... ao tratamento concomitante com CSA/T Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados Sem dados: sem necessidade de alteração Sem dados: sem necessidade de alter......
...pressão arterial em situações do cotidiano, sem interferência da equipe médica, através de MAPA ou MRPA. As indicações mais freqüentes são avaliação de efeito do avental branco e avaliação terapêutica anti-hipertensiva, quando em tratamento otimizado e persistência de níveis elevados, ou indícios de progressão em órgão-alvo com controle adequado da pressão arterial em visitas ambulatoriais. Fi......
...tos de vida, ligadas à alimentação e à prática de atividade física rotineira. 3. Orientar as pessoas da comunidade sobre os fatores de risco cardiovascular, em especial aqueles ligados à hipertensão arterial e diabetes. 4. Agendar consultas e reconsultas médicas e de enfermagem para os casos indicados. 5. Proceder as anotações devidas em ficha clínica. 6. Cuidar dos equipamentos (tensi......
...ado E, Diaz D, Berenguer J, Miralles P, et al. Group A streptococcal bacteremia. A 10-year prospective study. Medicine (Baltimore). 1997 Jul;76(4):238-48. 38. Baddour LM. Infective endocarditis caused by beta-hemolytic streptococci. The Infectious Diseases Society of America's Emerging Infections Network. Clin Infect Dis. 1998 Jan;26(1):66-71. 39. Sommer R, Rohner P, Garbino J, Auckent......
...ficas 1. Kelling D, Bagling T, Campbell T, Watson H, Perry D, Baglin C, et al. Guidelines on oral anticoagulation with warfarin. 4. ed. British Journal of Haematology 2011 Aug; 154(3):311-24. 2. American College of Chest Physicians. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9. ed. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012 Feb; 141......
.... Informações sobre interações medicamentosas, efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, contra-indicações e formas de administração. MARCA COMERCIAL CAMPATH (Bayer) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (solução concentrada) 30 mg/1 mL CAMPATH Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2-8°C). Proteção à luz: sim, necessária. Não congelar. O QUE É O alentuzumabe......
... Currículo A Dra. Pauline W. Chen é cirurgiã e trabalha com oncologia e transplante hepático. A Dra. Chen é graduada pela Universidade de Harvard e pela Universidade Northwestern Feinberg School of Medicine e completou a sua formação cirúrgica na Universidade de Yale, no National Cancer Institute e na Universidade da Califórnia, Los Angeles, onde ela trabalha atualmente como membro do corpo doc......
...e Medicina Americanas, disse que ainda havia "algum debate" sobre como e quando ensinar sobre esse tema. Por que as faculdades de medicina não agiram mais rapidamente? Primeiramente, a educação médica tem um amplo material para ser coberto. O Dr. Donald M. Berwick, presidente do Institute for Healthcare Improvement, afirmou que a idéia de que as faculdades "deveriam desistir do ciclo Krebs ou ......
...antida. Não há prova disponível para recomendar o emprego da hidroxocobalamina na melhoria da função cognitiva em pacientes com demência e baixos teores desta vitamina, nem na neuropatia periférica relacionada ou não ao alcoolismo (ver monografia, página 562). Sulfato ferroso é empregado na anemia por deficiência de ferro, consequente a hemorragia aguda ou crônica, baixos teores de ferro na dieta......
...gicas e neurológicas em curto prazo. Desta forma, recomenda-se que a produção da forma injetável de hidroxocobalamina seja mantida. Não há prova disponível para recomendar o emprego da hidroxocobalamina na melhoria da função cognitiva em pacientes com demência e baixos teores desta vitamina, nem na neuropatia periférica relacionada ou não ao alcoolismo (ver monografia, página 562). Sulfato ferros......
... 9 mg, ingeridos na mesma hora do dia), na dependência do tempo de protrombina, por no mínimo três meses. • Terapia de baixa dose (fixa): 1 mg, por via oral, por dia. Crianças e Lactentes Profilaxia e Tratamento de Distúrbios Tromboembólicos • Faixa de dose: 0,05 a 0,34 mg/kg/dia. • lactentes menores 12 meses podem necessitar de doses próximas ao limite máximo desta faixa. ......
... Pode ter efeitos aditivos com: depressores da medula óssea. • Pode ter seus efeitos tóxicos auditivos ou tóxicos renais aumentados por: medicamentos ototóxicos; medicamentos nefrotóxicos (ver apêndice). • Pode aumentar os riscos de reações adversas de: vacinas de vírus vivos. • Pode aumentar as taxas de ácido úrico, exigindo acertos de doses de: antigotosos (probenecida; su......
...pressores da medula óssea. • pode provocar aumento do risco de infecção com: outros imunossupressores. • pode aumentar o risco de reações adversas com: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • reações graves de hipersensibilidade requerem a interrupção do tratamento e intervenção clínica imediata. Pacientes que desenvolverem reações graves não devem receber ......
... com iodo. • Anúria. • Tempo de protrombina menor que 50% e evidência de defeitos de coagulação. • Infecção no local ou próximo à área de acesso para a realização do exame. • A esplenoportografia não deve ser realizada nos pacientes em que a esplenectomia é contra-indicada. PRECAUÇÕES1,4,6,8 • Em pacientes portadores de mieloma múltiplo, arteriosclerose avançada, ......
...s, 30 a 60 minutos antes da administração da dose plena, junto com anti-térmico, anti-histamínico ou hidrocortisona 50 a 100 mg, por via intravenosa. • De 0,25 a 1,5 mg/kg/dia, em infusão intravenosa contínua, a cada 24 horas; ou 1,0 a 1,5 mg/kg, em infusão intravenosa durante 4 a 6 horas, em dias alternados, por 7 dias. • De 0,25 a 3 mg, por via intratecal, a cada 48 a 72 horas; aumen......
...ntos anestésicos e bloqueadores neuromusculares periféricos. • Erupções cutâneas, urticária, dermatite exfoliativa, alopecia (menos de 1%). • Febre. • Cefaléia, parestesia, tremores. • Eosinofilia. • Artralgia, fraqueza. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS7 • Sinergia com penicilinas e cefalosporinas contra infecções por bacilos Gram negativos aeróbios ou cocos Gram p......
...diálise. 1. Ajuste de Dose • Em insuficiência renal crônica, manter a dose usual e aumentar o intervalo entre administrações, de acordo com a depuração de creatinina endógena (DCE). • DCE superior a 50 mL/minutos: intervalo de 8 a 12 horas. • DCE entre 10 e 50 mL/minutos: intervalo de 12 horas. • DCE inferior a 10 mL/minutos: intervalo de 24 horas. • Ou de acor......
...mazia de sulfametoxazol + trimetoprima na maioria dos quadros de infecção urinária. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento.......
...cica, rash maculopapular, conjuntivite, febre, mialgia e mal-estar. O uso de corticosteróides tem sido benéfico para a prevenção e tratamento desta síndrome. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo......
...iz apenas com as mãos recentemente lavadas; cuidado para não se cortar com objetos afiados como navalha ou cortador de unha; evitar esportes de contato ou outras situações que possam causar contusão ou danos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS • Armazenar os frascos intactos entre 2 a 8°C, protegidos da luz. Se ocorrer congelamento, recomenda-se degelar à temperatura ambiente. • A injeção de c......
...eto de sódio 0,9%. Infundir por 2 a 3 minutos por tubo Y (ou equivalente) acoplado a um sistema de infusão rápida contendo glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%. • É incompatível com heparina sódica e solução de fosfato sódico de dexametasona. • Soluções reconstituídas são estáveis por 24 horas em temperatura ambiente ou 48 horas entre 2 a 8°C. • Proteger da luz. • Observar p......
...rias eletrocardiográficas, geralmente assintomáticas e autolimitadas. • Alopecia (25-30%), erupções cutâneas (11%), urticária. • Diarréia (9-22%), náusea (86%), vômitos (30-60%), estomatite (11%), mucosite, hemorragia gastrintestinal (30%). • Cefaléia. • Arritmia cardíaca, dor torácica, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio. • Mielossupressão, anemia......
...de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Antitoxinas de Bactérias e Vírus400 SORO ANTIBOTULÍNICO AB Apresentação • Solução injetável......
...escimento e esteroides sexuais foram associadas a um maior conteúdo corporal de tecido adiposo e a uma obesidade central aumentada. A reposição do hormônio de crescimento diminui a massa adiposa, aumenta a massa magra e reduz a obesidade central. Melhoras similares na constituição corporal foram descritas na reposição da testosterona em homens hipogonadais. Embora os indivíduos obesos apresentem a......
...ed B-cell lymphoma. Clin Lymphoma 2004;5:98. 127.Kaminski MS, Tuck M, Estes J, et al. 131I-Tositumomab therapy as initial treatment for follicular lymphoma. N Engl J Med 2005;352:441. 128.van Besien K, Loberiza FR Jr, Bajorunaite R, et al. Comparison of autologous and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for follicular lymphoma. Blood 2003; 102:3521. 129.McCarthy H, Ottensmei......
...envolve o uso do sistema TNM , que é diferente para os CECs e ADENOCAs. Abaixo, confira o sistema TNM para CEC: 1. Tumor primário (T): TX: tumor primário não encontrado; T0: sem evidência de tumor primário; Tis: displasia de alto grau; T1: Tumor invade a lâmina própria, muscular da mucosa ou submucosa; T1a: Tumor invade lâmina própria ou muscular da mucosa; T1b: Tumor invade a submucosa;......
...idíase mucocutânea, cirrose biliar, miastenia grave, síndrome de Down, AIDS e linfoma cutâneo de células T. Os defeitos imunológicos humorais e mediados por células, incluindo células T aberrantes e respostas de células mononucleares, são fenômenos comuns nos casos de vitiligo.96,97 Inúmeros estudos documentaram um aumento na frequência de autoanticorpos específicos de órgãos. Os mais comuns são o......
...et al. Dead Sea sun vs. Dead Sea water in the treatment of psoriasis. Dermatolog Treat 1996;7:83. 71. Frentz G, Olsen JH, Avrach WW. Malignant tumours and psoriasis: climatotherapy at the Dead Sea. Br J Dermatol 1999;141:1088. 72. Petrozzi JW, Barton JO, Kaidbey KH, et al. Updating the Goeckerman regimen for psoriasis. Br J Dermatol 1978;98:437. 73. Lowe NJ, Wortzman MS, Breeding J, et al. C......
...odo de Transmissão As principais fontes de infecção são a ingestão de alimentos ou água contaminados por fezes contendo cistos amebianos maduros. Ocorre mais raramente na transmissão sexual, devido a contato oral-anal. A falta de higiene domiciliar pode facilitar a disseminação de cistos nos componentes da família. Os portadores assintomáticos, que manipulam alimentos, são importantes disseminado......
... caso de Síndrome Coronariana Aguda (SCA). Os estudos mostram que o tempo entre a chegada do paciente ao pronto-socorro e o início do tratamento é fundamental em termos de prognóstico dos pacientes. Diretrizes colocam o tempo “porta-balão” ou o tempo “porta-agulha” como marcadores de qualidade da assistência fornecida em IAM´s. Por outro lado, a realidade é que nem sempre se consegue......
...mpre tratam da custo-efetividade das ações que devem ser tomadas. Por isso a abordagem através do Manejo Baseado em Evidências leva em conta a realidade local, e utiliza ferramentas para melhoria da qualidade, como por exemplo, o PDCA (vide capítulo – Metodologias para Melhoria de Qualidade), para viabilizar melhorias em processos internos de uma instituição. Exemplos Práticos Vam......
...aminado pelas fezes de humanos portadores de Teníase. Complicações · Teníase - Obstrução do apêndice, colédoco, ducto pancreático. · Cisticercose - Deficiência visual, loucura, epilepsia, entre outras. Diagnóstico Clínico, epidemiológico e laboratorial. Como a maioria dos casos de Teníase é oligossintomático, o diagnóstico comumente é feito pela observação do paciente ou, quando......
...o benigno e só, excepcionalmente, requer intervenção cirúrgica por penetração em apêndice, colédoco ou ducto pancreático, devido ao crescimento exagerado do parasita. A infestação pode ser percebida pela eliminação espontânea de proglotes do verme, nas fezes. Em alguns casos, podem causar retardo no crescimento e desenvolvimento das crianças, e baixa produtividade no adulto. As manifestações clíni......
...nir o melhor momento para iniciar o tratamento anti-retroviral é uma das mais importantes decisões no acompanhamento de uma pessoa infectada pelo HIV. Apesar de os benefícios do diagnóstico precoce estarem claramente demonstrados, muitos pacientes têm acesso tardio ao diagnóstico da infecção, o que determina pior prognóstico. Os principais objetivos do tratamento anti-retroviral são: · R......
...es da África responsáveis por 90% dessas pessoas. A mortalidade é bastante expressiva e chega a ocorrer mais de 1 milhão de óbitos, principalmente em crianças menores de 5 anos e gestantes. Na região das Américas, o Brasil é o país que mais registra casos de malária, cerca de 50% das ocorrências. A malária divide o território brasileiro em duas áreas: a Região Endêmica, constituída pelos estad......
...lista com o paciente e com o próximo médico que receberá o paciente (por exemplo, em um ambulatório) para garantir a continuidade. Impacto O processo de reconciliação medicamentosa tem sido demonstrado como uma estratégia poderosa para reduzir erros de medicação nas mudanças de nível de cuidados dos pacientes. Uma série de intervenções, incluindo o Plano Seguro de Me......
...a o mais correta possível de todos os medicamentos que um paciente está tomando – incluindo o nome, dosagem, freqüência – e comparar essa lista com a prescrição do médico na admissão, em qualquer transferência de setor, e na alta, com a meta de fornecer medicamentos corretos para o paciente em todos os pontos de transição dentro do hospital. Se qualquer medicamento da pré-admissão não for pedido o......
...a circulatória, não é necessária a coleta de amostra pós transfusional. PREVENÇÃO · Treinamento dos profissionais da saúde quanto às normas de coleta e identificação de amostras e do paciente; · Avaliação criteriosa da indicação transfusional; · Avaliação das transfusões “de Urgência”; · Realizar uma história pré-transfusional detalhada, incluindo história gestacional, ......
...onvulsões, particularmente com uso concomitante de fentanila. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução perma......
...s com diminuição da função hepática (ambos são metabolizados pelo fígado). Alerta: risco de suicídio em paciente com tendência ao vício em opioide, em paciente que esteja tomando tranquilizante ou antidepressivo ou em caso de superdosagem. Tramadol – Associações (ver orientações do fabricante) Paratram – analgésico – dor – comprimido (cloridrato de tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Zod......
...ia megaloblástica decorrente de deficiência de folato. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função renal ou hepática de leve a moderada; possível deficiência de folato (idoso, usuário crônico de álcool, paciente recebendo anticonvulsivante, desnutrido ou com síndrome de má absorção); discrasia sanguínea; alergia grave ou asma; deficiência na enzima G6PD; histórico de doença gastrintestin......
... corpos cavernosos e consequente influxo de sangue no pênis. Portanto, a estimulação sexual é necessária para que possa ocorrer a ereção. Começa a agir em 30 minutos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de cloridrato de vardenafila. •antes de iniciar o tratamento deve-se avaliar se há risco de problemas cardíacos associados com atividade sexual. •pode ser ingerido com ou sem alim......
...trolar rotineiramente a pressão arterial. •controlar rotineiramente o pulso (avisar o médico se estiver abaixo de 50 batimentos por minuto). •evitar a prática de exercícios pesados; discutir os limites com o médico. •manter boa higiene bucal e visitar periodicamente o dentista para evitar sensibilidade, sangramento ou aumento da gengiva. •evitar sal em excesso. •não interromper a medicação se......
...romper o tratamento sem orientação médica. •evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto. •checar periodicamente: altura; peso; hemograma; eletrolítos; glicose; pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta); perda óssea; sangue oculto nas fezes. Dexametasona – Associações (ver orientações do fabricante) Dexalgen – corticosteroide......
...a por alimentos mas a extensão da absorção não se altera. Biotransformação: no estômago (parcialmente) e também no fígado, mas apenas 16% da digoxina são metabolizados (dando di- versos metabólitos ativos); 10 % dos pacientes podem apresentar metabólitos inativos por metabolismo da digoxina pelas bactérias intestinais (nestes pacientes 40% ou mais de uma dose de digoxina podem sofrer essa inativaç......
...ode aumentar a ação e/ou os efeitos tóxicos de: ciclosporina. •pode aumentar o risco de toxicidade no fígado com: medica- mento hepatotóxico (dantroleno; isoniazida) (ver Apêndice). Outras considerações importantes •descontinuar o uso do produto pelo menos 1 semana antes de cirurgia associada a uma alta incidência de tromboembolismo. •pacientes diabéticos devem ter as doses de insulina e de......
... estimulação do sistema nervoso central com: anti-inflamatório não esteroide. •pode aumentar a concentração de: tizanidina (não associar). Outras considerações importantes •evitar a exposição excessiva ao sol ou à luz ultravioleta. Se ocorrerem reações de fototoxicidade, o tratamento deve ser interrompido. •tomar bastante líquido durante o tratamento (evitar cristalúria). •o tratamento com......
...– hipertensão arterial – comprimidos (valsartana 160 mg + anlodipino 5 mg). Embalagem com 56 comprimidos (28 comprimidos de valsartana e 28 comprimidos de anlodipino); Novartis. Diovan Amlo FIX – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cada cápsula (valsartana 80 mg + anlodipino 5 mg). Embalagem com 26 cápsulas. Novartis. Diovan Amlo FIX – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – cada cápsu......
...ntes com PBE “não-complicada”, ou seja, aqueles com creatinina sérica inferior a 3mg/dl e sem evidências de hemorragia gastro-intestinal, encefalopatia, íleo ou choque séptico pode ser empregado o uso de ofloxacina por via oral. Deve ser realizada infusão de albumina como expansor plasmático para prevenção de insuficiência renal, na dose de 1,5g/kg nas primeiras 6 horas, seguidas p......
...acientes sem doença muscular que se expõem a doses terapêuticas de determinados tipos de medicamentos.93?95 Normalmente, os sinais clínicos ou bioquímicos do envolvimento muscular melhoram após a descontinuação no uso do agente suspeito, dando suporte ao efeito causativo do medicamento miotóxico ofensor. Entretanto, às vezes, a miotoxicidade é irreversível, como se observa em alguns análogos de n......