...Não usar o produto hipersensibilidade conhecida a proteína murínica Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: vermelhidão. Outros: formigamento. Outras considerações importantes •consultar dados do fabricante. •vacinar contra hepatite B: crianças, hemofílicos, indivíduos com desordens congênitas de sangramento. •vacinar contra hepatite A: hemofílicos a partir de 2......
...eta); Tinea cruris; Tinea manuum; Tinea unguium; Tinea barbea; Tinea faciei; pitiríase versicolor; micose das unhas (onicomicose). Como age tem propriedades fungistática e fungicida em dermatófitos. Inibe a formação do ergosterol da parede celular do fungo, que modifica a permeabilidade da membrana, causando a desintegração de estruturas celulares e destruindo assim o fungo. Absorção: baixa ......
...ome do desconforto respiratório. Como age repõe o surfactante pulmonar (substâncias que reduzem a tensão superficial dos fluídos pulmonares, contribuindo para as propriedades elásticas do pulmão) melhorando a atividade pulmonar. Como se usa Uso por instilação intratraqueal •uso médico exclusivo. •seguir as instruções de preparação e administração do fabricante. Beractanto 200 mg/8......
... F2alfa, substância de ocorrência natural. Reduz a pressão intraocular por aumentar o fluxo de saída através das malhas trabeculares e o fluxo de saída úveo-escleral. É absorvido pela córnea e esclera, atingindo concentração plasmática máxima (pico) em 10 minutos. Eliminação: principalmente pela urina. Início da redução da pressão intraocular (após primeira administração): 4 horas; efeito máximo e......
... entre esses produtos e o ácido nalidíxico). • pode aumentar a ação de: cafeína; teofilina. • pode aumentar a concentração de: ciclosporina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • evitar exposição ao sol ou bronzeamento artificial (risco de fotossensibilização). Usar roupas que cubram bem o corpo, óculos escuros e protetor solar. • embora não comprovado, há risco de desenvolvimento de problem......
...tação não amamentar. Não usar o produto ferida; queimadura ou outra condição que possibilite maior absorção do produto. Reação que pode ocorrer (sem incidência definida): irritação local. Outras considerações importantes: •ferver diariamente a roupa de cama e de uso pessoal até solução da infestação. •manter as unhas curtas e limpas; no caso de piolhos, manter os cabelos curtos e......
...lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL). Isto também reduz as concentrações de colesterol. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ciprofibrato. Adultos 100 mg por dia. Limite de dose para adultos: 100 mg. Paciente com diminuição moderada da função dos rins: 100 mg por dia, em dias alternados. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada;......
...Química); Dermobene (Legrand) Uso tópico Creme dermatológico 1% (10 mg/g): Canesten; G Solução 1% (10 mg/mL): G Spray 1% (10 mg/mL): Canesten Uso vaginal Comprimido vaginal 500 mg: Gino - Canesten Creme vaginal 1 % (10 mg/g): Gino - Canesten; G Creme vaginal 2 % (20 mg/g): Gino - Canesten; G O que é antifúngico [imidazol; azol]. Para que serve candidíase cutânea (monilías......
...tral: dor de cabeça, insônia, aumento da temperatura do corpo. Atenção com outros produtos O Valganciclovir •pode aumentar os efeitos depressores da medula óssea de: depressor da medula óssea. •pode aumentar a toxicidade com: outro medicamento citotóxico; medicamento nefrotóxico (ver Apêndice). •pode aumentar a concentração de: didanosina. •pode aumentar a concentração de e ter a sua conc......
...os vaginite micótica; vulvovaginite: introduzir na vagina 1 dose do creme por dia, profundamente, com o auxílio do aplicador descartável que acompanha o produto, durante 7 dias consecutivos (ou introduzir o óvulo na vagina, com o auxílio das dedeiras que acompanham o produto). Nas vulvovaginites, além do esquema acima, aplicar uma camada do creme na genitália externa, 2 vezes por dia, durante 7 d......
...étrio (transforma-o em endométrio secretor). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos acetato de nomegestrol. Adultos 5 mg por dia, durante 10 a 14 dias, por ciclo. A dosagem e a duração do tratamento poderão modificar-se em virtude da natureza da indicação e da resposta da paciente. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; mas progestogênios t......
...3 vezes por dia, durante 5 a 7 dias. Crianças amebíase intestinal; giardíase: 30 mg por kg de peso corporal, em dose única (não ultrapassar a dose máxima de 2 g). amebíase hepática: 30 mg por kg de peso corporal por dia (não ultrapassar a dose máxima de 2 g), durante 5 a 7 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar. Amamentação eliminado n......
...ses). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; mas o produto suprime a lactação. Não usar o produto aumento ovariano não associado com ovário policístico; cisto de ovário; depressão mental; insuficiência hepática ativa; tromboflebite. Avaliar riscos x Benefícios distúrbio visual; endometriose; fibroma uterino; história de......
...r; vaginite atrófica. Como age estrogênios vaginais agem aliviando os sintomas do epitélio vulvo-vaginal atrofiado. Como se usa Uso vaginal – Doses •doses em termos de promestrieno. •seguir as instruções de aplicação descritas na bula do produto. •fazer a aplicação intravaginal à noite, antes de deitar. Adultos aplicação intravaginal: aplicar 1 g do creme (1 aplicador vaginal chei......
...VF precedendo cada complexo QRS C) Intervalo PR 0,16 s D) Eixo QRS 0 grau, estreito, com ondas Q septais e ausência de progressão de R de V1 a V5 (zona eletricamente inativa anterior) E) Segmento ST com supradesnível de V1 a V6 de até 7 mm com morfologia em “plus-minus” da onda T F) Ritmo sinusal Diagnóstico Infarto Agudo do Miocárdio de parede anterior em evolução......
...lopatia tóxica, psicose orgânica e psicose tóxica. ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA Etiologia A etiologia do delirium é geralmente multifatorial. Os fatores de risco podem ser divididos em predisponentes, que tornam o indivíduo mais vulnerável ao delirium, e precipitantes, que correspondem ao fator etiológico propriamente dito. A somatória desses fatores aumenta a chance de ocorrênc......
...luxo sanguíneo, ocorre hipertensão do sistema venoso braquiocefálico. Nesta condição, ocorre edema neste território e o paciente fica sintomático, podendo inclusive evoluir com edema cerebral, provocando sintomas neurológicos, e de pregas vocais, provocando estridor e insuficiência respiratória. ACHADOS CLÍNICOS História Clínica O quadro clínico descrito por Roswitt, apesar de ilustrativo, é......
...de neoplasia pode sugerir doença metastática. Já histórico de uso de dispositivos venosos como marca-passo e cateteres pode sugerir trombose. Exame Físico Os achados ao exame físico mais frequentes e evidentes são: edema facial (Figura 1) e de membros superiores, que é mais significativo ao acordar, e circulação colateral na parede torácica (Figura 2). Outros achados de exame físico são ciano......
...a em pacientes com hipersensibilidade aos derivados pirazolônicos, pacientes gestantes e lactantes, portadores de porfiria aguda intermitente e deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6-PD). Monitorização Sem indicações específicas Interações medicamentosas Evitar uso concomitante com barbitúricos, clorpromazina e fenilbutazona. Apresentações comerci......
...não produzir sintomas, mesmo com grande volume de líquido; se o acúmulo for rápido, volumes menores podem causar tamponamento cardíaco, quadro dramático que pode levar rapidamente ao óbito. As principais causas de tamponamento cardíaco são: · Qualquer causa de pericardite aguda pode também ser causa de derrame pericárdico (mais freqüentes as infecções virais) · Tuberculose ·......
...isotônica, associada a solução de bicarbonato de sódio, sendo que aproximadamente 50% da quantidade de sódio deve ser administrada na forma de bicarbonato de sódio. Isto ajuda a corrigir a acidose, a prevenir a precipitação de mioglobina nos túbulos e a reduzir o risco de hipercalemia. A velocidade da hidratação é de cerca de 1,5 L/hora inicialmente até a obtenção de fluxo urinário adequado, cons......
...com rabdomiólise são a hipofosfatemia e a hipocalemia; a dosagem de fósforo e potássio deve ser realizada em pacientes com suspeita diagnóstica de rabdomiólise. Algumas infecções virais ou bacterianas podem precipitar rabdomiólise, seja por invasão direta ou por geração de toxinas. Influenza A e B são as causas mais comuns, seguidas de HIV, coxsackie, citomagalovírus e picornavírus, que também é ......
... pequena área recircula dentro de si própria, a tempos e freqüências diferentes de outras áreas: é a desorganização final do batimento, e caracteriza-se no ECG pela total falta de fixação de forma de onda, com oscilações de alta freqüência, de intensidade e polaridade variável. A fibrilação, então, se origina do flutter porque a alta freqüência deste faz com que se acentuem as pequenas diferenças ......
...ação compulsória e de investigação obrigatória. A sífilis adquirida deve ser notificada de acordo com as normas estaduais e/ou municipais. A Coordenação Nacional de DST e AIDS, do Ministério da Saúde, selecionou fontes de informações específicas em conjunto com estados e municípios para as DST, visando o aprimoramento da sua vigilância. MEDIDAS DE CONTROLE DA SÍFILIS a) O Ministério da Saúd......
...ssociadas. Antecedentes pessoais: ex-tabagista de 35 maços/ano, parou de fumar há 8 anos. Antecedente de quadro coronariano agudo há 8 anos, realizou cateterismo e angioplastia em coronária direita sem colocação de stent; não apresentou novos episódios desde esta época. Realizou teste de esforço recentemente sem alterações. Exame Físico · BEG, corado, hidratado, anictérico, acianótico.......
...ue devem ter atenção, etc. COM A CONCLUSÃO DESTA ETAPA FINAL, O CHECKLIST DE SEGURANÇA PARA CIRURGIAS ESTÁ FINALIZADO. ESTE MATERIAL PODE FICAR ANEXADO AO PRONTUÁRIO DO PACIENTE, OU SER UTILIZADO EM ANÁLISES DE CONTROLE DE QUALIDADE, CONFORME AS NECESSIDADES LOCAIS. Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualq......
...ome do paciente. 4. Problemas com equipamentos · É fundamental descrever possíveis falhas ou erros em equipamento para que os mesmos sejam corrigidos antes de serem utilizados em uma nova cirurgia. 5. Cuidados no pós-operatório · O cirurgião, o anestesista e o profissional de enfermagem devem rever todos os cuidados específicos que devem ser realizados no pó......
...os ômega 3 podem auxiliar na redução da resposta inflamatória, enquanto que os ácidos graxos ômega 6 podem agravá-la. Essas gorduras são encontradas principalmente nos alimentos da Tabela 1. Dos indivíduos que possuem AR, aproximadamente 20% manifestam alergias alimentares que podem provocar crises da doença. Dentre os alimentos indutores de alergia estão frutos do mar, soja e derivados, trigo, m......
..., alta dose de IgIV (400mg/kg/dia) por 3 a 5 dias é capaz de aumentar as contagens plaquetárias do RN em 24h a 48 horas. Transfusões profiláticas de plaquetas podem ser realizadas para o RN estável e com plaquetas < 50.000/mm³ e para o RN instável com plaquetas > 50.000/mm³ e, < 100.000/mm³. Transfusões terapêuticas devem ser realizadas nos episódios hemorrágicos independentemente do núme......
... 3. PFC descongelado é administrada na proporção de 4 PFC: 6-8 unidades de CH. 4. Plaquetas são administradas na dose de 1 unidade para cada 7kg de peso com a meta a ser atingida de 50-70 x 109/l. 5. Sangramento ainda evidente, a relação PFC:CH é aumentada, 6-8 unidades PFC: 8 unidades de CH - próxima de 1:1. 6. Crio e rFVIIa (60-90 µg/kg) também são considerados em conjunto com o ......
...nares de exame físico e a etiologia associada Achados físicos Patologias relacionadas Hipertensão arterial sistêmica Doenças do colágeno e neurofibromatose Eritema nodoso Doenças do colágeno, sarcoidose, histoplasmose Erupção maculopapular Fármacos, amiloidose, doença de Gaucher, doenças do colágeno Gotron e heliotropo Dermatomiosite Fenômeno de R......
... Resolutividade – eficiência na capacidade de resolução das ações e serviços de saúde, por meio da assistência integral resolutiva, contínua e de boa qualidade à população adscrita, no domicílio e na unidade de saúde, buscando identificar e intervir sobre as causas e fatores de riscos aos quais essa população está exposta. • Intersetorialidade – desenvolvimento de ações integradas entre os......
...o. O uso regular aperfeiçoa a técnica de utilização, reduzindo a freqüência de ruptura e escape, aumentando sua eficácia. Devem ser promovidos e disponibilizados como parte da rotina de atendimento. As orientações adequadas para uso e conservação dos preservativos masculino e feminino estão nos quadros abaixo. Quadro 1: Cuidados com o preservativo masculino: • deve ser armazenado afast......
...ras do frio, coagulopatias (devido ao aumento do tempo de protrombina e do tempo de tromboplastina parcial ativada), sepse (devido a uma leucopenia) e arritmias (Tabela 1). Porém, essa diferença nas incidências de efeitos adversos não foi tão significante entre esses grupos e os benefícios obtidos com a utilização da hipotermia superam estes possíveis eventos indesejáveis. Tabela 1: Efeitos ad......
... o uso de antibiótico profilático também não é recomendado, uma vez que a recidiva é extremamente rara; · em casos de insuficiência renal grave (glomerulonefrite rapidamente progressiva), o tratamento com pulsos de metilprednisolona (seguido de corticoide oral) associado a imunossupressores pode ser indicado. Os casos devem ser avaliados cautelosa e individualmente, uma vez que ainda há......
...dade. • Vecurônio, atracúrio, pancurônio, tubocurarina, doxacúrio ou cisatracúrio: pode resultar em depressão respiratória. A dose de relaxante muscular deve ser reduzida caso a co-administração seja necessária. Em procedimentos longos, a dose e a freqüência da infusão devem ser reduzidas. • Labetalol pode ocasionar hipotensão. A função cardíaca deve ser monitorizada, particularmente e......
... tratamento por tempo prolongado. Neste caso, como nas doenças reumáticas (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistêmico, entre outras), prefere-se aqueles com pouco efeito mineralocorticoide1. As doses de corticosteroides utilizadas têm ampla variedade. Em algumas situações, como dermatite esfoliativa, pênfigo, leucemia aguda e rejeição aguda de transplante, altas doses podem ser necessárias p......
...videz. Na persistência do risco de parto prematuro, a administração de doses repetidas de corticosteroide diminuiu a frequência e gravidade de qualquer doença pulmonar neonatal. Porém, houve redução no peso e circunferência craniana ao nascer e ainda não existem comprovações de benefícios e riscos a longo prazo12 (ver monografia, página 355). Dipropionato de beclometasona exerce efeito principalm......
... APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete.com>. 4.MCEVOY, G.K. (Ed.). AHFS drug information 2007. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2007. p. 464-74. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não sej......
...Maria Inês de Toledo As lincosamidas são bacteriostáticas ou bactericidas, dependendo da concentração, com atividade contra muitos gram-positivos e Bacteroides spp. São representadas pela lincomicina e clindamicina, que apresenta maior atividade in vitro e maior absorção oral1. Clindamicina é um bacteriostático com atividade contra Streptococcus e Staphylococcus resistentes à penicilina2, 3, ......
...2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2 Antirretrovirais A terapia antirretroviral combinada resultou em significativas melhoras dos índices da eficácia farmacoló......
...do vírus e para melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento continuam sendo objetivos de fundamental importância14. Esquemas combinando dois inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRN) e um terceiro agente selecionado entre inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeos (ITRNN) ou inibidores de protease (IP) continuam sendo terapia de primeira linha, pel......
...ser confirmado pelo teste de sobrecarga salina, que pode ser realizada por dieta ou com infusão salina de 2 L de soro fisiológico a 0,9% em 2 horas, com dosagem de aldosterona após o final da infusão. Em indivíduos normais, a sobrecarga salina deveria suprimir a produção de aldosterona; caso ela continue aumentada, isso indica produção autônoma de aldosterona, confirmando o diagnóstico de hiperald......
...ilizar o método de marca-passo biventricular em pacientes que previamente não teriam indicação de seu uso. Talvez a mais importante evidência deste estudo é que dispositivos biventriculares preservam a função sistólica dos pacientes com BAV. Bibliografia 1. Curtis AB, Worley SJ, Adamson PB, Chung ES, Niazi I, Sherfesee L et al. Biventricular pacing for atrioventricular block and systolic ......
...da noradrenalina ou acrescentando vasopressina. Sendo a vasopressina uma droga muito mais cara, esta indicação de uso (2º vasopressor em choque séptico) fica questionada por enquanto, e o que se pode fazer é aguardar por novas evidências. Bibliografia 1. Russel JA, Walley KR, Singer J, Gordon AC, Hébert PC, Cooper J, et al. Vasopressin versus norepinephrine infusion in patients with septic......
...colchicina utilizadas foram: · para pacientes com mais de 70 kg, 0,5 mg a cada 12 horas por 3 meses · para pacientes com 70 kg ou menos, 0,5 mg 1 vez/dia. O desfecho primário do estudo foi ocorrência de pericardite recorrente ou incessante. Um total de 240 pacientes entrou no estudo, 120 em cada braço de randomização. O desfecho primário ocorreu em 16,7% dos pacientes que rece......
...os. 2. Avaliação sobre possíveis alterações nos objetivos. É necessário incluir ou modificar algum objetivo? Por quê? 3. Avaliação dos sucessos e fracassos do ano anterior. Essas informações serão usadas no processo de análise de risco do ano subseqüente. Estratégias para atender ao padrão CI.5.10 Os quadros-resumo são ferramentas excelentes para as avaliações anuais. As organizaçõ......
...ção superam os riscos e os custos da não intervenção, ou seja, quando é melhor para o paciente realizar um tratamento do que não realizá-lo. Figura 4.1 Risco relativo ajustado de morte por causas cardiovasculares de acordo com os níveis pressóricos. PAS, pressão arterial sistólica; PAD, pressão arterial diastólica. Realizar um tratamento significa reduzir o risco das complica......
...renal vein sampling in differential diagnosis of primary aldosteronism subtypes. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(4):1366-71. Rossi GP. Prevalence and diagnosis of primary aldosteronism. Curr Hypertens Rep. 2010;12(5):342-8. Xavier RM, Dora JM, Souza CFM, Barros E, organizadores. Laboratório na prática clínica: consulta rápida. 2. ed. Porto Alegre: Artmed; 2011. Hiperaldosteronismo primário Mate......
...atose. A fibrose intrassinusoidal (entre as células endoteliais e os hepatócitos) é característica da hepatite alcoólica. Fibrose perivenular, periportal e cirrose podem coexistir em casos da doença (Fig. 42.2). Prognóstico O prognóstico de pacientes com doença hepática alcoólica depende do grau do dano, do estado nutricional, da presença de complicações ou comorbidades, como o vírus da hepat......