...al, inspeção cutânea demonstra hematomas em membros inferiores e superiores de variados tamanhos. Foram solicitados exames laboratoriais: - Ureia: 27mg/dL; - Cr: 0,6 mg/dL; - Na: 139mEq/L; - K: 4,0 mEq/L; - Glicemia: 118 mg/dL; - Hb 6,3g/dL; Ht: 19,2%; VCM: 88; HCM 29; - Reticulócitos: 6,97 % (de 0,5 a 2,5%); - Leucócitos: 10,38 mil/mm³ (82% de neutrófilos) - Plaquetas: 94 mil; - V......
...tendida para a totalidade das demais unidades federadas em 2000. Em 1992, foram notificados 2.286 (1,5/100.000 habitantes) casos de Rubéola. Em 1997, a incidência desta doenca atingiu 20,6/100.000 habitantes, declinando, em 1999-2000, para 9,9/100.000. até 1999, a maior incidência foi observada em menores de 15 anos. Em 1999 e 2000, embora tenha havido redução na incidência desta virose, observou-......
...nas crianças menores de 1 ano. Quadro 29. Diagnóstico laboratorial de caso suspeito de SRC Período da coleta Pesquisa Resultado Conduta Logo após o nascimento ou quando da suspeita de SRC IgM Positivo Confirmar o caso Negativo Realizar pesquisa de IgG no mesmo soro IgG Positivo Coletar 2ª amostra após 5 meses de vida Negativo Descartar......
...sidências, creches, colégios, centros de saúde, hospitais, farmácias, quartéis, etc.; • contatos com médicos, líderes comunitários e pessoas que exercem práticas alternativas de saúde (curandeiros, benzedeiras); • visitas periódicas aos serviços de saúde que atendam doenças exantemáticas febris na área, particularmente se os mesmos não vêm notificando casos suspeitos; • visitas a......
... anafilática do tipo I; a maioria das reações, 10/10 mil, é de hipersensibilidade do tipo III. A evolução é boa e a maioria dos pacientes não necessita internação hospitalar. Soros Soro Heterólogo O soro heterólogo é uma solução concentrada e purificada de anticorpos, preparada em eqüídeos imunizados contra o vírus da raiva. Deve ser conservado em geladeira, entre +2º a +8ºC, observando o pr......
...tado da imunofluorescência indireta é normalmente expresso em diluições. Considera-se como positivas as amostras reagentes a partir da diluição de 1:80. Nos títulos iguais a 1:40, com clínica sugestiva de leishmaniose visceral, recomenda-se a solicitação de nova amostra em 30 dias. Ensaio imunoenzimático (Elisa) – o resultado desse teste é expresso em unidades de absorvância a um raio de luz, em ......
...íase, as doses de medicamentos dos esquemas paucibacilar e multibacilar são ajustadas de acordo com os seguintes quadros: Paucibacilar (Figura 3) Idade em anos Dapsona (DDS) diária auto-administrada DDS mensal supervisionada Rifampicina (RFM) mensal supervisionada 0-5 25 mg 25 mg 150-300 mg 6-14 50-100 mg 50-100 mg 300-450 mg Figura 3. Cartela ......
...r as Normas da Associação Internacional de Transporte Aéreo (IATA). Devido a presença do laboratório de referência em seu território, o município do Rio de Janeiro, de São Paulo e de Belém, deve enviar as amostras diretamente ao Laboratório de Referência para Influenza da Fundação Oswaldo Cruz Fiocruz (IOC), Instituto Adolfo Lutz (IAL) e Instituto Evandro Chagas (IEC), respectivamente. 5. Flu......
...mplicações: crianças menores de dois anos de idade; idosos (acima de 60 anos de idade); pessoas com imunossupressão (por exemplo, pacientes com câncer, em tratamento para Aids ou em uso regular de corticosteróide); hemoglobinopatias, diabetes mellitus; cardiopatias, pneumopatias e doenças renais crônicas e gestantes (conforme orientação do fabricante, o uso do Oseltamivir deve ser usado durante a ......
... 8/8 horas, durante quatro dias. Segundo os estudos, a carnitina propicia redução da incidência de miocardite e redução da morbimortalidade, estando seu uso indicado como coadjuvante no tratamento da difteria. Como a carnitina não está comercializada no Brasil, médicos com experiência clínica com o seu uso orientam o preparo do xarope a 10%, dissolvendo-se 100 g de DL-carnitina em 100 ml de água ......
...idente ou que tenha se deslocado para área onde haja transmissão de malária, no período de 8 a 30 dias antes dos primeiros sintomas. Área não-endêmica: toda pessoa que apresente quadro de paroxismo febril com os seguintes sintomas: calafrios, tremores, cansaço, mialgia e que seja procedente de área de transmissão malárica, 8 a 30 dias antes dos primeiros sintomas. b) Confirmado por critério c......
...ontato físico entre a fonte primária de infecção e o novo hospedeiro. TRANSMISSÃO DIRETA MEDIATA: transmissão direta, em que não há contato físico entre a fonte primária de infecção e o novo hospedeiro; a transmissão ocorre por meio das secreções oronasais (gotículas de Flügge). TRANSMISSÃO INDIRETA: transferência do agente etiológico por meio de veículos animados ou inanimados. A fim de que a t......
...l de tuberculose pulmonar bacilífera por grupo etário e sexo; • incidência de meningite tuberculosa em menores de 5 anos; • percentual de co-infecção de HIV/TB por faixa etária; • percentual de casos de tuberculose pulmonar com baciloscopia positiva que negativaram no 2º mês; • relatório de acompanhamento dos casos de tuberculose; • resultado do tratamento das coortes dos ......
...deverá ser encaminhada ao 1.º nível informatizado para digitação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) – ver item 9.1 deste manual. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprod......
...lvida em complexas operações de vôo. A metodologia, que estimula a colaboração, foi usada para guiar as definições dos estados do SMDC. A investigação apreciativa é uma metodologia que facilita a mudança positiva em uma organização, envolvendo todo o sistema em uma análise sobre o que funciona melhor. Como parte da investigação, são descobertos e analisados dados para temas comuns. Esses temas sã......
...às 2h da manhã. Enquanto isso, os cirurgiões do trauma tinham uma sala de cirurgia praticamente reservada para eles, diz Dempsey. Funcionava da seguinte maneira: o médico que estava de plantão na quarta-feira teria a sala de cirurgia bloqueada para seu uso na quinta. O cirurgião usaria a sala para programar casos eletivos. “Os cirurgiões (do trauma) tinham a agenda bloqueada para uso, como grupo,......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...r Eletric Company, situada em Chicago, no bairro de Hawthorne, quanto ao aumento da produtividade dos mesmos. A teoria descrita após esses estudos mostra uma mudança no comportamento ou no desempenho de funcionários em resposta a mudanças ambientais. Quanto ao estudo em questão, esse efeito poderia ter ocorrido nos internos que faziam as fichas de alta dos pacientes da UTI, ou seja, ao saber que ......
...(n=14 / 5%) Grave (n=43 / 14%) Simples (n=248 / 81%) Classificação Diagnóstico não atualizado 13 (4) 0 3 10 Erros de Prescrição 247 (81) 8 25 214 Omissão 34 (11) 6 12 16 Sem acurácia 213 (70) 2 13 198 Procedimentos planejados 45 (15) 6 15 24 Omissão 29 (10) 3 ......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...gramento (1 a 14 %) e morte (1 a 2%) por falência do stent com reoclusão. Bibliografia Baker GL, Barnes HJ. Superior vena cava syndrome: etiology, diagnosis, and treatment. Am J Crit Care 1992; 1:54. Smayra T, Otal P, Chabbert V, et al. Long-term results of endovascular stent placement in the superior caval venous system. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24:388. Schindler N, Vogelz......
...rolithotripsy versus extracorporeal shock-wave lithotripsy. Semin Urol 1994; 12:15. Meretyk S, Gofrit ON, Gafni O, et al. Complete staghorn calculi: random prospective comparison between extracorporeal shock wave lithotripsy monotherapy and combined with percutaneous nephrostolithotomy. J Urol 1997; 157:780. Caso Clínico – Condutas para um tipo especial de cálculo renal Lucas Santos Zambon Caso......
...f the incidence of esophageal squamous cell carcinoma, but not adenocarcinoma, in Taiwan. Cancer Causes Control 2010; 21:269. Li JY, Ershow AG, Chen ZJ, et al. A case-control study of cancer of the esophagus and gastric cardia in Linxian. Int J Cancer 1989; 43:755. Lagergren J, Ye W, Lindgren A, Nyrén O. Heredity and risk of cancer of the esophagus and gastric cardia. Cancer Epidemiol Biomarkers......
...92% em ar ambiente, afebril, acianótica, enchimento capilar normal, Ausculta pulmonar com presença de estertores até metade de ambos hemitórax, ausculta cardíaca sem alterações, exame abdominal com pequena hepatomegalia não dolorosa e edema de membros inferiores com presença de sinal de Godet. Foram colhidos alguns exames, a saber: NT-próBNP: 10150pg/mL; marcadores de necrose cardíaca normai......
...tada à mucosa colônica. Normalmente envolve o reto e pode se estender ao restante do cólon. Colite é a manifestação clínica mais comum, ocorrendo diarreia que geralmente é associada a sangue, sendo outros sintomas comuns à presença de cólicas, tenesmo e incontinência. Quando a doença é mais distal, pode ocorrer constipação alternada com evacuações com sangue e muco. Sintomas gerais podem ......
...fection. Thorax 1997; 52:416. Cameron R, Davies HR. Intra-pleural fibrinolytic therapy versus conservative management in the treatment of adult parapneumonic effusions and empyema. Cochrane Database Syst Rev 2008; :CD002312. Caso Clínico – Como resolver esta complicação de pneumonia? Lucas Santos Zambon Caso Clínico – Como resolver esta complicação de pneumonia? Imagem da Semana Casos Clíni......