...cientes e dos cuidadores. A lista de fármacos deve incluir medicações de todas as fontes, de farmácias ou de provedores, incluindo as com e sem prescrição médica, vitaminas e suplementos. As revisões de medicações em “sacos de papel pardo” podem ser muito úteis; nesse processo, os pacientes levam todos os seus medicamentos às visitas aos médicos, que avaliam, de forma cuidadosa, todos os fármacos......
...foi interrompida precocemente por causa do baixo acréscimo de melhorias ou de melhorias precoces sem recorrências que não se traduziram em melhorias evidentes na sobrevida total. Alguns testes clínicos adjuvantes diferentes com ciclofosfamidas, doxorrubicina (adriamicina) e cisplatina (CAP) e com MVAC ou metotrexato, vimblastina, epirrubicina e cisplatina (MVEC) produziram evidências conflitantes......
... and percutaneous coronary intervention. Circulation 2011;124:e428–33. 13. Ellis SG, Cowley MJ, Whitlow PL, et al. Prospective case-control comparison of percutaneous transluminal coronary revascularization in patients with multivessel disease treated in 1986-1987 versus 1991: improved in-hospital and 12-month results. Multivessel Angioplasty Prognosis Study (MAPS) Group. J Am Coll Car......
... Aggarwal A, Agarwal S, Misra R. Chemokine and chemokine receptor analysis reveals elevated interferon-inducible protein-10 (IP)-10/CXCL10 levels and increased number of CCR5+ and CXCR3+ CD4 T cells in synovial fluid of patients with enthesitis-related arthritis (ERA). Clin Exp Immunol 2007;148:515–9. 48. Miossec P, Korn T, Kuchroo VK. Interleukin-17 and type 17 helper T cells.......
... Prognóstico O prognóstico para pacientes com produção excessiva controlada de aldosterona é excelente. Entretanto, geralmente os pacientes com AP ou AP no contexto de hipertensão pré-existente precisam de terapia anti-hipertensiva, além do controle dos efeitos da aldosterona. Feocromocitoma Epidemiologia Feocromocitoma é um tipo muito raro de tumor responsável por, ao menos, 1 a c......
...o para o PAMC na linha de base.1 Diagnóstico Diferencial O Quadro 5 contém as toxinas e os venenos e seus mecanismos. Quadro 5 Toxinas e Venenos Toxinas e venenos Mecanismo 03-conotoxina produzida pelos caracóis marinhos do tipo Conus Bloqueiam o VGCC pré-sináptico ß-bungarotoxina produzida pela serpente marinha tipo Krait com múltiplas listras Alter......
...sas mulheres, a TRH não apresentou benefícios ou riscos.27 A Figura 5 mostra TC simples da cabeça e angiograma por TC. HSA: hemorragia subaracnoideia; TC: tomografia computadorizada. Figura 5 - (A) Varredura por TC simples da cabeça mostrando HSA frontal esquerda. (B) Angiograma por TC mostrando projeções arredondadas e pequenas na parte intermediária esquerda do cérebro (seta). F......
...têm base genética.16 Tabela 3 Sintomas comuns relatados pelos pacientes como “tontura” Sintoma Comentários Vertigem Movimento visualizado (p. ex., girar, inclinar, cair) do ambiente Sugere desequilíbrio em sinais vestibulares tônicos em decorrência de lesão no sistema vestibular periférico ou central Oscilopsia Ilusão óptica de que objetos estacionários es......
...como sendo uma resposta nociva e não intencional a um fármaco que ocorre a uma dose, geralmente, tolerada por indivíduos normais.¹ A classificação de Rawlins & Thompson das RAMs divide as RAMs em dois subtipos principais: (1) reações de tipo A, que são dose-dependentes e previsíveis e (2) reações de tipo B, que são incomuns e imprevisíveis [ver Tabela 1].² A maioria das RAMs são reações de tip......
... médicos devem estar familiarizados com a sensibilidade e a especificidade desses testes e com as técnicas de imagens mais recentes, cuja precisão é mais baixa em mulheres [procure na ACP Medicine informações sobre doença cardiovascular em mulheres]. Rastreamento de câncer cervical O rastreamento de câncer cervical exige proficiência na obtenção do teste Papanicolau tradicional, na aplicação ......
...e resultar em fibrose miocárdica difusa com disfunção ventricular sistólica e diastólica ou anormalidades de condução.16,17 Figura 9: Varredura do tórax por tomografia computadorizada de alta resolução em um paciente com esclerodermia e hipertensão pulmonar grave. Observa-se um aumento no diâmetro da artéria pulmonar e uma falta de homogeneidade generalizada no parênquima pulmonar que ref......
... a redução da pressão arterial para menos de 140/90 mmHg e, em populações especiais (p. ex., diabéticos e pacientes com DRC) para menos de 130/80 mmHg, está associada à incidência diminuída de resultados CV adversos.18–24 Embora nenhuma medicação anti-hipertensiva seja rigorosamente contraindicada, os diuréticos, os inibidores de enzima conversora de angiotensina (IECAs) e os bloqueadores de rece......
... demasiados pacientes também a priva do aspecto mais compensador do seu papel profissional. A crescente quantidade de padrões regulamentares e as exigências de documentação paralela consomem grande parte do tempo da enfermagem e são vistas, muitas vezes, como irrelevantes para as necessidades diretas do paciente. A burocracia e a documentação consomem até 28% do tempo dos enfermeiros nos hospitai......
...de informação, codificadores dos registros médicos e, em algumas comunidades, médicos especialistas e de atendimento primário.1 Com base nos dados sobre as tendências da oferta obtidos do 2000 National Sample Survey of Registered Nurses, as projeções para a oferta e a demanda mostram que a escassez de enfermeiros em tempo integral, previamente projetada para iniciar em 2007, já era evidente no an......
...ais, relaxante neuromusculares e opióides. • Aumento de efeito de óxido nitroso: diuréticos (hidroclorotiazida, amilorida, espironolactona, furosemida); antagonistas adrenérgicos (atenolol, propranolol, timolol, metildopa, clonidina); bloqueadores dos canais de cálcio (nifedipino, anlodipino, verapamil); vasodilatadores diretos (hidralazina, nitroprusseto de sódio, nitroglicerina, minoxidil)......
... condições de hipoxemia. • Redução da pressão parcial de nitrogênio em embolia gasosa, pneumotórax, obstrução intestinal. • Oxigenação hiperbárica. CONTRA-INDICAÇÕES6 • Altas concentrações de O2 devem ser evitadas em pacientes cuja respiração é dependente de CO2, uma vez que a oxigenação reduz a pressão parcial de dióxido de carbono, e depressão respiratória pode acontecer. ......
...ntramuscular. Manutenção da Anestesia • De 10 a 45 microgramas/kg/minuto, por infusão intravenosa de solução com concentração de 1 mg/mL. Analgesia • Dose inicial de 3 a 8 mg/kg, por via intramuscular. Criança Indução da Anestesia • De 1 a 2 mg/kg, por via intravenosa. Ou: 0,5-2 mg/kg, por infusão intravenosa de solução com concentração de 1 mg/mL. Ou: 4-13 mg/kg, po......
...efeitos adversos, especialmente pancreatite. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5,9,13 • Estocar em temperatura de 4 a 22°C. Evitar congelamento. Proteger da luz. • Agitar antes de usar. Não utilizar se as fases de emulsão estiverem separadas. • Não precisa ser diluído. Entretanto, caso a diluição seja necessária, utilizar dextrose 5%. A concentração mínima de propofol deve ser 0,2%, na......
...lagem hermética sob refrigeração ou deverá ser usado em 24 horas. • Não deve ser mantido em bolsas de infusão ou material plástico do tipo cloreto de polivinil. • A solução deve ser preparada com água estéril para injeção, cloreto de sódio 0,9% ou dextrose 5% como diluentes. • A solução preparada com dextrose é menos estável devido à acidez. • Soluções preparadas com água q......
...esente no leite materno. • Metabolização hepática com produção de metabólitos ativos. • Meia-vida de eliminação bifásica: inicial de 7 a 10 horas e secundária de 2 a 6 dias. Circulação entero-hepática produz um segundo pico de concentração plasmática, cerca de 6 a 12 horas após sua administração. • Meia-vida aumentada em recém-nascidos, idosos e hepatopatas. EFEITOS AD......
...ultos e crianças. • De 5 a 20 microgramas/kg/hora ou 4 a 10 mg diluídos em glicose 5% ou soro fisiológico, em velocidade ajustada conforme a resposta. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES2,4,5,9,11,13 • Início de efeito: menos de 2 minutos (intravenosa), 2 a 5 minutos (intramuscular e subcutânea). • Duração de efeito: 20 a 60 minutos. • Metabolismo: hepátic......
...• Excreção: urina e bile. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Reações de hipersensibilidade: mal-estar, tontura, náuseas (12%); vômitos (12%), diarréia, febre, calafrio, dores musculares, artralgia, rash, hipotensão, bradicardia, oligúria (raro) ou nefrites intersticiais. • Supressão de medula óssea (dose-dependente), leucopenia e trombocitopenia (reversíveis com a retirada), anemia megal......
...ltar a importância de notificar imediatamente o surgimento de reações de hipersensibilidade. • Orientar que pode haver período de latência de 4 a 12 semanas. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6,9 • Armazenar o medicamento em temperatura ambiente, protegido de luz direta, umidade, calor. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permit......
... Dar 200 mg, por via oral, duas a três vezes por dia, durante 1 mês, seguidos por 200 mg diários. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,13 • Pico de concentração plasmática: 3,2 horas. • Meia-vida de eliminação: 40 a 50 dias. • Metabolismo: hepático (metabólitos ativos). • Excreção: renal (16% a 25% em forma inalterada) e biliar. EFEITOS ADVERSOS4......
... Comprimidos de 100 mg e 300 mg. INDICAÇÕES1,2,4-6 • Profilaxia da gota. • Profilaxia de cálculo renal de ácido úrico e oxalato de cálcio associado à hiperuricosúria. • Profilaxia de hiperuricemia associada à quimioterapia antineoplásica. CONTRA-INDICAÇÕES1,4-6 • Gota aguda. • Hipersensibilidade ao alopurinol ou qualquer componente da formulação. PRECAU......
...para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Ampicilina Sódica Ampicilina Sódica 5.1.1 Penicilinas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename ......
...Trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, trombocitose. • Febre, convulsão. • Insuficiência renal. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • A probenecida aumenta os níveis plasmáticos do fármaco. • Aumento da nefrotoxicidade com aminoglicosídeos. • Aumenta o risco de sangramento com anticoagulantes. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Conservar em temperatura ambiente e prote......
...s e anticoagulantes orais, fenitoína. • Sulfadiazina reduz a eficácia de ciclosporina. • Aumento do efeito antimicrobiano de sulfadiazina com: trimetoprima, pirimetamina, prata. • Diminuição do efeito antimicrobiano de sulfadiazina: anestésicos locais de tipo éster (procaína), derivados de PABA. • Metenamina aumenta o risco de cristalúria. • Alcalinizantes aumentam a ......
...ia-vida de eliminação: 2 a 4 dias. • Metabolismo: hepático. • Excreção: biliar (acima de 50%), fecal e renal. • Não há necessidade de ajuste de esquemas em cirrose e insuficiência renal. EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Diarréia (5%), dor abdominal (3%), náusea (3%), vômito, desconforto abdominal. • Erosão córnea (menor que 1%). • Cefaléia, tontura. • Rash cu......
... • Suspensão oral 50 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Tratamento de infecções por bactérias Gram positivas aeróbias em gestantes alérgicas às penicilinas. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,7,8 • Hipersensibilidade a eritromicina e outros macrolídeos. PRECAUÇÕES1,2,4-7 • Insuficiência renal grave (ver apêndice D) e insuficiência hepática (ver apêndice C). • Foi relatado prolon......
...to, soluções de glicose a 5% e 10%, solução de frutose a 10% e solução de glicose a 5% com 0,225% ou 0,45% de cloreto de sódio. • Ciprofloxacino deve ser administrado logo após a diluição, por razões de caráter microbiológico e de sensibilidade à luz. • Incompatibilidade: penicilina, heparina. • Devido à fotossensibilidade da solução, as ampolas só devem ser retiradas da embalage......
...as a 4°C e 16 dias a 25°C, quando acondicionada em recipiente de vidro ou PVC. • Incompatível com: ampicilina, aminofilina, barbitúricos, gliconato de cálcio, ceftriaxona, idarrubicina, sulfato de magnésio, fenitoína, filgastrim, fluconazol, aluporinol e ranitidina. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parc......
...ições da manhã e da noite. • Alertar para evitar o uso de alimentos ricos em cálcio, antiácidos e suplementos de ferro de 1 a 3 horas antes ou depois de tomar o medicamento. • Alertar para empregar método alternativo ou adicional para evitar a gravidez se estiver em uso de contraceptivos orais. • Alertar para usar protetor solar durante exposição solar. ASPECTOS FARMACÊUTICOS......
...tos e Adolescentes • Dar 2 g, por via intramuscular profunda, uma vez ao dia, por 3 meses, ou • 2 ou 3 vezes na semana; dose máxima: 1 a 1,5 g. Crianças • Até 20 kg: 20 a 40 mg/kg/dia, por via intramuscular profunda, diariamente ou 2 vezes na semana, por 3 meses; ou 25 a 30 mg/kg, por via intramuscular profunda, 3 vezes na semana, por 3 meses; dose máxima: 1 g. • De 20 ......
...onazol215. É eficaz em todas as formas de esporotricose, sendo primeira escolha em doença linfocutânea e extracutânea. Outras indicações incluem cromomicose, coccidioidomicose não-meníngea, feo-hifomicose e pseudoalescheríase. É eficaz em tratamento e prevenção de recorrência de histoplasmose em pacientes imunocomprometidos, sendo alternativa mais prática e menos tóxica do que anfotericina B. Em h......
... de 100 mg/dia, por 2 semanas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,219 • A presença de alimento aumenta a absorção da cápsula, porém diminui a da solução oral. Em pacientes com hipocloridria (HIV positivos), há redução da absorção. • Pico de concentração: 2 a 5 horas. • Meia-vida de eliminação: 21 horas (após única dose), 35 horas (na manutenção). • Metab......
... Tratamento de Malária por Plasmodium vivax e Plasmodium ovale (Tratamento de 3 Dias com Cloroquina e 7 Dias com Primaquina) • Dar 250 microgramas/kg/dia, por via oral, durante 7 dias. Tratamento Gametocitocida de Plasmodium falciparum • De 500 a 750 microgramas/kg, por via oral, como dose única. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,8 • Pico de concentraç......
... 3 vezes por semana, por 5 a 25 semanas ou mais, até que duas culturas colhidas com intervalos de 14 dias dêem resultados negativos. Tratamento de Leishmaníase Cutânea • De 3 a 4 mg/kg, por via intravenosa, 1 ou 2 vezes por semana, até que a lesão não esteja mais visível. Tratamento de Leishmaníase Cutânea Difusa • De 3 a 4 mg/kg, por via intravenosa, 1 vez por semana, mantida ......
...osa, com tempo de infusão superior a 1 hora, a cada 24 horas, durante 7 dias na semana. 3. Profilaxia secundária em portador de HIV • 2,5-5 mg/kg, por via intravenosa, com tempo de infusão superior a 1 hora, a cada 24 horas, 7 dias na semana. 4. Em transplante • 5 mg/kg, por via intravenosa, com tempo de infusão superior a 1 hora, a cada 12 horas, durante 7-14 dias. • ......
...ara venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Abacavir Sulfato de Abacavir 5.4.2.1 Inibidores de Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeo 5.4.2 Anti-retrovirais 5.4 Antivirais 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFE......
... vez ao dia. - DCE menor que 10 mL/minuto: 100 mg, uma vez ao dia. • Em adultos com menos de 60 kg: - DCE entre 30 e 50 mL/minuto: 150 mg, uma vez ao dia. - DCE entre 11 e 29 mL/minuto: 100 mg, uma vez ao dia. - DCE menor que 10 mL/minuto: 75 mg, uma vez ao dia. Crianças Acima de 8 Meses • Dar 120 mg/m2, por via oral, a cada 12 horas (180 mg/dia em combin......
...êndice D). • Disfunção hepática (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez: C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5,199,245 Observações • Tempo de infusão: 1 hora para adultos e 30 minutos em neonatos. • Não deve ser administrada em bolus e por via intramuscular. Adultos e Adolescentes Tratamento de Infecção por HIV • Dar 300 mg, a cada 12 hor......
...g, por via oral, uma vez ao dia. • De 16 a 20 kg: 250 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 21 a 25 kg: 300 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 26 a 32 kg: 350 mg, por via oral, uma vez ao dia. • De 33 a 40 kg: 400 mg, por via oral, uma vez ao dia. Observação • Administrar preferencialmente à noite, durante as primeiras 2 a 4 semanas. ASPECTOS FARMACOCINÉT......
...e 14 dias. • 120-200 mg/m2, por via oral, duas vezes ao dia, nos dias seguintes. Crianças de 15 a 30 Dias de Vida • 5 mg/kg, por via oral, uma vez ao dia, durante 14 dias. • 120 mg/m2, por via oral, duas vezes ao dia, por 14 dias. • 200 mg/m2, por via oral, duas vezes ao dia. • Se o tratamento for interrompido por mais de 7 dias, deve-se reintroduzir o fármaco em ......
... • Dislipidemias, lipodistrofia, distribuição anômala de gorduras, hiperglicemia. • Prurido, eritema multiforme (raro), rash cutâneo, angioedema, urticária. • Broncoespasmo. • Febre. • Náusea, vômito, diarréia (mais de 10%), dor abdominal, flatulência. • Elevação de enzimas hepáticas, hepatite. • Neutropenia. • Mialgia, rabdomiólise. INTERAÇÕES M......
...osta: 1 a 2 semanas. • Meia-vida: 3 a 5 horas. • Metabolismo: hepático. • Excreção: fecal (86,4%) e renal (11,3%). • Não é removido por diálise. EFEITOS ADVERSOS1,2,5,185 • Hiperglicemia, dislipidemia, lipodistrofia. • Aumento dos níveis de transaminases e descompensação hepática. • Náusea, diarréia, vômito, dor abdominal, anorexia, xerostomia, alteraç......
...gicos Brasília / DF – 2008 Sulfato de Atazanavir Paloma Michelle de Sales Na Rename 2006: item 5.5.2.4 APRESENTAÇÃO • Cápsula 150 mg e 200 mg. INDICAÇÃO1,199 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros anti-retrovirais. CONTRA-INDICAÇÕES5,162 • Reação de hipersensibilidade ao atazanavir. PRECAUÇÕES4,5,162 • Risco de resistência cru......
...UEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-6,13,267 Adultos e Crianças acima de 2 Anos Infecções Gastrintestinais por nematódios (Ascaridíase, Necaturose, Enterobíase, Triquiuríase, Estrongiloidíase) • Dar 400 mg, por via oral, em dose única; o tratamento pode ser repetido após 3 semanas, principalmente em enterobíase. Infecções por Cestódios Equinococose cística (E. granulosus) • Mais de 60 kg: 4......
...OS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Praziquantel Praziquantel 5.5......
...dução cardíaca (bloqueio atrioventricular). • Encefalopatia. • Trombocitopenia, leucopenia. • Neuropatias motoras e sensoriais, tremor, distúrbios visuais, convulsões, ansiedade, depressão, idéias suicidas, confusão, alucinação, ataques de pânico, instabilidade emocional, agressão, agitação e psicoses. • Rash cutâneo, prurido, urticária, alopecia. • Fraqueza muscular,......