...te. A excreção da droga é renal. O espectro de ação inclui grande parte dos bacilos Gram-negativos entéricos (Escherichia coli, Klebsiella spp, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Yersinia spp, Morganella spp e Citrobacter spp), Haemophilus spp, Neisseria spp e Pseudomonas spp. Tais agentes apresentam sensibilidade à droga caso a concentração inibitória mínima seja menor q......
...ca definições legais de pneumoconioses com vistas a indenizações e não estabelece ou sugere até que ponto a indenização é devida. A Classificação completa divide-se nas seguintes partes: 1 QUALIDADE TÉCNICA A qualidade técnica é classificada em quatro níveis. 1) Boa. 2) Aceitável, sem nenhum defeito técnico que possa comprometer a classificação da radiografia para pneumoconiose. 3)......
...ada, porém atividade engatilhada ou automaticidade podem ocorrer. O diagnóstico de TV se baseia na história clínica e ECG: · História: a TV pode se apresentar como episódios assintomáticos até quadros com comprometimento hemodinâmico, podendo culminar com parada cardíaca. Os sinais e sintomas mais freqüentes são: palpitações, dor precordial, sintomas de pré-síncope, sudorese, hipo......
...portanto, regular. Entretanto, pode ser irregular quando houver uma condução AV variável. Raramente, a condução AV pode ser até de 1:1. Essa última pode ser vista quando uma conexão AV acessória estiver operante. A condução AV pode ser intensificada durante o esforço, terapia com catecolaminas ou administração de simpaticomiméticos para outros problemas clínicos subjacentes. A dúvida ......
... da garganta, rinite. Gastrintestinal: dor abdominal, falta de apetite, diarreia, náusea, vômito. Musculoesquelético: dor nas costas. Respiratório: aumento da tosse, dificuldade para respirar. Dermatológico: erupção. Outros: anafilaxia, calafrios, síndrome tipo gripe, infecção. Atenção com outros produtos O Trastuzumabe •pode aumentar o risco de disfunção cardíaca com: ciclofosfamida; ......
.... Estabilidade após reconstituição refrigeração (2-8ºC): 4 horas; proteger da luz. Uso imediato. Administração: parte superior do braço. Uso injetável – Doses Adultos e crianças a partir de 6 meses de idade dose única de 0,5 mL, via subcutânea. Crianças com menos de 6 meses de idade: uso não recomendado; indicado apenas em caso de epidemias. Cuidados especiais Risco na gravidez n......
...o injetável – Doses • doses em termos de menotrofina. Adultos mulheres iniciar com 75 UI por dia, durante 9 a 12 dias (no máximo), seguidas de uma injeção de gonadotrofina coriônica humana (5.000 ou 10.000 UI), via intramuscular, no dia seguinte ao da última aplicação de menotrofina, caso não tenha havido aumento anormal do ovário durante aqueles 9 a 12 dias. Caso ocorra a ovulação, mas não s......
...r também se o produto tiver sido congelado. Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo) ou nos braços com o paciente deitado; em crianças, na face lateral da coxa. Uso injetável – Doses • doses em termos de imunoglobulina G humana antitetânica. prevenção Adultos e crianças: 250 a 500 UI. tratamento Adultos e crianças: 3.000 a 6.000 UI. Cuidados especiais Risco......
...5,6,8 • Obstrução intestinal. • Estenose pilórica ou lesões que predispõem à obstrução. • Perfuração intestinal ou condições predisponentes (retocolite ulcerativa, diverticulite, após biópsia colo-retal, retossigmoidoscopia ou radioterapia). • Hipersensibilidade aos componentes da suspensão. • Gravidez. PRECAUÇÃO4,5,8 • Hidratação adequada antes do procedime......
...ianças, e que sejam pouco excretados no leite materno. -Dar preferência a medicamentos de aplicação tópica ou local e a tratamentos de curta duração. Medicamentos de uso prolongado podem alcançar níveis elevados no leite, representando maior risco potencial para o lactente. Nesse caso, considerar a possibilidade de realizar monitoria de níveis plasmáticos do fármaco no lactente, principalmente em......
...aco. paclitaxel Evitar o uso. palmitato de retinol Doses altas empregadas pela nutriz podem causar efeitos adversos graves em neonatos. pamidronato dissódico Evitar o uso. Risco de efeitos sobre o lactente. pirimetamina Evitar a amamentação. Evitar a administração de outros antagonistas do folato ao lactente. praziquantel Utilizar a menor dose possível e mon......
... É importante lembrar que a principal causa de morte súbita em atletas ou em pessoas com menos de 35 anos de idade é cardiomiopatia hipertrófica. Trata-se de uma entidade clínica que provoca hipertrofia acentuada da região septal, em casos raros, do ápice, podendo determinar arritmias ventriculares fatais. Ao analisar o ECG mostrado, verifica-se que: a) o eixo elétrico encontra-se no quad......
...s do MedicinaNET Nota: alguns trechos deste texto foram adaptados do seguinte artigo da internet: Fator Humano, Erro Humano e Prevenção de Acidentes. Não por coincidência (é este o tipo de controle que deveríamos ter com os pacientes internados), trata de “Falhas Ativas” e “Falhas Latentes” na Industria da Aviação. Guia de Injetáveis: Administração Segura – Minimizando o “Erro Latente” Guia de I......
... excessivo. Hetastarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9% – Infusão Intravenosa ATENÇÃO: em caso de leucoaférese, adicionar anticoagulante citrato ao Hetarstarch 6% em Cloreto de Sódio 0,9%. VER INSTRUÇÕES DO FABRICANTE. TEMPO DE INFUSÃO: baseada na quantidade de fluido perdido, hemoconcentração resultante, idade, peso e condição clínica do paciente. Hetastarch 6% em Eletrólito Lactato – Inf......
...o originado por síndrome de ovário policístico. Ainda em homens: nível normal de gonadotrofina (indicando normalidade da função hipofisária). Avaliar Riscos X Benefícios Lesão intracraniana; ovário policístico; síndrome de Stein-Leventhal. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) ENDÓCRINO-METABÓLICO: aumento dos ovários. GASTRINTESTINAL: distensão abdominal; náusea. OUTRAS CO......
...há necessidade de anestesia local ou sedação do paciente. No entanto em pacientes sensíveis pode-se utilizar um creme anestésico no local. Podem ser injetados de 5 a 10 pontos na testa e mais 3 a 5 pontos periorbiculares. Na região frontal e glabela são recomendadas doses de 1 a 5 U por ponto. Na região periorbicular são recomendadas 2 U por ponto. Idosos Não documentados problemas específi......
...TEMPO DE INFUSÃO: Dose Inicial: 90 minutos Dose de manutenção: 30 minutos (no caso da dose inicial ter sido bem tolerada). USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Câncer de Mama • Dose inicial: 4 mg por Kg de peso, durante 90 minutos, • Dose de manutenção: 2 mg por Kg de peso, durante 30 minutos, administrada a cada 7 dias. Idosos Ver dose de Adultos. Crianças Segurança e efic......
...o local da injeção; sensibilidade aumentada ao toque ou pressão na pele; sonolência; urticária; vômito. No caso de aplicação intravascular acidental: choque anafilático; parada cardíaca; parada respiratória. Atenção com Outros Produtos A imunoglobulina G humana antitetânica: • pode inativar: vacinas de vírus vivos (aguardar pelo menos 3 meses para aplicar vacinas por via injetável a......
...anto, temos que: ERRO = ERRO ATIVO + ERRO LATENTE ERROS ATIVOS: cometidos por aqueles em contato direto com o problema (neste caso o técnico de enfermagem ou enfermeiro que administrou a medicação). São erros ou violações que, quando somadas a outras condições, causam os eventos adversos no paciente. Logo, o ERRO ATIVO provoca um impacto imediato e direto. ERROS LATENTES: são “brech......
...se Lang Na Rename 2006: item 17.4.1 APRESENTAÇÕES • Comprimidos 0,3 mg. • Creme vaginal 0,625 mg/g. INDICAÇÕES1,4,5 • Sintomas urogenitais em mulheres histerectomizadas. CONTRA-INDICAÇÕES2,4,5 • Histórico de distúrbios tromboembólicos arteriais. • Histórico de tromboses venosas ou embolia pulmonar. • Histórico ou suspeita de tumor de mama. • ......
...ulação normalmente ocorre 4 a 10 dias após o término do tratamento, sendo que esse tempo pode variar de acordo com a paciente ou o ciclo. • Pico de concentração plasmática: 6-7 horas. • Meia-vida: 5-7 dias. • Metabolismo preponderantemente hepático. EFEITOS ADVERSOS1,2,5 • Mais freqüentes: fogachos, aumento ovariano, aumento e dor em mamas, irregularidades menstruais, s......
...or susceptibilidade a efeitos adversos). • Idosos: maior risco de púrpura e lacerações na pele. • Fator de risco na gravidez (FDA): C (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). • Lactação (ver Apêndice B – Fármacos e Lactação). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-5,8 Adultos e Crianças • Aplicar fina camada na área afetada, 1-2 vezes ao dia, por 1-2 semanas. • O tratamento d......
...tratamento deve ser mais agressivo. Os sintomas geralmente aparecem quando o cálcio ionizado é menor do que 2,8 mg/dL ou o cálcio total é menor que 7,0mg/dL, embora pacientes com calcemia menores que esta possam apresentar-se assintomáticos. Os sintomas mais comuns são parestesias e sinais de irritabilidade neuromuscular, muitas vezes com sinal de Trosseau e Chvostek positivos. Neste caso a prefe......
...dem reagir com o princípio ativo. A prescrição adequada de um medicamento para uso infantil deve considerar a eficácia e efetividade do tratamento levando em consideração as modificações fisiológicas11. Os excipientes podem não ser componentes inertes na formulação pediátrica, e assim podem causar reações adversas ao interagir com o(s) fármaco(s)18, 19, 20, 21. Para uso oral A palatabilidade ......
...o de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Tiopental Sódico Thais Furtado de Souza Na Rename 2006: item 1.1.2 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 1 g. INDICAÇÕES1 • Indução da anestesia geral e anestesia de curta duração. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5,9,13 • Ausência de veia adequada para administração intravenosa. • Por......
... a hidroxicloroquina para o tratamento da artrite reumatóide. • Insuficiência renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C). • Categoria de risco na gravidez (ADEC): D. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO4-6,13 • 100 mg de sulfato de hidroxicloroquina correspondem a 77,5 mg de hidroxicloroquina base. • As doses são expressas em sulfato de hidroxicloroquina. Adultos e Ado......
...ncia de efeitos colaterais. Eficaz em até 70% dos casos em que a bromocriptina não foi eficiente. Pode ser usada em alguns casos de acromegalia e também como agente antiparkinsoniano. Posologia Dose inicial de 0,25 a 0,5 mg 1 vez/semana, com aumentos de 0,25 mg 2 vezes/semana até dose média de 0,5 mg 2 a 3 vezes/semana, conforme os objetivos do tratamento, anteriormente comentados. Este aume......
...o-ampola com 750 mg. Cefaclor tem como a sua principal indicação o tratamento de infecções em que as cefalosporinas de 1ª geração são hidrolisadas, por exemplo H. influenzae. Tem apresentação oral. · Dose habitual: 0,75 a 1,5 g/dia, divididos a cada 12 horas, sem necessidade de ajuste de dose. · Gravidez: classe B. · Apresentações comerciais: Cefaclor, Ceclor comprimido......
...té dose máxima cumulativa de 1 mg. Crianças • 0,01 mg/kg, por via intravenosa (lentamente, em veia de grande calibre) durante 15 a 30 segundos. • Caso a resposta não seja obtida dentro dos próximos 60 segundos, repetir a dose a intervalos de 1 minuto. • Dose máxima por administração: 0,2 mg. Dose máxima cumulativa: 1 mg. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-......
...cada 24 ou 12 horas. Dose máxima: 400 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,6 • A presença de alimento aumenta a biodisponibilidade do metoprolol. • Pico de concentração: 1,5 a 2 horas (comprimido de liberação imediata) e 3,3 horas (comprimido de liberação controlada). • Início da ação: 1 hora. • Duração da ação: 10 a 20 horas. • Meia-vida: 3 ......
...de lipídeos. Respiratório A histamina derivada de mastócitos, PGD2 e cisteinil leucotrienos promovem broncoconstrição e sibilos. Congestão nasal (que ocorre em até 56% dos pacientes), rinorreia (16%), edema de laringe, dispneia (47%), broncoespasmo (24 a 47%), tosse e rouquidão podem ser, todos, parte da síndrome da anafilaxia. O angioedema nas vias aéreas superiores pode levar a risco de mor......
...2 a 3 anos – com o objetivo de determinar se houve um declínio significativo dos níveis de IgE veneno-específica.42 Os resultados do teste cutâneo geralmente permanecem inalterados durante os primeiros 2 a 3 anos, mas apresentam declínio significativo após 4 a 6 anos.11,57 Menos de 20% dos pacientes apresentam resultados negativos no teste cutâneo após um período de 5 anos, contudo 50 a 60% aprese......
...is das complicações cardiovasculares associadas à idade, as malignidades constituem a principal causa de morte tardia entre receptores de transplante de fígado. Os tumores mais comumente observados nestes pacientes são os distúrbios linfoproliferativos associados a infecções virais crônicas e os cânceres de pele (p. ex., carcinoma de células escamosas e sarcoma de Kaposi).35 As malignidades no tra......
...imárias desses distúrbios nos idosos e nos jovens, respectivamente. Ressalta-se que condições como infarto agudo do miocárdio podem ocasionar distúrbios transitórios na condução AV e/ou interventricular (IV) e podem ser revertidos com a correção do quadro isquêmico. Os bloqueios de ramo fixos, associados a bloqueios divisionais e a graus de BAV, podem evoluir para bloqueios avançados do sistema d......
...a rápida da TFG observada na síndrome de glomerulonefrite rapidamente progressiva. A glomerulonefrite aguda muitas vezes está associada a uma infecção precedente e pode se resolver de maneira espontânea. É necessária a realização de uma investigação para se esclarecer se o distúrbio subjacente é uma doença renal primária ou um distúrbio sistêmico que está afetando o rim [ver Doenças glomerulares].......
... 20; 30; 60 mg 30 a 120 mg (1 vez/dia) Isradipina Lomir / Lomir SRO* 2,5 e 5 mg 2,5 a 10 mg (1 a 2 vezes/dia) Felodipina Splendil 2,5; 5; 10 mg 2,5 a 20 mg (1 vez/dia) Nisoldipina Syscor AP 10; 20; 30 mg 20 a 60 mg (1 vez/dia) Amlodipina Norvasc, Pressat 5 e 10 mg 5 a 20 mg (1 vez/dia) * Lomir – comprimidos (2,5 mg) 2 vezes/dia; Lomir ......
...todos os alimentos suspeitos com base na história ou no teste de picada na pele (ou, nos distúrbios IgE-mediados, os resultados de testes in vitro para IgE) deve ser conduzida durante um período mínimo de 1 a 2 semanas. Alguns pacientes com distúrbios GI podem precisar ter a dieta de exclusão estendida por até 12 semanas, após o exame de biópsias apropriadas. Se nenhuma melhora for observada após ......
...e em tempo breve. Essa colaboração requer comunicação com postos locais de serviço médico de emergência (SME), hospitais, instituições de enfermagem capacitada e clínicas. Os hospitais têm que unir forças com associações hospitalares, mídia e postos de saúde pública das proximidades, incluindo departamentos de polícia e corpo de bombeiros. A colaboração pode se estender ao âmbito regional ou estad......
... - transferências da UTI para leitos de rotina; - admissões de emergência planejadas; - leitos disponíveis por serviço, incluindo cuidado crítico. • Desenvolver critérios do desvio de ambulâncias e de quaisquer exceções relevantes dentro da instituição com base em suas necessidades específicas e em uma análise da disponibilidade de recursos externos (por exemplo, prontos-soc......
... entre eles: Bactrim®, Assepium®, Bacgen®, Bacteracin®, Benectrim F®, Bactrisan®, Bacfar®, entre outros. Monitoração Sem indicação específica de monitoração. Classificação na gestação Classe C. Interações medicamentosas Uso com metotrexato e pirimetamina podem piorar citopenias graves. Pode ainda potencializar os efeitos de varfarina, fenitoína e clorpropamida. A sulfadiazina possu......
...íaco, laboratório e sala de operação empregam um único enfermeiro para atender um paciente durante todo o episódio de atendimento de saúde.6 O enfermeiro da sala de operação, por exemplo, é designado a um paciente durante todo o procedimento cirúrgico. As fórmulas de pessoal, nessas áreas de especialidade, devem ser diferentes dos instrumentos para a internação, levando em conta os atrasos dos pac......
... eventos adversos ocorreu nos hospitais com menos enfermeiros licenciados.* · O mesmo estudo descobriu um aumento de 21% na gravidade do paciente hospitalar entre 1991 e 1996, e nenhuma mudança bruta no número de enfermeiros licenciados empregados. Isso resultou em uma diminuição total de 14,2% na proporção do pessoal de enfermagem licenciado para os dias de atendimento ao paciente ajustados......
...ões de pacientes, residentes e funcionários e de doenças transmissíveis são essenciais para avaliar riscos. Esses dados podem ser comparados com a literatura científica, dados organizacionais internos ou benchmarks nacionais. Os recursos incluem o National Healthcare Safety Network – NHSN (ex-National Nosocomial Infections Surveillance System) e os Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS......
... dispensadores de Cal Stat foram instalados nas pias para lavar as mãos das unidades de enfermagem, na unidade de recuperação pós-anestésica, no Bond Center, na lanchonete e na sala de trabalhos de anestesia. 3. A Campanha de Higiene das Mãos foi implementada em 21 de dezembro – sobre higiene das mãos e a prevenção de gripe. O tema foi “Don’t Catch the Flux Bear Blues”. Os seguintes locais par......
...ca (22,2 versus 24,5%; RR, 0,87 [IC 95%, 0,76?0,99]; diferença de risco, ?3,2% [IC 95%, ?6,2 a ?0,3%]) e para ritmos chocáveis de parada cardíaca (41,3 versus 44,1%; RR, 0,90 [IC 95%, 0,77?1,05]; diferença de risco, ?4.6% [IC 95%, ?10,9 a 1,7%]). A hipotermia terapêutica também foi associada com menores taxas de sobrevivência neurológica favorável para a coorte geral (grupo tratado com hipotermia:......
.... Ann N Y Acad Sci 2011;1222:6–13. 8. Albalawi ZH, Othman SS, Alfaleh K. Intranasal ipratropium bromide for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2011;(7):CD008231. 9. De Sutter AI, van Driel ML, Kumar AA, et al. Oral antihistamine-decongestant-analgesic combinations for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2012;(2):CD004976. 10. De Palma AM, Vlie......
...ração na imunofluorescência, que são o padrão linear da deposição de imunoglobulina, que é diagnóstica para detecção de anticorpos anti-MBG. Um padrão granular de deposição de imunoglobulina pode ser encontrado na púrpura de Henoch-Schonlein, nefrite lúpica, crioglobulinemia, e glomerulonefrites associadas à endocardites. Esse padrão de coloração é mais frequentemente encontrado em pacientes mais ......
...ericina B em formulação lipídica é considerada o tratamento inicial de escolha, sendo administrada em dose inicial de anfotericina B lipossomal de 5mg/kg/dia, podendo ser aumentada para 10mg/kg/dia para doença rapidamente progressiva apesar do uso de antifúngico. As formulações lipídicas de anfotericina B são mais seguras do que a anfotericina para administração a longo prazo. A taxa resposta é de......
...i solicitada tomografia computadorizada (TC) do abdome, conforme mostra a Figura 1. TC: tomografia computadorizada. Figura 1 - Detalhe da TC de abdome. Discussão Na TC, verifica-se que a vesícula biliar está hiperdistendida (10,5 x 4,5cm), com paredes difusamente espessadas e densificação da gordura perivesicular, além de nítidos cálculos que medem até 2cm. Na vigência do quadr......
...t; Poliúria epolidipsia também não são características da síndrome de Gitelman, assim comonoctúria, que ocorre em 80% dos pacientes, e a pressão arterial se apresenta normal.Os pacientes sofrem de artrite devido a condrocalcinose em várias articulações,possivelmente secundária à hipomagnesemia com calcificações articulares. Sensaçãode cãibras em membros inferiores e superiores é frequente, e até 1......