... da área em estudo, fluxos de pacientes e outros. Essa disposição fornecerá uma visão global do evento, permitindo a avaliação de acordo com as variáveis de tempo, espaço e pessoas (quando? onde? quem?) e de associação causal (por quê?), e deve ser comparada com períodos semelhantes de anos anteriores. É importante lembrar que, além das frequências absolutas, o cálculo de indicadores epidemiológic......
...lecer quais as mais importantes e o caminho a seguir. Em geral, é importante definir: período de incubação; presença de outros casos na localidade; existência ou não de vetores ligados à transmissibilidade da doença; grupo etário mais atingido; fonte de contágio comum (água, alimentos); modos de transmissão (respiratória, contato direto, etc.); época de ocorrência (estação). Por ser uma atividade ......
...eguida por fluconazol, 400 mg/dia, por 6 a 12 meses ou itraconazol, 300 mg/dia, pelo mesmo período. O critério de cura é clínico, agregado a negativação do exame micológico. O fluconazol está especialmente indicado nas formas que comprometem o SNC, por sua excelente difusão cerebral. Características Epidemiológicas Até o final da década de 70, o Brasil era considerado área indene para essa do......
...lemia e diminuir as complicações ósseas nestes pacientes. A dose é de 20-40 meq ao dia, exceto em pacientes com acidose metabólica aguda não compensada, nos quais a dose pode ser maior 4 - Carbonato de cálcio 500 mg no almoço e jantar O objetivo é aumentar a calcemia, que irá diminuir complicações ósseas e quelar o fósforo diminuiindo seus valores. Em pacientes com valores de cálcio acima ......
...odo de avaliação, a taxa de utilização de serviços médicos relacionada a quedas aumentou de 68,1 para 83,3 por 1000 pessoas-ano na área de cuidados habituais e de 70,7 para 74,2 na área de intervenção (razão ajustada das taxas 0,89; ICB95% 0,86-0,92). A porcentagem de clínicos que receberam as visitas de intervenção variou de 62% (131 de 212 consultórios de atenção primária) a 100% (26 de 26 grupo......
...s a intervenções para mudar a prática clínica e na outra não houve este tipo de exposição (região de cuidados habituais). As intervenções encorajavam os clínicos e outros profissionais envolvidos com cuidados domiciliares, reabilitação e centros de idosos a adotarem avaliações de risco efetivas e estratégias para prevenção de quedas como, por exemplo, redução de medicações e treinamento de equilíb......
...); glioblastoma cerebral multiforme (recentemente diagnosticado) (tratamento); melanoma (metastático) (tratamento). Como age converte-se rapidamente na sua forma ativa e alquila o DNA; é citotóxico. Como se usa Uso oral • doses em termos de temozolomida. Adultos ver esquemas de doses do fabricante. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas. ......
...tantes • o paciente deve ser mantido bem hidratado. •realizar exames de: concentração do aminoglicosídeo (particularmente em recém-nascidos e idosos); audiograma; função vestibular; função renal; urina tipo I. Exames antes e durante o tratamento; se houver diminuição da função auditiva, vestibular ou renal, pode ser necessária a redução das doses ou descontinuação do tratamento. Atenção: a moni......
...sea; vômito. Atenção com outros produtos A trimetoprima: • pode aumentar o risco de reações adversas com: dapsona (metemoglobinemia); ciclosporina (toxicidade renal); depressor da medula óssea (queda de leucócitos e plaquetas); antagonista de folatos (ver Apêndice) (anemia megaloblástica). Outras considerações importantes • descontinuar o uso se o paciente apresentar sinais o......
...xima, persistir por mais que 24 horas. •ingerir alimentos ricos em potássio (banana, frutas cítricas, nozes, uva passa, tomate, batata). •cuidado com desidratação; avisar o médico se ocorrer náusea, diarreia ou vômito intenso. •evitar exercícios pesados (risco de queda de pressão). •sempre que possível, evitar dose que possa interferir com o sono (pelo desejo de urinar). •checar periodicament......
...s adversos por tipo de evento e possibilidade de serem evitados (total de 744 eventos) TIPO DE SITUAÇÃO CLÍNICA % Eventos Evitáveis Cirurgia (eventos relacionados a uma cirurgia ou até o 30º PO) 54,2% 34,4% Drogas e Fluídos (efeitos colaterais, RAM´s, anafilaxia) 15,3% 31,2% Procedimento Médico (CVC, endoscopia, marcapasso, etc) 17,0% 27,9% Diag......
...se events in hospitals. A retrospective study of medical records] [Article in Danish]. Ugeskr Laeger 2001;163:5370–8. 11. Thomas EJ, Studdert DM, Burstin HR, et al. Incidence and types of adverse events and negligent care in Utah and Colorado. Med Care 2000;38:261–71. 12. Vincent C, Neale G, Woloshynowych M. Adverse events in British hospitals: preliminary retrospective record review. BMJ 2001......
...ro Confeccionado em silicone, com ajustes de tensão para posicionamento na face. Visor com lentes em policarbonato, que fornece proteção a impactos, antiembaçante. Equipado com duplo cartucho contendo filtros N100, P100 ou R100, que oferecem uma eficácia de 99,97% na filtração de partículas com 0,3 µ (o esporo do B. anthracis tem diâmetro de 2 a 6 µ). ANEXO 2 – COLETA, RECOLHIMENTO E ACONDI......
...ode-se observar pequena massa hiperdensa fusiforme ou arredondada adjacente a face anterior ou antero-lateral do colón, aumento da densidade da gordura adjacente compatível com edema. Às vezes, podem ser observadas bolhas de gás no apêndice infartado e, raramente, calcificação do apêndice epiplóico por necrose asséptica. A diverticulite é o principal diagnóstico diferencial clínico e ......
...icamentos. A terapia inicial deve sempre incluir combinações de três drogas: dois Inibidores da Transcriptase Reversa Análogos de Nucleosídeos (ITRN) associados a um Inibidor de Transcriptase Reversa Não-análogo de Nucleosídeo (ITRNN) ou a um Inibidor da Protease reforçado com ritonavir (IP/r) (Nível de evidência 1ª, Grau de recomendação A). Achados de metanálise de 53 ensaios clínicos random......
...-CD4+, sem significado clínico. Recomenda-se, portanto, que frente a reduções maiores que 25% na contagem de linfócitos T-CD4+ suspeite-se de falha imunológica e proceda-se a confirmação do exame (Turner e cols. 1994). A progressão clínica da infecção expressa principalmente por meio de infecções ou tumores oportunistas, tem sido a referência para caracterizar falha clínica. No entanto, na ausênc......
...os os contatos domiciliares (incluindo adultos), desde que existam menores de 4 anos de idade, além do caso-índice, sem vacinação ou com esquema de vacinação incompleto. Se o tratamento foi instituído com Ceftriaxona, nas doses indicadas, não é necessária a quimioprofilaxia do caso (a chamada quimioprofilaxia de alta). Crianças com esquema vacinal completo para Hib não necessitam fazer quimioprof......
...k Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Meningite por Haemophilus Influenzae CID 10: G00.0 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Infecção bacteriana aguda das meninges, comum na primeira infância. Início, geralmente, súbito, com febre, cefalei......
...s pela farmácia, o que pode ser altamente desejável em serviços de atenção básica onde os profissionais estão pouco familiarizados com o tratamento da Tuberculose; · Número reduzido de comprimidos, o que pode melhorar a adesão do paciente ao tratamento. Apesar de todos os benefícios da DFC, ela não garante a ingestão dos comprimidos pelos pacientes. Portanto, e fundamental o controle efet......
...solução para os motivos que determinaram a sua internação, não sendo obrigatório que sejam hospitais especializados em pneumologia. · Controle de contato - Indicado, prioritariamente, para contatos que convivam com doentes bacilíferos especialmente os intradomiciliares, por apresentarem maior probabilidade de adoecimento, e nos adultos que convivam com doentes menores de 5 anos, para identifi......
...firmatórias, podem ter utilidade para o clínico. O achado de cinco piócitos ou mais por campo, em esfregaços uretrais corados pelo Gram, ou de 10 ou mais piócitos por campo em grande aumento no sedimento do primeiro jato urinário, somados à ausência de gonococos e aos sinais clínicos, justificam o tratamento como UNG. Em pacientes sintomáticos, cujos primeiros exames forem negativos, deve-se colhe......
... de corrente sanguínea relacionadas a CVC em um período de 18 meses, após amplo esforço em Michigan, nos EUA. O sucesso destas intervenções deve-se, talvez, à combinação da atenção desenvolvida com a regularidade da aplicação dos elementos de prevenção, e os elementos “per si”. Por exemplo, dois estudos demonstraram que a adoção de precauções máximas de barreira (PMB) reduz substancialmente as cha......
...lications of central venous catheters at the subclavian, internal jugular, and femoral sites in an intensive care unit population. Crit Care Med. 2005;33:13. Prevenção de Infecção Associada a Cateter Venoso Central - Campanha “5 Milhões de Vidas” Lucas Santos Zambon Prevenção de Infecção Associada a Cateter Venoso Central - Campanha “5 Milhões de Vidas” Campanha “5 Milhões de Vidas” do Institute ......
...na hipnose profunda. Não tem efeito relaxante muscular ou ansiolítico. Tem grande capacidade analgésica, aumentada pelo uso prévio de agentes opioides. Na concentração subanestésica de 20%, seu efeito analgésico equivale ao de 15 mg de morfina. A maior concentração que pode ser administrada com segurança é a de 70%. A maioria dos pacientes torna-se inconsciente com 70% de N2O em O2, em anestesias ......
...anestesias em adultos) e início tardio (3 dias a 3 semanas depois da exposição), associada a exposições repetidas em curtos intervalos. Está contraindicado nos casos de hepatopatia aguda; no entanto, pode ser usado em pacientes com doença hepática prévia compensada. Hepatite por halotano pode ser primeiramente uma preocupação em pacientes adultos. Como tem baixo custo, ainda é amplamente usado em ......
...a suspender o tratamento e notificar se ocorrerem náuseas e vômitos persistentes. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 • Armazenar em temperaturas entre 15 a 30°C. • A suspensão oral permanece estável por 2 meses se armazenada em temperatura ambiente ou sob refrigeração. • A adição de vitamina C (20 microgramas/mL) à suspensão de pirazinamida compromete a estabilidade. SOBRE OS DIRE......
... que serve fibrose cística (para melhorar a função respiratória e reduzir a frequência das infecções). Como age reduz a viscosidade e elasticidade das secreções pulmonares purulentas. Atua quebrando o DNA (proveniente da lise de neutrófilos) que espessa as secreções. Como se usa Inalação oral – Doses •doses em termos de dornase alfa. •a nebulização deve durar de 10 a 15 minutos. Ad......
...o tópico [macrolídeo]. Para que serve acne vulgar. Como age pela atividade antibacteriana tópica, diminuindo a infecção secundária na acne. Como se usa Uso tópico (na pele) – Doses •doses em termos de eritromicina. •lavar a área afetada com água morna e sabonete. •umedecer um chumaço de gaze na solução e friccionar toda a área afetada, seja no rosto, pescoço, ombro, tórax ou c......
...ratura ambiente (15 - 30°C): 6 horas refrigeração (2-8°C): 24 horas Diluição Diluente: Glicose 5%. Volume: 250 – 500 mL. Estabilidade após diluição com Glicose 5% temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas Tempo de infusão: 2 a 6 horas Oxaliplatina (pó) 100 mg - Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção ou Glicose 5%. Volume: 20– 40 mL. Estabilidade a......
... 2 a 2,5 mg por kg de peso cada 8 horas, por 7 a 10 dias (ou mais). Paciente (adulto ou criança) com diminuição da função renal: um esquema prático sugere administrar uma dose inicial de 1 - 1,7 mg por kg de peso. Para as doses subsequentes os mesmos 1 - 1,7 mg por kg de peso podem ser administrados em intervalo de tempo (horas) calculado pela multiplicação da creatinina sérica em estado de equil......
...tico com ações androgênica, antiprogestogênica e anti-estrogênica. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de gestrinona. Adultos 2,5 mg, 2 vezes por semana (5 mg por semana), sempre nos mesmos dias. Iniciar o tratamento no 1º dia do ciclo menstrual, prosseguindo - sem interrupções - durante 6 meses. Em casos raros, quando ocorrem pequenos sangramentos menstruais, a posologia pod......
...ltera as respostas autoimunes específicas da mielina; reage com a proteína básica da mielina nos níveis humoral e celular. Estudos farmacocinéticos não foram realizados no homem. Como se usa Uso injetável – Preparação Glatirâmer (solução) seringa pré-enchida 20 mg/1 mL – Via subcutânea produto pronto para uso. Uso injetável – Doses •doses em termos de acetato de glatirâmer. •aplicar......
...dutos. O cloreto de amônio • é incompatível com: leite; outra solução alcalina. Cloreto de amônio – Associações (ver orientações do fabricante) BenaleT – expectorante; antitussígeno. (Indicação: tosse; faringite; garganta irritada) – pastilha (cloreto de amônio + cloridrato de difenidramina + citrato de sódio). Johnson & Johnson. Eaca Balsâmico – expectorante – tosse (expectoração) – ......
...ril para Injeção Não utilizar se houver alteração de cor ou se contiver partículas. Naloxona (solução) 0,4 mg/1 mL – Infusão intravenosa Estabilidade após aberto Não utilizar se houver alteração de cor ou se contiver partículas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%; para se obter uma concentração 4 mcg/mL (0,004 mg/mL). Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódi......
... física, má nutrição, diminuição da função do fígado (risco de maior hipoglicemia); diminuição da função renal (pode exigir acertos de doses); insuficiência suprarrenal, insuficiência hipofisária; estresse, trauma, cirurgia, infecção (pode haver perda do controle da glicemia; insulina pode ser necessária). Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; náusea. Muscu......
...finida) CARDIOVASCULAR: fibrilação atrial; pressão baixa; infarto do miocárdio; flutter atrial; extra-sístoles ventriculares; aumento dos batimentos cardíacos; insuficiência cardíaca; pericardite; edema periférico. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. GASTRINTESTINAL: náusea. RESPIRATÓRIO: desordem pulmonar; efusão pleural; atelectasia. OUTROS: infecção. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A......
...L: boca seca; constipação intestinal. DERMATOLÓGICA: pele seca; vermelhidão. OUTROS: diminuição do suor. Atenção com Outros Produtos A atropina: • Pode aumentar a ação de: outros anticolinérgicos. • Pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com: ciclopropano. • Pode diminuir a ação de: cetoconazol. • Pode aumentar os riscos de lesões gastrintestinais de: clor......
...onte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Bloqueadores de Canais de Cálcio Bloqueadores de Canais de Cálcio (Livre) 13.4.3 Bloqueadores de Canais de Cálcio 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema C......
...idropiridínicos são potentes vasodilatadores, provocando aumento reflexo da frequência cardíaca. Já os não diidropiridínicos têm atividade antiarrítmica, maior potência depressora da contratilidade miocárdica e não aumentam a frequência cardíaca. Provas disponíveis mostram que o uso desses fármacos, como monoterapia, reduz o risco de doença cerebrovascular e de evento cardiovascular total, mas não......
... de infecções. • Avisar imediatamente o médico se o paciente apresentar algum sangramento inesperado ou sinais de infecção (tosse, febre, inflamação da garganta). • Alterações da posologia são necessárias em pacientes com trombocitopenia, leucopenia, doença hepática ou renal, bem como após radioterapia ou outra quimioterapia. • Manter uma excelente higiene bucal para prevenir pos......
...respiratório; suores; tontura; tremor; vasoconstrição (estreitamento dos vasos); vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O metaraminol: • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano). • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos;......
...relada na pele ou nos olhos. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: convulsão; dor de cabeça; febre. OUTROS: depressão da medula óssea; infecção; queda de cabelos. GASTRINTESTINAL: diarreia; dor abdominal; inflamação na boca; náusea; vômito. RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar; dor no tórax; sangramento gastrintestinal; tosse. DERMATOLÓGICO: equimose ou pequenos pontos hemorrágicos; erupção na pele; ne......
...r a dose); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função respiratóra causada por outras drogas, uremia, asma brônquica, infecção grave, cianose ou obstrução respiratória (reduzir doses); paciente com infarto do miocárdio apresentando náusea e vômito; cirurgia do trato biliar (a nalbufina pode causar espasmo do Esfíncter de Oddi); uso crônico de agonista de opioide (nalbufina nã......
...o Respiratória Neonatal (induzida por opioide) via intravenosa, de preferência no cordão umbilical, 0,01 mg por kg de peso; se necessário, repetir a cada 2 a 3 minutos até que se obtenha o efeito desejado. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se a naloxona é e......
...ua de 22 horas. Dia 2: leucovorina 200 mg por m2 administrados durante 120 minutos, seguido de 400 mg por m2 de 5-fluorouracil administrados em injeção intravenosa direta entre 2 a 4 minutos, seguidos de 600 mg por m2 de 5-fluorouracil em infusão intravenosa em 500 mL de Glicose 5% em infusão contínua de 22 horas. Idosos Ver doses de Adultos. Crianças Segurança e eficácia não estabeleci......
...o de candidíase orofaríngea e esofágica, com toxicidade significativamente menor209. Em ensaio clínico randomizado (n = 357)210, comprimido mucoadesivo de liberação prolongada de miconazol (aplicação tópica de 10 mg, uma vez ao dia) foi comparado a cetoconazol sistêmico (400 mg/dia), em tratamento de 7 a 14 dias para pacientes infectados por HIV e com candidíase orofaríngea. A resposta clínica do......
...vidade dos produtos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefin......
...rcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Análogo de hormônios liberadores de gonadotrofina Análogo de hormônios liberadores de gonadotrofina (Livre) 6.2.2 Análogo de hormônios......
...nantes indefinidamente. Análogo de hormônios liberadores de gonadotrofina Análogo de hormônios liberadores de gonadotrofina (Livre) 6.2.2 Análogo de hormônios liberadores de gonadotrofina 6.2 Terapia hormonal 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministé......
... apresente moderada a alta emetogenicidade. Geralmente, é administrada por via intravenosa no início do tratamento quimioterápico e nas consecutivas exposições aos agentes antineoplásicos durante os ciclos de tratamento. Por via oral, a ondansetrona é usada na profilaxia de náuseas e vômitos causados por radioterapia, em adultos. Também é recomendada como profilaxia de náusea e vômito pós-operatór......