...de trabalho mais intenso na permanência do paciente.27 A carga de trabalho também aumentou com a contratação de enfermeiros novatos em unidades que tradicionalmente admitiam apenas enfermeiros experientes.27 As cargas de trabalho mais elevadas aumentam as demandas mentais e físicas para a equipe de enfermagem. Fatos e Números: Preocupações de saúde e segurança do pessoal de enfermage......
...a população de enfermeiros era de 45,2 em 2000 (de 44,3 em 1996, e de 37,7 em 1983). Fonte: Spratley E. et al.: The Registered Nurse Population: Findings from the National Sample Survey of Registered Nurses. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration, Feb. 2002. Aumento das responsabilidades além do cuidado. A maior parte dos e......
...boratório de fungos no andar de baixo ao laboratório de Fleming, de onde o fungo veio; a temperatura média em agosto daquele ano em Londres foi ideal para proporcionar um crescimento lento da cultura e ajudou a criar a condição ideal para se evidenciar a lise bacteriana. Mas Fleming tem os méritos de ter reparado no que estava acontecendo na placa. Porém, só em 1940 é que a penicilina gan......
... agressivo o havia deixado cego deste olho. Mas recentemente ele se tornou parte do "desafortunado 2%" dos pacientes nos quais esse tipo particular de câncer se expande. No caso, Oliver Sacks está com uma doença metastática para o fígado e outros órgãos. A perspectiva é de poucos meses de vida. Ele afirma que “está de cara com a morte”. Talvez uma das situações mais lúcidas na vida de um......
...limitados. (E) Obstrução central fixa, como a observada nos casos de estenose traqueal ou de bócio, em que os fluxos inspiratórios e expiratórios são reduzidos. Recomenda-se evitar o uso de determinadas substâncias e comportamentos antes de cada teste, tendo em vista que poderão levar a resultados falsos positivos ou falsos negativos. Infecções recentes no trato respiratório superior e taba......
...s estímulos e amplificam as respostas. Um dos mecanismos mais comuns envolve as enzimas denominadas quinases, que transferem o fosfato do trifosfato de adenosina (ATP) para uma proteína ou lipídeo para alterar seu estado funcional. Uma grande variedade de mecanismos sinalizadores foi envolvida em casos de AR, especialmente em respostas inflamatórias sinoviais. O fator nuclear kappa B (em inglês, ......
...ou mais do que entre as mulheres que não utilizaram anticoncepcionais hormonais. As estimativas de risco associadas ao uso atual ou recente de vários contraceptivos de combinação oral (estrogênio-progestágeno) variaram entre 1,0 e 1,6. As mulheres que atual ou recentemente usaram o sistema intrauterino apenas com progestágeno também apresentaram maior risco de câncer de mama do que as mulheres qu......
... a 5,1; P = 0,06). Ocorreram eventos adversos graves em 19 pacientes (33%) no grupo cirúrgico, incluindo hemiparesia em 15 (26%). Aplicação Prática Lembra-se que se trata de estudo unicêntrico sem técnica de cegamento ou uso de sham para comparar ao procedimento. De toda forma, o resultado apresentado é bastante interessante, pois crianças e adolescentes com epilepsia resistente aos medica......
..., ocorreram 11.517 casos de câncer de mama. Em comparação com as mulheres que nunca usaram contracepção hormonal, o risco relativo de câncer de mama entre todos os usuários atuais e recentes de contracepção hormonal foi de 1,20 (IC 95%, 1,14 a 1,26). Esse risco aumentou de 1,09 (IC 95%, 0,96 a 1,23) com menos de 1 ano de uso para 1,38 (IC 95%, 1,26 a 1,51) com mais de 10 anos de uso (P = 0,002). ......
...edição revista [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Mononucleose Infecciosa CID 10: B27 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição É uma síndrome infecciosa que acomete, principalmente, indivíduos entre 15 e 25 anos de idade. Essa infecção p......
...aciente pode restabelecer-se em poucas semanas, mas pequena proporção de doentes necessita de meses para recuperar seus níveis de energia anteriores à enfermidade. Há controvérsias sobre a cronicidade da infecção. Recentemente, tem estado associada à etiopatogenia de várias neoplasias e sua importância tem aumentado apos o aparecimento da aids. Sinonímia Angina monocítica, doença do beijo. ......
... revista BRASÍLIA / DF – 2010 Coccidioidomicose CID 10: B38 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Micose sistêmica, predominantemente pulmonar, podendo, também, comprometer pele, laringe, ossos, articulação e meninges, entre outros. Apos a infecção, 60% dos indivíduos apresentam infecção primaria inaparente; os demais, geralmente, cursam com uma infecção moderada ou levement......
...e, abrigos, visando reduzir a população. Os locais com acúmulo de fezes devem ser umidificados para que os fungos possam ser removidos com segurança, evitando a dispersão por aerossóis. Não há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secreção e fômites devem ser as de uso hospitalar rotineiro. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os d......
... ser implementadas. Assim, nas áreas com grande numero de pombos, deve-se diminuir a disponibilidade de alimento, agua e, principalmente, abrigos, visando reduzir a população. Os locais com acúmulo de fezes devem ser umidificados para que os fungos possam ser removidos com segurança, evitando a dispersão por aerossóis. Não há necessidade de isolamento dos doentes. As medidas de desinfecção de secr......
...e quadro e autolimitado, entre 1 e 20 dias, com duração média de 10 dias. Em imunodeprimidos, particularmente com infecção por HIV, ocasiona enterite grave, caracterizada por diarreia aquosa, acompanhada de dor abdominal, mal-estar, anorexia, náuseas, vômitos e febre. Esses pacientes podem desenvolver diarreia crônica e severa, acompanhada de desnutrição, desidratação e morte fulminante. Nessa sit......
...esmas. Observação: As medidas de higiene devem ser rigorosas em ambientes especiais, como creches e hospitais, devido a grande quantidade de indivíduos suscetíveis. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” ......
...do protocolo clínico desenvolvido ou adotado pelo serviço. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • A resposta inicial ocorre entre 3 e 6 horas. • Observou-se uma melhora de 98% no PaO2/FiO2 com 6 horas depois da administração de doses de 200 mg/kg. • Melhora significativa (45%) da estabilidade respiratória tem sido alcançada depois de 3 horas de instilação de alf......
...sistêmicos e proliferação endometrial são associados ao uso de estrógenos, mas não foram encontrados na literatura pesquisada para o estriol vaginal. Dose única diária, por tempo curto, não acarreta proliferação endometrial. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5,428,430,435,436 • As interações descritas para estrógenos são menos prováveis com estriol, uma vez que seu metabolismo hepático, com predo......
...ermitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Contraceptivos Hormonais Injetáveis Contraceptivos Hormonais Injetáveis (Livre) 17.4.5 Contraceptivos Hormonai......
...eita somente com progestogênio isolado ou a combinação de estrogênio e progestogênio. Esta permite diminuição de alguns efeitos adversos das preparações injetáveis apenas com progestogênio. São muitas as combinações possíveis para injeção intramuscular mensal. Os contraceptivos combinados injetáveis inibem primariamente a ovulação e apresentam as mesmas indicações e contraindicações dos orais comb......
... • Náusea, vômito, cefaléia, diarréia, tontura, zumbidos. • Reações alérgicas, inclusive choque. • Edema pulmonar, dispnéia, broncoespasmo. • Dor que requer analgesia, especialmente com uso de via intravenosa. • Ergotismo (náuseas, vômitos, isquemia vasoespástica), com menor freqüência que ergotamina. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS2,5,6 • Ergometrina associada ao......
...xaguar ou limpar o frasco conta-gotas ou permitir que toque em alguma coisa, incluindo o próprio olho; colocar a tampa no frasco imediatamente; manter o frasco em pé quando não estiver em uso. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Conservar a temperaturas entre 15 e 30°C, em recipiente bem fechado. Evitar o congelamento. Manter ao abrigo de luz e umidade. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO ......
...de aumentar o risco de bloqueio cardíaco com: bloqueadores do canal de cálcio. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • avisar o médico se ocorrer: náuseas, vômitos, diarreia, perda de apetite, pulso irregular ou lento, papitações, perda temporária da consciência (podem indicar intoxicação); manifestações gastrintestinais em adultos e cardiovasculares em crianças podem ser sinais iniciais de i......
...esultar em aumento do estreitamento dos vasos com: ergotamina; ergonovina; metilergonovina; metisergida; oxitocina. *pacientes que receberam IMAO até 3 semanas antes podem exigir doses de simpaticomiméticos muito menores do que as habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves). OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • escolher veia de gross......
...toxantrona não é bem compreendido. Inibe a síntese do DNA e RNA. COMO SE USA Uso Injetável Doses em termos de mitoxantrona. Mitoxantrona (solução) 20 mg/10 mL – Infusão Intravenosa Estabilidade após aberto: temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. Refrigeração (2-8ºC): 14 dias. Não congelar. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: pelo menos 50 mL. Estabil......
...ntravenosa; propileno; tetraciclina. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Descontinuar o uso se sinais de hemorragia ou de novas tromboses aparecerem. Avisar o médico ao primeiro sinal de sangramento excessivo. • se o paciente tiver que se submeter a alguma cirurgia ou tratamento dentário, avisar o médico ou o dentista de que faz uso dessa medicação. • não usar medicamentos por......
... • Absorção rápida. • Tempo para pico de efeito: oral: 2 a 3 horas; intramuscular: 15 minutos. • Meia-vida de eliminação: oral: 2,5 a 3 horas; intravenosa: 2 a 2,5 horas. • Duração de ação: oral: 4 a 12 horas (após dose única). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5,9,12,13 • Bradiarritmia, vasculite. • Pancreatite, enterocolite necrosante no feto ou recém-nascido. • ......
... de 6 ou 8 horas. • Aerossol: 0,20 mg (1 jato), 3 vezes ao dia, a intervalos de 6 ou 8 horas. Crianças de 6 a 12 Anos • Solução inalante em asma aguda: 0,25 mg, até o máximo de 1 mg por dia, divididos em 3 doses, a intervalos de 6 ou 8 horas. • Aerossol: 0,20 a 0,40 mg (1 a 2 jatos), 3 vezes ao dia, até 6 inalações em 24 horas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEV......
...ecessariamente as mais próximas ao local da emergência. Essas situações não representam exemplos de desvio temporário de ambulâncias causado por limitação de recursos normalmente disponíveis na instituição mais próxima. • Categorias para o desvio seletivo de ambulâncias resultante de uma carência temporária de recurso diagnóstico ou terapêutico específico (por exemplo, neurocirúrgico, ortopé......
...idado subagudo e de longo prazo, estabelecer um fórum regional para tratar da escassez de enfermeiros, desenvolver um sistema de triagem do PS para coordenar as atividades de desvio durante o Código Vermelho e considerar o município em estado de emergência quando necessário.5 Diretrizes para a documentação de políticas de desvio Algumas organizações dos Estados Unidos têm desenvolvido diretri......
...a injeção. Esse problema afeta os países desenvolvidos e os em desenvolvimento.25 De acordo com o CDC, o rastreamento dos quatro principais surtos de hepatite nos Estados Unidos levaram aos PASs que reutilizaram agulhas e empregaram outros procedimentos não seguros com materiais perfurocortantes.26 Para ajudar a evitar a transmissão de doença a partir de dispositivos para aplicação de injeção con......
...ou de fluidos corporais. Eles devem se encaixar confortavelmente e podem ter características antiembaçantes. Os óculos pessoais não são substitutos dos óculos de segurança. Os escudos para o rosto são úteis para proteger a pele, além de proteger os olhos, se necessário – por exemplo, quando irrigar uma ferida. Os escudos de rosto protegem todo o rosto, incluindo olhos, nariz e boca.17 Ordem co......
...Manuais Técnicos BRASÍLIA / DF – 2006 II. Introdução As doenças circulatórias são responsáveis por impacto expressivo na mortalidade da população brasileira, correspondendo a 32% dos óbitos em 2002, o equivalente a 267.496 mortes. As doenças do aparelho circulatório compreendem um espectro amplo de síndromes clínicas, mas têm nas doenças relacionadas à aterosclerose a sua principal contri......
...ivar e brônquica e o estreitamento dos brônquios. COMO SE USA Uso Injetável Atropina (solução) 0,25 mg/1 mL; 0,5 mg/1 mL – Via Subcutânea Atropina (solução) 0,25 mg/1 mL; 0,5 mg/1 mL – Via Intramuscular ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Atropina (solução) 0,25 mg/1 mL; 0,5 mg/1 mL – Via Intravenosa Direta TEM......
...tenção 1 mg (1 U) por dia ou 5 mg (5 U) por semana. Idosos Podem requerer doses menores em função da condição renal. Idosos acima de 70 anos podem também ter um maior risco de toxicidade pulmonar pela bleomicina. Crianças Eficácia e segurança não estabelecidas. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco D: Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial j......
...soras de medula óssea com: outros depressores de medula óssea. • Pode aumentar os riscos de cardiomiopatia de: ciclofosfamida (pode ocorrer morte). • Pode aumentar os riscos de infecção com: ciclofosfamida; tacrolimus. • Pode aumentar os riscos de reações adversas com: vacinas de vírus vivos. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Crianças aparentemente toleram doses mais a......
...e manter sob refrigeração, de 2 a 8°C. É estável por até 2 semanas à temperatura ambiente. Não congelar. • A solução injetável de protamina deve ser usada preferencialmente sem diluição adicional; no entanto, se uma diluição adicional for desejada, os diluentes podem ser dextrose 5% ou cloreto de sódio a 0,9%. Soluções diluídas não devem ser estocadas por não conterem conservantes. • I......
...(preferível), para atingir níveis de fator VIII de 30-80%. • Em procedimentos cirúrgicos maiores: dose individualizada, administrada por injeção intravenosa a cada 8-12 horas ou infusão contínua (preferível), para atingir níveis de fator VIII de 80-100%. Tratamento de Hemorragia • Hemorragia menor: única dose, por injeção ou infusão intravenosa lenta, suficiente para aumentar o fat......
...anco Ribeiro Na Rename 2006: item 14.6 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 3,5%. INDICAÇÃO1,2,5,6 • Expansor volêmico (correção da hipovolemia, causada por trauma ou outras perdas de volume plasmático). CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Insuficiência cardíaca congestiva. • Insuficiência renal. • Hipersensibilidade à poligelina. • Necessidade de manutenção de......
...uperajuntado ao fato das ampolas serem parecidas. E, se não adereçarmos o erro latente, será uma questão de tempo até que um outro enfermeiro, cansado após uma jornada dupla de trabalho (o que pode ser mais um exemplo de erro latente) cometa o mesmo erro. SOBRE O GUIA DE INJETÁVEIS – UTILIZAÇÃO SEGURA / MINIMIZANDO O ERRO LATENTE Trabalhando há mais de 20 anos no setor de qualidade da indústr......
...s. Amamentação Não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao ácido zoledrônico ou outro bifosfanato ou a algum excipiente da formulação; diminuição grave da função renal. Avaliar Riscos X Benefícios Asma por sensibilidade a aspirina; desidratação ou outros fatores que predispõem a dano renal; doença cardíaca; insuficiência hepática; insuficiência renal; necrose da mandíbul......
...vel Adenosina (solução) 6 mg/2 mL – Via Intravenosa Direta Estabilidade após aberto: usar de imediato, descartar sobras. A solução deve estar clara no momento do uso. TEMPO DE INJEÇÃO: 1 a 2 segundos (injeção rápida), em local o mais próximo possível do tronco do paciente. Não administrar nas veias das mãos ou pés. INJETÁVEL - DOSES Adultos 6 mg . Se a taquicardia supraventricular par......
...) GENÉRICO Não USO INJETÁVEL Injetável (pó) 50 mg ACTILYSE Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Aparência do pó seco: branco a amarelo acinzentado. O QUE É A alteplase é uma enzima trombolítica; fibrinolítico; trombolítico [glicoproteína; ativador do plasminogênio tecidual]. PARA QUE SERVE Oclusão coronariana aguda......
...NAL: cólica abdominal; diarreia; falta de apetite; náusea; vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A eritromicina: • está contra-indicada, pelo perigo de toxicidade cardíaca, com: alfentanila; astemizol; terfenadina. • pode aumentar a ação e os efeitos tóxicos de: carbamazepina; ácido valpróico; ciclosporina; xantinas (cafeína, aminofilina, oxtrifilina, teofilina). • ......
...retado no leite. Não Usar o Produto hipersensibilidade ao produto ou à albumina humana; hipertensão não controlada. Avaliar Riscos x Benefícios Crianças; doença vascular isquêmica; história de convulsões; problemas de coagulação. Reações mais comuns (sem incidência definida): CARDIOVASCULAR: inchaço, pressão alta. GASTRINTESTINAL: dor abdominal e constipação (em crianças). MUSCULO......
...e (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (pode precipitar). TEMPO DE INJEÇÃO: 5 a 10 minutos. Fator Anti-hemofílico (pó) 500 UI – Via Intravenosa Direta RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 5 mL Estabilidade após reconstituição com diluente que acompanha o produto: temperatura ambiente (15 - 30°C): 3 horas Não refrigerar (pode precipitar). TEMPO DE INJEÇÃO: 5 a 1......
...ção à luz: sim, necessária. Não congelar. O QUE É O fator IX é um anti-hemorrágico. PARA QUE SERVE Déficit de fator IX (hemorragia por) (tratamento ou prevenção). COMO AGE O fator IX é um fator de coagulação dependente da vitamina K, sintetizado no fígado. Faz parte do mecanismo intrínseco da coagulação sanguínea. COMO SE USA Uso Injetável Fator IX (pó) 250 UI – Infusão Intr......
...s psiquiátricos; traumatismo craniano grave. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; tontura. LOCAL DA INJEÇÃO: dor no local da injeção. OUTROS: suores. OCULAR: visão borrada. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O flumazenil: • pode aumentar o risco de convulsões ou arritmias com: antidepressivos; medicamentos que podem causar con......
...A gamaglobulina humana fornece um amplo espectro de anticorpos IgG contra uma ampla variedade de bactérias e vírus. COMO SE USA Uso Injetável Armazenagem Antes de Aberto Refrigerado (2 - 8°C). Não congelar. 1. Não aplicar por infusão intravenosa. 2. Não utilizar se a solução estiver turva. Intramuscular GAMAGLOBULINA HUMANA (solução) 320 mg/2 mL (160 mg/mL) Não é necessário......
...ingite; achados pulmonares físicos; pneumonia; rinite. ENDÓCRINO-METABÓLICO: diminuição do potássio no sangue; aumento de LDH; diminuição do magnésio no sangue. LOCAL DA INJEÇÃO: reação local; dor. DERMATOLÓGICO: erupção na pele; pequenos pontos de sangramento na pele; equimoses. HEMATOLÓGICO: febre neutropênica; hemorragia. CARDIOVASCULAR: pressão alta ou baixa; inchaço; aumento dos batiment......