...umentado Normal Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPa) Aumentado Normal Tempo de Trombina Aumentado Normal a Elevado Fibrinogênio Consumido Normal a Elevado Fator V Consumido Normal Fator VIII Consumido Normal Produtos de Degradação da Fibrina Elevado Elevado D-dímero Elevado Elevado As causas mais comuns d......
...acinação A vacina é a única forma de prevenir a ocorrência da Rubéola na população, sendo sua principal medida de controle. Esquema básico: uma dose da vacina tríplice viral (sarampo, Rubéola e caxumba), aos 12 meses de idade, e uma 2a dose, entre 4 a 6 anos de idade. Em situação com alto risco de infeccao (na notificação de casos suspeitos de Rubéola e na suspeita de surtos), a vacinação de bloq......
...coberturas vacinais (95%) atingidas na faixa etária de 1 a 11 anos, entre os anos de 1992 a 2000. Entre o periodo de 2006 e 2007, foram confirmados 20 casos de SRC, em decorrência de surtos de Rubéola ocorridos no país. Com o objetivo de eliminar a ocorrência desta síndrome no país, foi realizada, em 2008, campanha de vacinação em massa (vacina dupla viral - VD), para a faixa etária de 12 a 39 ano......
...s na década anterior (Figura 2). Em 1997, após um período de 4 anos de controle, o país experimentou o ressurgimento do sarampo com um surto iniciado na cidade de S. Paulo e propagado para outras unidades da Federação. Com a adoção do Plano de Ação Suplementar de Emergência contra o Sarampo, em 1999, foi criado um grupo tarefa para atuar junto à vigilância epidemiológica de cada estado, o que pro......
...pleto). É de responsabilidade do serviço de saúde que atende o paciente realizar busca ativa imediata daqueles que não comparecem nas datas agendadas para a aplicação de cada dose da vacina prescrita. As condutas indicadas para pacientes que não comparecem na data agendada estão a seguir descritas. Paciente em Uso da Vacina de Cultivo Celular • No esquema recomendado (dias 0, 3, 7, 14 ......
... leishmaniose visceral humana é uma doença de notificação compulsória, portanto todo caso suspeito deve ser notificado e investigado pelos serviços de saúde através da ficha de investigação padronizada pelo Sinan. A detecção de casos de leishmaniose visceral pode ocorrer através de: • demanda espontânea à unidade de saúde; • busca ativa de casos no local de transmissão; • vis......
...de Caso Uma pessoa que apresente uma ou mais de uma das seguintes características e que requer poliquimioterapia: • lesão(ões) de pele, com alteração de sensibilidade; • acometimento de nervo(s) com espessamento neural; • baciloscopia positiva. Notificação Concluído o diagnóstico da doença, o caso deve ser notificado ao órgão de vigilância epidemiológica hierarquicamente su......
...s para outros tipos de influenza: devem seguir o fluxo normal de informação. · Laudos com resultados confirmados para o novo subtipo de vírus Influenza A (H1N1): serão encaminhados primeiramente para o Ministério da Saúde que, após avaliação imediata da situação epidemiológica e dados clínicos, em conjunto com a SES, repassará as informações para as VE estaduais e municipais seguindo o fluxo......
...ente ventilado • Caso tenha que sair, evitar locais públicos e aglomerações. Importante: a Vigilância Epidemiológica deverá realizar o acompanhamento dos contatos durante a quarentena domiciliar, por telefone ou presencialmente, durante os 7 dias. Este acompanhamento implica em: • Orientar a realização da curva térmica diária e verificar se o aparecimento de febre • Verifi......
...ado: • placas comprometendo pilares ou úvula, além das amígdalas; • placas suspeitas na traquéia ou laringe; • simultaneamente, placas em amígdalas, toxemia importante, febre baixa desde o início do quadro e evolução, em geral, arrastada; • miocardite ou paralisia de nervos periféricos, que pode aparecer desde o início dos sintomas sugestivos de difteria ou até semanas a......
...nde a transmissão da doença foi interrompida, é necessário a manutenção de uma eficiente vigilância epidemiológica que impeça a reintrodução da endemia, por meio do diagnóstico e tratamento dos casos, que devem ser investigados e classificados como autóctones, importados, introduzidos ou induzidos de acordo com a procedência e situação do caso. • Caso autóctone: caso de malária contraído ......
...parado farmacêutico, determinados por sua curva de concentração/tempo na circulação geral ou por sua excreção na urina. DISSEMINAÇÃO POR FONTE COMUM: disseminação do agente de uma doença, a partir da exposição de um determinado número de pessoas, num certo espaço de tempo, a um veículo comum. Exemplo: água, alimentos, ar, seringas contaminadas. DIMORFISMO: propriedade de existir em duas diferent......
... mesmos campos chaves identificadores do registro (número da notificação, data da notificação, município notificante – código do IBGE e a unidade notificante), atribuídos pelo município de notificação. Estes dados não poderão ser modificados, caso contrário, o SINAN irá gerar outra notificação, criando dessa forma um caso duplicado. Ressalta-se que as informações sobre o acompanhamento do caso de......
...NTROLE DA TUBERCULOSE: CADERNOS DE ATENÇÃO BÁSICA – 6ª ed., revista e atualizada [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Série Cadernos de Atenção Básica – Série A. Normas e Manuais Técnicos, nº 148 BRASÍLIA / DF – 2002 3. A Notificação do Caso de Tuberculose O caso deverá ser notificado através do preenchime......
... alguma ficasse disponível”, diz Key. Com o novo processo de triagem, se houver leito disponível, o paciente entra diretamente no pronto-socorro. O paciente é triado no leito. O enfermeiro conduz uma avaliação e pode até providenciar para que os exames laboratoriais e os raios X sejam pedidos antes de o médico avaliar o paciente. Durante a iniciativa de MD, o mantra da equipe era “A triagem é um......
...ivas durante a semana, para que tenhamos mais consistência e menos flutuações. Facilitar o fluxo eletivo terá um impacto ainda maior na superlotação do PS, porque não esperaremos mais por leitos.” Atualmente, o pronto-socorro admite uma média de 41 pacientes por dia. No entanto, não há leitos reservados para admissões no PS. “Pode parecer uma coisa fácil de fazer”, acrescenta Dempsey, “mas vai se......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...ia 16 (5) 3 3 10 Aplicação para a Prática Clínica Apesar de ser um estudo feito em um único hospital de ensino, e termos como crítica a análise de fichas de alta da UTI feitas por internos e não por médicos assistentes, esse estudo é de grande valia para apontar que tipo de erro o médico tente a cometer em uma passagem de caso. A maior parte desses erros est......
... Após análise, o enfermeiro levava a ficha de alta do paciente para ser corrigida pelo interno. Resultados Durante o período de estudo foram eleitas 123 altas de pacientes entre as 277 realizadas pela UTI (casos excluídos por óbito na UTI e pela randomização). Em 62% das transferências havia pelo menos um erro, que estão classificados na tabela 1. Os erros ......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...insuficiência respiratória ou coma), pode ser necessário realizar terapia endovascular, o que foi feito neste caso, com colocação de stent venoso. Podemos ver o antes e depois nas imagens 4 e 5. Na imagem 4 notamos afilamento do lúmen da veia cava superior quando da infusão de contraste, em topografia igual à da tomografia que havia sido feita. Na imagem 5 temos a recuperação do fluxo após a coloc......
...rcutânea é uma excelente opção para cálculos coraliformes, a despeito da necessidade de se repetir o procedimento. Primeiro por que a recuperação do paciente é rápida: em 1 semana após o procedimento o paciente volta para suas atividades. Outras vantagens são por que uma pedra com fácil acesso pelo método quase sempre pode ser removida, além disso, a inspeção direta do sistema coletor permite a id......
...go, bem como para outros cânceres de cabeça e pescoço. Alguns fatores associados à dieta também são de risco para o câncer de esôfago de células escamosas. Comidas contendo compostos de nitrosos estão implicadas na formação deste câncer. Estes compostos são carcinogênicos e são muito consumidos em áreas endêmicas. Fungos produtores de toxinas também foram identificados como fonte mutagênica, o qu......
...amente compatível com a hipótese diagnóstica, que é a grande elevação de NT-próBNP. O peptídeo natriurético cerebral é um hormônio natriurético liberado pelo coração, particularmente pelos ventrículos. O pró-hormônio, que é o próBNP, é clivado em BNP biologicamente ativo, e em uma forma inerte que é o N-terminal próBNP (NT-próBNP). A elevação sérica tanto do BNP quanto do NT-próBNP pode s......
...severe ulcerative colitis in a community-based health plan. Clin Gastroenterol Hepatol 2008; 6:999. Mutinga ML, Odze RD, Wang HH, et al. The clinical significance of right-sided colonic inflammation in patients with left-sided chronic ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis 2004; 10:215. Caso Clínico – Qual o diagnóstico neste caso de diarreia crônica? Lucas Santos Zambon Caso Clínico – Qual......
...renagem pleural com tubo. O procedimento por vídeo permite um desbridamento minimamente invasivo e a drenagem pode ser seguida por uma toracotomia se a drenagem de fluido pleural for adequada e a expansão pulmonar não forem adequadas. A eficácia da vídeo-toracoscopia no tratamento do empiema foi avaliada em vários estudos retrospectivos, sendo que se reporta sucesso na maioria dos casos, com conv......