...s secundárias pela “coçadura”, que, quando causada pelo estreptococo beta-hemolítico, pode levar a glomerulonefrite. Em pacientes imunocomprometidos, há risco de se estender como uma dermatite generalizada, com intensa descamação. Essa forma também pode ocorrer em idosos, nos quais o prurido é menor ou não existe. A forma intensamente generalizada é denominada de sarna norueguesa. Diagnóstico ......
...de surtos em comunidades fechadas ou grupos familiares. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivo Manter a doença sob controle, evitando surtos. Notificação Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE Tratamento do Doente Lavar com agua quente todos os fômites dos pacientes (especialmente dos portadores de sarna norueguesa), as roupas devem ficar livres do contato com o ......
...em saúde com o proposito de diminuir sua frequência e letalidade. Notificação Não é doença de notificação compulsória. Entretanto, como explicitado no capitulo das doenças diarreicas agudas, tem-se instituído o monitoramento das diarreias por meio de sistemas de notificações sentinelas. Definição de Caso Individuo que apresentar fezes cuja consistência revele aumento do conteúdo líquido ......
...r quatro espécies: S. dysenteriae (grupo A), S. flexneri (grupo B) S. boydii (grupo C) e S. sonnei (grupo D). Reservatório Trato gastrintestinal do homem, água e alimentos contaminados. Modo de Transmissão A infecção é adquirida pela ingestão de água contaminada ou de alimentos preparados com água contaminada. Também esta demonstrado que as Shigellas podem ser transmitidas por contato pe......
... Dissecção de Aorta com Insuficiencia Aórtica Aguda 5. Miocardiopatia Hipertensiva com edema agudo dos pulmões. Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Tamponamento Cardíaco. Foi realizada pericardiocentese com retirada de 1700 ml de líquido seroso. O derrame pericárdico neste caso foi causado por inflamação após pericardiecto......
...o impacto obtido · Organize um comitê · Execute o plano · Registre o impacto Ciclo do PDCA Este outro modelo é muito usado em processo de melhoria de qualidade. O ciclo PDCA foi criado por Walter Shewhart, em meados da década de 1920 e disseminado para o mundo por Deming na década de 1950. Esta ferramenta (PDCA - em inglês Plan, Do, Check e Action) tem......
... Figura 1: Modelo FADE para Melhoria de Qualidade Tabela 1: Detalhamento das Etapas do Modelo FADE ETAPA Detalhes da Etapa Resumo da Etapa FOCAR · Descreva uma lista dos problemas atuais · Selecione um problema · Verifique e defina bem o problema · Escreva o problema em detalhes ANALISAR · Decida o que você prec......
...iciência respiratória e provável derrame pleural bilateral à radiografia de tórax. Solicitado exame ultra-sonográfico na beira do leito para marcar na pele os locais de punção esvaziadora dos derrames para melhorar as condições respiratórias do paciente. Após a drenagem do lado direito, foi realizado punção do lado esquerdo com saida de sangue. O que aconteceu? Qual o erro que não se deve co......
... Brasil, os adultos jovens foram os mais atingidos pela doença desde a introdução do vírus. No entanto, a partir de 2006, alguns estados apresentaram predomínio da circulação do DENV2, após alguns anos de predomínio do DENV3. Esse cenário levou a um aumento no número de casos, de formas graves e de hospitalizações em crianças, principalmente no Nordeste do país. Em 2008, novas epidemias causadas p......
...ros da doença, elevando-se posteriormente e em 1999, ocorreram 635.646 casos. De 2000 a 2002, foi observado o maior declínio na ocorrência da Malária em relação aos 40 anos anteriores, com registro de 348.259 casos em 2002, o que representou 43% de queda em relação a 2000. Observou-se posteriormente nova elevação no número de casos, chegando a 607.730 casos notificados em 2005, um aumento de 74% e......
...anto tempo para cada emprego ou atividade? _________________________________________________________________________________ SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus edit......
...cloroquina em 3 dias e primaquina em 7 dias GRUPOS ETÁRIOS DROGAS e DOSES 1.º dia 2.º e 3.º dias 4.º, 5.º, 6.º e 7.º dias Cloroquina Comprimido Primaquina Comprimido Cloroquina Comprimido Primaquina Comprimido Primaquina Comprimido Adulto Infantil Adulto Infantil Adulto Infantil Menor de 6 meses 1/4 - - 1/4 - - -......
... com o estômago no interior do hemitórax esquerdo. Foi também realizado exame contrastado (figuras 3 e 4) que verificou ruptura de parede latero-inferior esquerda no 1/3 inferior do esôfago com extravazamento do contraste para a cavidade pleural (setas pretas), principalmente no interior da grande cisura. O esôfago distal e o estômago estão absolutamente normais (cabeças de setas). Figura 1 ......
...atrogênica. As causas endógenas da Síndrome de Cushing são raras, com incidência anual aproximada de 10:1.000.000 pessoas. Na maioria dos casos, acomete mais mulheres que homens, na razão de 8:1 para doença de Cushing (tumor hipofisário produtor de ACTH), 4:1 para adenomas adrenais e 2:1 para carcinomas adrenais. A Síndrome de Cushing ACTH-dependente por secreção ectópica de ACTH ac......
...or ou não existe. A forma crostosa ou generalizada é denominada de sarna norueguesa (ou sarna crostosa). Nesses casos é grande a quantidade de parasitos. DIAGNÓSTICO DA ESCABIOSE Clínico e/ou com visualização do ácaro à microscopia pelo raspado ou biópsia de pele. TRATAMENTO DA ESCABIOSE Ivermectina, dose única, VO, obedecendo a escala de peso corporal (15 a 24 kg - 1/2 comprimido; 25 a ......
...e linfonodos superficiais; b) com comprometimento abdominal ou do aparelho digestivo; c) com comprometimento ósseo; d) com outras manifestações clínicas. - Forma crônica (adulto): pode acometer todos os órgãos citados, inclusive o SNC. Pode ser: a) forma leve; b) forma moderada; c) forma grave. · Forma seqüelar: manifestações clínicas relacionadas à fibrose cica......
... conjunto a cirurgia que foi realizada, a contagem de compressas, de instrumentos e agulhas, e a rotulagem de quaisquer espécimes cirúrgicos obtidos. Também irá rever qualquer avaria em equipamentos ou problemas que precisam ser resolvidos. Finalmente, a equipe irá analisar os planos e preocupações em relação ao pós-operatório antes de retirar o paciente da sala cirúrgica. A condução do processo ......
... alergias, ou outros fatores complicadores do paciente. No entanto, a presença o cirurgião não é essencial para completar esta parte do Checklist. Para a segunda fase, (2) Antes de Iniciar a Cirurgia, cada membro da equipe irá se apresentar pelo próprio nome e função. Se já é uma equipe que trabalha em conjunto, os membros da equipe podem simplesmente confirmar que todos na sala conhecem uns aos ......
... de antibiótico é por 5 a 10 dias, em media 7 dias. Considerações sobre a escolha do antibiótico estão no texto acima Metilprednisolona 40 mg de 6/6 horas Estudos demonstraram benefício do uso de corticoesteróides em exacerbações agudas de DPOC, a dose é motivo de debate Salbutamol ou fenoterol 10 gotas De 4/4 horas e se necessário A terapia com broncodilatadores é fundamenta......
...mg + isocaproato de testosterona 60 mg Uso injetável Injetável (solução) 250 mg/1 mL: Durateston Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Proteção à luz: sim, necessária. O que é hormônio sexual masculino; antineoplásico [androgênio]. Para que serve hipogonadismo (primário ou secundário); impotência sexual masculina (terapia de reposição); puber......
...rogenon; Gestrocon; Premarin O que é antineoplásico; antiosteoporose; antimenopausa [estrogênio; hormônio sexual feminino]. Para que serve câncer de próstata; deficiência de estrogênio; hiperplasia escamosa vulvar; hipogonadismo feminino; menopausa (sintomas vasomotores da); osteoporose; sangramento uterino (disfuncional); vaginite atrófica. Como age estrogênios são essenciais para ......
...ção: rápida e praticamente total; alimentos não interferem. Biotransformação: praticamente desprezível. Eliminação - urina: 87%, como droga inalterada. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de levofloxacino. •com ou sem alimento. •não usar antiácidos, sucralfato, sulfato ferroso ou zinco simultaneamente com o produto. Se houver necessidade, tomá-los pelo menos 2 horas antes ou 2 ......
...paração •a heparina é muito ácida; não administrar heparina misturada ou na mesma linha com outras medicações; a heparina é incompatível com soluções tamponadas com fosfato ou soluções contendo carbonato de sódio ou oxalato de sódio. Heparina – Via subcutânea Não usar se houver alteração de cor ou precipitados. Heparina – Intravenosa direta Não usar se houver alteração de cor ou precipitad......
...nício e durante o tratamento. • Alertar para a grande viscosidade da goma de mascar, o que a torna aderente e dificulta a mastigação. • Ensinar a aplicar os adesivos uma vez ao dia, em diferentes locais, com a pele seca, limpa e em locais sem pêlos. Comprimir por 10 segundos. • Orientar para lavar bem as mãos após a aplicação e remoção dos adesivos. • Recomendar adesivo por......
...ilactoides, recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose reduzida de 0,5 mL; se houver reação, o tratamento deve ser descontinuado. Se não houver reações, deve-se seguir o seguinte esquema: 2º dia 2,5 mL (1/2 ampola), 3º dia 5 mL (1 ampola) e 4º dia 10 mL (2 ampolas). Em seguida, aplicam-se 2 ampolas 2 vezes por semana até atingir a dose total calculada e a normalização do nível de hemoglobina. ......
...ente de 75 anos de idade, com antecedente de hipertensão e diabetes mal controlados e incapacidade de se manter em pé há 6 dias. A Figura 1 mostra envolvimento hemisférico do cerebelo. Figura 1. Diagnóstico Esse tipo de envolvimento cerebelar é associado a quadro de tonturas e incoordenação com tendência de queda para o lado da lesão, com ataxia apendicular. Já quando ocorre o envol......
...cations of evidence based prescribing for hypertension. Can better care cost less? JAMA 2004;291:1850–6. 67. Vijan S, Hayward RA. Treatment of hypertension in type 2 diabetes mellitus: blood pressure goals, choice of agents, and setting priorities in diabetes care. Ann Intern Med 2003;138:593–602. 68. Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, et al. Residual lifetime risk for developing hyperten......
...l Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Soraya Imon de Oliveira Revisão técnica: Dr. Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti Agradecimentos As fotografias mostradas nas Figuras 1 e 4 são cortesia do Dr. Howard Baden (Department of Dermatology, Massachusetts General Hospital; e Harvard Medical School, Boston). A foto da Figura 2 foi cedida como cortesia pela American Academy of De......
...sinais e sintomas associados. Tratamento As cefalosporinas de segunda e terceira gerações devem ser utilizadas com cautela em pacientes com infecções sérias causadas por Enterobacter, mesmo se o isolado parecer suscetível ao teste inicial.70 Quando o organismo se mostra suscetível a agentes alternativos, como as penicilinas de espectro expandido, carbapenêmicos ou fluoroquinolonas, seu uso ......
...ferencial na tomografia computadorizada, como mostrado na Figura 1. A citologia oncótica do líquido pleural é não costuma ser positiva (cerca de 10% em alguns trabalhos). A imagem é, na maioria dos casos, do lado direito do tórax, como foi o caso deste paciente, e a maioria dos pacientes não apresenta asbestose pulmonar. O diagnóstico é difícil e depende da histologia. Mesotelioma pleural Rodrigo......
...ter atrial em ritmo sinusal. AV = atrioventricular. CD = corrente direta. Terapia de longa duração A terapia para casos de flutter atrial crônico é notavelmente pouco confiável, enquanto o controle isolado da frequência à longo prazo geralmente requer o uso de altas doses de agentes bloqueadores nodais AV. Uma intervenção mais efetiva envolve a adoção de um procedimento ablativo, no qual l......
...ualmente transmissíveis causadas por C. trachomatis. Homens Doença Fármaco Dose típica* Custo/Mês (US $)† Comentários Uretrite não gonocócica Azitromicina 1 g VO, dose única 46 Os regimes parecem ser igualmente efetivos, porém a azitromicina é mais cara. Os parceiros sexuais devem ser avaliados e receber tratamento empírico para infecção clamidial.......
... mais frequentes dos indivíduos obesos.3 Entretanto, a severidade do comprometimento respiratório pode não estar correlacionada com o grau de obesidade determinado pelo índice de massa corporal (IMC; proporção do peso corporal expresso em quilos em relação à altura expressa em metros).4 Exemplificando, alguns indivíduos obesos podem apresentar níveis altos de PaCO2, enquanto outros que possuem o m......
...to, são utilizados gráficos de temperatura corporal basal, monitoramento por ultrassonografia do desenvolvimento e ruptura do folículo, ou quantificação dos níveis de progesterona na fase lútea. Alguns clínicos usam exames de biópsia de endométrio para documentar a ovulação nos ciclos em que a concepção não foi tentada. Na maioria das mulheres, a ovulação ocorre em aproximadamente 5 a 12 dias após......
...ada · Morfeia: uma ou múltiplas placas ou lesões generalizadas · Esclerodermia linear CREST = calcinosis (calcinose), Raynaud phenomenon (fenômeno de Raynaud), esophageal involvement (envolvimento esofágico), sclerodactyly (esclerodactilia), telangiectasias (telangiectasias). A esclerodermia localizada permanece confinado à pele, tecido subcutâneo e músculos.......
...ositiva em DI/DII/aVF, precedendo cada complexo QRS; C) Intervalo PR = 0,20 s (aumentado) D) Morfologia QRS = padrão rSr’ em V1 com duração 0,12s E) Morfologia onda T = normal F) Intervalo Qt = normal G) Ritmo sinusal com períodos de taquicardia supraventricular. Diagnóstico Ritmo sinusal com bloqueio atrioventricular de primeiro grau, bloqueio de ramo direito e períodos de taquicardia ......
... Thais Furtado de Souza Na Rename 2006: item 1.1.2 APRESENTAÇÃO • Emulsão injetável 10 mg/mL. INDICAÇÕES4,5 • Indução e manutenção da anestesia geral. • Tratamento de agitação em pacientes intubados e em ventilação mecânica. CONTRA-INDICAÇÕES4,5,9,13 • Hipersensibilidade ao fármaco. • Nos casos em que a anestesia geral ou sedação são contra-indicad......
...ANTES4,5 • Início da ação: imediata (intravenosa), 5 a 10 minutos (subcutânea), 1 minuto (respiratória). • Duração da ação: 1 a 2 minutos. • Meia-vida: 1 minuto. • Metabolismo: inativação por enzimas plasmáticas e teciduais. • Excreção: renal. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Arritmia cardíaca, taquicardia, palpitação, crise hipertensiva, extremidades frias. • ......
...loridrato de Clindamicina Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: itens 5.1.9, 5.4, 5.6.2.2 e 5.6.2.3 APRESENTAÇÕES • Cápsula ou comprimido de 150 mg. • Cápsula de 300 mg. • Solução injetável 150 mg/mL. INDICAÇÕES1,5,180 • Infecções causadas por bactérias anaeróbias e aeróbias Gram-positivas (estafilocócicas, estreptocócicas, pneumocócicas, mistas). • ......
...a, por via oral. • Em gravidez e lactação: 0,8 mg/dia, por via oral. • Em estados hemolíticos crônicos: 5 mg, por via oral, a cada 1 a 7 dias, dependendo do estado da doença. Tratamento de Deficiência de Ácido Fólico • Dose deve ser individualizada de acordo com a gravidade da deficiência. Crianças Tratamento de Anemia Megaloblástica • Neonatos: 0,5 mg/kg/dia, por ......
... de: Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 14.2 Anticoagulantes e antagonistas Empregados basicamente para tratar doenças tromboembólicas, c......
..., nadroparina, dalteparina, tinzaparina, logiparina, reviparina e ardeparina. As heparinas de baixo peso molecular são preferidas à heparina não fracionada para a profilaxia de tromboembolismo venoso em pacientes gravemente doentes com imobilização prolongada porque são efetivas e apresentam menor risco de induzir trombocitopenia. Além disso, o regime profilático não exige monitoria plasmática. É ......
...endendo sobre seus riscos Efeitos não-intencionais das estatinas em homens e mulheres da Inglaterra e País de Gales: estudo de coorte usando o banco de dados QResearch.1 Fator de Impacto da Revista (British Medical Journal): 12,827 Contexto Eventos adversos relacionados a medicamentos estão entre os mais comuns dentro do contexto de segurança do paciente. No último quarto d......
... exame físico observado macroglossia e equimose periobirtária (figura). Observado ainda durante a internação acometimento renal (proteinúria não nefrótica), cardíaco (arritmias com instabilidade), cutâneo (equimoses e infiltração derme), de mucosas (macroglossia) e neuropático (parestesisas extremidades). Evoluiu para óbito por choque séptico de foco pulmonar. Qual o diagnóstico? Imagem ......
...tebral; não amamentar. Não Usar o Produto Hemorragia (descontinuar a droga); trombocitopenia grave; deficiência genética de antitrombina III (resistente aos efeitos de heparina); hipersensibilidade a droga; sangramento não controlado. Avaliar Riscos X Benefícios Endocardite bacteriana subaguda; esclerose arterial; aneurisma dissecado; aumento da permeabilidade capilar; presença de lesões......
... Amostra do rastreador do paciente O exemplo a seguir demonstra como rastrear um paciente que se apresenta ao pronto-socorro, como ele experimenta o cuidado em múltiplas unidades e de muitas equipes, ou seja, como seu cuidado flui pelas unidades do hospital. Traçar um caso complexo permite ao pesquisador visitar mais equipes ou áreas do hospital e discutir um número maior de elementos ......
...com o médico atendente, o enfermeiro da UTI, o fisioterapeuta respiratório e o profissional de controle de infecção. Os tópicos incluem comunicação, avaliação, diretrizes clínicas, credenciamento, controle de infecção, manejo do equipamento e da medicação. Exemplos das perguntas formuladas durante as entrevistas da equipe incluem: · “Como o CC comunicou que procedimentos foram feitos qua......
...vem ser esterilizados dentro de 6h. · Devem ser seguidos os procedimentos corretos e adequados de esterilização. Tais procedimentos são definidos por leis e regulamentos. · Os componentes usados para preparar os produtos são limpos, exatos e adequados. · São usados os procedimentos de manipulação corretos. · O ambiente de manipulação mantém a esterilidade ou a pureza dos it......
...ta observação visual das técnicas de limpeza e desinfecção de todos que trabalham ou não no setor de manipulação em intervalos específicos.7 Os PASs que trabalham na manipulação estéril da farmácia devem evitar trabalhar nessa área ou abreviar suas atividades se estiverem doentes. Teste ambiental para áreas de preparação estéril Para garantir que sejam mantidas as condições adequadas na área ......
...ifestar logo após o procedimento (infecções de início rápido) ou bem depois, até mesmo anos (com implantes) após o procedimento (infecções de início tardio). As seções a seguir descrevem os fatores do risco de infecção relacionados com a cateterização cardíaca e as estratégias de prevenção que os profissionais de assistência à saúde (PASs) podem usar para prevenir essas infecções antes que surjam.......