...se arterial (7% dos casos), e envolvimento de sistema nervoso central (2% dos casos). O diagnóstico de CIVD aguda se estabelece com evidência laboratorial de trombocitopenia, consumo de fatores de coagulação (alargamento de TP, TTPa e queda de fibrinogênio), e aumento da fibrinólise (o aumento de D-dímero), desde que não haja outra etiologia para esses achados. Ter hemorragias ou tromboses não ca......
...oenzimático (Elisa), mantidos persistentemente elevados ou acima do esperado pela transferência passiva de anticorpos maternos, detectados em amostras pareadas, com intervalo de 6 meses. · Caso confirmado pela clínica- Quando os resultados laboratoriais forem insuficientes para a confirmação do diagnostico e o recém-nascido ou criança de até 12 meses apresentar prematuridade e/ou baixo peso m......
...ecer a magnitude da SRC e avaliar o impacto das estratégias de vacinação. Detectar, notificar e investigar os casos suspeitos. Orientar sobre as medidas de controle adequadas e divulgar informações. Notificação Doenca de notificação compulsória e de investigação obrigatória. Definição de Caso · Caso suspeito - Todo recém-nascido cuja mãe foi caso suspeito ou confirmado de Rubéola dur......
... país); • local onde o caso permaneceu por mais tempo (escola, creche, alojamento, canteiro de obra, quartéis, entre outros); • zona de residência/permanência (urbana, rural); • as áreas que concentram elevado número de susceptíveis. Distribuição segundo atributos pessoais (quem?) – a análise da distribuição segundo atributos pessoais permite conhecer o perfil da população qu......
...descartada após o 10º dia de observação, suspender o tratamento e encerrar o caso Lavar com água e sabão Iniciar imediatamente o tratamento com soro3 e 5 doses de vacina nos dias 0, 3, 7, 14 e 28 1. É preciso sempre avaliar os hábitos e cuidados recebidos pelo cão e gato. Podem ser dispensadas do tratamento as pessoas agredidas por cão ou gato que, com certeza, não têm risco de contrair a in......
...sceral com a utilização de antimonial pentavalente nas doses recomendadas anteriormente. Porém, em pacientes com a forma grave da esquistossomose mansônica, onde há hipertensão porta e volumosa hepatoesplenomegalia, a dose do antimonial deverá ser reduzida à metade, ou seja, 10mg/Sb+5/kg/dia, por via intramuscular ou intravenosa, durante 30 a 40 dias consecutivos. Na região Norte, esta associação ......
...iente (M = masculino; F = feminino e I = ignorado). 11 - Preencher com o código correspondente à cor ou raça declarada pela pessoa: 1) Branca; 2) Preta; 3) Amarela (compreendendo-se nesta categoria a pessoa que se declarou de raça amarela); 4) Parda (incluindo-se nesta categoria a pessoa que se declarou mulata, cabocla, cafuza, mameluca ou mestiça de preto com pessoa de outra cor ou raça); 5) Ind......
...m VIII. · Tratar o paciente conforme recomendações no Item V, quando indicado. Importante: Após atendimento na unidade de referência e classificação do caso como suspeito ou em monitoramento a Secretaria Estadual de Saúde deverá notificar o Ministério da Saúde pelo e-mail: notifica@saude.gov.br ou pelo site www.saude.gov.br/svs. 1.3. Vigilância Epidemiológica a) Caso em monitorame......
...em articulação com a secretaria municipal de saúde. Quando a residência dos contatos próximos for em outro estado, a SES de onde o caso suspeito ou confirmado reside deve repassar a lista dos contatos próximos com nome, telefone, endereço e a data do final da quarentena para a SES de residência desses contatos. • Caso algum contato próximo apresente sinais e sintomas compatíveis com a defini......
... e sim da gravidade e do tempo da doença. O SAD deve ser feito preferencialmente por via endovenosa (EV), diluído em 100ml de soro fisiológico em dose única. Esquema de administração do SAD Forma clínica Dosagem Leve (nasal, cutânea, amigdaliana) 40 mil UI, EV Laringoamigdaliana ou mista 60 mil a 80 mil UI, EV Graves ou tardias (4 dias de doença) 80 mil a 12......
...ida, é necessário a manutenção de uma eficiente vigilância epidemiológica que impeça a reintrodução da endemia, por meio do diagnóstico e tratamento dos casos, que devem ser investigados e classificados como autóctones, importados, introduzidos ou induzidos de acordo com a procedência e situação do caso. • Caso autóctone: caso de malária contraído pelo enfermo na zona de sua residência. ......
...mário. RECRUDESCÊNCIA: exacerbação das manifestações clínicas ou anatômicas de um processo mórbido. No caso da malária, recrudescência é a recaída na infecção malárica nas primeiras 8 semanas posteriores ao ataque primário. REPASTO: ato do inseto alimentar-se diretamente do animal. RESERVATÓRIO DE AGENTES INFECCIOSOS (fonte primária de infecção): qualquer ser humano, animal, artrópode, planta, ......
...mo a vinculação intramunicipal dos casos notificados por município não informatizado. As Secretarias Estaduais de Saúde (SES) deverão vincular as notificações dos casos transferidos para as unidades de saúde de municípios pertencentes a diferentes regionais. Nas unidades federadas onde não houver regionais de saúde ou estas não forem informatizadas, a SES deverá vincular transferências intermunic......
...o Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Série Cadernos de Atenção Básica – Série A. Normas e Manuais Técnicos, nº 148 BRASÍLIA / DF – 2002 3. A Notificação do Caso de Tuberculose O caso deverá ser notificado através do preenchimento da ficha de notificação do SINAN, pelo profissional de saúde (enfermeiro ou médico) da UBS que atendeu o......
...ternação. Cada unidade era responsável pelo preenchimento do formulário. Toda semana, a equipe do PS se reunia com a equipe de várias unidades da internação para examinar o “fluxograma vivo”, que era baseado no formulário de rastreamento. O fluxograma mostrava se as intervenções implementadas durante a semana anterior tinham reduzido os tempos do ciclo de admissão. O fluxograma é útil para identif......
...ando necessário, os processos são adaptados. A ferramenta de documentação passou por quatro reiterações desde que foi introduzida. O relato não-verbal também foi mudado. Em dezembro de 2003, o SMDC foi modificado de um formato em papel para um software de computador. Dados recentes indicaram que parte da linguagem “gatilho” usada no SMDC não era eficiente. “Por exemplo, a intervenção dizia, ‘Notif......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...o pode ser de grande valia. Alguém realizando um “check-list” após a alta (um enfermeiro, por exemplo), pode ser de grande valia, como no exemplo desse estudo. Muito ainda deve ser desenvolvido para evitar danos aos pacientes por conta de falhas no processo de comunicação e continuidade de assistência. Estudos evidenciando o resultado de novas práticas serão de grande valia para o futuro da segu......
...da UTI, internos redigiam a passagem de caso para a enfermaria caso tivesse sido prescrita alta da UTI. Um questionário estruturado foi então aplicado por enfermeiros da UTI às fichas de passagem de caso, sendo que os internos desconheciam o andamento desse estudo para evitar o efeito Hawthorne (ver dicas de medicina baseada em evidências). Os seguintes dados eram analisados: (1) acur......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...m 1. Imagem 1 – Radiografia de tórax do paciente (PA) Notamos nessa radiografia um nítido alargamento de mediastino, além de uma consolidação no terço superior de hemitórax direito. O paciente então foi submetido a uma tomografia de tórax, que podemos ver nas imagens 2 e 3. Imagem 2 – Tomografia de Tórax Imagem 3 – Tomografia de Tórax Nessas imagens tomográfi......
...descritos no laudo da tomografia foram os seguintes: - Destaque nos círculos vermelhos: rim direito difusamente afilado, de aspecto sequelar. - Leve dilatação pielocalicinal com cálculo coraliforme estendendo-se pelos grupamentos calicinais médio, inferior e pelve renal. Dois cálculos medindo até 0,4 cm no ureter proximal direito. - Rim esquerdo tópico, de dimensões normais e com múltiplas áre......
...esôfago e de células escamosas na vigilância pós-comercialização; e má-higiene bucal, pois vários estudos têm sugerido uma associação entre má higiene bucal e câncer de esôfago de células escamosas, particularmente em áreas (China, Irã, Kashmir), onde o tabagismo e o consumo de álcool pesado não são importantes fatores de risco. Bibliografia Tran GD, Sun XD, Abnet CC, et al. Prospective study......
...lém disso, estudos demonstram uma relação quase linear entre os valores de BNP e mortalidade intra-hospitalar. Um BNP >100 pg/mL diagnostica insuficiência cardíaca com sensibilidade, especificidade e acurácia de 90%, 76%, e 83%, respectivamente. Atualmente, pacientes que tenham dispneia de origem indeterminada e BNP abaixo de 100 pg/mL, praticamente têm o diagnóstico de insuficiência cardíaca d......
...eve-se evitar colonoscopia pelo risco de induzir megacólon tóxico. Uma retossigmoidoscopia flexível é a melhor opção nessa fase. Os achados característicos à biópsia são na maioria das vezes, depleção de células caliciformes e abscessos de criptas. Os abscessos das criptas degeneram o epitélio glandular e comprometem a submucosa, podendo formas também "lesões em túnel". Bibliografia Yamada. ......
...rês vias), como sugerido pelas orientações da British Thoracic Society, pode ajudar a manter a permeabilidade do tubo. Deve-se fazer uma tomografia computadorizada dentro de 24 horas pós passagem do tubo para documentar se o dreno (s) está posicionado corretamente e se ocorreu uma drenagem adequada do empiema. Drenos torácicos são normalmente deixados no local até que a taxa de drenagem caia abaix......