...ram-se a fazer uma revisão sistemática da literatura para ajudar nesta controvérsia. O Estudo Trata-se de uma revisão sistemática, de textos completos, em inglês que compararam a mortalidade em pacientes com e sem PAV, exceto em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Em todos os estudos foram colhidos dados quanto à incidência de PAV, mortalidade, tipo de população (trauma, clínico......
...studo (2004-2007), esta diferença sumiu. Os autores associaram estes dados ao surgimento de equipes de resposta rápida e a presença de intensivistas 24h nas unidades. Aplicações para a prática clínica Este estudo mostrou que os pacientes admitidos durante o período da visita eram mais graves, predominantemente clínicos ou provenientes de cirurgia de emergência e tiveram mortalidade hospitalar......
... a vasoconstritor é opcional, exceto em bloqueio intercostal, em que seu uso é obrigatório. • Reduzir doses em idosos, hipertensos e diabéticos não-controlados, crianças, pacientes debilitados, pacientes com arritmias graves, hipertireoidismo, doença vascular periférica. • Em pacientes submetidos a angioplastia coronariana, é importante verificar condições clínicas do paciente (angina ......
...5 • Com isoflurano – depressão respiratória. Manejo: redução da dose de atracúrio. • Aumento de efeito de atracúrio por: aminoglicosídeos e outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, procainamida, quinidina, clindamicina, enflurano, sevoflurano, cetamina. • Redução na duração do efeito do atracúrio: carbamazepina, corticosteróides. • Suxametônio (succinilcolin......
...item 1.3 APRESENTAÇÃO • Comprimidos 60 mg. INDICAÇÕES1 • Miastenia grave. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Obstrução gastrintestinal, urinária ou peritonite. • Hipersensibilidade à piridostigmina. • Cirurgia recente intestinal ou vesical. • Uso após suxametônio. • Pneumonia. • Peritonite. PRECAUÇÕES1,2,5 • O íon brometo pode precipitar ......
...AÇÕES1,3,5 • História pessoal ou familiar de hipertermia maligna. • Miopatias associadas à elevação sérica de creatina fosfoquinase. • Condições associadas à baixa atividade de pseudocolinesterase plasmática. • Alergia ao fármaco. • Glaucoma de ângulo estreito. • Lesões penetrantes de globo ocular. PRECAUÇÕES1,3,5 • Suxametônio deve ser administrado ap......
...ria. Redução da dose de um ou ambos fármacos pode ser necessária. • Naltrexona: pode resultar em sintomas de retirada (cólicas abdominais, náuseas, vômitos, lacrimejamento, rinorréia, ansiedade, inquietação, elevação da temperatura ou piloereção) e decréscimo da efetividade da codeína, quando em uso crônico do opióide. Uso concomitante é contra-indicado. Pacientes devem estar sem usar opióid......
...de ataque de 300mg e manutenção de 75mg/dia ou ticagrelor 180mg de ataque e 90mg 12/12 horas. Pacientes que já estavam em uso de clopidogrel não receberam nova dose de ataque. Os pacientes com SCA sem supra desnivelamento do segmento ST foram randomizados quando apresentavam 2 de 3 critérios: 1) alteração dinâmica do segmento ST; 2) alteração de marcadores de necrose miocárdica (troponina ou CK-MB......
...ourn. Imm., [S. l.], v.23, p. 1181-1184, 1993. CHANG, K. Leishmanicidal mechanisms of human polymorphonuclear phagocytes. Am. J. Trop. Med. Hyg., [S. l.], v. 30, p. 322-333, 1981. CONVIT, J. et al. Diffuse cutaneous leishmaniasis: a disease due to an immunological defect of the host. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg., [S. l.], v. 66, p. 603-610, 1972. ______. The clinical and immunological spectru......
... pode causar dor à injeção, hipotensão arterial, bradicardia, depressão respiratória e risco de infecção1, 3. Também é usado como agente anestésico em eletroconvulsoterapia, visando reduzir desconforto do paciente e prevenir lesões eventualmente causadas por convulsão3, 11 (ver monografia, página 922). Tiopental sódico é barbitúrico de ação ultracurta com grande capacidade hipnótica, sendo o mais......
.... No entanto, parece reduzir a necessidade de analgésicos no período pós-operatório, por meio de ação sobre receptores glutamatérgicos1. Em crianças de qualquer idade, induziu menos agitação ao recobrar consciência do que sevoflurano11. Tem sido usado com alfentanila ou sufentanila (analgésicos opioides de curta ação) em anestesias intravenosas totais (sem combinação a anestésicos inalatórios), vi......
...ia da farinha com ácido fólico. No entanto, até o momento não foram comprovados outros benefícios e dois estudos anteriores com suplementação de ácido fólico para diminuir homocisteína, além de não terem demonstrado benefício cardiovascular com a suplementação, mostraram uma tendência não estatisticamente significativa de aumento na incidência de câncer.2,3 O presente estudo realizou análise combi......
...eia-vida: 7,4 min (após dose intravenosa única de 0,5 mg/kg durante infusão de 10 minutos em voluntários sadios). EFEITOS ADVERSOS1,4,5 • Náusea, vômito, cansaço, rubor, hipotensão, bradicardia, dispnéia, reações alérgicas (incluindo angioedema e anafilaxia). • Hipertensão pulmonar e edema pulmonar não cardiogênico. • Sangramento por efeito rebote de heparina ou superdosagem ......
... de Fator IX): 50-100 UI/kg, por via intravenosa, duas vezes por dia, por 7 a 10 dias. Adultos e Crianças Tratamento de Hemofilia B • Por infusão intravenosa lenta, administrar doses de acordo com as necessidades do paciente e a preparação específica empregada. Crianças Tratamento de Sangramento • Dose necessária = massa corpórea (kg) x aumento desejável do fator IX (%) x 1 U......
...ação diminuída por: cimetidina; eritromicina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • pacientes dependentes deste produto podem apresentar síndrome de abstinência aguda, se receberem altas doses de um antagonista/agonista narcótico ou uma única dose de um antagonista narcótico. • no pós-operatório, encorajar o paciente a tossir, fazer respirações profundas e mudar constantemente de posi......
...itiva, aparelho para respiração artificial, ventilação assistida ou controlada. • Enquanto o paciente estiver sob efeito do bloqueio nos músculos da cabeça e pescoço ele poderá sentir dificuldade para falar. • O produto não afeta o nível de consciência, nem alivia a dor. • O produto pode liberar grandes quantidades de histamina em pacientes sensíveis. • Se o produto for uti......
...cessivo de alimentos que contém potássio, inclusive substitutos do sal contendo potássio e suplementos dietéticos. • Orientar para a exigência de cautela na realização de atividades que exigem atenção e coordenação motora, como operar máquinas e dirigir veículos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,7 • Armazenar preferencialmente entre 15 e 30°C. Proteger de calor, umidade e luz direta. SO......
...eal prolongada ou naqueles com expectativa de ventilação mecânica (VM) prolongada. Alguns estudos sugerem que a traqueostomia reduz a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), facilita o desmame da ventilação mecânica e reduz a necessidade de sedativos2,3. No entanto, além de muitos destes resultados serem controversos, o momento de realização da traqueostomia, se precoce ou t......
...para administração através de bomba de seringa). Retirar a quantidade necessária da solução reconstituída e adicionar na bolsa de infusão minimizando a agitação da solução. Inverter gentilmente a bolsa de infusão para obter uma solução homogênea. Não usar sistemas de transporte mecânicos para a bolsa de infusão. Inspecionar quanto a partículas e alteração de cor antes da administração. Estabilid......
...dicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA UNIFENTAL (União Química) GENÉRICO Apresentações assinaladas com G Citrato de fentanila equivalente a fentanila. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 50 mcg/mL UNIFENTAL; G Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15°-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É A fentanila é um analgésico opioide [fenilpiperi......
...a grave, hipovolemia ou choque (usar com precaução); pacientes com bradicardia sinusial ou bloqueio cardíaco incompleto (para tratamento de contrações ventriculares prematuras); pacientes com bradicardia sintomática; pacientes com fibrilação atrial (pode aumentar a frequência ventricular); bloqueio cardíaco (usar com cuidado). Reações Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENT......
...nças 2 a 13 anos de idade 25 a 50 mg a cada 3 a 4 semanas. 14 ou mais anos Mesmas doses de adultos. Menos de 2 anos de idade Eficácia e segurança não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe X: Estudos revelaram anormalidades no feto ou evidências de risco para o feto. Os riscos durante a gravidez suplantam os potenciais benefícios. Não usar em hipótese alguma.......
...lada do hormônio do crescimento, com início na fase adulta, ou deficiência múltipla de hormônios (como no hipopituitarismo resultante de doença hipotalâmica, hipofisária , radioterapia, trauma ou cirurgia); ou deficiência do hormônio do crescimento com início na infância e que não fora confirmada até a fase adulta; 2) resposta negativa a um teste padrão de estimulação do hormônio do cresciment......
...volução Este paciente apresentava angina típica com menos de 1 hora e na presença de supradesnível de ST tem indicação de terapia de reperfusao, sendo a cinecoronariografia com possível angioplastia a primeira opção. Neste caso, a sala de hemodinâmica estava ocupada (sem previsão para uso) e foi iniciada trombólise com alteplase 100mg, pois estava na janela terapêutica e não havia con......
... Interpretação 1 - Ritmo sinusal 2 – FC -100 bpm 3 – PR - 0,20ms 4 – Qtc - 480 ms 4 - Padrão S1Q3T3 5 - Bloqueio de Ramo direito – distúrbio de condução Diagnóstico Tromboembolismo Pulmonar > causando> Parada Cardiorrespiratória em AESP. Evolução ......
...omplexo paquigiria-lissencefalia-heterotopia subcortical em banda) Epilepsia com crises neonatais Síndrome de Dravet (epilepsia mioclônica severa da infância) Epilepsia com estado de mal eletrográfico durante o sono de ondas lentas Afasia epiléptica adquirida (síndrome de Landau-Kleffner) Trauma (recente ou remoto) Hemorragia intracraniana (subdural, epidural, subarac......
...glicopeptídeo); lítio; verapamil; procainamida; quinidina; trimetafano;sulfato de magnésio; succinilcolina; corticosteroide. • pode ter sua ação diminuída por: fenitoina; teofilina; inibidor da acetilcolinesterase (neostigmina, piridostigmina, edrofonio). • antagonizar ou ter ação sinérgica com: outro relaxante muscular. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • o uso de um estimulador dos nervos ......
...a ou doença); sangramento urinário não diagnosticado; sangramento uterino ou genital não diagnosticado; tromboflebite ativa; tumor de mama. Avaliar riscos x Benefícios diabetes mellitus (acompanhar clinicamente a paciente); história de doença tromboembólica. Reações mais comuns (sem incidência definida): Dermatológico: espinhas. Sistema nervoso central: alterações do humor. Endócrino-......
... 250 mg, 4 vezes por dia. profilaxia contínua de infecção estreptocócica (em paciente com história de doença reumática cardíaca): 250 mg a cada 12 horas. prevenção da endocardite bacteriana: 1 g, duas horas antes do procedimento e 500 mg seis horas após. sífilis primária: 20 g, em doses divididas, durante 10 dias consecutivos. disenteria amebiana: 250 mg, 4 vezes por dia, durante 10 a 14 dias. ......
...vulsiva; doença pulmonar obstrutiva crônica; hipercapnia; lesão na cabeça; tumor cerebral; pressão intracraniana aumentada; trabalho de parto. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: náusea; vômito. Sistema nervoso central: sentidos confusos; tontura; sensação de queda iminente; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos A Metadona •pode aum......
... Amamentação eliminado no leite. Problemas não documentados. Não usar o produto alergia ao produto ou a procainamida; obstrução intestinal; perfuração intestinal; hemorragia gastrintestinal; feocromocitoma (possibilidade de crise hipertensiva); doença convulsiva (pode aumentar a frequência ou gravidade). Avaliar riscos x Benefícios depressão mental, principalmente se houver tendênc......
...cia; manifestações gastrintestinais; dor de cabeça; aumento do volume e frequência da micção (urina). Atenção ao utilizar outros produtos. A clorpropamida •pode aumentar a atividade hipoglicêmica com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase); anti-inflamatórionão esteroide. Monitorar o nível de glicose. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •fazer dieta alimentar......
...ento prévio da pressão intracraniana; lesão intracraniana; convulsão; trauma craniano; depressão do SNC; asma; estreitamento da uretra; doença pulmonar obstrutiva crônica; obstrução gastrintestinal ou geniturinária; doença biliar; alcoolismo ativo ou histórico de abuso de drogas; lactante meta- bolizadora ultrarrápida para CYP2D6; doença intestinal inflamatória; após cirurgia recente gastrintestin......
...uidado ao dirigir veículos ou executar tarefas que exijam atenção. •cuidado ao mudar de posição quando estiver deitado ou sentado. •antes de interromper a medicação, contatar o médico. •cuidado com cirurgia de qualquer espécie e com procedimentos dentários. •checar periodicamente: pressão arterial; eletrocardiograma; potássio; concentração de quinidina. •o tratamento deve ser iniciado em hosp......
...uer sinal de sangramento ou tendências alérgicas, bem como mostrar sinais de necrose na pele ou de outros tecidos. •avisar médicos e dentistas sobre o uso do produto, antes de qualquer intervenção cirúrgica ou tratamento dentário. •o produto pode alterar a cor da urina. •o paciente deve procurar manter uma dieta balanceada, evitando alimentos ricos em vitamina K (vegetais de folhas verdes, tais......
...ecaução, não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, a ácido acetilsalicílico ou analgésicos não esteroides; segunda metade da gravidez (possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação); criança menor de 2 anos de idade (segurança e eficácia não estabelecidas); na preparação para cirurgia coronariana (bypass). Avaliar riscos x Benefícios doença ga......
... D-Transadesivo Transdérmico 50 mcg/hora: Durogesic D-Transadesivo Transdérmico 75 mcg/hora: Fentanest Adesivo Transdérmico 100 mcg/hora: Durogesic D-Trans O que é analgésico opioide [fenilpiperidina (derivado); derivado sintético do ópio; agonista opioide]. Para que serve dor crônica (tratamento). ATENÇÃO: deve ser prescrito e ter seu uso monitorado por profis- sional capacitado e......
...lso doloroso. Como se usa Uso injetável •doses em termos de fentanila. •administração: via intramuscular (IM); via intravenosa (IV), direta ou por infusão; via espinhal (somente o produto sem conservantes). •em serviços de anestesiologia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 2......
...ir ou executar tarefas que exijam atenção. •esse produto não é recomendado para analgesia obstétrica (aumenta o risco de depressão respiratória na criança). •a constipação deve ser prevenida e tratada de forma efetiva e profilática com laxantes estimulantes ou emolientes. •sedação e náuseas frequentemente não persistem por mais que os primeiros dias. Se persistirem as náuseas, usar antieméticos......
...atas (chupar bala, beber ou comer algum alimento açucarado) e reportar o fato ao médico. •evitar sol em excesso. •checar rotineiramente os níveis de glicose. Glibenclamida – Associações (veja instruções do fabricante) Glibeta – hipoglicemiante – diabetes – comprimido (glibenclamida 2,5 mg mg + metformina 500 mg). Torrent. Glibeta – hipoglicemiante – diabetes – comprimido (glibenclamida 5 m......
...onoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina). •pode aumentar o risco de hipoglicemia com: ciprofloxacino; miconazol. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •fazer dieta alimentar e exercícios durante o tratamento. •se ocorrerem sintomas de hipoglicemia (queda da glicose), tomar medidas básicas imediatas (chupar bala, beber ou comer algum ali......
...ídico. •pode proporcionar reação do tipo dissulfiram com: álcool. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •fazer dieta alimentar e exercícios durante o tratamento. •se ocorrerem sintomas de hipoglicemia (queda da glicose) tomar medidas básicas imediatas (chupar bala, beber ou comer algum alimento açucarado) e reportar o fato ao médico. •evitar sol em excesso. •o m......
...orragia. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Gastrintestinal: cólica; diarreia; paralisia intestinal; náusea; obstrução intestinal (causada por hemorragia); sangue nas fezes; vômito de sangue; vômito. Dermatológico: erupções na pele; urticária. Endócrino-metabólico: sangramento uterino excessivo. Respiratório: expectoração com sangue. Outros: febre; necrose; queda de cabe......
... Para que serve congestão nasal. Como age promove vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos) da mucosa nasal, por mecanismo adrenérgico local. Como se usa Uso nasal (no nariz) – Doses • doses em termos de nitrato de nafazolina. Adultos e crianças acima de 12 anos pingar 1 gota da solução em cada narina a cada 3 horas, inspirando em seguida o ar pelo nariz. Limite de dose......
...rianças acima de 2 anos de idade artrite reumatoide juvenil: 5 mg por kg de peso corporal a cada 12 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C anti-inflamatórios não esteroides não são recomendados na segunda metade da gravidez pela possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação. Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o pro......
...com: álcool; corticosteroide; ácido acetilsalicílico e outro anti-inflamatório não esteroide; bifosfonato. •pode ter sua ação aumentada por: probenecida; diflunisal. •pode aumentar a ação de: digoxina; lítio; penicilamina; fenitoína. •pode aumentar o risco de inchaço (edema) com: dipiridamol. •pode aumentar o risco de efeitos adversos renais com: triantereno. Outras considerações important......
...col; derivado cumarínico; IMAO (inibidor da monoamina oxidase); anti-inflamatório não esteroide; medicamento com alta ligação a proteínas; probenecida; salicilato; sulfonamida. Monitorar o nível de glicose. •pode produzir hiperglicemia, resultando em perda de controle glicêmico com: bloqueador de canal de cálcio; corticosteroide; estrógeno; fosfenitoína; anticoncepcional hormonal; isoniazida; áci......
...as células musculares e reduz os estoques de gordura. Diminui a sensibilidade à insulina, influenciando o metabolismo de carboidratos. Também aumenta as células vermelhas do sangue através da estimulação da eritropoietina. Como se usa Uso injetável – Preparação Somatropina (pó) 4 UI – Via subcutânea Seguir as instruções do fabricante para preparação, administração e estabilidade de cada p......
...0mEq/L), viu-se que a solução fisiológica preveniu o desenvolvimento de hiponatremia. Entretanto o SF 0,9% não é completamente isento de riscos, pois ele pode ser deletério em situações de deficiência de concentração de urina como no diabetes insipidus. Quanto à chance de desenvolvimento de acidose frente ao uso de SF 0,9%, ainda é necessário se realizar estudos, entretanto a acidose pode se desen......
...ção do Volume Circulante Efetivo Síndrome da secreção inapropriada de ADH (SSIADH) HIPOVOLEMIA · Vômito · Diarréia · Diuréticos · Perda renal de sal · Hipoaldosteronismo HIPERVOLEMIA · Sd. Nefrótica · Cirrose · ICC · Hipoalbuminemia HIPOTENSÃO EUVOLEMIA · Doenças em SNC: meningite, encefali......