devem ser contidos, limpos e descontaminados por funcionários adequadamente treinados para ......
...tidas por aerossol e doenças com risco de morte por não existir vacina nem terapia disponíveis para tratamento. Esses laboratórios estão geralmente localizados em um prédio separado, com ventilação e sistemas de gerenciamento de lixo especializados. O trabalho realizado nesse tipo de instalação está restrito à cabine de segurança biológica (CSB) classe III ou II, com a equipe usando uma roupa de p......
...esar do efeito favorável nos marcadores bioquímicos não existe evidência de efeito em diminuição de fraturas. A dose recomendada é de 600 mg ao dia dividida em duas tomadas. 9- Ranelato de estrôncio Medicação constituída de dois átomos de estrôncio estável, com efeito em animais de aumentar a formação óssea e inibir a reabsorção óssea, efeitos promissores em dois estudos e uma meta-análise ......
...culares A imobilidade decorrente da lesão medular leva, rapidamente, à instalação de alterações tróficas musculares, ósseas e articulares. Isso provoca, além de osteoporose e hipotrofia muscular, retrações das partes moles que produzem deformidades estruturadas, também de maneira precoce, piorando de forma significativa o prognóstico funcional desses pacientes. Com frequência, tais deformidades e......
...ura, peso e rastreamento para obesidade. As mulheres com índice de massa corpórea (IMC) de 30 kg/m2 devem receber intervenções comportamentais intensivas que, comprovadamente, levam à redução de peso, diminuem a incidência de diabetes tipo 2 em pacientes com índices glicêmicos elevados, além de melhorar outros resultados relacionados à saúde.36 As mulheres na idade reprodutiva (dos 14 aos 46 anos ......
...ina: o uso concomitante pode resultar em redução da eficácia da zidovudina, acidose lática (potencialmente fatal), descompensação hepática e toxicidade hematológica (neutropenia, anemia). O uso de ribavirina associado a análogos de nucleosídeos, como zidovudina, deve ser feito com cautela e apenas quando o benefício superar os riscos. Monitorar cuidadosamente os pacientes. Em caso de associação ad......
...FV recorrente através da normalização da direção de repolarização. normalize. 11-TV em Pacientes com TdP TdP é a TV polimórfica, que ocorre em pacientes com coração estruturalmente normal, mas com intervalo QTc prolongado em que uma despolarização ventricular prematura segue um ciclo cardíaco prolongado, como no. Esta arritmias pode ser secundária a anormalidades eletrolíticas, bradiarritmia......
...g. 18.1). Os PASs devem usar luvas ao tocar sangue, fluidos corporais, superfícies ou equipamentos contaminados com essas substâncias.17 As luvas devem ser trocadas entre os pacientes, e a higiene das mãos deve ser feita após a retirada desse EPI. Os PASs que fazem flebotomias devem usar luvas se tiverem cortes, arranhões ou outras lesões na pele; se estiverem sendo treinados para fazer flebotomia......
...os dos pacientes imunocomprometidos devem ser totalmente limpos pelo menos uma vez ao dia com um desinfetante aprovado pela U.S. Environmental Protection Agency (EPA)[*]. Os pacientes não devem ser expostos à formação de vácuo que possa levar à formação de aerossol de esporos de fungos.5 Dica Quando parte do hospital está em reforma, são necessárias medidas de contenção, como barrei......
...pulação (ver Anexo 2). Quando do diagnóstico de uma epidemia, faz-se importante observar os cuidados necessários para o descarte de uma série de outras circunstâncias que não uma epidemia, as quais podem explicar porque o número de casos da doença superou o valor esperado, tais como: • mudanças na nomenclatura da doença; • alteração no conhecimento da doença que resulte no aumento ......
...ipal causa a fibrilacão atrial, seguida pela taquicardia sinusal e outras arritmias supraventriculares. As terapias apropriadas e inapropriadas submetem os portadores de CDI a um estresse psicológico adicional. De maneira geral, o cardiopata é um paciente inseguro, em função do acometimento do coração, um órgão que é considerado “principal” no funcionamento do corpo, o que o impede de realizar to......
...2005, além de IRC não dialítica (Cr 2,6) e DPOC. Eletrocardiogramas do paciente Ver diagnóstico abaixo Descrição 1- FC 150, regular 2- Presenças de ondas P ora precedendo o complexo QRS (fig 1) ora coincidindo no QRS (figura 2) Figura 1 Figura 2 3- QRS alargado (duração 0,16s) com morfologia de bloqueio de ramo esquerdo Diagnóstico Taquicardia Ventri......
...o a detecção de anticorpos em material coletado. Pode ser realizado por técnicas bacteriológicas e sorológicas. No quadro abaixo, consta o tipo de material que deve ser coletado dependendo da forma clínica da doença. Coleta e conservação de material para diagnóstico de peste Forma da doença Tipo de material Acondicionamento das amostras para transporte e diagnóstico bacteriológi......
...ador oposto (sem luvas) e retire a outra luva. d.4) Protetor Ocular ou Protetor de Face Os óculos de proteção (ou protetor de face) devem ser utilizados quando houver risco de exposição do profissional a respingo de sangue, secreções corporais e excreções. Os óculos devem ser exclusivos de cada profissional responsável pela assistência, devendo, após o uso, sofrer processo de limpeza com águ......