...lesions/telangiectasia , acessado em 30 de junho de 2018 7. Imagem 2 disponível em https://www.dermnetnz.org/topics/palmar-erythema , acessado em 30 de junho de 2018 8. Imagem 3 disponível em https://www.slideshare.net/tarekhegazy/liver-ultrasound , acessado em 30 de junho de 2018 Doença Hepática Gordurosa não Alcoólica Doença Hepática Gordurosa não Alcoólica Medicina de Família e Comunidade Im......
...ash ou urticária associada. Os sintomas podem ocorrer a qualquer tempo do uso do iECA apesar de ser mais comum com o início do uso. A fisiopatologia do quadro se deve ao excesso de bradicinina (um peptídeo vasodilatador), que acaba sendo mais produzido devido ao bloqueio da enzima conversora de angiotensina. Não há correlação maior com qualquer um dos iECA ou com dosagens maiores. O diagnóstico ......
...oi de 11 e 12%, respectivamente. Destes, 76% tinham envolvimento do pericárdio, e 34% tinham um derrame pericárdico. O tumor primário mais comum envolvendo o pericárdio é o câncer de pulmão; mas há casos relacionados a câncer de mama e câncer de esôfago, melanoma, linfoma e leucemia. Pericardiocentese com citológico e/ou citometria de fluxo para análise do líquido deve ser realizada em pacientes......
...ocorro com intensa dor abdominal, 10 em 10, em padrão de cólica irradiando para dorso à direita. Apresentava dor a punho percussão à direita. Foi feita TC de abdome sem contraste para diagnóstico, que é possível ver na Imagem 1. Imagem 1 - TC de abdome e pelve Discussão Observa-se nitidamente a imagem hiperdensa que representa um cálculo no terço médio do ureter à direi......
...m que se evidenciaram algumas alterações, como mostra a imagem abaixo: A imagem mostra um quadro subagudo de isquemia cerebral na região occipital e nucleocapsular à direita. Eventos cerebrovasculares são comuns em pacientes com PV. O diagnóstico de PV parece realmente ser confirmado, pois pacientes com níveis de hematócrito acima de 57% têm baixa probabilidade de a policitemia ser e......
...s úlceras orais inclui alívio sintomático com agentes como triancinolona em orabase, gel de fluocinonida e analgésicos tópicos. Esses agentes devem ser aplicados nas úlceras 2 a 4 vezes por dia até que as lesões estejam curadas. Dentre os diagnósticos diferenciais importantes a serem lembrados, estão: · a síndrome de Behçet (desordem inflamatória neutrofílica, que apresenta úlceras recorrentes......
...TIMA Higiene pessoal, em especial lavagem de mãos, desinfecção de ferimentos e machucados banais. Tratamento imediato dos casos iniciais. Figura 1: Ectima. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O o......
... de um indivíduo infectado para uma pessoa sadia é muito pouco provável de ocorrer. PERÍODO DE INCUBAÇÃO De 24 horas a sete dias. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE Quando a contaminação se dá por objetos e solos contaminados por esporos, estes permanecem infectantes por décadas. COMPLICAÇÕES Pneumonia, hemorragia gastro-intestinal, septicemia, meningites. DIAGNÓSTICO DO “ANTHRAX” OU......
...m os doentes nos hospitais, estão relacionados com cuidados cirúrgicos. A evidência sugere que pelo menos metade desses eventos é evitável se as normas relacionadas a cuidados forem respeitadas, e ferramentas de segurança, tais como listas de verificação (checklists), forem utilizados. 6. Os cuidados cirúrgicos vêm demonstrando terem custo-efetividade em países em desenvolvimento. Garanti......
...operatórias. 3. As taxas de mortalidade relatadas após grandes cirurgias são entre 0,4% e 10%, dependendo das circunstâncias. A estimativa do impacto destas taxas é que pelo menos 1 milhão de pacientes morre por ano, durante ou após uma cirurgia. 4. Informações relativas aos cuidados cirúrgicos foram padronizadas ou sistematicamente recolhidas apenas em alguns estudos de investig......
...da (redução ou lavagem). Plaquetas desleucocitadas Plaquetas irradiadas para transfusão intra-uterina Dose e Administração Para a dose preconizada de 5 a 10 ml/kg, para plaquetas randômicas e por aférese, o incremento estimado é de 50.000 a 100.000/mm³. Para crianças com mais de 10 kg, uma unidade para cada 10 kg deve proporcionar o mesmo resultado. Para as menores, 1 unidade é suficiente. ......
...res. Tanto a síncope quanto a morte súbita nestas crianças podem ser causadas por arritmia ventricular ou bradicardia severa. QUANTO À SINTOMALOGIA QUANTO AO IMPLANTE DE MARCAPASSO SINTOMÁTICOS ----------------------- INDICADO A TODOS ASSINTOMÁTICOS FC > 50 bpm NÃO INDICADO Realizar acompanhamento para detecção precoce de sintomas ou aumento da área card......
...adosamente. Abaixo estão as indicações específicas de transfusões: F tratamento das complicações anêmicas severas: - crise aplástica - crise hiper hemolítica - crise de seqüestração esplênica F manuseio do acidente vascular cerebral; F manuseio pré-operatório; F doença pulmonar hipóxica progressiva. NÃO SÃO INDICAÇÕES DE TRANSFUSÕES: F anemia crônica F crise doloros......
...ias; · alterações de exame físico, sugestivas de quadro hemorrágico cerebral, como rigidez de nuca, confusão mental, entre outras alterações; · cefaleia após trauma craniano. A púrpura trombocitopênica idiopática é uma doença autoimune caracterizada por plaquetopenia persistente definida por contagem de plaquetas abaixo de 150.000/L. Sua causa é a destruição plaquetária mediada por......
...lo, devem levar em consideração as certificações emitidas pelo Certification Board of Infection Control and Epidemiology.1 É muito importante que os programas de controle de infecções sejam administrados por pessoas designadas especialmente para o exercício dessa função, ainda que outras pessoas da organização possam também assumir responsabilidades associadas a eles. Por exemplo, o indivíduo env......
...dib Domingos Jatene. O sarcasmo está na causa: infarto agudo do miocárdio e está em mais uma vez nivelar o ser humano, já que infarto do miocárdio está entre as principais causas de morte na população, ou seja, foi mais um caso na estatística. Se a morte é algo que nos torna tão iguais, por outro lado ela é arauto da memória, do legado de um homem. Exatamente aquilo que torna cada um úni......
...Paciente de 45 anos, sexo masculino com disfagia para sólidos progressiva há um ano com regurgitação de alimentos eventual. Na investigação realizou esôfagogastroduodenograma abaixo. O exame mostrou megaesôfago com ondas de contração terciárias. O tratamento indicado foi miotomia de Heller, lembrando que antes do procedimento cirúrgico é necessário realizar eletromanometria antes do procedimento,......
...a substância só possa ser importada com uma autorização especial concedida pelo diretor da agência. Para conseguir isso, os pacientes têm de apresentar prescrição médica e uma série de documentos à ANVISA. Esse é um passo fundamental para a evolução de novos tratamentos. Isso dá uma nova perspectiva de uso racional de substâncias que podem ser benéficas se aplicadas dentro de um contexto ......
...xas neurológicos focais ou convulsões. Achados laboratoriais incluem a presença de anticorpos para toxoplasmose, o que é consistente com a exposição no passado, e imunossupressão avançada com contagens de CD4 <100 células / microL. O diagnóstico presuntivo da neurotoxoplasmose é feito desde que se trate de um paciente com uma contagem de CD4 <100 células / microL, haja anticorpos ......
... 2. ECG 2. Frequência cardíaca menor e QRS largo (escape ventricular). Tratamento O tratamento neste paciente é feito com a suspensão imediata de drogas que diminuem a frequência cardíaca – no caso, o digitálico – seguida de observação, aguardando uma possível melhora da condução atrioventricular. Ao mesmo tempo, deve-se suspender temporariamente a anticoagulação oral no planejamento ......
...ós 48 horas de aciclovir e com cicatrização progressiva das lesões. Recebeu alta no 8º dia do tratamento, com aciclovir por via oral, por mais 6 dias. No final do tratamento, paciente evolui com cicatrização de todas as lesões (Figuras 5 a 7). Figura 5. Cicatrização das lesões em face. Figura 6. Cicatrização das lesões em membros superiores. Figura 7. Cicatrização das lesões ......
...ite inferior de 4,5). Feito ECG por conta do relato de palpitações. Eletrocardiograma Diagnóstico e discussão Este paciente apresentava QT longo conforme um valor de 0,48 seg de QT corrigido. A causa deste QT longo foi atribuída ao uso de claritromicina para tratamento de uma pneumonia adquirida na comunidade, associado a hipocalcemia (decorrente da ressecção do adenoma de p......
... C1 esterase apesar dos níveis normais da proteína. Critérios diagnósticos · Angioedema autolimitado não inflamatório subcutâneo recorrente, sem urticária e com duração maior de 12 horas. · Episódios de dor abdominal recorrente com resolução espontânea sem etiologia definida e com duração maior que 6 horas. · Edema laríngeo recorrente. Critérios laboratoriais · Níve......
...8 • Hipersensibilidade ao produto. PRECAUÇÕES4,8 • Crianças com menos de 12 anos: segurança e eficácia não estabelecidas. • Lactação. • Categoria de risco na gravidez (FDA): C. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4,5,8 Adultos e Crianças Maiores de 12 Anos • Aplicar camada fina sobre a pele lavada com água e sabão, 1-2 vezes ao dia, durante três dias. Se necessário,......
...etada antes da aplicação da podofilina; como alternativa, ou de forma conjunta, pode-se aplicar talco sobre a área onde foi aplicada a podofilina. • A aplicação deve ser feita por médico. • Em lesões ceratinizadas, usar outras formas de terapia, como crioterapia ou ablação cirúrgica. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1-6,8 Adultos • Aplicar, cuidadosamente, apenas sobre as......
...ana, apnea do sono, quadriplegia, porfiria aguda, disautonomia familiar); • Estresse agudo (cirurgia, hipoglicemia, queimadura, abstinência alcoólica, pos-parada cardíaca, perioperatório); • Exógenas (abuso de álcool, nicotina, drogas imunossupressoras, intoxicação por metais pesados); • Insuficiência aórtica, fístula arterio-venosa, tireotoxicose, doença Paget e beribéri [hipertens......
... R53 0,15 g C07AB02 R52 – Não está indicado para pacientes gestantes R53 – Uso restrito para tratamento de hipertensão em gestantes Bloqueador de Canais de Cálcio Denominação genérica * Forma farmacêutica Condição de uso DDD ATC Besilato de anlodipino Comprimido 5 mg e 10 mg 5 mg C08CA01 Cloridrato de verapamil Comprimido 80 mg e 120 mg ......
...onte de informação farmacológica, terapêutica e toxicológica atualizada, objetiva, oportuna e independente, e de assistência toxicológica, com base na literatura científica internacionalmente reconhecida22. O CNMM está apto a receber as notificações de RAM provenientes de todo território nacional. No entanto, para que o sistema se concretize, são necessários sensibilização e reconhecimento pelos ......
...associação com aminoglicosídeos ou furosemida pode aumentar o potencial nefrotóxico do fármaco. • Probenecida prolonga os efeitos de cefotaxima. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Após reconstituição, estável por 12 a 24 horas (se mantido até 22°C) e por 7a10 dias (se mantido até 5°C). • Diluentes para infusão: solução glicosada a 5% e soro fisiológico. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS ......
...BRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores de tra......
...RE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores de tran......
...6: item 5.6.2.3 APRESENTAÇÃO • Comprimido 500 mg. INDICAÇÃO4-6,8 • Toxoplasmose ativa no primeiro e terceiro trimestres da gravidez como prevenção de toxoplasmose congênita. CONTRA-INDICAÇÃO4,5,8 • Hipersensibilidade à espiramicina. PRECAUÇÕES4,5,8,297 • O tratamento na gestante deve ser iniciado imediatamente após diagnóstico de infecção por Toxoplasma gond......
...R, E. P. et al. Guidelines for the prevention of intravenosa catheter-related infections. MMWR, Atlanta, Ga, v. 51, n. RR-10, p. 1-29, 2002. 34.GUPTA, C. et al. Comparison of two alcohol-based surgical scrub solutions with an iodine-based scrub brush for presurgical antiseptic effectiveness in a community hospital. J. Hosp. Infect., New York, v. 65, p. 65-71, 2007. 35.PANCHABHAI, T. S.; DANGAYAC......
... de desinfecção ou esterilização2. Suas vantagens são baixa toxicidade, ação rápida e baixo custo (ver monografia, página 380). Gliconato de clorexidina é antisséptico que age por rompimento de membranas citoplasmáticas, precipitando conteúdos celulares. Tem melhor atividade contra bactérias gram-positivas, menor atividade contra bactérias gram-negativas e fungos e mínima atividade contra o bacil......
... Estratégicos Brasília / DF – 2008 Hipoclorito de Sódio Elaine Silva Miranda Na Rename 2006: item 5.7 APRESENTAÇÃO • Solução 10 mg cloro/mL (1% de cloro ativo). INDICAÇÕES8 • Desinfecção de superfícies. • Desinfecção de artigos não-metálicos, de berçários e lactários. • Tratamento da água. PRECAUÇÕES6,8 • Cuidado especial deve ser tomado quand......
...s hipóteses alternativas implicam infecção adquirida. O diagnóstico requer a presença de pelo menos 2 dos seguintes: febre que dura além da primeira semana do pós-operatório sem outras causas, dor pleurítica/atrito, derrame pleural, e aparecimento ou agravamento do derrame pericárdico. O tratamento é empírico e envolve o uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs), corticosteróid......
... SÍTIO DA INFECÇÃO Bactéria Vírus Fungo Parasita Protozoário Ricktesia Príon Não Identificado I. Corrente Sanguínea II. Sítio Cirúrgico III. Abscesso IV. Pneumonia V. Acesso Central VI. Prótese VII. Sonda Vesical VIII. Partes Moles E......
... typhi por ocupação profissional (laboratoristas) ou viagem a áreas endêmicas. CONTRA-INDICAÇÕES4,5,383,384 • Antecedentes de reação alérgica à vacina contra febre tifóide. • Imunodeficiência congênita ou adquirida. • Neoplasia maligna. • Tratamento com corticosteróides e outras terapêuticas imunossupressoras. PRECAUÇÕES4,5,383,384 • Adiar a vacinação em caso ......
... Imunoglobulina Antitetânica Rachel Magarinos-Torres Na Rename 2006: item 7.3 APRESENTAÇÃO • Solução injetável de 250 UI. INDICAÇÃO1,2 • Prevenção e tratamento do tétano. CONTRA-INDICAÇÃO1 • Hipersensibilidade conhecida a imunoglobulinas. PRECAUÇÕES1,2,5 • A administração concomitante com vacina antitetânica requer uso de seringas diferentes e deve......
...o por cianureto). • Hipersensibilidade a azul de metileno. • Anemia hemolítica. PRECAUÇÕES5,8 • Evitar injeção subcutânea pelo risco de abscesso necrótico. • Altas doses acentuam a metemoglobinemia, o que exige monitoração do paciente. • Os fluidos orgânicos podem ficar tingidos de azul. • Sua administração em indivíduos com deficiência de glicose-6-fosfato ......
...sa de asma. A primeira radiografia foi realizada na entrada e a segunda após 12 horas de tratamento adequado. Radiografias da paciente Ver diagnóstico abaixo Diagnóstico Pneumomediastino, que pode acompanhar quadros graves de descompensação asmática. No detalhe podemos ver ar infiltrando......
...licose 5%; concentração: 0,5 mg/mL Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura entre (22 - 25°C): 24 horas TEMPO DE INFUSÃO: 15 – 60 minutos. Via Intravenosa Direta – Carboplatina (pó) 150 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 15 mL Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção; Cloreto de Sódio 0......
...inuto. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Em dose única, por via intravenosa, a duração do efeito do fator VIII Von Willebrand é de 22-26 horas. • Meia-vida: 7,5 horas. EFEITOS ADVERSOS5,6 • Semelhantes aos do Fator VIII. • Raramente: reações de hipersensibilidade. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE5 • Alertar sobre importância de avisar sobre surgi......
...roga for bem tolerada, o tempo pode ser reduzido para 1 hora. Se houver desconforto, o tempo de infusão deve ser aumentado. ATENÇÃO: não utilizar filtro de linha com poro de diâmetro menor que 1 µm. Se necessário, lavar o cateter com Glicose 5% antes da infusão. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças Infecção Fúngica em Neutropenia Febril (tratamento empírico) 3 mg/kg de peso por dia. ......
...E USA Uso Injetável ATENÇÂO: administrar apenas por Infusão Intravenosa. Azitromicina (pó) 500 mg RECONSTITUIÇÃO • Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 4,8 mL. • Estabilidade após reconstituição: • Temperatura ambiente (15-30ºC): 24 horas. • Refrigerado (5ºC): 7 dias. DILUIÇÃO • Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5 % ou Ringer Lactato. Volum......
...gurado o recebimento das doses orais necessárias ou quando houver fatores de risco especiais. Recém-nascidos Sadios 1 mg via intramuscular logo após o nascimento (dentro da primeira hora de vida). Recém-nascidos com Fatores de Risco Especiais Prematuros, asfixia durante o nascimento, icterícia obstrutiva, incapacidade para deglutir, uso materno de anticoagulantes ou anticonvulsivantes):......
...adas com G SIMILAR PAMIDROM (Cristália) Pamidronato dissódico USO INJETÁVEL Injetável (pó) 15 mg AREDIA 30 mg AREDIA; G 60 mg AREDIA 90 mg AREDIA; G Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar. Aparência do pó seco: branco a praticamente branco. Injetável (solução) 30 mg/10 mL FAULDPAMI 60 mg/10 mL FAULDPAMI 90 mg/10 ......
...ca (leve a moderado); infecção; dano na função renal (leve a moderado); pacientes que já foram expostos a droga citotóxica ou radioterapia. Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GASTRINTESTINAL: diarreia. HEMATOLÓGICO: anemia; diminuição dos glóbulos brancos. Atenção ao Utilizar Outros Produtos O raltitrexato: • pode aumentar a depressão da medula óssea com: depressores......
...ar 1.000 unidades, via subcutânea, na parte superior do braço. Crianças até 1 Ano de Idade Uso não recomendado. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Não Usar o Produto Histórico......
...dose máxima de 0,5 mg por kg de peso seja alcançada. • Manutenção: dosagem com pequeno incremento sobre a dose final inicial, a cada 7 dias; ou 10 mg, uma ou duas vezes por mês. ATENÇÃO: cada dose subsequente não deve ser administrada até que a contagem de leucócitos após a dose precedente retorne a 4.000 por milímetro cúbico (ainda que se passem mais de 7 dias). Adultos com Bilirru......