...erg S, Corman VM, et al. Close relative of human Middle East respiratory syndrome coronavirus in bat, South Africa. Emerg Infect Dis 2013;19:1697–9. 111. Haagmans BL, Dhahiry SHSA, Reusken CBEM, et al. Middle East respiratory syndrome coronavirus in dromedary camels: an outbreak investigation. Lancet Infect Dis 2014;14:140–5. 112. Cobelens FG, van D......
...oriundos dos macacos requerem limpeza completa.77 O tratamento pós-exposição inclui o encaminhamento a um consultor médico que tenha conhecimentos acerca do vírus B do macaco. Doenças por poxvírus de ruminante e primata Vários poxvírus de ruminantes e primatas raramente causam doença humana. O vírus da vacínia é um ortopoxvírus relaciona à varíola. Em seres humanos, esse vírus produz lesões ......
...stematic review. BMJ 2000;320:1174. 7.Simon HB. Hyperthermia. N Engl J Med 1993;329:483. 8.Aronoff DM, Neilson EC. Antipyretics: mechanisms of action and clinical use in fever suppression. Am J Med 2001;111:304. 9.Simon HB. Extreme pyrexia. JAMA 1976;236:2419. 10.Crandall CG, Vongpatanasin W, Victor RC. Mechanism ofcocaine-induced hyperthermia in humans. Ann Intern Med 2002;136:785. 11.Silva ......
...o afetadas com mais frequência do que os homens, e os bebês também apresentam risco. Enquanto a termoplegia clássica ocorre em epidemias, a termoplegia por esforço é esporádica e afeta tipicamente os indivíduos jovens e saudáveis que se engajam na prática de exercícios extenuantes. A termoplegia por esforço é significativamente mais comum em homens do que nas mulheres. Nos Estados Unidos, os rec......
...o menos frequentes que doenças reumatológicas como a arterite temporal que, na série de Knockaert e associados, representaram 31% dos casos, sendo 25% secundários à infecção; neoplasias, 12%; com 8% dos casos não diagnosticados. Quanto maior é a duração da febre antes da consulta médica, menos provável que um diagnóstico definitivo seja feito, aumentando a probabilidade de doenças indolentes como......
...correr. A análise do líquido cefalorraquidiano geralmente é normal ou revela uma pleocitose leve com < 35 células / mm3, mesmo em pacientes com sintomas neuropsiquiátricos. Alterações de função renal são frequentes, mas em geral associadas à desidratação e posterior necrose tubular aguda. O diagnóstico da febre tifoide é feito por cultura do microrganismo causador na configuração de uma doenç......
...duos provenientes do Norte da Europa. A frequência de portadores na população holandesa é de 1:65, sugerindo que muitos portadores e mesmo homozigotos são assintomáticos.27 Etiologia, Genética e Patogênese A HIDS é secundária a mutações por perda de função no gene MVK.38 A mutação V377I é a mais comum, sendo encontrada em 50% de casos. As mutações reduzem a atividade enzimática de MVK, catali......
...ica. A vacina é monovalente, ou seja, a cepa utilizada possui apenas um sorotipo em sua composição, que é o G1[P8] da cepa RIX4414. t Estas informações dependem do produtor e do tipo de produto adquirido. Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição e estabilidade da suspensão. t A reconstituição deve ser feita com diluente à temperatura ambiente. A suspensão da v......
...nça da arranhadura dos gatos, atualmente está bastante claro que a espécie B. henselae é a causa da grande maioria dos casos.54,56-58,71 Os gatos domésticos são os principais reservatórios de B. henselae, cuja transmissão para seres humanos ocorre através de arranhões ou mordidas – usualmente por filhotes de gatos ou por gatos selvagens – ou possivelmente pelas pulgas de gatos infectados.56,58-60 ......
...nfecção endovascular; 7-14 dias no caso de bacteremia de baixo grau. Terapia sugerida. Para portadores de AIDS com bacteremia; a seguir 14 dias de terapia IV com 500 mg de ciprofloxacina VO 2x/dia por 4 semanas. Ceftriaxona 1-2 g IV diariamente por 6 semanas no caso de infecção endovascular; 7-14 dias no caso de bacteremia de baixo grau. Terapia sugerida. Para portad......
... PARA FEBRE REUMÁTICA Critérios maiores · Cardite · Poliartrite · Coreia · Eritema marginatum · Nódulos subcutâneos Critérios menores · Artralgias · Febre · Aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos ou nível de PCR · Intervalo......
...unilateral ou pericardite;-ataques recorrentes (= 3 do mesmo tipo) com monoartrite(joelho, quadril, tornozelos);-ataques recorrentes com febre isoladamente;-ataques com sintomas abdominais incompletos. Critérios menores:-ataques incompletos com dor torácica;- ataques incompletos com monoartrite;-mialgias em membros inferiores com exercício;-resposta favorável à colchicina. Os episódios febris, par......
...aprogressiva da dispneia, procurou o departamento de emergência. ApresentavaSaO2 de 89% em ar ambiente, com frequência respiratória de 28 i.r.m. PA: 130 x 80 mmHgFC: 96 b.p.mTemperatura: 37,5 graus Realizou ultrassonografia pulmonar,com o seguinte achado: A ultrassonografia mostra linhas Bcoalescentes em 9 de 12 campos pulmonares avaliados com a ultrassonografia; aimagem ainda mostra desaparecimen......
...atro dias. Apresentatosse associada. Ao exame físico, apresenta roncos à ausculta em hemitóraxdireito. A imagem em ultrassonografia demonstra consolidação em pulmão direito.Estudos indicammaior sensibilidade da ultrassonografia point of care do que daradiografia de tórax para diagnóstico de pneumonias, detectando consolidação emquase 90% dos casos e hepatização em 35 a 40% dos casos. Nessa situaçã......
... para realizar a biópsia do enxerto.Na GVHD,as células imunes geradas pelo ?enxerto?, ou células-tronco hematopoiéticastransplantadas, atacam os tecidos hospedeiros. A DECH aguda apresenta 2 a 8semanas após o transplante. Os órgãos mais comumente envolvidos incluem a pele,o intestino e o fígado, e os pacientes podem apresentar febre, diarreia ouachados na pele, como lesões bolhosas e máculas erite......
...ausa bacteriana maiscomum de pericardite, respondendo por pouco mais de 30% dos casos. A paciente nãotinha fatores importantes para desenvolver bacteremia por S. aureus, nãoapresentava cateter venoso central ou periférico, não fazia diálise, nem haviautilizado antibióticos de amplo espectro recentemente. Apresentava úlcera depressão, mas sem sinais de infecção. A correlação dos sintomas de 2 meses......
...ia no início e dois anos após a randomização.As alterações da linha de base foram julgadas por um painel cujos membrosdesconheciam as atribuições do grupo de teste. O desfecho primário foiprogressão ecocardiográfica de doença cardíaca por febre reumática em dois anos.Entre 102.200crianças e adolescentes que fizeram ecocardiogramas de triagem, 3.327 foraminicialmente avaliados como portadores de ca......
... de dose única também é eficaz. Outros esquemas detratamento recomendados incluem o uso de doxiciclina e cloranfenicol. O tratamento com penicilina G tem sidoassociado a aumento da taxa de recidiva. Foi relatado sucesso com a ceftriaxonaem um paciente com febre recidivante que não respondeu à penicilina. A profilaxiacom doxiciclina em indivíduos expostos em áreas infestadas de alto risco tem-semos......
... seguidos de níveis elevados de enzima hepática e bilirrubina e trombocitopenia e linfocitopenia. Posteriormente, foram observadas combinações de hepatite fulminante, choque, insuficiência renal e distúrbios da coagulação, todos consistentes com FA. Devido ao risco bem estabelecido para a encefalite associada à vacina em lactentes, a vacina de FA é contraindicada em lactentes com menos de 4 meses......
...exo feminino, com insuficiência renal crônica dialítica. Apresenta quadro de febre há cerca de 2 semanas, tendo, há 6 dias, evoluído com quadro de cianose em dígitos de membro inferior E. Realizou hemocultura com achado de S. aureus. Com a suspeita de endocardite, foi indicada a realização de ecocardiograma transesofágico, conforme as Figuras 1, 2 e 3. Figura 1 - Ecocardiograma transesofá......
...arterial (PA), 95x65mmHg; frequência cardíaca (FC), 110bpm; ausculta respiratória diminuída em base E, com radiografia de tórax mostrando derrame pleural. Realizou tomografia computadorizada (TC) de tórax, que mostrou imagem de derrame pleural com loculações. O exame do líquido pleural mostrou 18.000 leuc ócitos com 82% de polimorfonucleares, com glicose de 7mg/dL, PH de 6,7, lactato desidrogena......
...l temos <100 céls/ microL com predominância linfocítica ou polimorfonuclear, com proteína moderadamente elevada (100 a 200 mg / dL) e um nível normal de glicose. Esses resultados não conseguem distinguir a FM de doença meningocócica. Os exames de imagem mostram tosse com infiltrado intersticial em radiografia de tórax, compatíveis com edema pulmonar precoce. Estudos ecocardiográficos mostram m......
...o número de dias fora da UTI, pelo menos do ponto de vista de tempo de internação, o controle de temperatura não parece ter qualquer efeito. Ainda faltam outras questões quanto a outros desfechos relacionados ao controle da febre e que ainda precisam ser respondidas. Ficaremos no aguardo de novas publicações. Referências Young P et al. Acetaminophen for Fever in Critically Ill Patients with ......
...t for healthcare professionals from the Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Councils on Clinical Cardiology, Stroke, and Cardiovascular Surgery and Anesthesia, American Heart Association: endorsed by the Infectious Diseases Society of America. Circulation 2005; 111:e394. Petéquias em paciente com febre há três......
...es medicamentosas, formas de administração, posologia, indicações e contra-indicações. MARCA COMERCIAL STAMARIL (Sanofi- Pasteur) USO INJETÁVEL Injetável (pó) STAMARIL Armazenagem Antes de Aberto Sob refrigeração (2-8ºC). Proteção à luz: sim, necessária. O QUE É Vacina contra febre amarela. PARA QUE SERVE Febre amarela (prevenção). COMO AGE Induz a formação de antic......
...Febre reumática e suas complicações......
...otocolos ou não. Foram incluídos pacientes com 18 anos ou mais com AVC isquêmico ou hemorrágico, admitidos com até 48 horas de sintomas e que não tivessem indicação de cuidados paliativos. As intervenções consistiam em: · monitorar a temperatura a cada 4 horas e tratar valores = 37,5°C com paracetamol; · monitorar glicemia e iniciar solução salina por 6 horas se estivesse entre 1......
...rtante de morbidade. O diagnóstico e o tratamento precoces da sepse podem levar a melhores desfechos clínicos. Apesar de uma série de estudos já ter demonstrado que temperatura normal e contagem normal de leucócitos não excluem infecção séria, médicos de diversas especialidades por vezes dão um valor excessivo para esses dados. O estudo Este estudo decorre de análise posterior dos dados prel......
...disso é incerto. Possíveis benefícios são a melhora cardiovascular, com menor consumo de oxigênio e aumento da resistência vascular, mas há risco de novas infecções, uma vez que a febre reduz o crescimento de bactérias e vírus. O estudo aqui comentado buscou avaliar se o tratamento da febre por meios externos reduz a necessidade de drogas vasoativas. Os resultados foram negativos e o benefício enc......
...como sendo um caso suspeito que preenche um ou mais dos seguintes critérios: • demonstração de anticorpos IgM no soro contra o vírus do Nilo Ocidental, no ensaio imunoenzimático Elisa; • demonstração de elevado título de anticorpos IgG específicos para o vírus do Nilo Ocidental em soro da fase de convalescência (triagem por Elisa ou inibição de hemoaglutinação e confirmação pelo tes......
...cas com cobertura vegetal, devem adequadamente ser planejadas. Para o controle em áreas de ocorrência de foco, a equipe de zoonoses deve ser acionada para orientar as medidas específicas a serem implementadas, tais como informações quanto ao ciclo do carrapato, transmissão da doença e atividades que devem ser realizadas. Ações de Educação em Saúde Logo após a suspeição de um caso ou surto......
... pele. As amostras devem ser encaminhadas ao laboratório, acompanhadas de solicitação médica e ficha epidemiológica devidamente preenchida, com informações sobre os dados clínicos e a suspeita diagnóstica para orientar o laboratório no processo de investigação e identificação do agente. Proteção da População Logo após a suspeição do primeiro caso, deve-se iniciar as medidas de esclarecimento ......
...iagnóstico abaixo Diagnóstico Tuberculose pulmonar, confirmada por pesquisa de bacilo alcool-ácido resistente no escarro positiva, tendo sido iniciado “esquema I” para tratamento. Abaixo imagens de TC tórax que mostram consolidação parenquimatosa e cavidades pulmonare......
...pitalização realizar hemograma com contagem de reticulócitos no mínimo a cada dois dias. 8 – Todos os pacientes deverão ser revistos dentro de uma semana após a alta. 9 – Os pacientes esplenectomizados devem ser tratados de acordo com este protocolo independente de sua idade e estado vacinal. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “......
...em PA está absolutamente normal e a pneumonia pode ser visualizada somente na radiografia em perfil. Este caso demonstra a importância de também se realizar radiografia em perfil na suspeita de pneumonia ou qualquer outro diagnóstico pulmonar, visto que a radiografia em PA pode não visualizar adequadamente a área retrocardíaca e as bases dos pulmões. Tosse e febre há 3 dias Euclides F. de A. Caval......
...rax (radiografia 4). Radiografias do paciente Radiografia 1 Radiografia 2 Radiografia 3 Radiografia 4 Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico EMBOLIZAÇÃO GORDUROSA Definição – Obstrução de vasos pulmonares por glóbulos de gordura que condicion......
... Na opinião dos editores, um dado que deveria ter sido esclarecido no presente estudo é quanto às diferenças de conduta observadas em recém-nascidos (< 30 dias). Neste grupo de pacientes, nos parece que a conduta na febre sem sinais de localização é bem clara na literatura: coleta de hemograma, hemocultura, provas de atividade inflamatória, urina tipo 1, urocultura, LCR, Rx de tórax; ......
...ular obrigatório Toxoplasma gondii. Em pacientes HIV+, devido à imunodeficiência, ocorre a reativação de cistos, previamente adquiridos, presentes nos tecidos, em particular o parênquima cerebral. A toxoplasmose cerebral é considerada a principal causa de lesão neurológica focal em pacientes HIV+ em nosso meio. Ocorre geralmente em pacientes com CD4 < 200 e sua incidência tem diminuído, princi......
... As radiografias de tórax evidenciaram alterações incaracterísticas nas bases pulmonares. A tomografia 1 mostra opacidade periférica (cabeça de seta) e nódulos, um deles escavado (setas). Já a tomografia 2 mostra coleção encistada à direita (setas) e derrame pleural à esquerda. Após o diagnóstico de embolização séptica ser estabelecido, quando questionado, o paciente referiu ter tido um furúncu......
...Radiografias do paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Linfoma: Paciente com lesão parenquimatosa mediana superpondo-se ao hilo direito, melhor identificada na radiografia em perfil. O hilo direito está aumentado provavelmente por linfonodomegalias. O raciocínio lógico inc......
...e tratando de um exame invasivo, mas de execução fácil e sem grandes riscos, e de uma condição clínica que pode ser grave. Interessante lembrar que a presença de trombocitopenia e anemia associaram-se a uma eficácia diagnóstica maior da biópsia de medula na FOI. Lembrar também que o uso de corticóide não diminui o valor diagnóstico da biópsia de medula. Assim, estes editores acreditam que este é u......
...2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Vacina de Vírus Vivos Atenuados de Febre Amarela Miriam de Barcellos Falkenberg Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • vacina contra feb......
...do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina contra Febre Tifóide Vacina contra Febre Tifóide 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guias do Ministério da......
...amaril Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração (2-8ºC). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência do pó: bege a bege-alaranjado. O que é vacina contra febre amarela. Para que serve febre amarela (prevenção). Como age induz a formação de anticorpos contra o vírus da febre amarela. Como se usa Uso injetável – Preparação •pacientes alérgicos, principalmente a ovos ......
...ritematoso sistêmico, leucemia linfoblástica aguda, artrites reativas pós-infecciosas (virais, bacterianas e reativas), vasculites (como púrpura de Henoch-Schönlein), entre outras. A forma sistêmica da AIJ pode se manifestar com febre, pericardite e artrite crônica. O lúpus eritematoso sistêmico juvenil pode se manifestar com presença de artrite, cardite e coréia, mas diferenciando-se pelo comprom......
...xo masculino, 18 anos, apresentando febre há um mês e há um dia piora do importante do estado geral. Tomografias do paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Hipótese inicial era de endocardite com embolia séptica para baço e pulmão. No entanto, ecocardiograma trans-esofágico não revelou alt......
...pidemiológico Todo caso suspeito de Febre Amarela que evolui para óbito em menos de 10 dias, sem confirmação laboratorial, no início ou curso de surto ou epidemia, em que outros casos já tenham sido comprovados laboratorialmente. Descartado Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo, desde que se comprove que as amostras foram coletadas e transportadas adequadamente; ou caso suspeit......
...cia sanitária de portos, aeroportos e passagens de fronteira, com a exigência do Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia valido para a Febre Amarela apenas para viajantes internacionais procedentes de áreas de ocorrência da doença, que apresente risco de disseminação internacional, segundo o Regulamento Internacional/2005. · Controle do Ae. aegypti para eliminação do risco de reur......
...os semelhantes anteriormente. Nas entrevistas, devem ser anotadas informações sobre o modo de vida dos habitantes, principalmente acerca de invasão de matas, transformações sociais e econômicas mais recentes na área, buscando relacionar essas informações com a ocorrência da Febre Maculosa. O rodízio de pastos e capina da vegetação pode trazer alguns resultados no controle da população de carrapato......
... ser feitas perguntas objetivas sobre a clínica, a existência dos transmissores e a ocorrência de casos semelhantes anteriormente. Nas entrevistas, devem ser anotadas informações sobre o modo de vida dos habitantes, principalmente acerca de invasão de matas, transformações sociais e econômicas mais recentes na área, buscando relacionar essas informações com a ocorrência da Febre Maculosa. O rodízi......