...tor IX (pó) 500 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 5 mL Agitar suavemente com movimento de rotação para dissolver o pó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva ou se contiver partículas. Tempo de infusão: administrar imediatamente após a reconstituição numa taxa máxima de......
... (monilíase vaginal); candidíase da pele; Tinea pedis (pé-de-atleta); Tinea cruris; Tinea manuum; Tinea unguium; Tinea barbea; Tinea faciei; pitiríase versicolor; micose das unhas (onicomicose). Como age tem propriedades fungistática e fungicida em dermatófitos. Inibe a formação do ergosterol da parede celular do fungo, que modifica a permeabilidade da membrana, causando a desintegração de e......
...oteínas surfactantes; extrato natural de pulmão bovino]. Para que serve doença da membrana hialina (prevenção e tratamento em recém-nascidos); síndrome do desconforto respiratório. Como age repõe o surfactante pulmonar (substâncias que reduzem a tensão superficial dos fluídos pulmonares, contribuindo para as propriedades elásticas do pulmão) melhorando a atividade pulmonar. Como se u......
...lfa, substância de ocorrência natural. Reduz a pressão intraocular por aumentar o fluxo de saída através das malhas trabeculares e o fluxo de saída úveo-escleral. É absorvido pela córnea e esclera, atingindo concentração plasmática máxima (pico) em 10 minutos. Eliminação: principalmente pela urina. Início da redução da pressão intraocular (após primeira administração): 4 horas; efeito máximo em 8 ......
... Uso capilar Shampoo 20 mg/100 mL: Escabin O que é ectoparasiticida [piretroide; inseticida sintético]. Para que serve escabiose (sarna); fitiríase (chato); carrapato (infestação por); pediculose do couro cabeludo (piolho). Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses •doses em termos de deltametrina. •durante 4 dias consecutivos. •após 7 dias, repetir o esquema de tratamento. ......
...baixa (VLDL). Isto também reduz as concentrações de colesterol. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ciprofibrato. Adultos 100 mg por dia. Limite de dose para adultos: 100 mg. Paciente com diminuição moderada da função dos rins: 100 mg por dia, em dias alternados. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar Amamentação não am......
... antifúngico [imidazol; azol]. Para que serve candidíase cutânea (monilíase cutânea); cervicite por Candida; colpite por Candida; tinea corporis; tinea cruris; tinea pedis (pé-de-atleta); tinea versicolor (pitiríase versicolor); vaginite por Candida. Como age interfere na síntese do ergosterol, essencial para a manutenção da integridade da membrana celular do fungo. Como se usa Us......
...lcyte (Roche) Genérico: não cloridrato de valganciclovir equivalente a valganciclovir Uso oral Comprimido 450 mg: Valcyte O que é antiviral [pró-droga do ganciclovir; nucleosídeo]. Para que serve retinite por citomegalovírus (tratamento). Como age após administração, é convertido em ganciclovir através de enzimas hepáticas e intestinais. Inibe a síntese de DNA viral através ......
...anham o produto). Nas vulvovaginites, além do esquema acima, aplicar uma camada do creme na genitália externa, 2 vezes por dia, durante 7 dias consecutivos. balanite micótica por cândida (monília): aplicar 1 camada de creme sobre a glande e a face interna do prepúcio, 2 vezes por dia, durante 7 dia consecutivos. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Ama......
...abetes; dismenorreia; doença cerebrovascular; hemorragia uterina; hipertensão arterial; antecedente de infarto do miocárdio. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) agravamento da insuficiência venosa dos membros inferiores; amenorreia; aumento de pelos; coceira; distúrbios gastrintestinais; ganho de peso; icterícia colestática; insônia; modificações dos ciclos menstruais; riscos ......
...efeição; de preferência à noite em caso de dose única. Adultos tricomoníase: 2 g em dose única. A mesma dose deve ser ingerida pelo cônjuge. amebíase intestinal; giardíase: 2 g em dose única. amebíase hepática: 500 mg, 3 vezes por dia, durante 5 a 7 dias. Crianças amebíase intestinal; giardíase: 30 mg por kg de peso corporal, em dose única (não ultrapassar a dose máxima de 2 g). amebíase h......
...uprime a lactação. Não usar o produto aumento ovariano não associado com ovário policístico; cisto de ovário; depressão mental; insuficiência hepática ativa; tromboflebite. Avaliar riscos x Benefícios distúrbio visual; endometriose; fibroma uterino; história de insuficiência hepática; ovário policístico; sangramento vaginal anormal não diagnosticado; sensibilidade a gonadotrofina hipofis......
...ovaginal; formigamento no local da aplicação; sensação de ardor. Atenção com outros produtos O Promestrieno •pode interferir com os efeitos de: bromocriptina (não associá-los); tamoxifeno. •pode aumentar a ação e/ou os efeitos tóxicos de: suplemento de cálcio; glicocorticoide; corticotrofina; ciclosporina. •pode aumentar o risco de toxicidade no fígado com: medicamento hepatotóxico (ver Ap......
...ente inativa anterior) E) Segmento ST com supradesnível de V1 a V6 de até 7 mm com morfologia em “plus-minus” da onda T F) Ritmo sinusal Diagnóstico Infarto Agudo do Miocárdio de parede anterior em evolução - provável aneurisma de ventrículo esquerdo. Evolução Pela presença de angina pós-infarto foi indicada cinecoronariografia, com visualização de artéria......
...ém apresentarão reações de hipersensibilidade às cefalosporinas. Indicações, posologia e modo de uso, apresentações comerciais e classificação na gestação A Cefotaxima possui formulação parenteral, meia-vida de 1,5 hora e índice de ligação às proteínas plasmáticas em torno de 30 a 51%. A concentração liquórica, em presença de meninges inflamadas corresponde a 7 a 20% da concentraç......
...e pericárdico · Enfisema (DPOC) · Hipotiroidismo · Derrame pleural · Pneumotórax · Obesidade · Anasarca A alternância da amplitude dos complexos QRS ocorre pela variabilidade de amplitudes relativamente pequenas e difusas das ondas do QRS. É necessária a presença de um derrame volumoso para a alternância ser reconhecida. Quando ......
...esvantagem teórica em relação ao PTU devido à ausência de efeito na conversão periférica do hormônio tireoidiano, mas estudos clínicos demonstram eficácia semelhante mesmo para pacientes em tempestade tireotóxica, tendo a vantagem de melhor comodidade de posologia. Efeitos Adversos O efeito colateral de dano potencialmente maior é a agranulocitose, semelhante ao PTU. Trombocitopenia e anemia ......
...cinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de seu website (http://www.who.int/about/copyright/en/), que permite a veiculação livre de seus materiais para fins educacionais. Manual de Implementação do Checklist: Parte III - Antes do Paciente Sair da Sala Cirúrgica Lucas Santos Zambon Manual de Implementação do Checklist: Parte III - Antes do Pacient......
... contagem correta deve ser confirmada em voz alta, com especial atenção para as cirurgias de cavidade aberta (abdômen, tórax); · Caso esteja faltando algum item, o ideal é que exista uma seqüência de checagem a ser realizada: checar campos, ramper e cavidade cirúrgica, eventualmente acrescentando exames de imagem no pós-operatório. 3. Identificação de biópsias · A falt......
...ter atriais são arritmias comuns na prática clínica, caracterizadas por anormalidades da atividade atrial, freqüentemente associadas à resposta ventricular elevada. O tratamento deve ser sempre individualizado, visando à conversão para o ritmo sinusal fisiológico, o controle da freqüência ventricular e a prevenção dos episódios embólicos. Caso a cardioversão tenha sido efetiva, a prevenção das rec......
...logia positiva para sífilis deverá ter VDRL de sangue periférico; nos recém-nascidos de mães com sífilis não tratada ou inadequadamente tratada (terapia não penicilínica, ou penicilínica incompleta, ou tratamento penicilínico dentro dos 30 dias anteriores ao parto), independentemente do resultado do VDRL do recém-nascido, realizar RX de ossos longos, punção lombar (se for impossível, tratar o caso......
... que mães com altos títulos de anti-A ou anti-B sejam mais susceptíveis a ter RN afetados, o diagnóstico da DHRN nem sempre guarda uma relação direta com o título do anticorpo. Um alto título de IgG anti-A ou anti-B na mãe é uma evidência importante, mas a sua ausência não exclui o diagnóstico. Seleção do Hemocomponente O quadro 6 apresenta os esquemas na seleção dos hemocomponentes para Exsa......
...nsfusional é alertada para potenciais necessidades adicionais e dispara-se uma ordem para descongelar 2 PFC. 3. Se adicionais CH forem requisitados, preenche-se um formulário de requisição de emergência, para disparar o protocolo de transfusão maciça. 4. Quando a administração de CH ocorrer com velocidade de 4 unidades/hora ou mais, permite-se liberar sangue compatível ABO, sem provas......
...tal do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício, por meio de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal igualitário às ações e serviços para a promoção, proteção e recuperação da saúde individual e coletiva. • Integralidade da assist......
...passa no serviço de saúde. É importante, entretanto, que o profissional esteja atento para perceber os limites que separam as questões que devem ser abordadas no grupo daquelas pertinentes ao atendimento individual, também necessário. Não existe um método ideal para se fazer aconselhamento, um processo difícil para os dois envolvidos – cliente e profissional. Durante sua formação, os profissionai......
...delírio pós-anestesia, dor de cabeça, depressão respiratória. • Náusea, vômito. • Diminuição da função hepática. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,10 • Cloroquina, cisaprida, tioridazina, bepridil, mesoridazina, ziprasidona ou pimozida: risco de cardiotoxicidade. • Vecurônio, atracúrio, pancurônio, tubocurarina, doxacúrio ou cisatracúrio: pode resultar em depressão respiratóri......
...omo asma aguda grave, condições alérgicas, reações de hanseníase do tipo 1 e 2, neoplasias hematológicas, formas graves de líquen plano e doenças reumáticas (artrite reumatoide, artrite temporal ou de células gigantes, poliarterite nodosa, polimiosite e lupus eritematoso sistêmico, especialmente na presença de pleurisia, pericardite ou outras manifestações sistêmicas). Prednisona é mais efetiva qu......
...e, nas grávidas com risco de parto prematuro, como na vigência de ruptura prematura das membranas e síndromes hipertensivas relacionadas a gravidez, a administração profilática foi efetiva em reduzir mortalidade neonatal, síndrome de angústia respiratória do recém-nascido, hemorragia cerebroventricular, enterocolite necrosante, necessidade de apoio de ventilação, admissão em unidades de cuidado in......
...shing Group and APS Publishing, 2009. Disponível em: <http://www.medicinescomplete.com>. 4.MCEVOY, G.K. (Ed.). AHFS drug information 2007. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists, 2007. p. 464-74. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a font......
...esistentes à penicilina2, 3, e a grande número de anaeróbios2, 3, especialmente Bacteroides fragilis3. É utilizada na profilaxia de endocardite quando as penicilinas não são apropriadas2, 4. Seu uso é limitado pelos efeitos adversos2, em especial a colite associada a antibióticos, mais frequente com uso de clindamicina do que com outros antibióticos2-4. Este efeito pode ser fatal e ocorre principa......
...es de protease (IP) continuam sendo terapia de primeira linha, pela diminuição da manifestação de resistência, e pela contínua redução de morbidade e mortalidade15. Desde que este padrão foi adotado, tenta-se simplificar os esquemas de administração por meio de combinações em doses fixas ou formulações que permitam reduzir o número de doses unitárias por dia, com vistas a melhorar a adesão por par......
...ação de resistência a múltiplos fármacos e a transmissão de cepas de HIV resistentes pode limitar a eficácia clínica em certos casos, o que faz com que a busca de novos fármacos se mantenha como um desafio premente. Em curto prazo, esforços para prevenir a transmissão do vírus e para melhorar a adesão dos pacientes ao tratamento continuam sendo objetivos de fundamental importância14. Esquemas comb......
...TES5,8 • Pico de concentração plasmática: 2 a 4 horas. • Meia-vida: 10 a 13 horas. EFEITOS ADVERSOS1,5,6,8 • Erupções graves, acompanhadas de febre e púrpura. • Prurido e dermatite alérgica. • Náusea, vômitos, dor abdominal, perda de peso. • Parestesia, neuropatia periférica, mialgia, fraqueza. • Leucopenia, agranulocitose. • Cefaléia, alterações......
...ogia / Nefrologia Quadro clínico Paciente de 28 anos de idade com achado, em exame de rotina, de PA de 170 x 105 mmHg. Esta medida foi repetida 3 vezes, com PA de 160 x 95 mmHg, 170 x 100 mmHg e 165 x 105 mmHg. O paciente refere cefaleia ocasional e, em exames laboratoriais, apresentou função renal normal, com Na 146 mEq/L e K de 2,5 mEq/L. A Figura 1 mostra uma tomografia computadorizada (TC......
... · Média em 2002 a 2003: 4,6 infecções/1.000 cateteres/dia. · Redução: 23%. · A meta foi atingida. Tuberculose na equipe Evitar transmissão de tuberculose pelos pacientes · Os pacientes com suspeita de tuberculose foram isolados imediatamente · Realização de testes de tuberculose nas equipes novas · 100% das equipes novas fizeram teste de tuberculose. · Nã......
...irrose para pacientes com hemocromatose hereditária em quase 10 vezes. O manejo de insuficiência hepática, falência cardíaca e diabetes é similar à terapia convencional para essas condições. A perda da libido e as mudanças nas características sexuais secudárias são tratadas com reposição de testosterona ou terapia com gonadotrofina. Caso Clínico Comentado A característica principal da hemocr......
...vas de acordo com as diretrizes do Advisory Committee on Immunization Practices. · Obedecer às exigências de higiene das mãos. · Seguir as diretrizes de isolamento. · Não administrar unilateralmente a profilaxia antimicrobiana, pois não foi demonstrado que ela reduz a mortalidade, bem como pode levar a toxicidade e fungos em excesso e levar a resistência bacteriana. · Ident......
...imunossupressão do paciente determina seu risco para infecção e é afetado pela interação de muitas variáveis, incluindo:1 · A idade e a doença subjacente do paciente · A dose e a duração da terapia imunossupressora · O estado das defesas humoral e celular do hospedeiro · A integridade da pele e das mucosas do corpo · Fatores metabólicos, incluindo desnutrição, urem......
...sentes nas células de Schwann, alguns pacientes com DMC apresentam achados neuropáticos. DMC1B. A DMC1B é causada por mutações no gene da alfa-7-integrina, localizado no cromossomo 12q13, que resultam na ausência de alfa-7-integrina a partir do sarcolema.36 A manifestação clínica é idêntica à manifestação clínica da DMC1A. DMC1C. A DMC1C é uma doença rara, causada por mutações......
... de dispneia progressiva e perda de peso (8 kg) há 2 meses. Nega viagem recente, uso de drogas ilícitas, medicamentos, tabagismo ou etilismo. Ao exame físico, apresenta: Glasgow 15, pressão arterial 130/90 mmHg, pulso 116 bpm, temperatura 38,1 °C, frequência respiratória 28 ipm, SatO2 79%, teste rápido para HIV: positivo. Realizada radiografia de tórax, como mostra a Figura 1. Figura 1. Radiog......
...menor frequência ventricular é um bloqueio atrioventricular, o que vezes é comum na fibrilação atrial, pois se houvesse uma condução 1:1, a resposta ventricular seria até de 400 a 750. No entanto, quando há QRS com ritmo regular na presença de fibrilação atrial, há o diagnóstico de bloqueio atrioventricular e a regularidade do ritmo é explicada pelo escape ventricular. Neste paciente, há um escape......
...elacionados a medicamentos · Prescribing Advices for GPs - notícias, alertas e recomendações do NHS britânico sobre como prescrever medicações. · WeMeReC: Welsh Medicines Resource Centre – boletins do NHS de Wales com recomendações independentes sobre como prescrever medicações. · MHRA: Drug Safety Update – boletin eletrônico mensal com as últimas informações pertinentes a prescr......
... disso, para que o processo de pesquisa seja ágil, sempre que possível, os links direcionam às páginas dos conteúdos mais relevantes (p. ex., diretrizes), em vez da homepage de cada portal. Acreditamos que uma das importâncias do WebGuia é trazer alguns contrapontos a diversos dogmas advindos das diretrizes de sociedades médicas norte-americanas. A importância destas sociedades (p. ex., American ......
...lidade: Endocrinologia / Nefrologia Quadro clínico Paciente com antecedente de litíase renal de repetição. Na avaliação dessa litíase, realizou análise de cálculo que mostrou cálculo de fosfato de cálcio. Na imagem torácica, apresentou calcificação pulmonar e litíase com calcificação pulmonar (Figura 1). Figura 1. Imagem torácica mostrando calcificação pulmonar e litíase com calcific......
...ada. Por exemplo, podem fornecer lenços e lixeiras sem toque para o descarte adequado de lenços usados nas áreas de admissão e espera e no DE. Além disso, as estações de higiene das mãos devem estar localizadas próximas dessas áreas e departamentos. Essas estações podem incluir dispensadores de enxaguatório à base de álcool para mãos ou pias para lavagem adequada das mãos, incluindo sabão e toalha......
...gue, uso correto da agulha e manutenção apropriada das condições assépticas. A causa mais importante da contaminação da cultura de sangue é a preparação inadequada da pele. Um estudo mostrou que usar uma solução de clorexidina a 2% e isopropanol a 70% versus tintura de iodo para preparar a pele reduz de forma significativa as taxas de contaminação.5 Outro estudo mostrou que baixas taxas de conta......
...s crises epiléticas, convulsivas ou não convulsivas, são manifestações clínicas neurológicas transitórias (p. ex., manifestações motoras, sensitivas, sensoriais, autonômicas, cognitivas, afetivas, etc.) decorrentes de descargas excessivas e hipersincrônicas de uma população de neurônios do encéfalo. Havendo comprometimento motor (abalos ou contração muscular), essas crises são denominadas convuls......
..., mesmo que transitório, como traumas e determinadas cirurgias, a contagem de plaquetas deve ser mantida acima de 50x10³/ L. •Procedimentos mais invasivos, como toracocentese, paracentese e biópsia hepática, geralmente não são associados a sangramento excessivo se a contagem de plaquetas for maior que 50x10³/ L. •Transfusão profilática de plaquetas não deve ser realizada em pacientes com......
...ndivíduo em um a dois anos. Figura 68.2 Fases da infecção pelo HIV. Diagnóstico HIV O diagnóstico sorológico do HIV pode ser realizado tanto por meio de teste-padrão quanto de teste rápido, mas somente após o consentimento esclarecido do paciente. Os primeiros testes surgiram em 1985; desde então, houve melhora da acurácia, diminuindo o período de janela imunológica – período......
...to e proteína C e S. Figura 55.3 Fatores contributivos para risco de trombose. A intensidade e a duração do risco esquematizados não refletem precisamente o risco relativo determinado pelos estudos clínicos e têm como objetivo ilustrar o risco de fatores contributivos para trombose. ACO, anticoncepcional oral; RH, reposição hormonal; MsIs, membros inferiores. Etiologia Trombose a......