...no Yottallook.com (que é um site do Google que faz pesquisas específicas da literatura radiológica, omitindo sites que abordem prevenção e tratamento que, nesta fase de diagnóstico, não interessam) e verificar as possibilidades que congregam essas alterações simultaneamente. Existe uma lista de possibilidades. Aí, acrescentam-se algumas informações clínicas, como alterações na pele, disfagia e fal......
... Diagnóstico Neste caso, a presença de pneumoperitônio possibilita melhor visualização de derrame sub-pulmonar bilateral maior à esquerda, como podemos observar nas figuras abaixo. O paciente apresenta também área cardíaca aumentada. Pneumoperitônio e outros achados na radiografia torácica Euclides F. de ......
...no adormecer (a queixa frequente é insônia inicial). Assim sendo, não pode ser encarada como um transtorno verdadeiro do sono, já que seus sintomas aparecem na vigília. O diagnóstico é clínico. Insônia da Apnéia do Sono A apnéia do sono é a interrupção do fluxo de ar pelo nariz ou pela boca por período maior que 10 segundos. Somente é considerada patológica quando a frequência é superior a 5 ......
...flexa (síndrome de Sudeck), osteopenia, osteoporose, osteomielite e artrite séptica. Amiotrofia Diabética Disestesias e dores intensas em músculo proximais da pelve e da coxa. Pode ocorrer devido à mononeurite femoral aguda. TÓPICOS IMPORTANTES · As principais manifestações reumatológicas do hipertireoidismo são: osteopenia, osteoporose, miopatia, mialgia, artralgia e baqueteamento digi......
... no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros Outros (Livre) 5.1.12 Outros 5.1 Antibacterianos 5 An......
...esde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros Outros (Livre) 5.1.12 Outros 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico ......
...úde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.3 Alcaloides e outros produtos naturais Docetaxel é empregado no tratamento de câncer ovário, câncer de mama e de células não pequenas de pulmão localmente avançados ou metastáticos, após falha da quimioterapia. Também......
...ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Alcalóides e outros produtos naturais Alcalóides e outros produtos naturais (Livre) 6.1.3 Alcalóides e outros produtos naturais 6.1 Antineoplásicos 6 Medicamentos Utilizados no Manejo das Neoplasias SEÇÃO A – MED......
...mia linfocítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é recomendado para terapia de manutenção (ver monografia, página 408). Hidroxiureia é usada, como monoterapia, para tratar vários tipos de câncer, incluindo melanoma, leucemia mieloide crônica, carcinoma de ovário recorrente, m......
...mos Estratégicos Brasília / DF – 2010 6.1.6 Outros agentes citotóxicos Asparaginase é frequentemente usada em combinação com vincristina e prednisona para a indução da remissão em pacientes com leucemia linfocítica aguda em crianças. Asparaginase raramente é usada como monoterapia de indução, a menos que a terapia com regime combinado não seja adequada; o fármaco não é recomendado para te......
...deo semissintético que não é absorvido no trato gastrintestinal. Produz diarreia osmótica de baixo pH fecal e inibe a proliferação de organismos produtores de amônia. A queda do pH fecal induzida por lactulose retém amônia na luz intestinal. Este fato, associado ao aumento do trânsito intestinal, determina significante redução da amônia circulante, motivando a prescrição de lactulose no tratamento......
... parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros Outros (Livre) 15.7 Outros 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ......
...monar crônica do recém-nascido. Os clínicos têm a escolha de usar beractanto ou poractanto. Ensaios comparativos sugerem que poractanto melhora a oxigenação mais rapidamente. Alfaporactanto endotraqueal moderadamente melhora a oxigenação em algumas crianças com SDR agudo secundário a doença pulmonar ou sistêmica (ver monografia, página 382). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no d......
...te terapia surfactante com desintubação para pressão positiva das vias aéreas está associada com menos necessidade de ventilação mecânica, menor incidência de displasia bronco pulmonar e menos síndromes respiratórias comparada com uso posterior e seletivo do surfactante quando a SDR já agravou-se requerendo ventilação mecânica. O beractanto é um surfactante derivado de pulmão de vaca, enquanto alf......
...hidratante da pele. O óleo mineral pode ser usado como base de pomadas, emoliente, agente de limpeza em certas doenças da pele e como lubrificante oftalmológico. Um estudo controlado aleatório, duplo-cego, comparou o óleo de coco extravirgem com óleo mineral na xerose leve a moderada; os resultados obtidos revelaram que ambos são eficazes e seguros quando usados como hidratante (ver monografia, pá......
...OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Outros Outros (Livr......
...lógico para pesquisa de células displásicas ou carcinomatosas no colo do útero, sendo utilizada no diagnóstico das neoplasias uterinas. Fundamenta-se na fixação do iodo pelo glicogênio existente no epitélio pavimentoso estratificado do colo. Esta fixação determina coloração marrom, de escura a clara (a coloração tem variedade de acordo com o teor de glicogênio contido nas células). Nas áreas despr......
...ficado do colo. Esta fixação determina coloração marrom, de escura a clara (a coloração tem variedade de acordo com o teor de glicogênio contido nas células). Nas áreas desprovidas de glicogênio – células alteradas – o iodo não será fixado, obtendo-se com o teste uma coloração esbranquiçada. Em geral, o resultado está relacionado à presença de tecido formado por células displásicas ou carcinomatos......
...Cuidados intraoperatórios para controle de eventos de corpos estranhos.......
... prevalência da resistência aos agentes antimicrobianos comumente empregados contra E. coli, incluindo sulfametoxazol e trimetoprima, fluoroquinolonas, penicilinas e cefalosporinas, tem aumentado a uma taxa alarmante.55,56 Infecções causadas por Proteus Nomeados em homenagem a um personagem da Odisseia, de Homero, que era capaz de mudar de forma, os organismos pertencentes ao gênero Proteus......
...F, Winter KW, Abrams R, et al. Fluorouracil vs gemcitabine chemotherapy before and after fluorouracilbased chemoradiation following resection of pancreatic adenocarcinoma: a randomized controlled trial. JAMA 2008;299:1019–26. 136.Smeenk HG, van Eijck CH, Hop WC, et al. Long-term survival and metastatic pattern of pancreatic and periampullary cancer after adjuvant chemoradiation or obser......
...Pers Disord 2013;4:214–22. 126. Yang M, Coid J. Gender differences in psychiatric morbidity and violent behaviour among a household population in Great Britain. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2007;42:599–605. 127. Fazel S, Danesh J. Serious mental disorder in 23000 prisoners: a systematic review of 62 surveys. Lancet 2002;359:545–50. 128. Mueser KT, Gottlieb JD, Cather ......
...s rins t Meia-vida de eliminação total da platina do plasma após administração intraperitoneal da carboplatina é de 6,7 a 7,7 dias t O fármaco é removido eficientemente por hemodiálise Efeitos adversos t Náuseas e vômitos t Colite neutropênica t Anemia; leucopenia (15%), em pacientes com pré-tratado de câncer de ovário (26%); neutropenia (16%), em pacientes com pré-tratamento de......
...ma pessoa sob tratamento com inibidores da monoamina oxidase (MAO).21 Grave hipertensão pode causar hemorragia intracraniana, dissecção da aorta ou outras complicações catastróficas.22, 23 A hipertensão pode ser acompanhada de taquicardia, como ocorre em muitos casos de intoxicação com estimulantes generalizados, como são os derivados da cocaína e anfetamina. A hipertensão também pode ser acompa......
...iemia e síndrome do choque tóxico (SCT) estreptocócico; este aumento da incidência persiste até os dias atuais.35 Patogenia das infecções por estreptococos do grupo A A capacidade que os estreptococos têm de aderir às superfícies das mucosas e da epiderme é importante para a primeira etapa da patogenia, ou seja, a colonização. Na garganta, a colonização parece estar relacionada com a elaboraç......
...ivação dessas proteínas quinases for crítica no crescimento tumoral incluem leucemia mielocítica crônica em que a proteína de fusão quimérica BCR-ABL derivar da reorganização dos cromossomos 9 e 22 (cromossomo de Filadélfia); tumor de células estrômicas gastrointestinais (GIST) contendo mutações ativadoras de c-kit; e leucemia mielomonocítica crônica (LMMC), em que a reorganização do gene PDGFR re......
...l (ou maior). Estrutura A fim de permitir o exame dos diversos aspectos pertinentes, os processos de reavaliação, renomeação e revisão foram subdivididos nos seguintes componentes: estrutura, processo, avaliação e resultado. A estrutura diz respeito a regimentos, normas, regulamentos, políticas e procedimentos das equipes assistenciais. A Joint Commission estabeleceu alguns requisitos mínimos......
... candidatos não precisarão do direito a audiências (a menos que esse direito esteja explícito em regimentos, normas, regulamentos, políticas ou procedimentos da organização). Se a diretoria de uma instituição recomendar renomeação, com a renovação de todos os privilégios clínicos, essa decisão não garante que elas se estendam por todo o período de vigência (limitado a dois anos). Caso surjam info......
...spital (de acordo com os estatutos) a exercer a profissão sem orientação nem supervisão? Se a resposta a essas duas perguntas for sim, o profissional é considerado independente (um profissional independente licenciado) e poderá ser credenciado e privilegiado pelo processo seletivo da equipe assistencial do hospital. Após a categorização profissional, cabe fazer outra pergunta: o profissional ......
... algum impacto na estrutura organizacional das equipes assistenciais. Requisitos da Joint Commission para regimentos de equipes assistenciais A Joint Commission exige que os regimentos das equipes assistenciais tenham os seguintes itens: · desenvolvimento dos regimentos pelas equipes assistenciais; · definição da estrutura das equipes assistenciais; · definição dos c......
...a suposição. Geralmente um critério de diagnóstico específico consiste inicialmente em sofrimento sintomático ou comprometimento funcional, que foram precedidos pela exposição a um evento adverso estressante. Os TAs compartilham a mesma noção dos transtornos de estresse pós-traumático e de estresse agudo de que a exposição a um tipo de evento muito estressante foram seguidos por alterações clinic......
...gripe, meta pneumovírus, e vírus da parainfluenza. Nos hospedeiros imunocomprometidos, outros patógenos menos comuns (p. ex., vírus do herpes simples, vírus sincicial respiratório RSV e, possivelmente, metapneumovírus) podem ser os responsáveis [pesquisar sobre estes tópicos em ACP Medicine]. É bem menos comum que os sintomas asmáticos sejam causados pela síndrome de Churg-Strauss [pesquisar sobre......
...eineman EF, Zahm SH, McLaughlin JK, et al. Increased risk of colorectal cancer among smokers: results of a 26-year follow-up of U.S. veterans and a review. Int J Cancer 59:728, 1994. 42. Giovannucci E, Colditz GA, Stampfer MJ, et al. A prospective study of cigarette smoking and risk of colorectal adenoma and colorectal cancer in U.S. women. J Natl Cancer Inst 86:192, 1994. 43. Terry ......
...biol 2001;39:2206. 3. Cockerill FR III. Conventional and genetic laboratory tests used to guide antimicrobial therapy. Mayo Clin Proc 1998;73:1007. 4. Lutsar I, McCraken GH Jr, Friedland IR. Antibiotic pharmacodynamics in cerebrospinal fluid. Clin Infect Dis 1998;27:1117. 5. Sensakovic JW, Smith LG. Oral antibiotic treatment of infectious diseases. Med Clin ......
...mática para facilitar a execução das atividades de prevenção e controle de infecções definidas por componentes programáticos e de atividades específicas de apoio à prevenção de infecções, coleta de dados e elaboração de relatórios. · Coordenação, em conjunto com o departamento de saúde pública e outros órgãos governamentais e normativos, para registro, investigação e prevenção de infecções.......
...esultados de exames: (1) reação positiva no teste cutâneo de hipersensibilidade imediata com antígeno de Aspergillus; (2) níveis séricos totais de IgE elevados (habitualmente > 1.000 ng/mL); (3) níveis elevados de anticorpos IgE e IgG específicos contra Aspergillus (em geral equivalentes ao dobro dos níveis encontrados em pacientes asmáticos alérgicos sem ABPA); (4) presença de anticorpos preci......
...llectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Paulo Henrique Machado. Revisão técnica: Dr. Lucas Santos Zambon. Elizabeth W. Loder, MD, MPH Professora Associada de Neurologia na Harvard Medical School. Chefe da Divisão de Cefaleia e Dor do Departamento de Neurologia da Brigham and Women’s Hospital (Boston, MA). Resumo As cefale......
...es, por 7 dias) ou iodoquinol (650 mg, 3 vezes/dia, por 20 dias).11 Figura 7. Trofozoíta de Dientamoeba fragilis. Notam-se os núcleos duplos. Amebíase A infecção por E. histolytica é responsável pela amebíase humana. Estas infecções podem ser limitadas principalmente ao cólon. As infecções variam em termos de gravidade, podendo ser de assintomáticas a acentuadamente disentéricas......
...dermatite irritante em uma criança de 18 meses. A DCI pode se tornar crônica se não for tratada logo [ver Tratamento das dermatites de contato irritante e alérgica, adiante]. Mesmo quando a pele parece estar curada, sua capacidade protetora continua comprometida por semanas ou meses. Em adição, a DCI compromete a função de barreira da pele, permitindo a penetração de potenciais alérgenos d......
...istúrbios mentais ou emocionais, como alteração do humor, estresse, e ansiedade. Aspectos farmacêuticos t Armazenar os frascos com succinato sódico de metilprednisolona à temperatura entre 20 a 25 ºC e protegidos da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Reconstituir o pó com água para injeção. Após r......
...am uma triagem de saúde de todos os funcionários para os quais os padrões de Recursos Humanos se aplicam. As triagens também devem ser disponibilizadas para médicos não empregados diretamente pelo hospital e outros profissionais independentes licenciados; entretanto, cada hospital pode decidir se essas triagens devem ser obrigatórias. Ao tomar essa decisão, os hospitais devem levar em consideração......
...– que tenha autoridade para decidir quando um PAS deve receber restrição e quando essas restrições são obrigatórias. As restrições de trabalho devem ser aplicadas de forma consistente, e todos os chefes de departamento, supervisores e enfermeiros-chefes devem conhecer as enfermidades que justifiquem as restrições e as pessoas que devem ser comunicadas.2 Quando delinear uma política de restrição d......
...imétrico das articulações dos dois lados do corpo é a regra, embora nos casos das MCF e metatarsofalângicas (MTF), a simetria não necessite ser completa; · artrite cumulativa ou aditiva: a sinovite costuma ter padrão cumulativo (acometer progressivamente novas articulações, sem deixar de inflamar as anteriormente afetadas); · rigidez matinal: a rigidez matinal prolongada, caracterizada......
...tolerados e costumam produzir respostas adequadas, ainda que mais atenuadas. Mais intrigante ainda é a indução da formação de ANA e anti-DNA, bem como o desenvolvimento de LES franco em alguns casos de pacientes com AR submetidos à terapia anti-TNF. As síndromes desmielinizantes e anemia aplástica foram observadas em um pequeno número de pacientes que estavam recebendo inibidores de TNF. Estes a......
...e são suficientemente grandes para gerar hormônio em excesso em órgãos-alvo, incluindo a supressão da produção do TSH pituitário endógeno e da função do tecido tireoidiano extranodular.67 Fatores genéticos e ambientais estão implicados no desenvolvimento desta função autônoma. Um estudo com gêmeos mostrou que fatores genéticos podiam explicar 82% da predisposição a bócio nodular, e o bócio multino......
...o planejamento e de acordo com o escopo de ação do hospital. Base lógica para PC.5.60 Durante toda a provisão de cuidado, tratamento e serviços, os pacientes devem ter acesso aos recursos internos e externos apropriados para satisfazer adequadamente suas necessidades ao longo do tratamento. Cuidado, tratamento e serviços devem ser coordenados entre prestadores e entre unidades, sejam eles pre......
...ipos de eventos e processos adversos imprevistos para a condução de atividades proativas de avaliação e redução do risco. 7. Sistemas de apoio[§§§§§] definidos para os membros da equipe envolvidos em um evento sentinela. 8. Relatos, no minímo anuais, à direção ou às autoridades do hospital sobre as falhas do sistema ou do processo e as medidas tomadas para melhorar a segurança, tanto proat......
...cola de Saúde Pública e Serviços de Saúde da Faculdade de Medicina da Universidade de Washington. Referências 1. Hospital emergency departments: Crowded conditions vary among hospitals and communities. U.S. General Accounting Office. No. 03-460. Mar 2003. 2. Brewster L.R., Felland L.E.: Emergency department diversions: Hospital and community strategies alleviate the crisis. Iss......
...em ser explícitas, permitindo aos profissionais que estão fora do hospital determinar rapidamente o destino mais apropriado sob condições de recursos limitados (ver Quadro 6.3). Quadro 6.3 Categorias de desvios do pronto-socorro A National Association of EMS Physicians desenvolveu as seguintes categorias de desvio de ambulâncias por parte de hospitais e PSs, que podem ser usadas para......
..., contudo, é fortemente incentivada a todas as pessoas com risco de desenvolver diabetes tipo 2.36 Embora a eficácia, segurança e consistência das intervenções no estilo de vida sejam impressionantes, o seguimento prolongado se faz necessário para determinar por quanto tempo os pacientes podem manter esta terapia e quão duráveis serão os benefícios proporcionados pelas alterações do estilo de vida......