...téria pulmonar. O sangue flui do átrio esquerdo para o ventrículoesquerdo através da válvula mitral. Do ventrículo esquerdo, o sangue oxigenadoé distribuído para o corpo através da aorta. O fluxo de saída através daválvula aórtica para a aorta proximal começa anteriormente e se curvaposteriormente no mediastino posterior, próximo ao esôfago.A aorta édividida em aorta ascendente, arco aórtico e aor......
...vel para determinar a função sistólica ventricular esquerda. Aecocardiografia à beira do leito pode ser usada para diferenciar pacientes comdisfunção cardíaca daqueles com outras causas potenciais de hipotensão.Um estudo demonstrouque os médicos emergencistas podem usar de forma confiável estimativas visuaispara avaliar a função sistólica do ventrículo esquerdo. A separação septal doponto E (EPSS)......
... da função renal e resistência à ação diurética e intolerância à terapia crônica oral. Os níveis altos de BNP e troponina estão associados a piores desfechos, com prognóstico geral muito ruim. A piora pode ocorrer por um processo de isquemia, arritmias, infecção, efeitos colaterais de medicamentos ou piora de comorbidades, que devem ser otimizados. A intensificação da terapia diurética é apropri......
...ntes com perfis B e C, querepresentam mais de 90% dos indivíduos hospitalizados por ICAD.Os pacientes apresentam fatores associados que podemcausar a descompensação, os quais devem ser avaliados (sumarizados na Tabela 2). Amaioria apresenta pelo menos um sintoma e um sinal de congestão que podem ser usadoscomo alvos durante o tratamento e podem servir como sintomas para avaliar congestãorecorrente......
...ma torácico contuso (porexemplo, colisões de veículos motorizados ou acidentes quando o tórax bate novolante). Passageiros que utilizam o cinto de segurança apresentam maiorprobabilidade do que passageiros sem restrições a apresentar fratura deesterno, provavelmente relacionada à localização central do ombro na restrição.A desaceleração rápida após um impacto frontal, com o cinto de segurança fixo......
...ente próximo ao ligamento arterioso) no trauma fechado é a lesão pordesaceleração, como queda de grandes alturas. A taxa de sobrevida desses pacientes depende da reanimação inicial e deseu manejo. Um diagnóstico rápido e preciso é importante. Um aumento repentino na pressão intra-aórtica pode causar ruptura explosivada aorta. Envolvimento dos óstios coronários com oclusão da artéria podeocorrer em......
...uptura esofágicaresulta de êmese forçada, como em casos de síndrome de Boerhaave, a fraquezaintrínseca do lado esquerdo do esôfago distal posterior é importante. Outrasáreas do esôfago raramente são envolvidas na ruptura secundária ao vômito. O esôfagotem três áreas de estreitamento anatômico, que são o músculo cricofaríngeopróximo ao introito esofágico, o nível em que o esôfago cruza o brônquiopr......
...(diferença absoluta de risco, 0 ponto percentual; IC 95%, -0,6 a 0,7). No ensaio POT-CAST, 1.519 doentes foram submetidos à randomização, dos quais 1.435 foram incluídos na intenção de tratar. O TEV ocorreu em 10 dos 719 pacientes (1,4%) no grupo de tratamento e em 13 dos 716 pacientes (1,8%) no grupo controle (RR 0,8; IC 95%, 0,3 a 1,7; diferença absoluta de risco, -0,4 pontos percentuais; IC 95......
...res de risco maiores História pessoal de fraturas na vida adulta História de fratura de fragilidade em parente de primeiro grau Índice de massa corporal diminuído (< 19 Kg/m2) Tabagismo Uso de corticoterapia oral por mais de três meses Fatores de risco adicionais Alteração de visão Menopausa precoce(< 45 anos) Demência Estado de saúde debilit......
...vido seu efeito analgésico. A dose recomendada é de 200 unidades intranasal duas vezes ao dia em narinas alternadas. 7-Tibolona A tibolona é um esteroide sintético com metabólitos que apresenta ação estrogênica, androgênica e progestágena, seu efeito é menor do que a terapia de reposição hormonal e é considerada apenas como terapia de segunda linha em pacientes com sintomas vasomotores associ......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a cirrose hepática e as principais complicações agudas relacionadas a esta enfermidade.......
...Dr. Lucas Santos Zambon discorre sobre a fisiopatologia do choque.......
...Dr. Rodrigo Diaz Olmos discorre sobre a abordagem de um paciente com hipertensão arterial no departamento de emergência.......
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...Dr. Rodrigo Diaz Olmos discorre sobre a abordagem de um paciente com hipertensão arterial no departamento de emergência.......
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...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a cirrose hepática e as principais complicações agudas relacionadas a esta enfermidade.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto da seguimento a sua aula sobre as principais complicações agudas relacionadas ao paciente cirrótico.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto da seguimento a sua aula sobre as principais complicações agudas relacionadas ao paciente cirrótico.......
...0% da volemia total. O hematócrito não é bom parâmetro para nortear a decisão de transfundir em hemorragias agudas, uma vez que só começa a diminuir 1 a 2 horas após o início da hemorragia. Em hemorragias agudas, o paciente deve ser imediatamente transfundido quando apresentar sinais e sintomas clínicos sugestivos de grandes perdas, como os seguintes: · frequência cardíaca acima de 100 ......
...ventilação mecânica......
...ventilação mecânica......
...ventilação mecânica......
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... 2001. 69. PRACTICE Guidelines for Blood Component Therapy: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Blood Component Therapy. Anesthesiology, [S.l.], v. 84, p. 732-747, 1996. 70. PRICE, T. H. Granulocyte transfusion: current status. Semin. Hematol., [S.l.], v. 44, p. 15-23, 2007. 71. QUARANTA, J. F. et al. Le comité de securité transfusionnelle et d’hémovigilance. ......
...HIV aids......
...hiv......
...mente ter 2 acessos venosos calibrosos ou um acesso central, e deve-se deixar reserva de sangue e soluções intravenosas (cristalóides e/ou colóides). Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de seu website (http://www.who.int/about/copyright/en/), que permite a veiculação livre de seus materi......
...ta a lembrar de ter atenção durante a indução anestésica. 7. Risco de perda sanguínea > 500mL (7mL/kg em crianças) · A pergunta é feita ao anestesista; · Essa pergunta é feita pois possíveis perdas > 500mL (7mL/kg em crianças) podem gerar risco de choque hipovolêmico; · Caso o anestesista não saiba responder, deve-se perguntar ao cirurgião; · ......
...uações críticas e planejamento de segurança. Caso não haja nada específico a ser dito, o profissional pode simplesmente declarar que não há nada fora do rotineiro a ser lembrado; · Revisão do cirurgião: pode dizer se haverá alguma perda sanguínea volumosa, em que momento precisará de equipamentos especiais ou sobre fases da cirurgia que serão críticas; · Revisão do anestesista: o......
...serão críticas; · Revisão do anestesista: o anestesista pode dizer o que está planejado para possíveis perdas sanguíneas, ou que o paciente tem alguma patologia de base que não pode ser esquecida, ou qualquer outro item que pareça ser relevante relatar a toda a equipe; · Revisão da enfermagem: deve confirmar que o equipamento está adequado quanto ao processo de esterilização, poi......
...diagnósticos; · Deve-se confirmar para toda biópsia, qual o material e se está identificado corretamente com o nome do paciente. 4. Problemas com equipamentos · É fundamental descrever possíveis falhas ou erros em equipamento para que os mesmos sejam corrigidos antes de serem utilizados em uma nova cirurgia. 5. Cuidados no pós-operatório · O cirurgi......
... devem ter atenção, etc. COM A CONCLUSÃO DESTA ETAPA FINAL, O CHECKLIST DE SEGURANÇA PARA CIRURGIAS ESTÁ FINALIZADO. ESTE MATERIAL PODE FICAR ANEXADO AO PRONTUÁRIO DO PACIENTE, OU SER UTILIZADO EM ANÁLISES DE CONTROLE DE QUALIDADE, CONFORME AS NECESSIDADES LOCAIS. Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualque......
...Dr Fabio Poianas Giannini da continuidade a aula de distúrbios hidroeletrolíticos......
...Dr Fabio Poianas Giannini discorre sobre distúrbios do cálcio, fósforo, magnésio e cloro.......
...Dr André Hovnanian discorre sobre a medicina da altitude......
...Dr André Hovnanian discorre sobre a adaptação à altitude......
...Dr Pedro Graziosi discorre sobre disfunção cardíaca diastólica......
...Dr Pedro Graziosi discorre sobre insuficiência cardíaca diastólica......
...Dr Dario Viana Birolini discorre sobre segurança em cirurgia......
...Dr Dario Birollini discorre sobre segurança em cirurgia......
...Dr André Hovnanian discorre sobre as alterações respiratórias na altitude......
...Dr André Hovnanian discorre sobre as síndromes aspirativas pulmonares......
...Colecistopatias - Parte 1......
...Colecistopatias - Parte 2......
...Dislipidemia na prática - Parte 1......
...Dislipidemia na prática (Parte 2)......
...nases e bilirrubinas (A-III). Pelo menos dois pares de hemoculturas de sítios diferentes são recomendados. Se o paciente tiver um cateter venoso central, um desses pares deve ser coletado do sangue pelo cateter (A-III). Os volumes colhidos devem se limitar a menos de 1% do volume total de sangue do paciente (normalmente cerca de 70 mL/kg) em pacientes com peso < 40 kg (C-III). Culturas de o......
...(B-II). Terapia antifúngica deve ser instituída na presença de qualquer um desses indicativos de possível infecção fúngica invasiva. Em pacientes de baixo risco, o risco de infecção fúngica invasiva é baixo, e não se recomenda o uso de rotina de terapia antifúngica (A-III). Quando deve ser dada profilaxia antifúngica e com quais agentes? Profilaxia contra infecção por Candida é recomendada ......
...Revisão sobre a propedêutica das doenças valvares.......