...venosa (com bomba de infusão) • não administrar via intravenosa direta. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Carcinoma Colorretal Terapia isolada ou concomitante com irinotecano, 400 mg/m2 como dose inicial administrada em 120 minutos; depois dose de manutenção semanal de 250 mg/m2 infundida por 60 minutos. Carcinoma de Cabeça e Pescoço (tratamento) Infusão intravenosa (taxa máxima de infus......
... que só ocorre após a ocorrência do incidente. Ações Tomadas para Diminuição do Risco · São as medidas tomadas para evitar a repetição de incidentes idênticos ou semelhantes aos de casos prévios, aumentando a resiliência do sistema. a) Para o paciente: assistência adequada, suporte à decisão b) Para a equipe: treinamento, protocolos c) Para a organização: melho......
...e fator IX; risco aumentado de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia. • Presença de plasma humano no medicamento acarreta risco potencial de transmissão de infecções virais, como hepatite B, aids e outras. • Com altas doses, há risco aumentado de infarto do miocárdio, coagulação intravascular disseminada, trombose venosa e embolia pulmonar. • Indução de tolerância imune, com r......
...ides severas (raras). • Aumento transitório no tempo de coagulação. • Mesmo baixas doses diminuem a reabsorção tubular de proteína de baixo peso molecular, levando a proteinúria. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,5 • Gentamicina e vancomicina aumentam o risco de insuficiência renal, contribuindo para a redução da excreção renal de poligelina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4 • O......
...azenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência da solução: incolor. O QUE É O diazóxido é um anti-hipertensivo [derivado tiazídico não diurético; benzotiadiazina (derivado)]. PARA QUE SERVE Hipertensão arterial maligna (crise hipertensiva). ATENÇÃO: é ineficaz na hipertensão desencadeada por IMAO (inibidor da monoamina-oxidase) e p......
...ão com Outros Produtos A dobutamina: • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave de pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos; maprotilina. • pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueadores. • pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com: cocaína; IMAO* (inibidores da monoamina-oxidase, incluindo furaz......
...ajuste de dose. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretado no leite materno; por precaução não amamentar. Avaliar Riscos X Benefícios Risco de prolongamento do intervalo QT, como: terapia antiarrítmica ou terapia com outras drogas que podem causar......
... sobre posologia, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. REFERÊNCIA REVIVAN (Zambon) GENÉRICO Apresentação assinalada com G SIMILAR DOPABANE (Ariston). Cloridrato de dopamina. USO INJETÁVEL Injetável (solução) 50 mg/2 mL REVIVAN Injetável (solução) 50 mg/10 mL REVIVAN; G Injetável (solução) 200 ......
...cial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se o produto é excretado no leite materno ou se é absorvido sistemicamente pela amamentação. Por precaução, não amamentar. Não Usar o Produto Cateter epidural; herniação cerebral; sangramento interno ativo; cirurgia intracraniana ou intra-espinhal dentro de 2 meses; lesão cerebral; neoplasma intracraniano; acidente vascular cerebral hemorr......
...xperimentos animais não foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é excretado no leite. Não Usar o Produto Hipersensibilidade conhecida a enoxaparina, heparina, derivados suínos ou qualquer outro produto componente da formulação; sangramento ativo; trombocitopenia associada a testes positivos para anticorpos antiplaquetários; crianças e adolescentes menores de 18 anos (segur......
...a cada 6 horas. Doença Perinatal por Estreptococo do Grupo B (prevenção) Iniciando durante o trabalho de parto ou após a ruptura da bolsa amniótica: 500 mg a cada 6 horas até o nascimento da criança). Crianças Infecções em Geral 15 a 20 mg por kg de peso por dia, em doses divididas a cada 6 horas. Antrax 20 a 40 mg por kg de peso por dia, em doses divididas a cada 6 horas. C......
...ser aumentada em 25 UI por kg de peso corporal de cada vez, em intervalos de 4 semanas. Não exceder a dose máxima de 200 UI por kg de peso corporal, 3 vezes por semana. Anemia (do câncer e da AIDS) Iniciar com 100 a 200 UI por kg de peso corporal, 3 vezes por semana. Após 6 a 8 semanas de tratamento, caso não haja resposta satisfatória, podem ser usadas doses de até 250 UI por kg de peso corp......
... Uso Injetável • Administração: por infusão intravenosa em veia periférica ou central. Infusão Intravenosa – Levosimendana (solução) 12,5 mg/5 mL DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5%. Volume: diluir em função da concentração desejada – 0,05 mg/mL: diluir 10 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%; 0,025 mg/mL: diluir 5 mL do produto em 500 mL de Glicose 5%. Estabilidade após diluição com Gli......
... PARA QUE SERVE Arritmia ventricular (resultante de infarto agudo do miocárdio, intoxicação digitálica, cateterismo cardíaco, cirurgia cardíaca) (é droga de escolha). COMO AGE A lidocaína tem ação direta nos tecidos cardíacos, particularmente na rede de Purkinje. Deprime levemente a fase 0 da despolarização e pode encurtar a duração do potencial de ação (na classificação de Vaughan Willi......
...rreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se o manitol é excretado no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Anúria (parada total da secreção de urina); congestão pulmonar grave; desidratação grave; edema pulmonar grave; insuficiência cardíaca congestiva grave;......
...obter uma concentração de 20 mg/mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado). Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (25°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 6 h (recomendado). TEMPO DE INFUSÃO: 15 a 30 minutos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos A dose é dada em função da oxazafosfor......
...ão: em infusão contínua, de 0,375 a 0,75 mcg por kg de peso corporal por minuto. • A dose total em 24 horas não deve ultrapassar • 1,13 mg por kg de peso corporal. Consultar tabelas do fabricante sobre velocidade de infusão em função do peso corporal. Crianças Eficácia e segurança não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em......
... 24 h. TEMPO DE INJEÇÃO: injeção rápida, em 5 a 15 segundos. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Iniciar com 0,07 a 0,15 mg por kg de peso. Após 2 minutos e meio a intubação endotraqueal pode ser processada (com doses de 0,15 mg por kg de peso corporal). A duração do bloqueio é de 10 a 15 minutos com a dose de 0,07 mg por kg de peso corporal e de 15 a 20 minutos com a dose de 0,15 mg por kg de......
...tos colaterais/adversos, interações medicamentosas e formas de administração. MARCA COMERCIAL FRAXIPARINA (GlaxoSmithKline) GENÉRICO Não Nadroparina cálcica USO INJETÁVEL Injetável (solução) 2.850 UI.AXa/0,3 mL FRAXIPARINA Injetável (solução) 5.700 UI.AXa/0,6 mL FRAXIPARINA Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não refrigerar. O QUE É A nadro......
...álcio no sangue; aumento de peso (diminuir ou excluir o sal dos alimentos); cor amarelada na pele ou nos olhos; diminuição da glicose no sangue (em pacientes diabéticos); edema (inchaço); ereção prolongada e dolorosa do pênis; excessiva estimulação sexual; reação de hipersensibilidade; sinais de virilização (em mulheres). Atenção ao Utilizar Outros Produtos A nandrolona: • pode acent......
...nsiva); insuficiência cardíaca congestiva aguda. ATENÇÃO: não usar na hipertensão compensatória (como ocorre na coarctação da aorta e no shunt arteriovenoso). COMO AGE O nitroprusseto tem efeito direto no músculo liso das artérias e veias, causando vasodilatação (maior nas veias); reduz a resistência periférica; aumenta a atividade da renina. Como vasodilatador na insuficiência cardíaca cong......
...saprida. (não associar). • pode exigir ajustes nas doses se usado concomitantemente (porque pode haver hiper ou hipoglicemia) com: insulina; hipoglicemiantes orais (sulfonilureias); glucagon; hormônio do crescimento; diazóxido oral. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • pacientes tratados com insulina podem ter suas necessidades reduzidas durante a administração deste produto. • ......
...er o tratamento pelo menos dois dias antes do próximo ciclo planejado de quimioterapia. CRIANÇAS Trombocitopenia (profilaxia) Eficácia não estabelecida. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a ......
...e após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 72 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 72 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Via Intramuscular ou Intravenosa 250 mg a 1 g a cada 4 ou 6 horas. Meningite Bacteriana (via intravenosa) 1,5 a 2 g a cada 4 horas. ......
...orpo; estado febril; carcinomatose; trauma ou queimaduras extensas; paralisia cerebral; caquexia; pacientes debilitados; recém-nascidos; uso prolongado. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) CARDIOVASCULAR: pulso acelerado; pressão elevada; débito cardíaco elevado; discreta elevação na pressão arterial. OUTRAS: fraqueza muscular; salivação excessiva. Atenção ao Utilizar Outros Pr......
...e (prevenção) 1.200.000 UI, em dose única 1 vez por mês, ou a cada 3 semanas se houver recorrência ou lesão valvular grave. Sífilis (primária, secundária e latente recente) 2.400.000 UI, em dose única. Sífilis (terciária e latente tardia, excluindo neurossífilis) 2.400.000 UI, 1 vez por semana, durante 3 semanas. Neurossífilis Ver penicilina G potássica. Limite de Dose para Ad......
...enefícios Pacientes com pressão alta ou baixa ou taquicardia ventricular; paciente com hipo ou hiperglicemia; função hepática diminuída; função renal diminuída. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GENITURINÁRIO: nefrotoxicidade. CARDIOVASCULAR: pressão baixa. HEPÁTICO: efeitos hepáticos; leucopenia. GASTRINTESTINAL: anorexia; náusea; vômito. METABÓLICO: hipoglicemia. LOCAL: re......
...nida) CARDIOVASCULAR: diminuição dos batimentos do coração; pressão baixa. GASTRINTESTINAL: náusea; vômito. MUSCULOESQUELÉTICO: rigidez muscular. RESPIRATÓRIO: depressão respiratória. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; tremor; tontura. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A remifentanila: • pode ter efeitos sinérgicos com: anestésicos (ex: isoflurano, propofol, tiopental); m......
...se, geralmente 4-16 mcg/kg/min são suficientes. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle. ATENÇÃO: diminuir a dose em 30-50% após 45 a 60 minutos da dose inicial se a anestesia for induzida por enflurano ou isoflurano. Crianças a Partir de 3 Meses de Idade até 14 Anos Intubação • Dose inicial: 0,6 mg/kg quando usado concomitante ao halotano......
... (antídoto); veneno de cobra (antídoto); veneno de escorpião (antídoto). COMO AGE Os soros antipeçonhentos contem imunoglobulinas específicas contra os venenos animais. COMO SE USA São diversos os soros existentes que devem ser administrados segundo orientação de serviços especializados e de acordo com as instruções do fabricante. CUIDADOS ESPECIAIS Amamentação Não amamentar até qu......
...terando a resposta imune. COMO SE USA Uso Injetável (via subcutânea) ATENÇÃO: este produto deve ser utilizado apenas por Via Subcutânea. Via Subcutânea – Adalimumabe (suspensão) 40 mg/0,8 mL ADMINISTRAÇÃO: por via subcutânea na coxa ou no abdômen. ATENÇÃO: não aplicar a injeção próxima ao umbigo (manter cerca de 6 cm de distância); fazer rotação dos locais de aplicação (aplicar cerca ......
... de impulsos no nodo sinoatrial (SA); diminui o tempo de condução no nodo AV (átrio-ventricular ); pode interromper os caminhos de reentrada no nodo AV. Na classificação de Vaughan Williams: antiarrítmico Classe IV. Ação - início: imediato. Biotransformação: muito rápida (por enzimas circulantes nos glóbulos vermelhos e nas células das paredes dos vasos). Transforma-se em inosina inativa (que será......
...o valpróico; heparina; enoxaparina. • antagoniza e é antagonizada por: agentes antifibrinolíticos (ácido aminocapróico; aprotinina; ácido tranexâmico). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • aguardar pelo menos 6 horas para iniciar as infusões com este produto, após o início dos sintomas de infarto do miocárdio. • seguir instruções do fabricante para preparação e administração. ......
...uem sintetizá-la. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: causa irritação se entrar em contato com a pele ou com as mucosas e particularmente com os olhos. Evitar inalação do pó ou dos vapores. Asparaginase (pó) 10.000 UI – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção ou Cloreto de Sódio 0,9%; volume 5 mL. • Aparência da solução reconstituída: clara ......
... Iniciar com uma dose-teste de 10 mg. Passar depois para 1 mg por kg de peso corporal por semana (ou 1/4 da dose dos adultos); durante 20 semanas. Se houver uma boa resposta, dar a mesma dose a cada 3 ou 4 semanas, indefinidamente. Dose Máxima Unitária para Crianças acima de 6 e até12 Anos 50 mg. Crianças abaixo de 6 Anos Não usar. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não ......
...de azacitidina no próximo ciclo. Ajuste da Dose para Distúrbios Eletrolíticos Séricos Se ocorrer diminuições inexplicáveis da concentração de bicarbonato sérico (para < 20 mEq), reduzir em 50% a dose de azacitidina no próximo ciclo. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em ......
...o foram demonstrados riscos). Amamentação Não se sabe se é distribuído no leite; não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao basiliximabe ou a qualquer um de seus ingredientes. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: constipação; náusea; diarreia; dor abdominal; vômito; má-digestão. ENDÓCRINO-METABÓLICO: aumento do potássio no sangue; diminuição d......
...ode aumentar os riscos de perfuração gastrintestinal com: erlotiniba. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Cuidados especiais devem ser tomados em pacientes que desenvolveram trombocitopenia (diminuição das plaquetas no sangue). • Pacientes que desenvolveram leucopenia (diminuição dos leucócitos no sangue) devem ser acompanhados para checar eventual infecção. • Checar: pressão ......
... 5% (0,595 mEq/ mL); · 7,5% (0,892 mEq/ mL); · 8,4% (1 mEq/ mL); · 10% (1,190 mEq/ mL). Estabilidade após aberto (varia conforme o fabricante; verificar) Temperatura ambiente controlada (15º-30ºC): 1 semana a 1 mês. Refrigeração (2º-8ºC): 60 a 90 dias. Bicarbonato de Sódio (solução) – Infusão Intravenosa · 3% (0,236 mEq/ mL); · 5% (0,595 mEq/ mL); ......
...fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. Amamentação Pelo risco potencial de efeitos adversos graves na criança, não amamentar. Avaliar Riscos X Benefícios Insuficiência renal, insuficiência hepáti......
...ar; dor nas costas. RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar; infecção do trato respiratório; tosse; pneumonia. DERMATOLÓGICO: erupção na pele; coceira. OUTRO: desidratação; visão borrada. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O bortezomibe: • Pode aumentar o risco de hipotensão com: agentes hipotensores. • Pode aumentar ou diminuir a ação de: antidiabéticos orais. OUTRAS CONS......
... ainda seja fraco dentro da direção e dos cargos de chefia ou liderança, principalmente quanto aos conceitos do Erro Humano. Perguntas da Árvore de Decisão 1. As ações foram intencionais? a. SIM: passe para a pergunta 2. b. NÃO: passe para a pergunta 3. 2. As conseqüências foram intencionais? a. SIM: RESULTADO 1. b. NÃO: passe para a pergunta 3. 3.......
...o anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1,4,5,8 • Orientar para evitar uso de bebidas alcoólicas. • Recomendar a ingestão após a alimentação para prevenir irritação gástrica. • Alertar em relação à demora para o início da resposta terapêutica. • Alertar que pode afetar a capacidade de realizar atividades que exigem atenção e coordenação motora como opera......
...mitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Levodopa + Carbidopa Levodopa + Carbidopa 12.3 Antiparkinsonianos 12 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Nervo......
... 12.4 Antipsicóticos e adjuvantes Psicoses englobam esquizofrenia e síndromes relacionadas. As situações agudas correspondem às crises psicóticas, tendo múltiplas causas. A doença crônica caracteriza-se pela recorrência de surtos (em 75% dos indivíduos acometidos), em intervalos com variedade de períodos de tempo. O tratamento é feito com antipsicóticos, que não diferem muito em sua atividade......
... A doença crônica caracteriza-se pela recorrência de surtos (em 75% dos indivíduos acometidos), em intervalos com variedade de períodos de tempo. O tratamento é feito com antipsicóticos, que não diferem muito em sua atividade antipsicótica, mas diferem em seus efeitos adversos. Os antipsicóticos convencionais incluem as fenotiazinas, como a clorpromazina, que é mais adequada na fase aguda quando h......
...estésicos gerais. - Aumento dos efeitos anticolinérgicos: atropina, antiparkinsonianos, anticolinérgicos, antidepressivos tricíclicos. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1-3,6-8 • Orientar para evitar o uso de bebidas alcoólicas ou sedativos. • Orientar para notificar o aparecimento de movimentos involuntários. • Alertar para a importância de não suspender o tratamento abruptamen......
...idade de nenhum deles como ansiolítico. Atualmente, em muitos dos distúrbios de ansiedade, dá-se preferência aos antidepressivos como clomipramina. Considerando os riscos do uso prolongado, ainda que menores, benzodiazepínicos deixaram de ser primeira escolha no tratamento de longo prazo do transtorno de ansiedade generalizada e vêm sendo progressivamente substituídos por antidepressivos, explora......
...s por benzodiazepínicos porque apresentam maior índiceterapêutico e menor possibilidade de induzir tolerância e dependência física. Meta-análise, envolvendo 45 ensaios clínicos randomizados, confirmou a eficácia de benzodiazepínicos em diminuir a latência do sono e prolongar sua duração. A melhora global, no entanto, não foi muitomaior do que a observada no grupo placebo. Eventos adversos foram ma......
...em dose única ou fracionada em 2 doses; máximo de 400 mg/dia em ascite resistente. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • A presença de alimento aumenta a biodisponibilidade oral do medicamento. • Início da resposta: 2 a 4 horas. • Duração da ação: 16 a 24 horas (após única dose). • Pico de concentração: 1 a 3 horas. • Meia-vida: 1,6 horas (espiron......