...eurisma da aorta e hemangioendotelioma kaposiforme) - Picada de cascavel - Deficiência hereditária de proteína C - Rejeição aguda de transplante de órgãos sólidos - Síndrome do anticorpo antifosfolípide catastrófica O quadro clínico da CIVD aguda envolve manifestações hemorrágicas (64% dos casos) como petéquias e equimoses; injúria renal (25% dos casos), disfunção hepática (19% dos casos)......
...ero de casos confirmados diminui em 77%, quando ocorreram 2.005 casos de Rubéola, e desses 1.854 (92,5%) encerrados pelo critério laboratorial. Durante 2008, o Brasil realizou-se uma ampla campanha de vacinação contra Rubéola quando foram imunizados 65,9 milhões de pessoas atingindo-se cobertura 94,06% da população meta. Este esforço tem o propósito de eliminar a circulação do vírus da Rubéola com......
...cerrados pelo critério laboratorial. Durante 2008, o Brasil realizou-se uma ampla campanha de vacinação contra Rubéola quando foram imunizados 65,9 milhões de pessoas atingindo-se cobertura 94,06% da população meta. Este esforço tem o propósito de eliminar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a se evitar os casos da SRC. Vigilância Epidemiológica Objetivos Identificar a circulação do ......
...radicação do sarampo através de uma vigilância epidemiológica sensível, ativa e oportuna, permitindo a identificação e notificação imediata de todo e qualquer caso suspeito na população, para a adoção das medidas de prevenção e controle pertinentes, bem como monitorar as demais condições de risco. Definição de Caso Suspeito Todo paciente que, independente da idade e situação vacinal, apresen......
... a exposição e o acesso à unidade de saúde. • A história vacinal do animal agressor não constitui elemento suficiente para a dispensa da indicação do tratamento anti-rábico humano. • Havendo interrupção do tratamento, completar as doses da vacina prescritas anteriormente e não iniciar nova série. • Recomenda-se que o paciente evite esforços físicos excessivos e bebidas alcoólicas......
...ensa; • zona rural de municípios em qualquer uma das situações de transmissão de leishmaniose visceral. Este tipo de inquérito objetiva o controle através da identificação de cães infectados para a realização da eutanásia, bem como avaliar a prevalência. Estes inquéritos deverão ser realizados anualmente, no período de agosto a novembro, por no mínimo 3 anos consecutivos, independente da......
... Casos multibacilares que iniciam o tratamento, com numerosas lesões e/ou extensas áreas de infiltração cutânea, poderão apresentar regressão mais lenta das lesões de pele. A maioria desses doentes continuará melhorando após a conclusão do tratamento com 12 doses. É possível, no entanto, que alguns demonstrem pouca melhora e, por isso, poderão necessitar de até 12 doses adicionais de PQT. Esqu......
...utilizados no quarto/unidade de isolamento, rotinas de limpeza do quarto/unidade de isolamento, rotinas para remoção dos resíduos, entre outros). Os pacientes suspeitos de infecção por Influenza A (H1N1) devem utilizar máscara cirúrgica desde o momento em que for identificada a suspeita da infecção até a chegada no local de isolamento. IX. MAIORES INFORMAÇÕES · Ministério da Saúde: www.......
...ntem fatores de risco para as suas complicações1.2. A utilização do medicamento deve ser realizada em, no máximo, até 48 horas a partir da data de início dos sintomas e devem ser observadas as recomendações do fabricante constantes na bula do medicamento. 1.1. Definição de quadro clínico da forma grave: indivíduos de qualquer idade que apresentem doença respiratória aguda (início dos sintomas ......
...e do tempo na escola, todas as pessoas (outras crianças/professores/trabalhadores) que mantêm maior contato com o mesmo caso devem ser tratadas como comunicantes domiciliares. Outros contatos devem ser vacinados conforme o indicado para os comunicantes domiciliares. • Deve-se realizar contatos com a direção visando descobrir faltosos e solicitar comunicação imediata de novos casos nos próxim......
...ógica quando for indicada; • desencadeamento das medidas de controle de acordo com a situação apresentada. 5.7 CONDUTA FRENTE A UM SURTO Na Região Endêmica, onde a transmissão da malária é expressiva, o aparecimento de surtos nas áreas de alto risco malarígeno é freqüente. As medidas de controle, que devem ser desencadeadas, visam à contenção do surto por meio de: • identific......
... submetida a determinadas passagens no laboratório, em geral de uma seleção especial (seja natural ou experimental), de acordo com uma característica específica (por exemplo, farmacorresistência). Ver também CEPA. MALACOLOGIA: estudo do caramujo. MIRACÍDIO: forma do Schistosoma mansoni, infectante para o caramujo. MONITORAMENTO ENTOMOLÓGICO: acompanhar, analisar e avaliar a condição entomológic......
...se, bem como da data de início de tratamento, são essenciais para o cálculo dos indicadores utilizados para avaliar o resultado de tratamento de coortes de casos. As informações provenientes do SINAN devem também serem utilizadas para assessorar a área técnica de Assistência Farmacêutica na programação e controle de envio de medicamentos aos municípios, permitindo a avaliação da demanda de tuberc......
...ca – Série A. Normas e Manuais Técnicos, nº 148 BRASÍLIA / DF – 2002 3. A Notificação do Caso de Tuberculose O caso deverá ser notificado através do preenchimento da ficha de notificação do SINAN, pelo profissional de saúde (enfermeiro ou médico) da UBS que atendeu o paciente. Essa ficha deverá ser encaminhada ao 1.º nível informatizado para digitação no Sistema de Informação de Agravos de N......
...a equipe mudou. O funcionário do registro precisava acionar a equipe para atender aos picos do volume de pacientes. Além disso, um processo de minirregistro foi acrescentado para superar os atrasos quando o pronto-socorro está superlotado. Quando a unidade carece de leitos disponíveis e a sala de espera está cheia, os pacientes são triados em uma área de triagem lotada, mas, antes, o enfermeiro re......
...alta está causando na unidade. No momento de apresentação do orçamento, os dados são usados para solicitar a aquisição de bombas adicionais. Finalmente, as bombas extras diminuirão os tempos do ciclo de admissão porque o pronto-socorro estará operando com mais eficiência. Esforços contínuos As equipes do pronto-socorro continuam a rastrear os tempos do ciclo de admissão por unidade. “Quando v......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto mostra diversos casos clínicos e imagens em medicina......
...Caso clínico de sepse......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre aabordagem da intoxicação por paracetamol......
...caso 26......
...Dr Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre casos de pneumonia por influenza A (H1N1)......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discute um caso de um paciente de 62 anos com dispnéia aos esforços, palpitações e diarréia nos últimos dias.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute um caso de uma paciente do sexo feminino com quadro confusional e sonolência progressivos há uma semana, com piora nas últimas 24 horas......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discute a abordagem diagnóstica e terapêutica de uma paciente com acidente vascular cerebral......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre um paciente evoluindo há 3 meses com cefaléia, hipertensão e hipocalemia......
...Dr. Rodrigo Antônio Brandão Neto discorre sobre um paciente com emergência hipertensiva.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discreve um caso raro de Síndrome de Cushing associado a manifestações hematológicas......
...Dr. Rodrigo Brandão discorre sobre a abordagem de um homem de 58 anos com dislipidemia......
...tract] Fator de Impacto (Intensive Care Medicine): 4,623 Contexto Clínico Os eventos que levam o paciente a ter piora do seu quadro clínico durante uma internação estão associados a três tipos de causas: erros no planejamento da assistência, erros de comunicação, e erros na identificação dos sinais clínicos de má evolução. Dentro desse contexto, a passagem de casos entre diferen......
...tar o efeito Hawthorne (ver dicas de medicina baseada em evidências). Os seguintes dados eram analisados: (1) acurácia dos diagnósticos escritos, (2) acurácia nas medicações prescritas (qual medicação, dose, via, freqüência e duração do uso – se pertinente), (3) omissão de medicações, (4) acurácia e relato de procedimentos terapêuticos ou diagnósticos planejados ou necessários. Os err......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre dispepsia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre a abordagem de um paciente com pneumonia......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com asma descompensada.......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto apresenta mais um caso clínico......
...Dr. Rodrigo Antonio Brandão Neto discorre sobre uma paciente com cefaléia e embaçamento visual há um dia......
...metrorragia......
...metrorragia......
...intoxicação exógena......
...diarréia......
...cólica nefrética......
...caso 21......
...varizes esofágicas......
...mulher de 39 anos......
...iversas etiologias, mas neoplasia chega a representar a etiologia em 85% dos casos. Dentre as neoplasias mais frequentes como causa da síndrome, temos 50% dos casos causados por câncer de pulmão não-pequenas células, 25% por câncer de pulmão de pequenas células e 10% por Linfomas Não-Hodgkin. O diagnóstico da síndrome é iminentemente clínico, sendo que os exames de imagem têm papel complementar ap......
...agnésio amônio). O tratamento desses cálculos tem basicamente cinco modalidades: tratamento clínico, cirurgia aberta, cirurgia laparoscópica, nefrolitotomia percutânea e litotripsia por onda de choque. Ainda é possível combinar a nefrolitotomia percutânea com litotripsia por onda de choque ou ureteroscopia. O tratamento clínico exclusivo raramente tem sucesso, e acaba sendo reservado para pacient......
...tiplas biópsias. Bastou a endoscopia para ficar claro que tratava-se de caso de câncer esofágico. Com a não possibilidade de garantir via de alimentação e dada a necessidade de verificar a extensão do acometimento, foi então feita tomografia de região cervical e tórax. Na imagem 2 podemos ver um interessante achado da tomografia feita. Imagem 2. Tomografia cervical O que podemo......
...íaca descartada. Para descompensações agudas, o cutoff de BNP mais aceito é um valor > 400 pg/mL, sendo valores entre 100 e 400 considerados indeterminados, sendo necessário maior julgamento por parte do médico. Já os cutoffs do NT-próBNP variam conforme a idade. Para pacientes com idade < 50 anos, de 50 a 75 anos, e >75 anos, os cutoffs acima dos quais configuram descompensação cardíaca......
...ca, glossite, vitiligo, psoríase, epidermólise bolhosa adquirida; - Hepatobiliar: colangite esclerosante primária, carcinoma de duto biliar, colelitíase, hepatite autoimune, fibrose portal; - Ocular: uveíte, escleromalácia, úlcera de córnea. Do ponto de vista de imagens, a paciente apresentava achados extremamente compatíveis com doença inflamatória intestinal, mais especificamente c......
...queno (<10F). A passagem de tubos menos calibrosos está associada a menos dor para o paciente. A preocupação com tubos de diâmetro menor é que o fluido de alta viscosidade poderia bloquear o tubo. No entanto, a lavagem periódica (por exemplo, 30 ml de solução salina estéril a cada seis horas por meio de uma válvula de três vias), como sugerido pelas orientações da British Thoracic Society, pod......