...ução oral, o que permite o uso em fases de pré-tratamento farmacológico e indução anestésica em crianças. Para sedação em unidades de cuidados intensivos, concentrações sanguíneas de midazolam, depois de infusão contínua prolongada, cairão mais rapidamente que as de diazepam e lorazepam, em razão de maior depuração hepática. Assim, pacientes, recebendo durante dias infusão contínua ou doses repeti......
...spaços abertos que compreendem as borrifações espaciais com aplicação de inseticida a Ultra Baixo Volume (UBV) e nebulizações térmicas (fumacê), além do tratamento dos criadouros. É importante ressaltar que todas essas medidas têm grande aplicabilidade no controle de vetores quando indicadas com absoluta precisão. A avaliação entomoepidemiológica é de grande importância na seleção e indicação da......
... a 10 mL/minutos – intervalos de 24 horas. Observações • O efeito pós-antibiótico dos aminoglicosídeos justifica seu emprego em dose única diária, sem prejuízo de eficácia e com menor toxicidade. • A via intravenosa admite injeção lenta, acima de 2 a 3 minutos, e infusão durante 30 a 120 minutos de solução preparada por adição de 500 mg a 100 ou 200 mL de solução diluente estéril, ......
... para injeção, dextrano 40, manitol 20%, Ringer lactato e solução salina. • Incompatível com: ampicilina, alopurinol, anfotericina B, cefazolina, cefepima, cefamandol, clindamicina, furosemida, heparina, idarrubicina, indometacina, meglumina, fenitoína, propofol, varfarina, filgrastim, nafcilina, ticarcilina, solução lipídica 10%. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no docume......
...S5 • Orientar para a importância de ingerir bastante líquido, para evitar cristalúria. • Orientar para não ingerir bebida alcoólica durante o tratamento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Deve-se manter à temperatura de 25 ºC, protegido de calor, umidade e ao abrigo de luz. • Para cada ampola de 5 mL deve-se adicionar 125 mL de glicose 5%. Após diluição, a solução não deve ser ......
...ncia renal e nefrotoxicidade. • Indigestão, perda de apetite, diarréia, dor epigástrica, hepatotoxicidade. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,2,217 • Aumento da atividade/toxicidade de anfotericina B: flucitosina, terbinafina, caspofungina, fármacos nefrotóxicos (amicacina, gentamicina, ciclosporina, pentamidina, estreptomicina, vancomicina), antineoplásicos, piperacilina, ticarcilina, cor......
...il. • Evitar no primeiro trimestre da gravidez devido a alterações encontradas no neonato. • Monitorar cuidadosamente os níveis hematológicos do paciente. Pode ser necessário interromper o tratamento se a contagem de plaquetas for inferior a 100.000/mm3 ou a de granulócitos for inferior a 1.000/mm3. • Cautela ao utilizar medicamentos imunossupressores concomitantemente. • C......
... Docetaxel reage com PVC, portanto não deve ser acondicionado ou entrar em contato com esse tipo de material. Para tanto podem ser utilizados frascos de vidro ou polipropileno, bolsas de polipropileno ou poliolefinas, seringas e equipos de polipropileno. ATENÇÃO: níveis de bilirrubina, transaminases e fosfatase alcalina devem ser determinados previamente ao tratamento com docetaxel e revist......
...na, nafcilina, rifamicinas, glicosamina. • Etoposídeo aumenta o efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para evitar imunizações, especialmente contra poliovírus, e contato com pessoas próximas que receberam a vacina; se for imprescindível, usar máscara de proteção. • Orientar para evitar contato com pessoas com infecção, especialmente durante......
...lofosfamida (600 mg/m2, por via intravenosa) a cada 21 dias, por 4 ciclos. Carcinoma de Endométrio (em Combinação com outro Agente Quimioterápico) • 30 a 50 mg/m2, por via intravenosa, a cada 21 dias ou 28 dias. Crianças • 35-75 mg/m2, por via intravenosa, em dose única, a cada 21 dias, ou • 20-30 mg/m2, por via intravenosa, em dose única, semanalmente, ou • 60-90 m......
...e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Idarubicina Cloridrato de Idarubicina 6.1.4 Antibióticos 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕE......
...es sangüíneas de asparaginase permanecem por 7 a 10 dias após a suspensão de tratamento. • Meia-vida de eliminação: 39 a 49 horas (intramuscular), 8 a 30 horas (intravenosa). • Metabolismo: degradação sistêmica. • Excreção: renal (traços). EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Efeitos imediatos: febre, dores, náuseas, vômitos (50-60%). • Coma (25%), estupor, confusão mental, de......
...diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura até 25ºC: 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 48 horas TEMPO DE INFUSÃO: 1 hora. USO INJETÁVEL – DOSES Doses em termos de caspofungina Adultos (acima de 18 anos de idade) No primeiro dia: uma dose única de carga de 70 mg; a seguir: 50 mg diariamente. A duração do tratamento deve basear-se na gravidade da doença subjacente, na recuperação da......
...iamente Generalizadas • Iniciar com 100 a 200 mg, por via oral, duas ou três vezes ao dia. • Aumentar a dose conforme a resposta; doses de 5 a 9 mg/kg/dia determinam níveis efetivos. • Dose de manutenção: 400 a 2.400 mg/dia, fracionada em 3 tomadas. Transtorno Bipolar • Iniciar com 400 mg/dia, por via oral, divididos em várias tomadas. • Aumentar a dose até que os......
...ntes, particularmentre sobre as plaquetas. Também, a segurança e eficácia não foram estabelecidas em pacientes com mielodisplasia, leucemia mieloide aguda ou crônica. COMO AGE A lenograstima age na medula óssea, estimulando a produção de neutrófilos. COMO SE USA Uso Injetável Via Subcutânea LENOGRASTIMA (pó) 33.600.000 UI (263 mcg) RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção.......
...r que 13,5 mg/dL - pode exigir 90 mg administrados em 24 horas). Pacientes com Diminuição da Função Renal ou com Hipercalcemia Leve 60 mg administrados durante 4 a 24 horas. ATENÇÃO: se a hipercalcemia reaparecer, pode-se pensar em novo tratamento desde que tenham se passado pelo menos 7 dias. Doença Óssea de Paget Dose total de 90 a 180 mg por período de tratamento; a dose total pode s......
....000 UI a cada 6 horas. • Endocardite erisipeloide: via intramuscular ou intravenosa, 12.000.000 a 20.000.000 UI por dia. • Listeriose: via intramuscular ou intravenosa, 300.000 UI por kg de peso por dia. • Meningite bacteriana: via intramuscular ou intravenosa, 50.000 UI por kg de peso a cada 4 horas; ou 24.000.000 UI por dia, divididos em doses a cada 2 a 4 horas. • Neuro......
...as primeiras 3 doses; a seguir 10 mg por kg de peso a cada 24 horas. Infecção Moderada (via intramuscular ou intravenosa) 10 mg por kg de peso corporal, cada 12 horas, para as primeiras 3 doses; a seguir 6 mg por kg de peso a cada 24 horas. Crianças com Menos de 2 Meses de Idade (infusão intravenosa durante 30 minutos) 16 mg por kg de peso, em dose única no primeiro dia; a seguir 8 mg po......
...seu estreito intervalo terapêutico e a imprevisível correlação entre a dose e a concentração sérica. A dosagem da tobramicina no soro pode ser feita em amostras coletadas em duas oportunidades: 1. no “vale”, ou seja, com coleta imediatamente (30 minutos) antes da próxima dose do antibiótico. 2. no “pico”, correspondente a coleta 1 (uma) hora após a administração do antibiótico por via ......
...ação, pode-se utilizar a imunoglobulina G (gamaglobulina) (na dose de 0,02 mL por kg de peso) junto com a primeira dose da vacina, mas em local diferente de aplicação. • Pacientes recebendo concomitantemente Ig G (por administração ou transferência materna) e a vacina apresentam níveis reduzidos de anticorpos, mas são ainda suficientes para proteção. • A vacina é melhor que a imunoglob......
...rragia podem receber a vacina pela via subcutânea, ao invés da via intramuscular. Entretanto, a administração subcutânea tem sido associada à resposta reduzida de anticorpos. • A vacina pode não prevenir infecções em pacientes que possuam Hepatite A não identificada no momento da vacinação (a infecção tem um longo período de incubação, de 6 semanas a 6 meses). VACINA COMBINADA CONTRA H......
... agrega uma elevada carga financeira para a sociedade. Corticosteroides tópicos são frequentemente terapia de primeira linha especialmente se a congestão nasal é uma característica dominante. O papel de anti-histamínicos é mais limitado. Embora simpaticomiméticos intranasais venham sendo usados estes deveriam, geralmente, ser evitados devido ao risco de congestão rebote. Simpatomiméticos orais são......
...mas nasais. Efeitos colaterais foram moderados com ambos os agentes, entretanto ardência da mucosa nasal ocorreu mais frequentemente com budesonida (ver monografia, página 434). Budesonida 200mcg duas vezes ao dia, uso intranasal foi comparado com dipropionato de beclometasona 200mcg duas vezes ao dia no tratamento da rinite alérgica sazonal por um período de 3 semanas. Budesonida foi significan......
...o mais forte de PPD caso os resultados do teste inicial estejam inconclusos. • Um segundo teste é indicado 1 a 3 semanas após a realização de primeiro, com objetivo de reduzir a probabilidade de que a ocorrência de uma reação seja interpretada como nova infecção. Se o segundo teste for negativo, significa que o paciente não está infectado, mas, se o resultado for positivo, significa nova inf......
...cia miocárdica grave; infarto do miocárdio recente; tratamentos prévios com doses cumulativas máximas de epirrubicina e/ou outras antraciclinas e antracenedionas; gravidez; lactação; crianças (segurança e eficácia não estabelecidas). Uso Intravesical Infecções no trato urinário; inflamação da bexiga; hematúria; problemas de cateterização. Avaliar Riscos X Benefícios Doença cardiovascular......
...ertensão moderada; história de reação alérgica leve; idosos; infecção estreptocócica recente; infecção próxima do trombo, do cateter intravenoso ou da cânula arteriovenosa ocluída (risco de disseminar a infecção); lesão gastrintestinal ou úlcera nos últimos 10 dias; pericardite aguda; pós-parto imediato (até 10 dias após o parto); procedimento neurocirúrgico há mais de 2 meses; procedimentos invas......
...erência: farmorubicina CS (Pfizer); farmorubicina RD (Pfizer) Genérico: assinalado com G Similar: nuovodox (Bergamo); tecnomax (Zodiac), brecila (Accord) cloridrato de epirrubicina Uso injetável Injetável (solução) 10 mg/5 mL: farmorubicina CS; G Injetável (solução) 20 mg/10 mL: farmorubicina CS; G Injetável (solução) 50 mg/25 mL: brecila; G Injetável (solução) 200 mg/100 mL: farmoru......
... inferiores a 105 mEq/L.35,48 Contudo, pacientes com hiponatremia severa e prolongada são suscetíveis a lesões iatrogênicas quando seus distúrbios eletrolíticos são corridos de forma rápida demais [ver Tratamento, adiante]. História e exame físico. Quando se trata de pacientes com hiponatremia crônica, a história deve conter informações sobre a dieta, ingesta de líquidos, perda de líquidos ga......
...,2 mg/dl Hb: 12,2 Ht: 36,1 6800 leucócitos 60% netrófilos e 32% de linfócitos 112.000 plaquetas AST ou TGO: 65 ALT ou TGP: 54 Relação tempo de protrombina: 1,26 Proteínas totais: 4,2 g/dl Albumina 2,3 g/dl Comentários Temos um paciente com antecedente de cirrose hepática apresentando há 2 dias inversão do ciclo sono-vigília, períodos de confusão mental, além de asterix ......
...ntamoeba histolytica. Reservatório O homem. Modo de Transmissão As principais fontes de infecção são a ingestão de alimentos ou água contaminados por fezes contendo cistos amebianos maduros. Ocorre mais raramente na transmissão sexual, devido a contato oral-anal. A falta de higiene domiciliar pode facilitar a disseminação de cistos nos componentes da família. Os portadores assintomáticos......
...i-HIV, quando do diagnóstico de uma ou mais DST, essa opção deve ser oferecida ao paciente. Considera-se que toda doença sexualmente transmissível constitui evento sentinela para busca de outra DST e possibilidade de associação com o HIV. É necessário, ainda, registrar que o Ministério da Saúde preconiza a “abordagem sindrômica” aos pacientes com DST, visando aumentar a sensibilidade no diagnóstic......
...rvicite que, se não for tratada corretamente, resulta em serias complicações. Uma cervicite gonocócica prolongada, sem tratamento adequado, pode se estender ao endométrio e as trompas, causando doença inflamatória pélvica (DIP). Esterilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica são as principais sequelas dessas infecções. Em razão disso, é importante, como rotina, avaliação criteriosa de risco......
...ncia miccional (Figura 1). Figura 1: Gonorreia. Gonorréia na Mulher O quadro é oligossintomático, caracterizado por um corrimento escasso, leitoso, muitas vezes não percebido pela paciente, chegando a mais de 70% o número de portadoras assintomáticas. O canal endocervical é o local prioritário da infecção gonocócica. A presença de diplococos intra e extracelulares sela o diagnóstico, ......
...nte com metástase óssea (prevenção): 4 mg a cada 3 a 4 semanas (associar desde o início do tratamento, diariamente por via oral, 500 mg de cálcio e 400 UI de vitamina D). Aclasta Osteoporose da menopausa (tratamento): 5 mg, uma vez por ano. Fratura clínica após fratura de quadril (prevenção): 5 mg, uma vez por ano. Osteoporose em homens (tratamento): 5 mg, uma vez por ano. Osteopenia na pós-m......
...); doença cardíaca isquêmica; doença cerebrovascular; estenose aórtica; estenose da artéria renal; história de angioedema; paciente em dieta severa de restrição de sódio ou em diálise; transplante de rim. Reações mais comuns (sem incidência definida) pacientes com hipertensão Sistema nervoso central: dor de cabeça; tontura; fadiga. pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. Cardiovasc......
...er de ovário; câncer de próstata; câncer de pulmão; câncer de testículo; dermatomiosite; esclerose múltipla; granulomatose de Wegener; leucemia linfocítica aguda; leucemia linfocítica crônica; leucemia mielocítica aguda; leucemia mielocítica crônica; leucemia monocítica aguda; linfoma de Hodgkin; linfoma não Hodgkin; lúpus eritematoso; micose fungoide; mieloma múltiplo; neuroblastoma; osteossarco......
...e-se pensar em novo tratamento desde que tenham se passado pelo menos 7 dias. doença óssea de Paget: dose total de 90 a 180 mg por período de tratamento; a dose total pode ser administrada a 30 mg por dia durante 3 dias consecutivos ou 30 mg 1 vez por semana durante 6 semanas. A velocidade de administração é sempre de 15 mg por hora. osteólise induzida por tumor (no câncer de mama): 90 mg adminis......
...a 8 horas; recém-natos com 2 kg de peso ou mais: 50.000 UI por kg de peso a cada 8 horas, durante a primeira semana de vida; após a primeira semana de vida: 50.000 UI por kg de peso a cada 6 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto alergia a penicilina ou cefalosporina. Avaliar riscos x Benefícios d......
...o Capotec + HCT– anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Hexal; G. Labopril – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Laboris; G. Lopril–D – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Bristol-M-Squibb; G. Captopril Ca......
...to da creatinina; aumento dos glóbulos vermelhos na urina; toxicidade nos rins. Metabólico: diminuição do potássio no sangue. Outros: suores; reações da infusão. Atenção ao utilizar outros produtos. A caspofungina •pode diminuir a concentração de: tacrolimo (recomenda-se monitorização-padrão das concentrações sanguíneas e ajuste posológico apropriado do tacrolimus). •pode ter sua concen......
...es. Outras considerações importantes •antes da vacina, tomar cuidados para enfrentar uma eventual reação alérgica (deixar disponíveis epinefrina na concentração 1:100 e outros produtos apropriados). •para quem vai para áreas de alto risco antes de completadas as 4 semanas do esquema inicial de vacinação, pode-se utilizar a imunoglobulina G (gamaglobulina) (na dose de 0,02 mL por kg de peso) ......
...ar uma 2ª dose; 6 meses após a dose inicial aplicar uma 3ª dose. Uma dose de reforço só é necessária após vários anos. Atenção: quando a mãe é portadora do vírus (não importando quando foi adquirida a infecção), o recém-nascido deve receber a 1ª dose da vacina nos primeiros 7 dias de vida. Nas primeiras 48 horas de vida deve receber também imunoglobulina contra hepatite B (0,5 mL via intramuscula......
...5%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% refrigeração (2-8°C): 24 horas. Tempo de infusão doses inferiores a 250.000 UI: até 60 minutos. doses superiores a 250.000 UI: 24 a 72 horas, com bomba de infusão. Estreptoquinase (pó) 750.000 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 5 mL. Estab......
...rapia); náusea (pós-operatório); vômito (pós-operatório). Como age age como antagonista seletivo dos receptores 3 da serotonina. A serotonina é liberada pela mucosa gastrintestinal agredida pelas drogas citotóxicas ou pela radiação. A serotonina estimula o reflexo de vômito, que é bloqueado pela ondansetrona. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ondansetrona. prevenção d......
...doses iguais. Atenção: dose inicial de 2,5 mg (com acompanhamento médico pelo menos até uma hora após a estabilização da pressão) em casos de: depleção de sódio e água por diurético anterior; pacientes que necessitam manter o diurético; insuficiência renal (clearance de creatinina menor que 30 mL/minuto). insuficiência cardíaca congestiva início: 2,5 mg, 1 ou 2 vezes por dia; ajustar a dose grad......
...são arterial – cápsula (maleato enalapril +anlodipino). Eurofarma. Co-Renitec – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 20 mg + hidroclortiazida 12,5 mg). Merck Sharp; G. Co-Renitec – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 10 mg + hidroclortiazida 25 mg). Merck Sharp; G. Eupressin H – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – c......
...ssociadas), imunomediadas ou causadas por estresse metabólico (p. ex., diabetes, síndrome metabólica) ou hemodinâmico (p. ex., hipertensão intraglomerular subsequente à diminuição da massa renal). A lesão mediada por anticorpos constitui o mecanismo mais comum e mais bem-descrito de glomerulonefrite imunomediada. A lesão mediada por anticorpos é produzida por dois mecanismos distintos. Um mecani......
...Segmento ST Esquema de doses plenas • Dose de 5.000 UI, por injeção intravenosa em bolus, seguida de 1.000 U/hora em infusão intravenosa contínua, por 48 horas. Em pacientes com mais de 80 kg utilizam-se 1.200 U por hora. A dose é ajustada para manter KTTP entre 60 e 85 segundos. Neonatos e Crianças Profilaxia de Trombose Venosa Profunda Esquema de minidoses • Crianças de 1 mês ......
...sta tardia. A histamina e os leucotrienos produzem broncoespasmo e edema de vias aéreas. Os fatores quimiotáticos liberados, aliados aos fatores liberados pelas células Th2 CD4+, facilitam o trânsito dos eosinófilos desde a medula óssea até as paredes das vias aéreas. Foi proposto que estas respostas tardias, aliadas aos medidores liberados pelas células NKT e Th2 CD4+, resultam na produção excess......
...lin Gastroenterol Hepatol 2010; 8:682. Sinclair TS, Brunt PW, Mowat NA. Nonspecific proctocolitis in northeastern Scotland: a community study. Gastroenterology 1983; 85:1. Langholz E, Munkholm P, Davidsen M, et al. Changes in extent of ulcerative colitis: a study on the course and prognostic factors. Scand J Gastroenterol 1996; 31:260. Ayres RC, Gillen CD, Walmsley RS, Allan RN. Progre......