...e substância P, é considerada o principal mecanismo de ação da droga. Existe ainda efeito vasoconstritor direto. Pelos diversos efeitos colaterais, prefere-se o uso do seu análogo, o octreotide. Efeitos Colaterais Bradicardia, hipertensão, diarréia, febre, dor torácica e flushing. Octreotide É um análogo sintético da somatostatina, que tem em comum com ela os 4 aminoácidos responsáveis ......
...ados a um amplo espectro de apresentações potenciais, incluindo palpitações, síncope, pré-síncope, dispnéia, fadiga, mal-estar, e piora ou início de ICC. Muitos, se não a maioria, desses sintomas são basicamente relacionados a alta freqüência. O Flutter é uma arritmia atrial associado à diversas condições tais como: DPOC, valvopatia mitral, doença congênita e hipertensão pulmonar. É u......
...do que 30 minutos. A mortalidade é alta (15 a 20% nos adultos e 3 a 15% nas crianças), decorrendo de complicações clínicas, superdosagem de medicamentos e de complicações do processo causador do estado de mal epiléptico. Este pode ser convulsivo ou não-convulsivo, sendo as crises motoras generalizadas as potencialmente mais graves e também a forma de manifestação mais frequente. A mortalidade do ......
...esponsivo ao GH. Como os níveis de IGF-I não oscilam durante o dia, sua dosagem fornece ideia da secreção integrada de GH nas 24 horas. Os resultados devem ser interpretados levando-se em consideração o sexo e a idade do paciente. Virtualmente, todos os pacientes acromegálicos apresentam IGF-I aumentado para sexo e idade. Após o diagnóstico da acromegalia, o paciente deverá ser investigado quando......
...adicional). Progesterona Não necessita de ajuste de doses. Aumento dos níveis de nevirapina sem aparente significado clínico (não necessita de ajuste de doses). ANTILIPEMIANTES Atorvastatina Risco de maior toxicidade, controlar toxicidade. Sem informação. Pravastatina Rosuvastatina Sem informação. Sem informação. Sinvastatina Lovastatina Nã......
...artins HS et al. Pronto-socorro. 2. ed. São Paulo: Manole; 2006, p. 1629-38. 3. Herskovitz S. Neurotoxicity and pharmacological agents. Saint Paul: American Academy of Neurology; 2007. 4. Marra C. The HIV consult: initial evaluation, diagnostic tests and initiating treatment. Saint Paul: American Academy of Neurology; 2007. 5. McArthur JC. Neurological complications of HIV infectio......
...da. O mecanismo fisiopatológico básico é a reentrada, porém atividade engatilhada ou automaticidade podem ocorrer. O diagnóstico de TV se baseia na história clínica e ECG: · História: a TV pode se apresentar como episódios assintomáticos até quadros com comprometimento hemodinâmico, podendo culminar com parada cardíaca. Os sinais e sintomas mais freqüentes são: palpitações, dor pr......
...papilas estão ausentes nessas áreas, resultando em uma lesão lisa e não ulcerada. As bordas das lesões são mais elevadas. Figura 7: Associação de língua fissurada e geográfica Glossite Rombóide Mediana A glossite rombóide mediana caracteriza-se por lesão atrófica, eritematosa, bem definida na linha mediana da parte posterior do dorso da língua. Perda das papilas linguais é uma característ......
...to. O diagnóstico, inicialmente, é baseado na história e nos achados clínicos. A confirmação deve-se dar pelo exame histopatológico e imunofluorescência direta. Comparando-se a observação clínica, o exame histológico e a imunofluorescência direta, observa-se sensibilidade de 57%, 62% e 76%, respectivamente, sugerindo que uma combinação dos três pode ser necessária para o diagnóstico. O pênfigo v......
...s que podem ocorrer (sem incidência definida) Sistema nervoso central: fraqueza, tontura, febre, dor de cabeça, insônia, dor. Cardiovascular: inchaço periférico, pressão baixa, aumento dos batimentos do coração. Rinofaringe: inflamação da garganta, rinite. Gastrintestinal: dor abdominal, falta de apetite, diarreia, náusea, vômito. Musculoesquelético: dor nas costas. Respiratório: aumento da......
...ável (solução) 250 UI /1 mL: Tetanogamma Armazenagem antes de aberto Refrigeração (2-8°C). O que é tétano (agente profilático do) [antitoxina tetânica]. Para que serve tétano (prevenção em indivíduos não imunizados ou não completamente imunizados e com ferimento ou queimadura recente); tétano (tratamento). Como age promove a formação de anticorpos contra a toxina do Clostridium......
...ralocorticóide somente para os pacientes hipertensos. O rastreamento de hiperaldosteronismo primário é feito com dosagem concomitante de aldosterona e atividade plasmática de renina. Uma relação superior a 30 tem boa sensibilidade para identificar os casos suspeitos, que devem ser encaminhados para confirmação diagnóstica. O diagnóstico diferencial com feocromocitoma deve ser feito, i......
...em ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: erupção na pele. Musculoesquelético: dor muscular. Sistema nervoso central: convulsão; dor de cabeça; febre; mal-estar; fraqueza. Gastrintestinal: enjoo; diarreia; vômito, náusea. Local da injeção: reação local (dor, vermelhidão, hematoma, induração, inchaço) Atenção com outros produtos A Vacina Contra Febre Amarela •pode ter aumentad......
...humana (2.000 a 5.000 UI), via intramuscular, 3 vezes por semana, até que ocorra a masculinização (aparecimento de sinais sexuais secundários), o que costuma acontecer entre 4 a 6 meses. Passar então para aplicações de menotrofina 75 UI, via intramuscular, 3 vezes por semana, intercaladas com gonadotrofina coriônica humana (2.000 UI), 2 vezes por semana, durante 4 meses, no mínimo, até que haja es......
...MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Bário Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 22.1 APRESENTAÇÃO • Suspensão oral 1 g/mL. INDICAÇÃO • Diagnóstico radiológico de anormalidades e defeitos no trato gastrintestinal. CO......
...r. besilato de atracúrio Evitar lactação por 24 horas após a administração de bloqueadores neuromusculares em nutrizes. brometo de ipratrópio Recomenda-se monitorar o lactente. calcitriol Altas doses sistêmicas: pode causar hipercalcemia no lactente. captopril Não recomendado. carbamazepina Concentrações no leite variam de 15 a 69% daquela encontrada no plas......
...icidade e malignidade) no lactente. cipionato de testosterona Masculinização de meninas e desenvolvimento sexual precoce de meninos. Pode suprimir a produção láctea recomendada. cisplatina Não recomendado. Potencial citotóxico. citarabina Risco potencial de supressão de medula óssea. Se necessário utilizar, interromper a lactação. citrato de clomifeno Pode suprimir ......
...s Estratégicos Brasília / DF – 2008 Citrato de Clomifeno Karen Luise Lang Na Rename 2006: item 17.4.6 APRESENTAÇÃO • Comprimido de 50 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infertilidade por falha ovulatória em mulheres que desejam engravidar. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,6 • Hipersensibilidade ao clomifeno ou a qualquer componente da formulação. • Distúrbios......
...fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Estrogênios Conjugados Estrogênios Conjugados (Livre) 17.4.1 Estrógenos 17.4 Hormônios Sexuais, Antagonistas e Medicamentos Relacionados 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Reprodutor SEÇÃO B – MEDICAMENT......
...; não deve exceder 1 semana nos casos de lesões inflamatórias não infectadas em lábios e região perioral. • Para minimizar a possibilidade de absorção sistêmica significativa em tratamento prolongado, deve-se interromper o tratamento periodicamente, aplicar pequenas quantidades do creme ou tratar uma área do corpo por vez. • Em casos mais graves pode ser necessária a oclusão da lesão. ......
...ssoas com menos de 35 anos de idade é cardiomiopatia hipertrófica. Trata-se de uma entidade clínica que provoca hipertrofia acentuada da região septal, em casos raros, do ápice, podendo determinar arritmias ventriculares fatais. Ao analisar o ECG mostrado, verifica-se que: a) o eixo elétrico encontra-se no quadrante normal, ou seja, entre 0° e -60°; b) a frequência cardíaca está em 6......
...imediatamente após as refeições. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Deve ser mantido em recipiente hermético, à temperatura ambiente (15 a 30°C), ao abrigo de umidade e luz direta. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim......
...mentos: 1. De quem foi o erro por este grave evento adverso? R: Obviamente, da pessoa que administrou a medicação, pois as ampolas são identificadas corretamente. No entanto, subjacente a este erro existe um “erro latente”, que criou as condições para que este evento adverso ocorresse, que no caso seria a armazenagem de medicações de alto risco juntamente com medicações de baixo risco......
...de Sódio 0,9% – Infusão Intravenosa ATENÇÃO: em caso de leucoaférese, adicionar anticoagulante citrato ao Hetarstarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9%. VER INSTRUÇÕES DO FABRICANTE. TEMPO DE INFUSÃO: baseada na quantidade de fluido perdido, hemoconcentração resultante, idade, peso e condição clínica do paciente. Hetastarch 6% em Eletrólito Lactato – Infusão Intravenosa ATENÇÃO: não administra......
...ção a 1/1000. • não confundir este produto com o toxoide tetânico, que deve ser aplicado simultaneamente em locais diferentes do corpo, para produzir uma imunização ativa. • tomar paracetamol (acetaminofeno) para aliviar as dores no local da injeção. • avisar o médico se o paciente apresentar dor de cabeça, alterações na pele ou dificuldade para respirar. Imunoglobulina G Humana ......
...rmas de administração. MARCA COMERCIAL MENOPUR (Ferring) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável LH 75 UI + FSH 75 UI/frasco MENOPUR Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). O QUE É A menotrofina é estimulante da ovulação; estimulante da espermatogênese [gonadotrofina extraída da urina de mulheres pós-menopausa (contém: FSH-hormônio folículo-estimulante e......
...evem estar familiarizados com a técnica eletromiográfica. Preparação da injeção: ver informação do fabricante. O volume de toxina botulínica tipo A injetado para tratamento do estrabismo deve se situar entre 0,05 mL a 0,15 mL por músculo. 1. Doses no estrabismo (VER TABELA DE DILUIÇÃO DO FABRICANTE) Doses iniciais em unidades (U). Use as menores doses listadas para tratamento de peq......
...ncia ativa). Informações sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL HERCEPTIN (Roche) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 440 mg HERCEPTIN Armazenagem Antes de Aberto Refrigeração (2 - 8°C). O QUE É O trastuzumabe é um antineoplásico [anticorpo monoclonal] PARA......
...por aqueles em contato direto com o problema (neste caso o técnico de enfermagem ou enfermeiro que administrou a medicação). São erros ou violações que, quando somadas a outras condições, causam os eventos adversos no paciente. Logo, o ERRO ATIVO provoca um impacto imediato e direto. ERROS LATENTES: são “brechas”, situações de risco dentro do sistema que, ao se combinarem com os ERROS ATIVOS,......
...intramuscular (betametasona ou triancinolona) ou intravenosa (dexametasona 4 a 6 mg) pode ser utilizada, principalmente nos casos em que o uso de AINH é contra-indicado. A colchicina foi bastante utilizada no passado para controle agudo, porém, devido aos seus efeitos colaterais e dificuldade na posologia, está sendo cada vez menos utilizada para essa indicação, embora ainda tenha seu lugar no ars......
...ção pulmonar. O esquema proposto pode ser observado na Tabela 1. Tabela 1. Controlado Parcialmente controlado (pelo menos 1 em qualquer semana) Não controlado Sintomas diurnos Nenhum ou mínimo 2 ou mais/semana 3 ou mais parâmetros em qualquer semana Despertares noturnos Nenhum Pelo menos 1 Necessidade de medicamentos de resgate Nenhuma ......
...afias classificadas como categoria 0, após a categoria 1 ter sido seriamente considerada como alternativa de classificação. A subcategoria 1/0 é utilizada para radiografias classificadas como categoria 1, após a categoria 0 ter sido seriamente considerada como alternativa. Se a ausência de opacidades é por demais óbvia, então a radiografia é classificada como subcategoria 0/-. Uma radiografia mos......
...rística da dor é a dificuldade em obter alívio com analgésicos. Esse caso demonstra a importância do diagnóstico diferencial entre infarto agudo do miocárdio e dissecção aguda de aorta, situações de extrema gravidade que requerem diagnóstico preciso e conduta correta. A dissecção e o infarto do miocárdio podem ocorrer concomitantemente, com taxas de 1,5% a 5%, e o envolvimento da art......
...gias sendo que em níveis > 8mg/dl nas primeiras 24h dificilmente ocorrerá hipocalcemia sintomática. A hipocalcemia aguda tem como marca registrada a tetania. Em casos leves os pacientes apresentam parestesias de extremidades e periorais e em casos severos podem ocorre espasmo carpopedal, laringoespasmo e contrações musculares severas. Outros pacientes apresentam sintomas menos espe......
...ram, endocérvice e reto para cultura em meio Thayer-Martin (gonococo) e endocérvice para imunofluorescência direta (clamídia) quando disponíveis. A prevalência de DST em situações de violência sexual pode ser elevada e o risco de infecção depende de diversas variáveis, incluindo o tipo de violência sofrida (vaginal, anal ou oral), o número de agressores, a ocorrência de traumatismos genitais, a i......
...s É relevante avaliar essa interação em crianças, quando a aceitação do medicamento é por vezes difícil, obrigando os responsáveis a misturar o medicamento com alimentos para melhorar a aceitação. A interação pode anular ou dar potência ao efeito do medicamento em uso, sendo dado de conhecimento indispensável11. Adesão a tratamento Costuma ser mais difícil obter adesão a tratamento em pacien......
...a necessidade de ser acompanhado até a residência, evitar dirigir, operar máquinas ou praticar qualquer atividade que necessite atenção. • Reforçar para evitar o uso de bebida alcoólica e de outros depressores do SNC no período de 24 horas. • Notificar em caso de tontura, sonolência, tosse ou espirros freqüentes. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4-6,9,13 • A solução de 25 mg/mL deve ser......
...ide • Inicial: 400 a 600 mg, por via oral, uma vez ao dia, durante 4 a 12 semanas. Caso não haja melhora após 6 meses, suspender a terapia. • Manutenção: 200 a 400 mg, por via oral, uma vez ao dia. Porfiria Cutânea Tardia • Dar 200 mg, por via oral, duas vezes por semana. Erupções Polimorfas Leves • Dar 200 mg, por via oral, duas a três vezes por dia, durante 1 mês,......
...diabetes mellitus. Enquanto alguns pacientes são assintomáticos, muitos experimentam grande variedade de sintomas, incluindo palpitações, dispnéia, fadiga, tontura, angina e insuficiência cardíaca descompensada. A FA também In addition, atrial fibrillation can be associated with hemodynamic dysfunction, tachycardia-induced cardiomyopathy, and systemic thromboembolismTambém TTagggT......
... todos os casos. São consideradas indicações indiscutíveis de tratamento: · infertilidade; · hipogonadismo; · macroadenoma (devido ao tamanho do tumor que pode crescer e levar a alterações de função da hipófise e alterações visuais). A medicação inicial, na maioria dos casos, são os agonistas dopaminérgicos, como a bromocriptina e a cabergolina. A bromocriptina restaura......
...entração sérica, considerada efetiva para o tratamento. O espectro de ação inclui patógenos Gram-positivos e Gram-negativos, sem atividade contra anaeróbios, Pseudomonas aeruginosa, Legionella spp., Chlamydia spp, Mycoplasma spp e Listeria monocytogenes. O uso da ceftriaxona não está indicado para estafilococos meticilino-resistentes ou pneumococos com elevado nível de resistência à penicilina. ......
... 3. Recomendação do Comitê Técnico Assessor do Programa Nacional de Imunizações PNI/SVS/MS 4. Recomendações da OMS e Organização Pan-americana da Saúde (OPAS) para definir públicos prioritários 5. Articulação com sociedades científicas, CFM, AMB, ABEN, CONASS e CONASEMS 6. Critério de sustentabilidade dos serviços de saúde para organizar a estratégia, visando não haver esgotamento ......
...dministração: 0,2 mg. Dose máxima cumulativa: 1 mg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-8 • Início de resposta: 1 a 3 minutos. • Pico de efeito: 6-10 minutos. • Duração de efeito: 30 a 60 minutos. • Meia-vida de eliminação: 40 a 80 minutos. • Metabolismo: hepáticoo. • Excreção: renal e extra-renal. EFEITOS ADVERSOS2-6 • Arritmias car......
...ão do implante, impossibilidade de interrupção abrupta do tratamento. Exposição prolongada em situações de risco (CA de próstata, policitemia, apneia do sono, dislipidemia). Adesivos Transdérmica cutâneo 4 a 6 mg/dia Reproduz ciclo circadiano. Níveis normais de estrogênio. Pouco efeito sobre eritropoiese e gonadotropinas Dermatite, uso diário, falta de privacidade. Possibili......
...ilatação, aumento da permeabilidade e estimulação das terminações nervosas nociceptoras. Em pacientes com distúrbios de mastócitos clonais, como a mastocitose ou a síndrome da ativação de mastócitos monoclonal [veja Etiologia, seção anterior], considera-se que a presença de uma mutação ativadora c-kit D816V reduz o limiar de ativação dos mastócitos a níveis semelhantes àqueles produzidos pela esti......
...não desenvolver reação a uma picada subsequente e continuar a apresentar uma reação severa à última picada. A variabilidade da ocorrência de uma reação pode ser resultante de variáveis biológicas intrínsecas. Em alguns casos, a variabilidade foi associada às diferenças existentes entre as espécies de insetos.46 A lógica do tratamento, que consiste em prevenir o comprometimento da qualidade de vi......
...c cirrhosis: a randomized trial. Ann Intern Med 2009;150:153–61. 37. Wong SN, Reddy KR, Keeffe EB, et al. Comparison of clinical outcomes in chronic hepatitis B liver transplant candidates with and without hepatocellular carcinoma. Liver Transpl 2007;13:334–42. 38. Tan J, Lok AS. Antiviral therapy for pre- and post-liver transplantation patients with hepatitis B. Liver Transpl 2007;13:323–......
...sitivo para intervalos HV maiores que 100 ms e para o desenvolvimento de BAV total, sendo obrigatório o implante de marca-passo definitivo. Neste caso, há indicação classe I de implante de marca-passo definitivo já que há bloqueio bifascicular (BRE ou BRD + BAV 1º grau) com alternância, mas antes deve-se investigar presença de isquemia miocárdica que poderia ser a causa de tais alterações. L......
...mo de hemácias é um tanto limitado pela necessidade de usar microscopia de contraste de fase e de contar com um microscopista treinado em exame de urina. Se a glomerulonefrite parecer um diagnóstico improvável, com base nos achados clínicos, deve ser realizada uma urinálise seriada para se determinar se a hematúria é transiente ou persistente. A hematúria transiente, particularmente em indivíduo......
... mão à água fria, em razão da inconsistência dos resultados. Critérios clínicos 1. Fenômeno de Raynaud definitivo: episódios repetitivos bifásicos em resposta ao frio. 2. Provável fenômeno de Raynaud: mudanças apenas unifásicas e parestesias em relação à exposição ao frio. 3. Sem fenômeno de Raynaud: alterações de circulação sem relação com a exposição ao frio. C......