...ilirrubina Indireta: 0,13 mg/dL; - Tempo de Trombina: 48 segundos; - Tempo de Protrombina (INR): 1,83; - Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (R): 1,33 - Fibrinogênio: 60 mg/dL (de 150 a 400 mg/dL); - D-dímero: > 10000 ng/mL FEU (Inferior a 500 ng/mL FEU). Diagnóstico e Discussão Os grandes achados laboratoriais desta paciente são coagulograma alargado, com aumento do TP, TTPa e TT......
...strados a partir de 1 ano de idade. A proteção inicia-se 2 semanas após a aplicação e a sua eficácia é superior a 95% para Sarampo, Rubéola e caxumba. A duração da proteção é duradoura, provavelmente por toda a vida. · Esquema básico - 1 dose da vacina tríplice viral (Sarampo, Rubéola e caxumba), aos 12 meses de idade, e a segunda dose entre 4 a 6 anos de idade. Os adolescentes devem ter um m......
...o. após esse periodo, a ocorrência da doenca fetal declina e, da decima sexta a vigésima semana, somente se registra sofrimento fetal. Os principais sinais e sintomas da infeccao intrauterina são aborto espontâneo, prematuridade, baixo peso, malformação congênita de grandes órgãos e sistemas, como olhos (microftalmia, retinopatia, glaucoma e catarata), deficiência auditiva, coração (persistência d......
... na população. A distribuição no tempo é um dado essencial para o adequado acompanhamento do aumento ou redução da ocorrência de casos na população e para o estabelecimento da variação sazonal da doença. Localização espacial (onde?) – a análise da situação, segundo a localização dos casos, permite o conhecimento da área geográfica de ocorrência que pode ser melhor visualizada, assinalando-os c......
... sintomas compatíveis com a raiva, tais como salivação abundante, dificuldade para engolir, mudança nos hábitos alimentares e paralisia das patas traseiras. • Sempre que possível, o animal agressor, cão ou gato, deverá ser observado. Se durante o período de observação o animal morrer ou desenvolver sintomatologia compatível com raiva, amostras de seu sistema nervoso central (SNC) deverão ser......
...or acima referido, poderão estratificar subáreas ou setores dentro do próprio município, permitindo, assim, trabalhar as ações de vigilância e controle específicas para cada situação. Destacamos que anualmente deverá ser feita uma análise para a reclassificação dos municípios, lembrando que para a análise do número médio de casos deverão ser considerados os últimos 5 anos. É importante evidencia......
...orientados para uma atitude de vigilância do potencial incapacitante da hanseníase. Tal procedimento deve ter em vista o tratamento adequado para cada caso e a prevenção de futuras deformidades. Essas atividades não devem ser dissociadas do tratamento quimioterápico, estando integradas na rotina dos serviços de acordo com o grau de complexidade dos mesmos. ROTEIRO PARA INVESTIGAÇÃO EPIDEMIOLÓG......
...os de infecção por Influenza A (H1N1). · Familiares e visitantes que mantenham contato com pacientes suspeitos de infecção por Influenza A (H1N1), durante o período de internação. · Os profissionais de saúde que executam o procedimento de verificação de óbito. · Outros profissionais que entram em contato com pacientes suspeitos de infecção por Influenza A (H1N1). 2.2. EPI: Má......
...e sangue ou outras amostras clínicas que não sejam do trato respiratório, para monitoramento da evolução clínica do paciente ou para diagnóstico diferencial. Amostras de secreção respiratória de casos suspeitos não devem ser processadas, em nenhuma hipótese, fora dos laboratórios de referência acima relacionados. • Os LACEN poderão processar amostras de sangue ou outras amostras clínicas que......
...rvador, diálise peritoneal. ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS A difteria ocorre durante o ano todo e pode afetar todas as pessoas não imunizadas, de qualquer idade, raça ou sexo. Observa-se um aumento de sua incidência nos meses frios (outono e inverno), quando é mais comum a ocorrência de infecções respiratórias devidas, principalmente, à aglomeração em ambientes fechados, que facilitam a transmissão......
...a e deve se desenvolver na seguinte seqüência: a) busca de caso, diagnóstico e tratamento; b) investigação para identificar a origem do caso; c) identificação de vetores e, se comprovada a existência de foco, desenvolver ações de controle de anofelinos e tratamento de pessoas portadoras de plasmódio. 5.6 CONDUTA FRENTE A UM CASO Na Região Não-Endêmica, todo caso suspeito ou con......
...s “homólogas” e as de comportamento diferente, “heterólogas”. Anteriormente, empregava-se o termo “cepa” de maneira imprecisa, para aludir a um grupo de organismos estreitamente relacionados entre si e que perpetuavam suas características em gerações sucessivas. Ver também CULTURA ISOLADA. CERCÁRIA: forma do Schistossoma mansoni, infectante para o homem (hospedeiro definitivo). CIRCULAÇÃO COLATE......
...squema com duração de nove meses. A categoria 7 – “continua em tratamento” deve ser selecionada no preenchimento dos campos acima quando o paciente permanece em tratamento com o esquema inicial, decorrido o prazo para avaliação do resultado do tratamento (9 ou 12 meses). O campo “situação de encerramento” deve ser preenchido em todos os casos notificados. É importante ressaltar que o preenchime......
...alizada [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Série Cadernos de Atenção Básica – Série A. Normas e Manuais Técnicos, nº 148 BRASÍLIA / DF – 2002 3. A Notificação do Caso de Tuberculose O caso deverá ser notificado através do preenchimento da ficha de notificação do SINAN, pelo profissional de saúde (enferme......
...s nunca devem ser comunicadas como ordens da administração; ao contrário, “Permita que a equipe chegue às ações que precisa realizar. Mantendo a concentração no que realmente é do maior interesse do paciente, você conseguirá superar muitas barreiras.” E acrescenta: “As pessoas querem realizar um bom trabalho e se sentir bem com o que fazem.” As iniciativas de MD atingem grande sucesso porque os m......
...a 11 minutos logo depois que o sistema computadorizado foi implementado. Atualmente, os tempos de espera giram em torno dos 8 minutos. Key acredita que o sistema tem sido bem-sucedido porque a equipe e o médico aceitaram os processos computadorizados. Com um computador em cada sala, os provedores do PS podem ir a qualquer lugar no departamento e acessar o registro de um paciente para ver suas pre......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...s de causas: erros no planejamento da assistência, erros de comunicação, e erros na identificação dos sinais clínicos de má evolução. Dentro desse contexto, a passagem de casos entre diferentes locais do hospital, se feita de forma inadequada, pode interferir na continuidade do tratamento correto do paciente, impactando em maior morbidade e até mesmo maior mortalidade. Os pacientes d......
...tudo Estudo prospectivo, observacional onde passagens de casos da UTI para a enfermaria foram randomicamente selecionadas para avaliação por enfermeiros da terapia intensiva. O estudo foi realizado em uma UTI adulta de 8 leitos em um hospital de ensino da Suíça. Após visita com o médico assistente da UTI, internos redigiam a passagem de caso para a enfermaria caso tivess......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...e em face, edema de membro superior direito e aumento de circulação periférica na pele do tórax. O paciente foi levado para a sala de emergência, foi monitorado, ofertado oxigênio em máscara aberta, e Inicialmente foi feita uma radiografia de tórax, mostrada na imagem 1. Imagem 1 – Radiografia de tórax do paciente (PA) Notamos nessa radiografia um nítido alargamento de mediastino, al......
...atment recommendations. J Urol 2005; 173:1991. Segura JW, Preminger GM, Assimos DG, et al. Nephrolithiasis Clinical Guidelines Panel summary report on the management of staghorn calculi. The American Urological Association Nephrolithiasis Clinical Guidelines Panel. J Urol 1994; 151:1648. Cohen TD, Preminger GM. Struvite calculi. Semin Nephrol 1996; 16:425. Stanley KE, Winfield HN. Management of......
...phageal and gastric cancers. J Natl Cancer Inst 2003; 95:1404. Lu CL, Lang HC, Luo JC, et al. Increasing trend of the incidence of esophageal squamous cell carcinoma, but not adenocarcinoma, in Taiwan. Cancer Causes Control 2010; 21:269. Li JY, Ershow AG, Chen ZJ, et al. A case-control study of cancer of the esophagus and gastric cardia in Linxian. Int J Cancer 1989; 43:755. Lagergren J, Ye W, ......
...e Godet. Foram colhidos alguns exames, a saber: NT-próBNP: 10150pg/mL; marcadores de necrose cardíaca normais; Ureia: 90mg/dL; Cr: 3,8mg/dL (valor em ambulatório de 3,6); Na:143mEq/L; K: 3,9mEq/L; Bicarbonato arterial: 23,3mmol/L; Hb 10,1g/dL (padrão normo/normo), leucócitos e plaquetas normais. Foi também realizado eletrocardiograma de repouso que demonstrou taquicardia sinus......
... Ferrante M, Henckaerts L, Joossens M, et al. New serological markers in inflammatory bowel disease are associated with complicated disease behaviour. Gut 2007; 56:1394. Ruemmele FM, Targan SR, Levy G, et al. Diagnostic accuracy of serological assays in pediatric inflammatory bowel disease. Gastroenterology 1998; 115:822. Sandborn WJ, Loftus EV Jr, Colombel JF, et al. Evaluation of serolog......
...ompleto envolve antibióticos sistêmicos por quatro a seis semanas, drenagem completa do líquido pleural, o que deve ser confirmado radiologicamente e pela completa expansão do pulmão. As opções para drenagem pleural são toracostomia com tubo para drenagem, vídeo-toracoscopia, decorticação aberta e toracostomia aberta. A drenagem pleural com tubo é a opção menos invasiva para a drenagem do empiem......