...eriência de uso tornam-no agente útil em grande parte dos pacientes. É indicado para cirurgias longas (3-4 horas), nas quais extubações precoces não são necessárias, sendo apropriado para casos em que aumento leve a moderado de frequência cardíaca é desejável ou, pelo menos, não prejudicial. O pancurônio é parcialmente excretado pelos rins. Em insuficiência renal, sua meia-vida aumenta de 2 para 6......
...sando desfecho menos rígido – condições clinicamente aceitáveis de intubação – os dois fármacos não diferiram estatisticamente. No entanto, suxametônio foi clinicamente superior por apresentar duração de ação mais curta. No grupo que recebeu propofol como indutor anestésico (n=1.183), condições semelhantes de intubação também foram obtidas. Não foram informados efeitos adversos relevantes. Outra r......
...ente colocados em corredores do hospital ou outras áreas abertas (por exemplo, unidades de “observação”) até que sejam disponibilizados leitos na internação. Um estudo recente indica que, por esse motivo, a duração da permanência no PS parece aumentar substancialmente quando a ocupação do hospital excede um limiar de 90%.27 Operando no limite ou acima da capacidade Um pronto-socorro superlota......
...ados de emergência, são novos no setor e requerem uma supervisão mais rigorosa do que os regularmente contratados, possivelmente conduzindo a uma maior ineficiência na prestação do cuidado, o que, por sua vez, aumenta os atrasos no pronto-socorro.10 Escassez de médicos e especialistas Os enfermeiros podem não ser os únicos profissionais a se tornarem escassos nos próximos anos. Uma crescente ......
...o Brasil. Leia a entrevista a seguir ou acesse o site da Viomundo para a entrevista e os comentários de Conceição Lemes. Boa leitura! Os Editores Viomundo – No início de maio, o governo divulgou a “importação” de 6 mil médicos cubanos. Depois, o foco passou a ser a vinda dos espanhóis e portugueses. Na semana retrasada, a presidente Dilma anunciou o Programa Mais Médicos. O que acha......
...ados e liberados durante esse período. Não há dados de custos disponíveis, porém, com base nos custos variáveis médios de 2004, a estimativa para essas três infecções seria de US$ 132.189,00. Conforme já afirmado, 11 pacientes foram identificados durante o mesmo período em 2004, com um custo de US$ 484.693,00. A estimativa de economia dos custos relacionados à redução de oito infecções no exercíci......
... 27. Suprimentos/procedimento/carrinhos/armários-C estão limpos e sem poeira, interna e externamente? 28. Os equipamentos dos pacientes estão limpos e sem pó? 29. Os brinquedos estão visivelmente limpos? 30. Os pisos e tapetes estão limpos? 31. As paredes estão limpas e em boas co......
...ol 2000; 39:746.40.Elewski BE. Onychomycosis: treatment, quality of life, and economic issues. Am J Clin Dermatol 2000; 1:19.41.Lauritz B. Dermatoses of the feet. Am J Clin Dermatol 2000; 1:181.42.Elewski BE, Charif MA, Daniel CR III. Onychomycosis. In: Scher RK, Daniel CR, editors. Nails: therapy, diagnosis, surgery. Philadelphia: WB Saunders; 1997. p. 152.43.Jennings MB, Weinberg JM, Koestenblat......
...gulado pelo complexo TFPI/fator Xa, enquanto a geração de trombina é regulada pelas proteínas C e S. Similarmente, a atividade de t-PA é regulada por PAI-1. Trombina e plasmina estão sob controle de seus respectivos inibidores, AT e a2-antiplasmina. Quando estas duas vias atuam em simetria coordenada, a previsão é de que um coágulo pare de sangrar, seguindo-se a lise do coágulo e o remodelamento t......
...tas observadas neste lactente com eritroderma ictiosiforme congênito. Durante a infância as características clínicas evoluem para as mesmas observadas em adultos. As lesões tendem a se tornar menos eczematosas e mais ressecadas com envolvimento crescente das flexões e do pescoço. Mãos com escamação, fissuras e crostas podem se tornar especialmente problemáticas. Poderão surgir condições como d......
...rar o paciente para aumento de Efeitos adversos relacionados ao omeprazol. Orientações aos pacientes t Orientar para a ingestão das cápsulas com estômago vazio, 30 minutos antes de uma refeição (preferentemente café da manhã) devendo ser ingeridas intactas. t Ensinar, para pacientes com dificuldade de deglutição, que as cápsulas podem ser abertas imediatamente antes da administração e os grâ......
... respiratório, da frequência e da profundidade da respiração em pacientes comatosos pode dar algumas dicas sobre a condição neurológica. Infelizmente, na maior parte das vezes, esses fatores são ignorados (ou é muito difícil de serem avaliados) por causa da urgência de assegurar oxigenação e ventilação adequadas que, em geral, exige intubação endotraqueal. A respiração de Cheyne-Stokes, descrita ......
...ortalidade perioperatória associada à crise tireotóxica. Os pacientes que estiverem tomando mais de 5mg de prednisona diariamente por mais de 2 semanas, durante o ano que preceder a cirurgia, poderão correr o risco de insuficiência adrenal durante o período de estresse cirúrgico. A dosagem suprafisiológica (dose de estresse) de esteroides pode ser necessária no período perioperatório.44 Esse regi......
...a, em particular os casos graves, correm grande risco de infecção, incluindo patógenos incomuns geralmente associados com estados imunocomprometidos.32 A osteoporose induzida por glicocorticoides melhora após a cura, embora não normalize completamente; ela deve ser tratada como em pacientes sem síndrome de Cushing. Em comparação com a população em geral, a qualidade de vida é reduzida em paciente......
...da doença.13 Historicamente, acreditava-se que a DII ocorresse sobretudo em indivíduos de raça branca, principalmente em pessoas cujos ancestrais fossem judeus asquenazes.14 Embora essa população ainda apresente as taxas mais elevadas de incidência de DII, estudos recentes sugerem que pode estar ocorrendo uma alteração na distribuição entre grupos étnicos e raciais. Por exemplo, a taxa de incidên......
...nas para uso nos EUA) são os tratamentos atuais de primeira, segunda e terceira linhas de GISTs avançados/metastáticos. Imatinibe. O imatinibe (Gleevec nos EUA, Glivec em outros países; Novartis Oncology, Basileia, Suíça), um inibidor de pequenas moléculas, comercializado para uso oral, com atividade contra a mutação KIT, PDGFRA e as quinases ABL, foi o primeiro inibidor da tirosina quinase aprov......
...a e obstrução de saída com aumento da resistência na junção gastresofágica. Classificação Existem três tipos principais de acalasia com base na manometria de alta resolução, de acordo com a Classificação de Chicago. Os três tipos têm em comum a alteração do relaxamento do EEI, quantificada por pressão de relaxamento integrada superior a 15 mmHg, e aperistaltismo e são classificados como: ......
...o, sintomas urinários incluindo urgência e noctúria). O Quadro 6 contém o tratamento de sintomas não motores na DP. Quadro 6 Tratamento de Sintomas não Motores na Doença de Parkinson Sintoma não motor Medicação Dosagem Efeitos adversos Demência Inibidores da acetilcolinesterase: Doneprezil Rivastigmina (oral ou adesivo). 5?10mg, 1x/dia 3?12mg, dia......