...az parte do mecanismo intrínseco da coagulação sanguínea. Como se usa Uso injetável – Preparação Fator IX (pó) 250 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 2,5 mL Agitar suavemente com movimento de rotação para dissolver o pó em menos de 1 minuto. Aparência da solução reconstituída: clara ou levemente opalescente. Não utilizar se estiver turva ou ......
...termos de nitrato de fenticonazol. •lavar e secar a região a tratar. •o creme é indicado para micoses secas; a solução spray para áreas extensas e locais difíceis de alcançar. •no caso de micose das unhas recomenda-se aplicar o creme e proteger a região com um curativo. •ler as instruções de aplicação que acompanham o produto. Adultos produto usado 1 ou 2 vezes por dia. Cuidados especiai......
... Não usar o produto Alergia ao produto. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Cardiovascular Diminuição transitória dos batimentos do coração (reação grave). Outras considerações importantes: •este produto é apenas para uso intratraqueal. •seguir as instruções do fabricante para preparação do produto. •após a abertura, descartar a porção não utilizada do ......
...rrem em pelo menos 10% dos pacientes): Oftálmico Congestão (vermelhidão) conjuntival; crescimento dos cílios; coceira nos olhos. Outras considerações importantes: •o produto contém cloreto de benzalcônio, que danifica lentes hidrofílicas (gelatinosas) (retirá-las antes da aplicação, podendo ser recolocadas após 15 minutos). •pode ocorrer borramento transitório da visão; aguardar até que a ......
...bactericida contra a maior parte dos bacilos Gram-negativos que causam infecção urinária (exceto Pseudômonas). Absorção: rápida e quase completa. Biotransformação: no fígado (30% transformam-se em metabolito ativo). Eliminação: principalmente urina; fezes: 4%. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de ácido nalidíxico. • tomar com 1 copo cheio de água. ADULTOS E ADOLESCE......
... (infestação por); pediculose do couro cabeludo (piolho). Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses •doses em termos de deltametrina. •durante 4 dias consecutivos. •após 7 dias, repetir o esquema de tratamento. Adultos e crianças Loção após o banho, friccionar o produto na região afetada, deixando permanecer na pele até o próximo banho. Sabonete ensaboar energicamente todo o corpo o......
...m dias alternados. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada; não usar Amamentação não amamentar. Não usar o produto criança; insuficiência hepática grave; insuficiência renal grave. Avaliar riscos x Benefícios paciente com alteração da função hepática; distúrbio da função renal; idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida) alteração n......
...ol (Tópico; Vaginal) (substância ativa) Referência: Canesten (Bayer); Gino-canesten (Bayer) Genérico: assinalado com G Similar: Clomazen (União Química); Dermobene (Legrand) Uso tópico Creme dermatológico 1% (10 mg/g): Canesten; G Solução 1% (10 mg/mL): G Spray 1% (10 mg/mL): Canesten Uso vaginal Comprimido vaginal 500 mg: Gino - Canesten Creme vaginal 1 % (10 mg/g): Gino - Cane......
...de neutrófilos no sangue, anemia. Oftálmico: descolamento de retina. Sistema nervoso central: dor de cabeça, insônia, aumento da temperatura do corpo. Atenção com outros produtos O Valganciclovir •pode aumentar os efeitos depressores da medula óssea de: depressor da medula óssea. •pode aumentar a toxicidade com: outro medicamento citotóxico; medicamento nefrotóxico (ver Apêndice). •pode......
...g/mL): Icaden Uso vaginal Creme Vaginal 1%: Gyno-Icaden; G Óvulo Vaginal 600 mg: Gyno-Icaden O que é antifúngico tópico; antifúngico vaginal [imidazol; azol]. Para que serve balanite micótica por cândida (monilíase); eritrasma; micose superficial da pele; vaginite micótica; vulvovaginite micótica. Como age interfere com o ergosterol, essencial para a manutenção da integridade......
...ona (derivado); progestogênio sintético]. Para que serve menopausa (reposição hormonal); amenorreia secundária; sangramento uterino disfuncional (devido a um desequílibrio hormonal e na ausência de patologias orgânicas). Como age produz mudanças antiproliferativas no endométrio (transforma-o em endométrio secretor). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos acetato de nomege......
...ida; giardicida; tricomonicida [nitroimidazol; azol; antiprotozoário]. Para que serve amebíase intestinal; amebíase hepática; giardíase; tricomoníase. Como age intefere com o DNA de protozoários, levando as células à morte. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de secnidazol. •durante refeição; de preferência à noite em caso de dose única. Adultos tricomoníase: 2 g em ......
...a ativa) Referência: Clomid (Medley) Genérico: não Similar: Indux (Sigma Pharma); Serophene (Merck) citrato de clomifeno Uso oral Comprimido 50 mg: Clomid O que é estimulante da ovulação [agonista-antagonista de estrogênio; antiestrogênio não esteroide]. Para que serve infertilidade feminina (decorrente de anovulação). Como age mecanismo não bem compreendido. Parece ser por......
... vulvar: cobrir a área afetada com o creme, fazendo ligeira massagem, 1 ou 2 vezes por dia, durante pelo menos 20 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe X Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto câncer de mama (exceção: casos selecionados em mulheres pós-menopausa); sangramento vaginal anormal e não diagnosticado. Avaliar riscos x Benefício......
...o paciente Interpretação A) Frequência Cardíaca 63, regular B) Ondas P positivas em DI/DII/DIII e aVF precedendo cada complexo QRS C) Intervalo PR 0,16 s D) Eixo QRS 0 grau, estreito, com ondas Q septais e ausência de progressão de R de V1 a V5 (zona eletricamente inativa anterior) E) Segmento ST com supradesnível de V1 a V6 de até 7 mm com morfologia em “plus-minus” da ond......
...ade terapêutica para o declínio cognitivo (discussão de eventos atuais, reminiscência estruturada ou jogos de palavras); mobilização precoce; uso de métodos não farmacológicos para minimizar o uso de drogas psicoativas (por exemplo, uso de músicas relaxantes para iniciar o sono); intervenções para prevenir privação de sono (por exemplo, mudança dos horários de medicamentos); métodos de comunicação......
...endo na grande maioria dos pacientes. Portanto, o diferencial mais significativo de ser estabelecido é o da causa da SVCS (Tabela 1). A obstrução da veia cava superior pode ser causada por trombose, compressão extrínseca, invasão direta da veia ou por uma associação destes fatores. A etiologia destes eventos pode ser benigna ou maligna, sendo as causas malignas responsáveis por cerca de 80 a 90% ......
...ém deve ser encarado como procedimento paliativo, adjuvante à terapia para a causa de base da SVCS, a qual, em grande parte das vezes, isoladamente, não oferece remissão significativa dos sintomas. O tratamento mostra bons resultados também em humanos, com resposta terapêutica variando de 68 a 100% dos casos nas séries levantadas por Hochcrein et al. (1998). Nesta mesma revisão, observou-se taxas ......
...iáveis (conforme a função cardíaca de cada indivíduo), em forma de alíquotas de 250 a 1000mL com reavaliação frequente da resposta obtida e eventuais efeitos adversos. Efeitos adversos O uso de grandes volumes pode estar associado ao desencadeamento de sobrecarga volêmica e acidose metabólica hiperclorêmica, assim como hipernatremia. Apresentação comercial Bolsas ou embalagen......
...s de tamponamento cardíaco são: · Qualquer causa de pericardite aguda pode também ser causa de derrame pericárdico (mais freqüentes as infecções virais) · Tuberculose · Neoplasias · Uremia · Colagenoses · Mixedema (Hipotiroidismo) · Traumas (inclusive cateterismo cardíaco e passagem de marcapasso) · Dissecção de aorta · ......
...eficiências das enzimas da cadeia respiratória mitocondrial, deficiência de carnitina; · drogas e toxinas: álcool, antimaláricos, cocaína, corticoides, fibratos, inibidores da HMG-CoA-redutase, opioides, acidentes ofídicos, picadas de insetos; · infecções: piomiosite, malária, HIV, leptospirose; · distúrbios hidroeletrolíticos: hipocalemia, hipocalcemia, hipofosfatemia, hiponatr......
...mais tempo e de maneira mais consistente que a de mioglobina. Consequentemente, a determinação de CK é melhor que a de mioglobina na avaliação da rabdomiólise. Frequentemente, a primeira pista diagnóstica é a mudança de coloração da urina. A presença de heme na urina é sugestiva do diagnóstico, principalmente se acompanhada de hematúria. Os pacientes apresentam cor de urina que varia de avermelha......
... existentes entre os pontos contíguos do coração. Note também que flutter e fibrilação atrial são observados sem se estenderem aos ventrículos, que ficam afetados apenas pela irregularidade da chegada de impulsos ao nódulo AV. Este deixa passar apenas alguns impulsos ao nódulo AV, filtrando assim a alta freqüente atrial. Eletrocardiograma 35 Fernando de Paula Machado Leonardo Vieira da Rosa Eletr......
... negativa no recém-nascido, acompanhar o paciente, mas na impossibilidade, tratar com penicilina benzatina, IM, na dose única de 50.000 U/kg. Observações: no caso de interrupção por mais de 1 dia de tratamento, o mesmo deverá ser reiniciado. Em todas as crianças sintomáticas, deverá ser efetuado exame oftalmológico (fundo de olho). Seguimento: ambulatorial mensal; realizar VDRL com 1, 3, 6, 12, ......
...stauração de ritmo, mas estudos recentes mostram equivalência nas duas abordagens. Na verdade, o estudo AFFIRM sugere uma tendência a melhores prognósticos com o controle de frequência cardíaca; assim, preferimos, a princípio, esta abordagem, embora em paciente com fração de ejeção preservada, com átrio esquerdo ainda no limite da normalidade, a consideração de reversão para ritmo sinusal é válida......
... erros relacionados ao esquecimento desses itens dentro do paciente são eventos graves; · A contagem correta deve ser confirmada em voz alta, com especial atenção para as cirurgias de cavidade aberta (abdômen, tórax); · Caso esteja faltando algum item, o ideal é que exista uma seqüência de checagem a ser realizada: checar campos, ramper e cavidade cirúrgica, eventualmente acresce......
...O AO PRONTUÁRIO DO PACIENTE, OU SER UTILIZADO EM ANÁLISES DE CONTROLE DE QUALIDADE, CONFORME AS NECESSIDADES LOCAIS. Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da própria OMS quanto à divulgação de qualquer material oriundo de seu website (http://www.who.int/about/copyright/en/), que permite a veiculação livre de seus materiais para fins educacionais. Ma......
...eparações gordurosas, lanches, fast foods, salgados Preparações com carnes magras, frango sem pele, peixes Frituras Grelhados, cozidos ou assados Leite integral e derivados, creme de leite Leite desnatado e derivados Alimentos refinados (pão, arroz, farinha)* Alimentos integrais (pão, arroz), aveia, linhaça Conservas e enlatados Produtos naturais Tubérculo......
...ocedimentos invasivos e com CIVD Fonte: Roseff, Luban e Manno (2002). Quadro 12. Indicação de transfusão de plaquetas em pacientes com contagens plaquetárias normais Indicações 1. Sangramento ativo em associação com defeito qualitativo das plaquetas. 2. Sangramento excessivo e inexplicável em paciente a ser submetido ao bypass cardiopulmonar. 3. Paciente em ECMO: · ......
... com recursos limitados. · Estes pacientes recebem cristalóides e sangue sem prova cruzada, antes de completo conhecimento de sua injúria (os mais graves de 2U a 10U sem prova cruzada) · Esclarecendo-se o cenário hemorrágico, o protocolo de transfusão maciça deve ser iniciado: · Suporte com plasma deve ser dado sem comprometer a expedição de concentrados de hemácias, · Supo......
...e exame físico podem ajudar a desvendar a etiologia da doença intersticial pulmonar. É o caso das doenças do colágeno, vasculites e sarcoidose, que cursam com artrites, anemia, alterações em pele, rins e olhos, e vários outros achados (Tabela 2). Tabela 2: Alterações extrapulmonares de exame físico e a etiologia associada Achados físicos Patologias relacionadas Hipertensão art......
...de maior complexidade. Auxiliares de Enfermagem a) Realizar ações de educação em saúde e de mobilização social. b) Preencher ficha de notificação. c) Completar a ficha de notificação e encaminhá-la ao setor competente. d) Solicitar o retorno do paciente após o término do tratamento e, em situações especiais, realizar o tratamento supervisionado. e) Identificar sinais e sin......
...nal sem lubrificação adequada; • uso de lubrificantes oleosos; • presença de ar e/ou ausência de espaço para recolher o esperma na extremidade do preservativo; • tamanho inadequado em relação ao pênis; • perda de ereção durante o ato sexual; • contração da musculatura vaginal durante a retirada do pênis; • retirada do pênis sem que se segure firmemente a base do......
...e viável em larga escala. As técnicas externas são mais práticas e mais baratas, não aumentando de forma significativa os custos dos hospitais. Porém, é preciso ressaltar que induzir uma temperatura exata e mantê-la entre limites estreitos é importante – já que as chances de complicações são maiores quando a temperatura é inferior a 32°C – e difícil, sendo necessário, portanto, equipamentos apropr......
...ular e liberação de leucotrienos e tromboxanos, induzindo a vasoconstrição das arteríolas aferentes e queda da filtração glomerular. O aumento na reabsorção distal de sódio, secundário à diminuição na taxa de filtração glomerular, pode estar associado a hipervolemia, edema e hipertensão arterial. Processos que inicialmente têm componente inflamatório potencialmente reversível podem evoluir com a......
... e Criança • De 1 a 2,5% de oxigênio com óxido nitroso, e adicionalmente 0,5 a 1%, se for utilizado apenas oxigênio. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 7 a 10 minutos. • Ocorre mínima biotransformação. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • Tremor, febre, hipertermia maligna, delírio pós-anestesia, dor de cabeça, depressão respiratória. • ......
...e outras possíveis causas de supressão suprarrenal. Durante a retirada a dose pode ser reduzida rapidamente até doses fisiológicas (equivalente a 7,5 mg por dia de prednisolona) e depois mais lentamente1, 7. Quadro 1 – Doses equivalentes de alguns corticosteroides. Fonte: Adaptado do BNF 57 – British National Formulary1 No caso de doenças intercorrentes, traumas ou procedimentos ......
...a e segurança semelhante aos demais corticosteroides para uso nasal14, apresentando, assim como a budesonida, menor custo de tratamento (ver monografia, página 648). Budesonida é utilizada por inalação no tratamento de rinite não alérgica e alérgica moderada a grave. Tem eficácia e segurança equivalente aos demais corticosteroides de uso nasal para esta indicação14. O custo de tratamento é menor ......
...bióticos2-4. Este efeito pode ser fatal e ocorre principalmente em mulheres e idosos2, sendo necessário suspender o tratamento caso ocorra diarreia2, 3 (ver monografia, página 526). Referências 1.SWEETMAN, S. (Ed.). Martindale: the complete drug reference. [Database on the Internet]. Greenwood Village: Thomson Reuters (Healthcare) Inc. Updated periodically. Disponível em: <http://www.perio......
...ulheres e idosos2, sendo necessário suspender o tratamento caso ocorra diarreia2, 3 (ver monografia, página 526). Referências 1.SWEETMAN, S. (Ed.). Martindale: the complete drug reference. [Database on the Internet]. Greenwood Village: Thomson Reuters (Healthcare) Inc. Updated periodically. Disponível em: <http://www.periodicos.capes.gov.br>. 2.WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHO model f......
...armacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.4.2 Antirretrovirais A terapia antirretroviral combinada resultou em significativas melhoras dos índices da eficácia farmacológica (carga viral e contagem de células CD4+) e da expectativa de vida entre pacientes HIV positivos. Um esquema ideal deve apresentar eficácia sustentada e ser bem tolerado pelo paciente, sem efeitos......
... relação ao estado de saúde, idade, história de tratamento, resistência a fármacos, polimedicação, entre outros fatores, torna bastante complexas as decisões sobre o esquema de tratamento, que deve ser avaliado para cada paciente. Mesmo que muitos dos efeitos adversos mais comuns não sejam de extrema gravidade, eles podem afetar a qualidade de vida do paciente e sua motivação para aderir ao esquem......
... final da infusão. Em indivíduos normais, a sobrecarga salina deveria suprimir a produção de aldosterona; caso ela continue aumentada, isso indica produção autônoma de aldosterona, confirmando o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário. Em geral, valores acima de 8,5 ng/dL são considerados valores aumentados de aldosterona e confirmam a hipótese de hiperaldosteronismo primário. O tratamento do......
...classe funcional de IC I, II ou III pela New York Heart Association e fração de ejeção de ventrículo esquerdo de 50% ou menos. Os pacientes tiveram implantados um dispositivo de ressincronização cardíaca ou um cardioversor-desfibrilador implantável (CDI), caso tivessem indicação para tal, e foram randomizados para implante de marca-passo ventricular direito convencional ou biventricular. O desfech......
...ram noradrenalina em dose baixa, adrenalina, dopamina, dobutamina, milrinona e fenilefrina). Os desfechos avaliados foram as mortalidades em 28 e 90 dias, respectivamente. Não houve diferença em relação à morte em 28 dias entre os grupos vasopressina e noradrenalina (35,4% e 39,3%, respectivamente; P = 0,26; IC95% para redução de risco absoluto no grupo vasopressina: -2,9 a 10,7%) Da mesma forma,......
...eve ser lembrada dentro dos diagnósticos diferenciais de etiologia de dor torácica. Seu tratamento é limitado a poucas medidas, sendo importante o papel dos anti-inflamatórios não hormonais (AINH). A colchicina também faz parte do arsenal terapêutico, mas existem poucos dados a respeito do seu papel na pericardite aguda e quanto à recorrência do quadro clínico. O estudo Este é um ensaio clín......
...rios à base de álcool para a higiene das mãos, em desinfecções nos casos de pacientes com diarréia. A unidade e o departamento de Serviços Sanitários concordaram com o uso de alvejantes para desinfetar todos os quartos de pacientes. A freqüência de microrganismos isolados reduziu de forma drástica. Outras Atividades Atualização de Políticas A política para uso de cateteres intraveno......
...acos escolhidos para uso inicial por serem eficazes em quase todos os hipertensos, de fácil adesão (1 comprimido pela manhã), de baixo custo e com poucos efeitos colaterais, quando administrados em doses usuais. No entanto, há algumas situações que podem influenciar a escolha do fármaco inicial para o tratamento da hipertensão, como, por exemplo, IECAs e betabloqueadores para HAS associada com ins......
...arrenal unilateral, carcinoma adrenocortical produtor de aldosterona, hiperaldosteronismo familiar (aldosteronismo remediável por glicocorticoides ou hiperaldosteronismo familiar tipo 1 e hiperaldosteronismo familiar tipo 2) e adenoma ou carcinoma produtor de aldosterona ectópico. Patogênese da hipertensão mineralocorticoide A aldosterona é um hormônio com potente atividade mineralocorticoide......
...ntinuam ingerindo álcool à fibrose e à cirrose. A quantidade de álcool que ocasiona dano hepático é variável, notando-se um aumento no risco de ocorrência de cirrose quando a quantidade ingerida é superior a 10 a 20 g/álcool/dia para mulheres e maior que 20 a 40 g/ dia para homens. Além da quantidade e do período de tempo de ingesta alcoólica, outros fatores influenciam o desenvolvimento de doenç......