...g/dL; - Cr: 0,6 mg/dL; - Na: 139mEq/L; - K: 4,0 mEq/L; - Glicemia: 118 mg/dL; - Hb 6,3g/dL; Ht: 19,2%; VCM: 88; HCM 29; - Reticulócitos: 6,97 % (de 0,5 a 2,5%); - Leucócitos: 10,38 mil/mm³ (82% de neutrófilos) - Plaquetas: 94 mil; - VHS: 77mm - Albumina: 3,3g/dL; - DHL: 245 U/L; - Bilirrubina Indireta: 0,13 mg/dL; - Tempo de Trombina: 48 segundos; - Tempo de Protrombina (INR): 1,......
... teste mais utilizado é o ensaio imunoenzimático (ELISA) para detecção de anticorpos específicos IgM e IgG e/ou pela identificação do vírus a partir de secreção nasofaríngea e urina, até o 7o dia do início do exantema. A coleta de sangue deve ser feita logo no primeiro contato com caso suspeito. Aquelas coletadas após 28 dias são consideradas tardias, mas, mesmo assim, devem ser aproveitadas e enc......
...008, campanha de vacinação em massa (vacina dupla viral - VD), para a faixa etária de 12 a 39 anos de idade. Vigilância Epidemiológica Objetivos Conhecer a magnitude da SRC e avaliar o impacto das estratégias de vacinação. Detectar, notificar e investigar os casos suspeitos. Orientar sobre as medidas de controle adequadas e divulgar informações. Notificação Doenca de notificação compuls......
...leta adequado. TRATAMENTO Não existe tratamento específico para a infecção por sarampo. O tratamento profilático com antibiótico é contra-indicado. É recomendável a administração da vitamina A em crianças acometidas pela doença, a fim de reduzir a ocorrência de casos graves e fatais. A OMS recomenda administrar a vitamina A para todas as crianças, no mesmo dia do diagnóstico do sarampo, nas ......
...ra sacrifício todo animal que tenha sido agredido por animal raivoso e contribuir para a execução do trabalho. Cabe aos serviços de saúde – diante da recusa do proprietário, os profissionais de saúde, legalmente baseados nos códigos sanitários (federal, estadual ou municipal), devem retirar o animal do domicílio ou via pública; os animais sem vacinação prévia devem ser sacrificados, podendo-se ab......
...mogênea no papel. Após secarem, cada folha de papel de filtro deve ser separada por lâminas de papel celofane, para evitar a contaminação das amostras de sangue que devem estar devidamente identificadas. Após a coleta do material descrito, o mesmo deve ser embalado em saco plástico e conservado à temperatura ambiente durante uma semana ou refrigerado a 4°C e enviado para o laboratório central do ......
...undo cadastro do Sinan) de residência do paciente. 23 - Anotar o código de endereçamento postal do logradouro (avenida, rua, travessa) da residência do paciente (Ex.: CEP: 70.036-030). 24 - Anotar o número do telefone do paciente. 25 - Zona de residência do paciente por ocasião da notificação (Ex.: 1 = área com característica estritamente urbana; 2 = área com característica estritamente rural; ......
...inição de caso suspeito. 2. Caso Suspeito Indivíduo que apresentar febre alta de maneira repentina (> 38ºC) E tosse podendo estar acompanhadas de um ou mais dos seguintes sintomas: dor de cabeça, dor muscular, dor nas articulações ou dificuldade respiratória E · Apresentar sintomas até 10 dias após sair de países que reportaram casos pela Influenza A(H1N1) OU · Ter tido co......
...identificada a suspeita da infecção até a chegada no local de isolamento. Obs.: o isolamento (domiciliar ou hospitalar) deverá ser suspenso nas seguintes situações: a. se for descartado o diagnóstico de Influenza A(H1N1) b. nos casos confirmados de influenza A (H1N1), ao final do 7º dia ou do 14º dia após a data de início dos sintomas, respectivamente para adultos e crianças. 3.6. ......
...polarização, extra-sistolias, taquicardia ou bradicardia, distúrbio de condução A-V e corrente de lesão. Neurite – são alterações transitórias, decorrentes da ação da exotoxina no sistema nervoso periférico, ocasionando as neurites periféricas. As manifestações geralmente são tardias, ocorrendo entre a segunda e a sexta semana de evolução, mas podem aparecer alguns meses depois. A forma de aprese......
...vos focos; avaliar o impacto das medidas de controle. 5.2 DEFINIÇÃO DE CASO a) Suspeito Área endêmica: toda pessoa com quadro febril, que seja residente ou que tenha se deslocado para área onde haja transmissão de malária, no período de 8 a 30 dias antes dos primeiros sintomas. Área não-endêmica: toda pessoa que apresente quadro de paroxismo febril com os seguintes sintomas: calafrios, trem......
... de fatores relativos ao agente etiológico, hospedeiro e meio ambiente, que influi sobre a ocorrência natural de uma doença em uma comunidade. EXOTOXINA: toxina produzida por uma bactéria, e por ela liberada, no meio de cultura ou no hospedeiro, conseqüentemente encontrada em filtrados livres de célula e em culturas de bactéria intacta. FAGÓCITO: célula que engloba e destrói partículas estranhas......
...o e os enviará, para digitação, ao primeiro nível informatizado. Em caso de correção de dados de acompanhamento, esta deve ser efetuada no primeiro nível informatizado. O campo “situação no 9º mês” deve ser preenchido em todos os casos, exceto quando for paciente com meningite, exclusiva ou não. Será utilizado para avaliar resultado de tratamento com esquema com duração de seis meses. O campo “......
...zado para digitação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) – ver item 9.1 deste manual. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes i......
...foi empreendido (22 salas de cirurgia são atualmente polivalentes), com um volume de cerca de 25 mil casos cirúrgicos por ano. As salas de cirurgia estavam ocupadas das 7h30min às 17h, conforme Dempsey. Os numerosos casos cirúrgicos urgentes do CC diariamente competiam com os procedimentos eletivos já programados, ambos sendo preteridos por qualquer caso de emergência que se apresentasse. Em vista......
... uma maneira muito amigável de obter informações positivas, especialmente quando os problemas parecem opressivos e insuperáveis.” O Cape Canaveral Hospital ataca o processo de triagem para reduzir atrasos para o paciente O volume de pacientes no pronto-socorro quase dobrou entre 1995 e 1999 no Cape Canaveral Hospital/HealthFirst Inc., em Cocoa Beach, Flórida. Mas os processos usados para prop......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...na tabela 1. Os erros de omissão em medicações e procedimentos necessários para o paciente foram mais relacionados com erros críticos ou graves do que a falta de acurácia em seus detalhes quando estes estavam escritos no prontuário. Quanto aos erros de prescrição de medicação, 40% dos erros críticos ou graves foram relacionados à omissão de antibióticos, analgésicos, drogas cardiovasc......
...cessário checar se os sistemas de passagem de casos são adequados, e se erros não são cometidos pela falta de estruturação padronizada quando um caso é transferido de um setor a outro dentro dos hospitais. O Estudo Estudo prospectivo, observacional onde passagens de casos da UTI para a enfermaria foram randomicamente selecionadas para avaliação por enfermeiros da terapi......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...ouquidão. Nos últimos dois dias a dispneia se intensificou e hoje foi encontrado em casa desacordado por familiares. Ao exame físico na chegada estava em Glasgow 11 (abertura ocular: 2, resposta motora: 5, resposta verbal: 4), FC 140 bpm, PA 170x90mmHg, FR 36cpm, SatO2 84% em ar ambiente, Temperatura 36,7oC, enchimento capilar normal, ausculta pulmonar e ausculta cardíaca normais, porém cianose e......
...es compostos de estruvita (fosfato de magnésio amônio). O tratamento desses cálculos tem basicamente cinco modalidades: tratamento clínico, cirurgia aberta, cirurgia laparoscópica, nefrolitotomia percutânea e litotripsia por onda de choque. Ainda é possível combinar a nefrolitotomia percutânea com litotripsia por onda de choque ou ureteroscopia. O tratamento clínico exclusivo raramente tem sucess......
...opia foi o seguinte: Observa-se lesão infiltrativa, circunferencial, endurecida, a partir de 18 cm da ADS, que impede a passagem do aparelho a partir de 19 cm da ADS. Realizadas múltiplas biópsias. Bastou a endoscopia para ficar claro que tratava-se de caso de câncer esofágico. Com a não possibilidade de garantir via de alimentação e dada a necessidade de verificar a extensão do acometimento, fo......
...potential therapeutic agents for edematous disorders and hypertension. Kidney Int 1993; 43:273. Tamura N, Ogawa Y, Chusho H, et al. Cardiac fibrosis in mice lacking brain natriuretic peptide. Proc Natl Acad Sci U S A 2000; 97:4239. Maisel A, Mueller C, Adams K Jr, et al. State of the art: using natriuretic peptide levels in clinical practice. Eur J Heart Fail 2008; 10:824. Clerico A, D......
...inais de peritonite. Foram colhidos alguns exames, a saber: Ureia: 11mg/dL; Cr: 0,4mg/dL; Na:135mEq/L; K: 3,8mEq/L; Hb 13g/dL (padrão normo/normo), leucócitos 9050, e plaquetas 421 mil; VHS: 71mm; PCR: 169mg/L. Foi também realizada tomografia de abdômen e pelve com contraste venoso iodado. Abaixo temos imagens da tomografia: Imagem 1. Tomografia com contraste de abdômen e pelve ......
...rbidade da drenagem prolongado do tórax permanecem e eventualmente se sobressaem. Bibliografia Colice GL, Curtis A, Deslauriers J, et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline. Chest 2000; 118:1158. Ahmed RA, Marrie TJ, Huang JQ. Thoracic empyema in patients with community-acquired pneumonia. Am J Med 2006; 119:877. Wozniak CJ, Paull D......