... Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva ou se contiver partículas. Tempo de infusão: administrar imediatamente após a reconstituição numa taxa máxima de 2 mL/min. Descartar sobras. Uso injetável – Doses Adultos e crianças •as doses e duração do tratamento devem ser individualizadas, baseadas na idade do paciente, gravidade e localiz......
...a, causando a desintegração de estruturas celulares e destruindo assim o fungo. Absorção: baixa absorção sistêmica após aplicação vaginal. Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de nitrato de fenticonazol. •usar o produto à noite, antes de deitar. •ler as instruções de aplicação que acompanham o produto. Adultos óvulo vaginal: 1 única aplicação (apenas 1 óvulo por 1 noite). c......
... médico exclusivo. •seguir as instruções de preparação e administração do fabricante. Beractanto 200 mg/8 mL – Instilação intratraqueal antes de usar, aquecer à temperatura ambiente por pelo menos 20 minutos ou nas mãos por pelo menos 8 minutos. Não usar métodos artificiais de aquecimento. Os frascos não utilizados e aquecidos podem ser retornados para refrigeração dentro de 24 h apenas 1 vez......
...valo de pelo menos 5 minutos entre eles. Lentes de contato devem ser retiradas antes da aplicação do produto, podendo ser recolocadas após 15 minutos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Av......
...Risco na gravidez não usar. Amamentação não amamentar. Não usar o produto ferida; queimadura ou outra condição que possibilite maior absorção do produto. Reação que pode ocorrer (sem incidência definida): irritação local. Outras considerações importantes: •ferver diariamente a roupa de cama e de uso pessoal até solução da infestação. •manter as unhas curtas e limpas; no caso......
...: Oroxadin (Sanofi-Aventis) Genérico: assinalado com G Similar: Ciprolip (UCI); Lipless (Biolab Sanus) Uso oral Comprimido 100 mg: Oroxadin; G O que é antilipêmico; redutor do colesterol; redutor de triglicérides [derivado do ácido fíbrico; fibrato]. Para que serve hiperlipidemia primária; hiperlipidemia combinada; hipercolesterolemia; hipertrigliceridemia. Como age reduz a c......
... dia, ao deitar, durante 6 dias consecutivos. Caso necessário, repetir o tratamento por mais 6 dias. Atenção: não interromper o tratamento durante o período menstrual. Comprimido vaginal adultos aplicar o comprimido profundamente na vagina, à noite, antes de deitar. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não docum......
... aumentar a concentração de: didanosina. •pode aumentar a concentração de e ter a sua concentração aumentada por: micofenolato (monitorar em pacientes com dano da função renal). •pode ter a sua concentração aumentada por: probenecida. •pode causar neutropenia e anemia com: zidovudina. Outras considerações importantes •é necessário cuidado na manipulação do produto, pois é um carcinogênico ......
...2 vezes por dia, durante 7 dia consecutivos. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: coceira; irritação na mucosa vaginal; queimação; reação alérgica na pele. Outras considerações importantes • evitar o ......
...l. Adultos 5 mg por dia, durante 10 a 14 dias, por ciclo. A dosagem e a duração do tratamento poderão modificar-se em virtude da natureza da indicação e da resposta da paciente. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; mas progestogênios têm Risco D ou X; não usar Amamentação eliminado no leite; efeitos sobre a criança não determinados; não amamentar. ......
... Crianças amebíase intestinal; giardíase: 30 mg por kg de peso corporal, em dose única (não ultrapassar a dose máxima de 2 g). amebíase hepática: 30 mg por kg de peso corporal por dia (não ultrapassar a dose máxima de 2 g), durante 5 a 7 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação eliminado no leite. Não amamentar. Não usar......
...iente deve receber instruções para poder detectar uma possível ovulação e programar as relações sexuais. •monitorar sinais e sintomas de estimulação excessiva do ovário. •interromper a terapia se ocorrer aumento do volume do ovário ou formação de cistos de ovário. •no caso de reações adversas visuais, interromper o tratamento e realizar exame oftalmológico completo. Clomifeno Clomifeno C Medic......
...porina. •pode aumentar o risco de toxicidade no fígado com: medicamento hepatotóxico (ver Apêndice). •pode aumentar o risco de problemas sérios cardiovasculares com: fumo. •pode acelerar a maturação da epífise óssea em pacientes pré-púberes se usado com: somatren; somatotrofina. Outras considerações importantes •avisar o médico caso ocorra gravidez durante o tratamento, descontinuando imed......
...Pela presença de angina pós-infarto foi indicada cinecoronariografia, com visualização de artéria descendente anterior ocluída (100%) e ventriculografia com hipocinesia anterior ++/4+ e aneurisma de ventrículo esquerdo (figuras 1 e 2). Evoluiu em Killip 2, porém apresentou diversas arrtimias; fibrilação atrial com reversão para ritmo sinusal e bloqueio de ramo direito após amiodarona. Evoluiu para......
..., 500mg e 1 g · Efeitos adversos: As cefalosporinas estão associadas a reações alérgicas cutâneas assim como as penicilinas. Pseudolitíase biliar é descrita com as cefalosporinas de terceira geração, efeitos hematológicos como granulocitopenia e trombocitopenia também podem ocorrer. Anemia hemolítica com Coombs positivo também é descrita · Monitorização: ......
...não produzir sintomas, mesmo com grande volume de líquido; se o acúmulo for rápido, volumes menores podem causar tamponamento cardíaco, quadro dramático que pode levar rapidamente ao óbito. As principais causas de tamponamento cardíaco são: · Qualquer causa de pericardite aguda pode também ser causa de derrame pericárdico (mais freqüentes as infecções virais) · Tuberculose ·......
...200 a 300 mg, 3 vezes/dia em hipertireoidismo severo, para atingir o controle mais rápido da doença. Apesar de haver estudos que demonstrem possibilidade de controle com dose única diária de metimazol, é altamente improvável conseguir controle com dose única diária de propiltiluracil. Efeitos Colaterais O efeito colateral de dano potencialmente maior é a agranulocitose, ocorrendo leucopenia ......
...ações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de seu website (http://www.who.int/about/copyright/en/), que permite a veiculação livre de seus materiais para fins educacionais. Manual de Implementação do Checklist: Parte III - Antes do Paciente Sair da Sala Cirúrgica Lucas Santos Zambon Manual de Implementação do Checklist: Parte III - Antes do Paciente Sair da Sala Cirú......
...nte da sala cirúrgica, até porque parte da função desta fase do checklist é garantir os cuidados no pós-operatório. Os detalhes de cada um dos itens desta fase do checklist são os seguintes: 1. Confirmação do procedimento realizado · O coordenador do checklist deve confirmar com o cirurgião o procedimento realizado, uma vez que não é incomum a ocorrência de mudanças. 2. ......
...or de desorganização chamado fibrilação. Na fibrilação, o circuito único observado no flutter se quebra em múltiplos circuitos locais, de modo que a excitação do miocárdio perde a sua unicidade. Durante o flutter a câmara inteira (ventrículo ou átrio) é excitada a cada circuito. Na fibrilação, cada pequena área recircula dentro de si própria, a tempos e freqüências diferentes de outras áreas: é a ......
...ulos justa-articulares. O quadro mais freqüente de comprometimento cardiovascular é a aortite sifilítica (determinando insuficiência aórtica), aneurisma e estenose de coronárias. A sífilis do sistema nervoso é assintomática ou sintomática com as seguintes formas: meningovascular, meningite aguda, goma do cérebro ou da medula, crise epileptiforme, atrofia do nervo óptico, lesão do sétimo par, paral......
...tomas de anemia. 7. Anemia pré-operatória significativa sem outras terapêuticas corretivas disponíveis 8. Hb < 13g/dl e paciente com: · Doença pulmonar grave · Oxigenação de membrana extracorpórea (ECMO) Seleção do Hemocomponente · Preferencialmente hemocomponentes de um único doador para reduzir a exposição (alíquotas em bolsas pediátricas). · Anticoagulante......
...as. O volume sanguíneo é equivalente a 75 ml/kg (cerca de 10 unidades em um indivíduo adulto de 75 kg). Outras definições acerca de transfusão maciça podem ser consideradas conforme abaixo: · Reposição de sangue correspondente a uma volemia (75 ml/kg), ou superior, em 24 horas (10U a 12U de concentrados de hemácias em um indivíduo adulto). · Reposição equivalente a 50% da volemia co......
...ade de estreitamento do vínculo entre as equipes de profissionais e a população. • Participação – democratização do conhecimento do processo saúde/doença e dos serviços, estimulando a organização da comunidade para o efetivo exercício do controle social na gestão do sistema. 1.1 ATENÇÃO BÁSICA À SAÚDE Atenção Básica é um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo, situadas ......
... • perda de ereção durante o ato sexual; • contração da musculatura vaginal durante a retirada do pênis; • retirada do pênis sem que se segure firmemente a base do preservativo; • uso de dois preservativos (devido à fricção que ocorre entre eles); • uso de um mesmo preservativo durante coito prolongado. Figura 1: Colocação do preservativo masculino. Qua......
...nte muscular deve ser reduzida caso a co-administração seja necessária. Em procedimentos longos, a dose e a freqüência da infusão devem ser reduzidas. • Labetalol pode ocasionar hipotensão. A função cardíaca deve ser monitorizada, particularmente em pacientes com disfunção cardíaca pré-existente. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • Orientar para evitar atividades que requeiram atenção e c......
...prednisolona) e depois mais lentamente1, 7. Quadro 1 – Doses equivalentes de alguns corticosteroides. Fonte: Adaptado do BNF 57 – British National Formulary1 No caso de doenças intercorrentes, traumas ou procedimentos cirúrgicos durante corticoterapia prolongada, deve-se aumentar temporariamente a dose do corticosteroide para compensar a diminuição da resposta do córtex suprarren......
...coide. Tem longa duração de ação. É utilizada em grávidas com risco de parto prematuro para acelerar a maturidade pulmonar fetal antes do nascimento. Atravessa a placenta rapidamente e em uso por curto período não determina diminuição de crescimento intrauterino1. Em revisões Cochrane, nas grávidas com risco de parto prematuro, como na vigência de ruptura prematura das membranas e síndromes hipert......
...capes.gov.br>. 2.WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO model formulary, 2008. Geneva, 2008. Disponível em: <http://www.who.int/selection_medicines/list/WMF2008.pdf.> 3.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete.com&......
...ylococcus resistentes à penicilina2, 3, e a grande número de anaeróbios2, 3, especialmente Bacteroides fragilis3. É utilizada na profilaxia de endocardite quando as penicilinas não são apropriadas2, 4. Seu uso é limitado pelos efeitos adversos2, em especial a colite associada a antibióticos, mais frequente com uso de clindamicina do que com outros antibióticos2-4. Este efeito pode ser fatal e ocor......
...não sejam de extrema gravidade, eles podem afetar a qualidade de vida do paciente e sua motivação para aderir ao esquema terapêutico. Por outro lado, a manifestação de resistência a múltiplos fármacos e a transmissão de cepas de HIV resistentes pode limitar a eficácia clínica em certos casos, o que faz com que a busca de novos fármacos se mantenha como um desafio premente. Em curto prazo, esforços......
...os por inibir enzimas envolvidas na replicação (transcriptase reversa) ou na maturação viral (protease do HIV). Embora a erradicação do vírus ainda não seja possível, o grande número de combinações possíveis permite à maioria dos pacientes dispor de alternativas em caso de surgimento de resistência ou de reações adversas graves13. A diversidade dos pacientes em relação ao estado de saúde, idade, h......
... fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Benznidazol Benznidazol 5.5.2.4 Medicamentos contra tripanossomíase 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacion......
...sível diagnóstico de aldosteronoma, um tumor benigno produtor de aldosterona. Apesar de a hipocalemia ser considerada um achado clássico nestes casos, em séries recentes ela ocorre na minoria dos casos. O diagnóstico se baseia primeiro em testes de rastreamento. O hiperaldosteronismo primário cursa com produção autônoma de aldosterona e com renina diminuída, pois esta produção autônoma suprime a......
... infection control program: A surprising customer-needs assessment. Am J Infect Control 21(3):155-159, 1993. Horan-Murphy E., et al.: APIC/CHICA-Canada infection control and epidemiology: Professional and practice standards. Am J Infect Control 27 (1):47-51, 1999. Scheckler W.E., et al.: Requirements for infrastructure and essential activities of infection control and epidemiology in hospitals: ......
...por semana. Para calcular a quantidade de ferro removida, deve-se estabelecer a equivalência de 1 mL de sangue para quase 0,5 mg de ferro. As taxas saturação de transferrina permanecem elevadas até que toda a reserva de ferro disponível seja descartada. Em contraste, os níveis de ferritina plasmática caem progressivamente, evidenciando a diminuição gradual nas reservas de ferro. Considerando-se ......
...cientes com câncer que receberam transplantes de medula óssea, deve estar disponível um ambiente de proteção que inclua pressão positiva, tratamento do ar com filtro HEPA e suprimento de água livre de Legionella. Também deve estar disponível uma equipe especialmente treinada para cuidar do paciente adotando uma abordagem multidisciplinar de PCI. Nesses pacientes, também deve-se avaliar o uso prude......
...potenciais doadores. Essa história pode incluir imunizações, infecções, viagens, exposição ocupacional, história social e qualquer comportamento de risco, como uso de drogas, encarceramento ou hábitos sexuais.6 Destaque 18.1 Infecções investigadas para receptores de transplante · Citomegalovírus · Vírus da imunodeficiência humana 1, 2 (HIV) · Vírus linfotrófico ......
...fia e enfraquecimento facial, faríngeo ou na língua permanente. Síndrome miastênica de Lambert-Eaton Na SMLE, os anticorpos específicos contra os CCCV produzem modulação antigênica e depleção dos CCCV [Figura 4]. Isto restringe o ingresso de Ca2+ no nervo motor terminal e diminui a liberação de ACh durante um impulso nervoso. A quantidade de ACh liberada pode gerar apenas um pequeno......
...te caso, a paciente apresentava LDH de 1.450 u/L e hemograma com 4.200 leucócitos, com 3.300 neutrófilos e 600 linfócitos/mm3. É provável que pacientes com esta linfopenia apresentem numero de linfócitos CD4 abaixo de 200 cels/mm3, caracterizando o risco para o desenvolvimento de pneumocistose. Apesar da pneumocistose ser a principal hipótese diagnóstica, devem ser considerados entre os diagnós......
...atrial mais bem visualizada na derivação V1, porém observam-se intervalos de QRS regular (com frequência de 72), o que leva à suspeita de bloqueio atrioventricular total. Além disso, nas derivações V5 e V6, notam-se ondas T “em colher”, sugerindo intoxicação digitálica. Diagnóstico Fibrilação atrial com BAVT e intoxicação digitálica. Discussão A fibrilação atrial é a arritmia mais frequ......
...ribing Centre/NHS do Reino Unido, traz revisões concisas sobre a prescrição correta de medicamentos em diversas circunstâncias clínicas. · NHS Evidence: Medicines A-Z – Informações detalhadas sobre todas as principais medicações atualmente em uso. · EMC – Eletronic Medicines Compendium. Informações sobre todas as medicações atuamente em uso no Reino Unido. Novidades no WebGuia – 3/7/......
...er um problema. Por esse motivo, tem sido realizada criteriosa seleção com o objetivo de fornecer somente links para portais que tragam informações confiáveis e que sejam representativos para um grande número de profissionais. Além disso, para que o processo de pesquisa seja ágil, sempre que possível, os links direcionam às páginas dos conteúdos mais relevantes (p. ex., diretrizes), em vez da home......
...ipercalcemia são: desidratação, nefrolitíase, nefrocalcinose, insuficiência renal, hipertensão, arritmias cardíacas, úlcera péptica, pancreatite e até coma. Entre as principais manifestações do hiperparatireoidismo, há: · alterações ósseas (decorrentes da absorção exagerada de osso cortical); · sequelas da hipercalcemia crônica (principalmente sobre os rins); · sintomas cons......
...esperando atendimento no DE. Figura 5.2. Pôster sobre higiene respiratória/educação ao tossir. Embora os funcionários do hospital não possam exigir que os pacientes sigam a educação ao tossir, eles podem determinar diretrizes e avisar as pessoas sobre os riscos ao tocar qualquer objeto, como cadeiras, mesas e brinquedos. Além de colocar os lembretes, os hospitais podem fazer mais para ......
...cartem no lixo mais próximo depois do uso. Ao encorajar essa prática, os hospitais devem fornecer lenços descartáveis e lixeiras sem toque em áreas de alto risco, como o DE. · Façam a higiene das mãos após o contato com secreções respiratórias e objetos/materiais contaminados. Como a higiene das mãos é importante para interromper a disseminação da infecção, os líderes do hospital devem incen......
...eu “desligar”. Foi realizado, então, novo eletroencefalograma que evidenciou complexo multiespícula-onda, ponta-onda, com frequência de 3 Hz ou superior, generalizados e simétricos (Fig. 92.1), e iniciado tratamento com valproato de sódio, havendo resolução quase total das crises. Revisando a história médica familiar da paciente, não foram verificados casos de epilepsia ou outra anormalidade neur......
...dos: hematócrito de 21%, hemoglobina de 7,0 g/dL, volume corpuscular média (VCM) de 85 fL, hemoglobina corpuscular média (HCM) de 28 pg, CHCM de 34, RDW de 16, 1.200 leucócitos totais (400 segmentados, 0 eosinófilos, 0 basófilos, 50 monócitos, 750 linfócitos), 10.000 plaquetas, esfregaço do sangue periférico sem anormalidades. Após transfusão de plaquetas e início de antibioticoterapia de amplo es......
...e-se ZDV (ou TDF) + 3TC + LPV/r. Deve-se sempre adequar o TARV de acordo com as características do paciente e os efeitos adversos da medicação. Os principais efeitos colaterais do TARV são os seguintes: •Dislipidemias: d4T, LPV/r, EFZ •Lipoatrofia: d4T, ZDV, ddI •Miocardiotoxicidade: ZDV •Mielossupressão: ZDV •Acidose lática: d4T, ZDV, ddI •Diarreia: LPV/r •Neuropatia periférica: DDI, d......
...o contraindicados (p. ex., gestantes), não são práticos, ou para pacientes com câncer, em que os regimes com heparina LMW têm evidenciado mais efetividade e segurança. A dose do antagonista da vitamina K deve ser ajustada para manter a razão normalizada internacional (INR) entre 2 e 3 (recomendação grau 1A). Deve-se realizar a terapia anticoagulante por, no mínimo, três meses em pacientes com pr......