... e formas de administração. O QUE É A aprotinina é um hemostático [inibidor da protease natural, isolado de pulmão bovino]. PARA QUE SERVE Sangramento (prevenção) (em cirurgia por bypass de artéria coronariana). COMO AGE Inibe a fibrinólise. COMO SE USA Uso Injetável – (ver instruções do fabricante) CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco B: Não há estudos adequados em......
... UI/mg) complexo protrombínico parcialmente ativado. INDICAÇÃO1,302,303 • Hemofilia B (sangramento devido à deficiência de fator II). CONTRA-INDICAÇÃO1 • Coagulação intravascular disseminada. PRECAUÇÃO1,2 • Risco de trombose ou coagulação intravascular disseminada. Provavelmente menor com as preparações altamente purificadas. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1 Adultos e ......
... é um imunoglobulina antidiftérica (obtida a partir de soro do cavalo) [imunoglobulina contra Corynebacterium diphtheriae]. PARA QUE SERVE Difteria (tratamento). COMO AGE A imunoglobulina antidiftérica contém altos níveis de anticorpos específicos contra a toxina do Corynebacterium diphtheriae. COMO SE USA Uso Injetável Soro Antidiftérico 10.000 UI/10 mL – Via Subcutânea ADMINISTR......
...te superior externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. CUIDADOS ESPECIAIS Avaliar Riscos X Benefícios Sempre, porque se trata de situações emergenciais que utilizam soros obtidos de animais. Podem ocorrer sérias reações de sensibilidade nos indi......
...sas, formas de administração e posologia. USO INJETÁVEL Injetável 5.000 UI/5 mL SORO ANTITETÂNICO (Butantan); SORO ANTITETÂNICO (Vital Brasil) Injetável 3.000 UI/2 mL SORO ANTITETÂNICO (Vital Brasil) Injetável 5.000 UI/2 mL SORO ANTITETÂNICO (Vital Brasil) O QUE É [globulina antitetânica (obtida a partir de soro de cavalo)]. PARA QUE SERVE Tétano (prevenção). O produto é ......
...minuto: 1 g cada 3 a 7 dias; menor que 10 mL/minuto: 1 g cada 7 a 14 dias. Recém-nascidos até 1 Mês de Idade Tratamento Antibacteriano (na 1ª semana de vida) Dose inicial de 15 mg por kg de peso corporal; a seguir, 10 mg por kg de peso corporal cada 12 horas; a partir de 1 semana de vida e até 1 mês de idade: dose inicial de 15 mg por kg de peso corporal; a seguir, 10 mg por kg de peso corpo......
...a e adolescente menor de 18 anos (eficácia e segurança não estabelecidas). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: fibrilação atrial; pressão baixa; infarto do miocárdio; flutter atrial; extrassistoles ventriculares; aumento dos batimentos cardíacos; insuficiência cardíaca; pericardite; edema periférico. Sistema nervoso central: febre. Gastrintestinal: náusea. Respira......
... seborreica emprega agentes que produzem efeitos antifúngicos, ceratolíticos e anti-inflamatórios.50 O ácido azelaico, que apresenta essas três propriedades terapêuticas, é útil como agente adjunto. O gel de metronidazol também é efetivo, especialmente quando há sobreposição com rosácea. Os agentes modificadores da resposta imune de uso tópico, como tacrolimo e pimecrolimo, são efetivos na terapia......
...sentava abaulamento em região cervical direita, de aproximadamente 5 x 8 cm, com calor, hiperemia, dor à palpação e ponto de flutuação central (Figura 1). Paciente foi submetido à drenagem cirúrgica, com saída de secreção purulenta. Material foi enviado para cultura e houve crescimento de Staphylococcus aureus. Paciente foi internado e tratado com oxacilina. Houve melhora em 48 horas e paciente r......
... XLF Cernunnos (recombinação antigênica de célula T/célula B) Rara - - + PTPRC CD45 (necessário para ativação de T, B pelo antígeno) Rara -/baixo + +/baixo TCRD, TCRE, TCRZ Deficiência de CD3 delta, épsilon e zeta (comprometimento do desenvolvimento da célula T) Rara -/baixo + + LCK Tirosina quinase p56lck (desenvolvimento e ativa......
... g de cálcio PTH = paratormônio. Avaliação metabólica simplificada Além dos exames sorológicos, uma avaliação simples inclui a obtenção de um perfil urinário de 24 horas aleatório único composto por volume total, pH, creatinina, cálcio, oxalato, citrato, sulfato, ácido úrico, cloreto e amônio [Tabela 4]. Entretanto, falta consenso quanto ao número de coletas de urina de 24 horas ale......
...rnância de episódios de constipação intestinal e diarreia. Ao exame físico, notou-se massa endurecida de cerca de 8 cm em fossa ilíaca direita. Realizou TC de abdome, que revelou espessamento da parede de cólon direito/ceco. As Figuras 1 e 2 mostram neoplasia estenosante de cólon. A biópsia com exame imuno-histoquímico revelou que a massa era provavelmente um linfoma de Burkitt. Figura 1. Neop......
...filos, eosinófilos e citocinas inflamatórias específicas parecem exercer um papel importante na lesão inflamatória. Além disso, a produção local e a liberação de agentes inflamatórios (isto é, citocinas, fatores de crescimento, metabólitos do ácido araquidônico e radicais do oxigênio) podem contribuir para o remodelamento crônico das vias aéreas observado em pacientes com asma ocupacional persiste......
...esão pode impedir que os efeitos positivos do tratamento a longo prazo sejam alcançados24,25 Descontinuação É seguro descontinuar o imatinibe em um dado momento da terapia? Alguns pacientes que apresentam RMC com duração mínima de 2 anos descontinuaram o tratamento com imatinibe. Em cerca de metade destes pacientes, as respostas persistiram. Nos demais pacientes, houve recidivas mole......
...ematoso Sistêmico. A lesão acutâne encontrada é eritmatosa, nodular em parte e muito dolorosa se localizando na região pré-tibial na parte extensora do membro inferior, descrição típica do eritema nodoso. O eritema nodoso é uma condição inflamatória do tecido subcutâneo caracterizada por nódulos avermelhados ou violáceos que acometem principalmente a região pré-tibial. É mais comum em mulheres, ......
...ors of septic shock. Crit Care 4:19, 1989 66. Ware LB, Matthay MA: The acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med 342:1335, 2000 67. Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, et al: The American-European Consensus Conference on ARDS: definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med 149:818, 1994 68. Dellinger RP,......
...meado de parênquima normal e algumas áreas esparsas de consolidação, sendo este achado um sugestivo da chamada pavimentação em mosaico. A pavimentação em mosaico é um padrão radiológico que pode ser encontrado na TC de alta resolução de pulmões, que consiste em áreas de opacidade em vidro fosco, com septos interlobulares espessados de intermeio. A sua descrição clássica é em p......
...necológicas ocorrem nesta faixa etária, o clínico deve considerar os diagnósticos mais comuns, incluindo apendicite aguda, intussuscepção intestinal, gastrenterite, distúrbios geniturinários e constipação crônica. Massa pélvica em adolescentes O aparecimento de uma massa pélvica em uma adolescente pode ser causado por uma neoplasia benigna, neoplasia maligna, anomalia anatômica ou gestação e......
...uido pleural à direita que revelou liquido parapneumônico complicado, que foi submetido à drenagem com sucesso e devido às loculações foi realizada programação de intervenção cirúrgica. Os derrames pleurais parapneumônicos foram classificados por Light, quanto à conduta e o diagnóstico como estão resumidos na tabela abaixo. Tabela 1: Derrame pleural parapneumônico Classe......
... o risco de EPPP, com as resseções de lado direito associadas a um risco maior. O método usado para drenagem perioperatória do espaço da pneumonectomia, a idade do paciente e o uso de quimioterapia neoadjuvante também podem atuar como fatores de risco de desenvolvimento de EPPP. O edema pulmonar pós-resseção de pulmão pode ser prevenido com a administração de ß-agonistas, provavelmente por r......
...fetal, durante a gestação, pode levar à embriopatia, com síndrome da varicela congênita (varicela neonatal, em recém nascidos expostos, com micro-oftalmia, catarata, atrofia óptica e do sistema nervoso central). Imunodeprimidos podem ter a forma de varicela disseminada, varicela hemorrágica (Figura 2). Nevralgia pós-herpética: definida como dor persistente por 4 a 6 semanas após a erupção cutânea.......
...torção e infarto, ou secundário a trombose ou, ainda, sem comprometimento vascular. É auto-limitada e seu diagnóstico é importante a fim de se evitar cirurgia desnecessária. Os apêndices epiplóicos são evaginações peritoneais, cheias de gordura, que se originam da serosa do colón, na sua face anterior ou antero-lateral, desde do ceco até a junção retossigmóide. Usualmente, os apêndic......
...ença guarda intima relação com as características socioeconômicas, principalmente naqueles países onde a população está sujeita a desnutrição e as condições precárias de habitação. Com relação à faixa etária, o risco de adoecimento e elevado nos primeiros anos de vida, muito baixo na idade escolar, voltando a se elevar na adolescência e no início da idade adulta. Os indivíduos HIV (+) também tem u......
... venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. meningite tuberculosa meningite tuberculosa (Livre) PARTE II – Doenças Infecciosas de Interesse para a Saúde Pública Doenças Infecciosas e Parasitárias 8ª edição (2010) Guias do Ministério da Saúde Bibl......
...sia dos músculos respiratórios e da deglutição implica em risco de vida para o paciente. Esta doença encontra-se erradicada no país desde o início dos anos 90, em virtude do êxito da política de prevenção, vigilância e controle desenvolvida pelos três níveis do Sistema Único de Saúde (SUS). Sinonímia Paralisia infantil. Agente Etiológico O poliovírus pertencente ao gênero Enterovírus, da......
... periodo, onde pode estar a provável fonte de infecção. Além da realização de visita as unidades de saúde, a situação da cobertura vacinal da área deve ser criteriosamente avaliada. Indicadores e Metas Mínimas Estabelecidas para Acompanhamento e Avaliação da Qualidade da Vigilância Epidemiológica das PFA/Pólio pós-erradicação · Taxa de notificação de PFA: deve ser de, no mínimo, um caso p......
...iana e América Central. Atualmente, a política de prevenção da malária recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) consiste em reconhecer os riscos de transmissão, evitar picadas de mosquito, diagnóstico e tratamento precoces, uso de quimioprofilaxia (QPX) e/ou tratamento auto-administrado, quando indicado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direi......
... é estratégia importante para a prevenção de doença grave e da morte de malária por P. falciparum. Portanto, é fundamental reconhecer, previamente, se no destino a ser visitado, o viajante terá acesso ao serviço de saúde em menos de 24 horas. O principal método para o diagnóstico da malária é a pesquisa de hematozoários em sangue periférico (gota espessa). É um método simples, de baixo custo, exe......
...to pode levar a complicação mais temida desta doença, que é a perda visual. O tratamento é a base de corticoterapia e, como ressaltamos previamente, deve ser instituída imediatamente na suspeita diagnóstica na dose de 40 a 60 mg ao dia prednisona. Alguns estudos recentes sugerem também o uso de aspirina em baixas doses como forma de prevenção de eventos isquêmicos. Cefaléia e mialgia há 2 meses Ma......
...iginal] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Imunoglobulina Anti-rábica Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 7.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável de 150 UI e 300 UI. INDICAÇÃO1,2 • Prevenção da rai......
...ngelar. O que é imunoglobulina antidiftérica (obtida a partir de soro do cavalo) [imunoglobulina contra Corynebacterium diphtheriae]. Para que serve difteria (tratamento). Como age a imunoglobulina antidiftérica contém altos níveis de anticorpos específicos contra a toxina do Corynebacterium diphtheriae. Como se usa Uso injetável – Doses Soro antidiftérico 10.000 UI/10 mL –......
...rábica. Soro antirrábico 1.000 UI/5 mL – Via intramuscular Estabilidade após aberto Descartar a solução se tiver sido congelada, se haver alteração de cor ou partículas. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa; 2/3 da dose via intramuscular e 1/3 da dose nas bordas da ferida. Adultos e Crianças 40 UI por kg de peso corporal. ......
... Soro antitetânico (Vital Brasil) Injetável 3.000 UI/2 mL: Soro antitetânico (Vital Brasil) Injetável 5.000 UI/2 mL: Soro antitetânico (Vital Brasil) Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração (2-8°C). Não congelar. O que é [globulina antitetânica (obtida a partir de soro de cavalo)]. Para que serve tétano (prevenção). O produto é usado apenas quando não se dispuser da imuno......
...ária de metimazol, é altamente improvável conseguir controle com dose única diária de propiltiluracil. Efeitos Colaterais O efeito colateral potencialmente de maior dano é a agranulocitose, ocorrendo leucopenia em 10% dos pacientes tratados com a medicação. Trombocitopenia e anemia aplástica também são complicações potenciais da terapêutica. A medicação em alguns pacientes apresen......
...oses divididas. CUIDADOS ESPECIAIS RISCO NA GRAVIDEZ D (ver classificação página 8) (anti-inflamatórios não esteroides não são recomendados na segunda metade da gravidez pela possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação) AMAMENTAÇÃO O ácido acetilsalicílico e eliminado no leite. Risco potencial ao lactente, não amamentar. NÃO USAR ......
... g/5 mL – via intravenosa direta Não e necessário diluir o produto. Administração: lenta, na veia, durante 5 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de antimoniato de meglumina. • nas duas primeiras aplicações, utilizar apenas metade da dose para testar a sensibilidade do paciente. tratamento em 2 séries: 1 aplicação por dia durante 10 a 15 dias, fazer um intervalo de 15 dias e repe......
...dações podendo ocorrer, ocasionalmente, broncogramas aéreos, alterções císticas ocorrem na fase terminal da doença. Provas de função pulmonar mostram diminuição de volumes pulmonares e o lavado bronco-alveolar mostra aumento do número de linfócitos. O tratamento depende da causa de base, mas em casos idiopáticos glicocorticoides podem ser tentados em dose de 0,5-1 mg/kg de prednisona, a maioria do......
...nfecção por HIV t 300 mg, por via oral, a cada 12 horas. Prevenção de transmissão materno-fetal de HIV t Mãe: 300 mg, por via oral, a cada 12 horas e iniciar a infusão intravenosa contínua, à velocidade de 2 mg/kg durante uma hora e após 1 mg/kg durante o trabalho de parto e até o clampeamento do cordão umbilical. Observações: t Tempo de infusão: 1 hora para adultos e 30 minutos em neonato......
... Blood 1990;76:245–53. 48. Gyurkocza B, Cao TM, Storb RF, et al. Salvage allogeneic hematopoietic cell transplantation with fludarabine and low-dose total body irradiation after rejection of first allografts. Biol Blood Marrow Transplant 2009;15:1314–22. 49. Ferrara JLM, Deeg HJ. Graft-versus-host disease. N Engl J Med 1991;324:667–74. 50. Filipovich AH, Weisdorf D......
...ção da doença, afetando a orelha externa unilateral ou bilateral, ocorrendo em 40% dos pacientes como primeira manifestação e aparecendo em 90% dos casos em algum momento da evolução. Outros locais podem estar envolvidos, como cartilagens costais, olhos, nariz, vias aéreas, coração, entre outros. O início da inflamação auricular é, em geral, bastante abrupto e não sutil, e costuma não ter um fato......
... Begovich AB, Carlton VE, Honigberg LA, et al. A missense single-nucleotide polymorphism in a gene encoding a protein tyrosine phosphatase (PTPN22) is associated with rheumatoid arthritis. Am J Hum Genet 2004;75:330–7. 11. Okada Y, Wu D, Trynka G, et al. Genetics of rheumatoid arthritis contributes to biology and drug discovery. Nature 2014;506:376–81. 12. Plenge RM, Seiels......
...onente TMP). Pacientes imunocomprometidos não precisamnecessariamente de doses mais altas de SMX-TMP. No entanto, nesses pacientes,terapia combinada com dois antibióticos pode ser útil. Otransplante renal está associado a risco aumentado de mielotoxicidade induzidapor sulfonamida em pacientes que recebem azatioprina e de nefrotoxicidade empacientes que recebem ciclosporina ou tacrolimus.Aamicacina......
...ossível. A exposição inalatória pode ser evitada usando-seequipamento de proteção apropriado.O diagnóstico de toxicidade aguda por cádmio baseia-seinteiramente na apresentação clínica e no histórico de exposição ao metal. É confirmado,se possível, pela análise de cádmio no sangue, que reflete a recente exposiçãoao metal. Também se verifica o cádmio na urina para determinar se há exposiçãocrônica c......
...r as medidas indicadas de suporte e de controlehemorrágico. Devem-se iniciar a reanimação indicada e o controle da hemorragia.Naavaliação inicial, deve-se verificar a história do paciente. Muitos pacientes esuas famílias administram terapia com concentrado de fatores em ambienteambulatorial, e os pacientes são educados a se automedicar ao primeiro sintoma,antes que pouca evidência externa se desen......
...gem de plaquetas coloca os pacientescom tempestade de citocinas em alto risco de hemorragia espontânea.Em casosgraves de tempestade de citocinas, insuficiência renal, lesão hepática aguda oucolestase e cardiomiopatia relacionada ao estresse ou semelhante a takotsubotambém podem se desenvolver. A combinação de disfunção renal, morte de célulasendoteliais e hipoalbuminemia pode levar à síndrome de v......
...tes com ferimentos transabdominaispor arma de fogo quase sempre apresentam lesões intra-abdominais. No pacientehemodinamicamente estável com trauma penetrante, a TC pode ajudar a guiar ocirurgião para o tratamento cirúrgico comparado ao não cirúrgico. O trauma pélvicopode cursar com grandes hemorragias ocultas, e, quando pacientes com traumapélvico apresentam choque hipovolêmico, o risco de morte ......
...as idades de 1 a45 anos. Estimativas norte-americanas sugerem incidência de 108 a 332 novoscasos admitidos no hospital a cada 100.000 pessoas por ano. Em média, 39% dospacientes com grave lesão cerebral traumática morrem devido a sua lesão, e 60%têm resultado desfavorável mensurado pela Escala de Coma Glasgow (ECG). A incidência de lesão cerebral traumática é crescente em países debaixa renda por ......
...os. O diagnóstico diferencial inclui a pericarditetuberculosa, que costuma apresentar sintomas mais crônicos. A pericardite bacterianatambém está incluída no diagnóstico diferencial, pois pode ser acompanhada porsinais e sintomas de pericardite aguda, mas esses pacientes estão geralmente emestado grave, e outros componentes de sua doença tipicamente dominam.Pericardites ocorrendo 24 a 72 horas apó......
...adultoscom coma que tiveram uma parada cardíaca fora do hospital, de causa cardíacapresumida ou causa desconhecida, foram randomizados para se submeter ahipotermia direcionada a 33°C, seguida de reaquecimento controlado, ounormotermia direcionada com tratamento precoce da febre (temperatura corporal,= 37,8°C). O desfecho primário foi a morte por qualquer causa em 6 meses. Osdesfechos secundários i......
...sure. Neurol India 2001; 49 Suppl 1:S37.2-Brain Trauma Foundation, American Association of Neurological Surgeons,Congress of Neurological Surgeons, et al. Guidelines for the management ofsevere traumatic brain injury. VII. Intracranial pressure monitoringtechnology. J Neurotrauma 2007; 24 Suppl 1:S45.3-BeckerKP, Baehring JM. Increased intracranial pressure in DeVita, Hellman andRosenberg?s Cancer ......