...verticulite aguda com perfuração. Além disso, deve-se levar em conta que se trata, do ponto de vista sindrômico, de paciente com sepse e de um abdome agudo perfurativo. A doença diverticular do colo é uma causa importante de internações hospitalares e contribui significativamente para os custos de saúde nos países industrializados. Nos países ocidentais, a maioria dos pacientes apresenta divertic......
...or para os participantes com DPOC (P = 0,005), IC (P <0,001) e demência (P = 0,01), mas não para aqueles com câncer (P = 0,08). Os participantes foram menos propensos a serem internados no hospital durante o período de avaliação e nos últimos 30 dias de vida. O custo dos cuidados hospitalares para os participantes foi uma fração do custo do grupo de comparação. Por exemplo, a despesa para cada......
...r as seguintes medidas para esses pacientes: -Antibioticoterapia com uma cefalosporina intravenosa, um antibiótico macrólideo oral, oxigênio suplementar (para manter a saturação de oxigênio > 95%), e acompanhamento de broncoespasmo, anemia aguda e hipoxemia. O uso de inalação é benéfica para pacientes com broncoespasmo. Em pacientes com crise hemolítica, a cefotaxima pode ser superior ao ce......
...piperacilina/tazobactan como terapia antibiótica, que foi escalonada para ciprofloxacina/amoxacilina-clavulonato, devido ao risco relativamente baixo da paciente. Devido à imunossupressão, a paciente foi submetida à broncoscopia com lavado broncoalveolar; a pesquisa de BAAR foi positiva no lavado broncoalveolar. Foi iniciado tratamento para tuberculose. Infiltrado micronodular em paciente com anem......
...ogia espontânea do pneumotórax. A incidência varia de 7 a 30 casos a cada 100.000 pacientes/ano com 1 a 2% dos casos evoluindo para pneumotórax hipertensivo. Pacientes clinicamente estáveis com pneumotórax < 2-3cm podem ser observados clinicamente e receber oxigênio. Em caso de pneumotórax maiores, indica-se punção; e, em caso falha em controle clínico, pode ser necessário o uso de um tubo to......
...(P <0,001) e demência (P = 0,01), mas não para aqueles com câncer (P = 0,08). Os participantes foram menos propensos a serem internados no hospital durante o período de avaliação e nos últimos 30 dias de vida. O custo dos cuidados hospitalares para os participantes foi uma fração do custo do grupo de comparação. Por exemplo, a despesa para cada participante, por mês, para os cuidados hospitala......
...fere-se a um adenocarcinoma ductal do pâncreas (incluindo seus subtipos). Mais de 95% de neoplasias malignas do pâncreas surgem a partir dos elementos exócrinos e são referidos como câncer do pâncreas exócrino. O câncer do pâncreas exócrino é uma malignidade altamente letal. É a quarta principal causa de morte relacionada ao câncer nos Estados Unidos, perdendo apenas para o câncer colorretal como ......
... de terapia antirretroviral, mas abandonou o tratamento há cerca de um ano, procura pronto-socorro relatando cerca de duas semanas de dispneia progressiva associada à tosse seca e prostração. Estava com taquipneia e saturação de oxigênio de 86% na entrada. Foi realizada radiografia de tórax, como pode ser vista na imagem 1. Imagem 1 – Radiografia de Tórax PA Diagnóstico e Discussão......
...teriosclerose com degeneração da parede arterial, trauma, gravidez e arteriopatia; no entanto, não consegue se estabelecer uma causa definitiva em muitos casos. O sintoma mais comum é o aparecimento súbito de dor epigástrica ou dor em hipocôndrio. O exame físico, assim como em outras causas vasculares de dor abdominal, tende a ser pouco esclarecedor. O diagnóstico é feito por exame de imagem, send......
...o, que podem conduzir à trombose venosa. A maioria (até 80%) de eventos trombóticos que ocorrem nas veias superficiais e profundas da extremidade superior é devido à presença de cateteres intravenosos. O restante é devido à compressão mecânica por anormalidades anatômicas (exemplos: síndrome do desfiladeiro torácico, aneurisma de aorta, tumores mediastinais). Para os pacientes com acesso venoso c......
...ax refere-se a gás dentro do espaço pleural. Suas manifestações clínicas são muito variáveis e seu diagnóstico é fundamental em diversas situações, porém isso pode ser um desafio. As modalidades de imagem de primeira linha utilizados para identificar um pneumotórax são radiografia de tórax e tomografia computadorizada (TC). A principal característica de um pneumotórax em radiografia de tórax é u......
...ociados com um risco aumentado de diverticulite e sangramento diverticular. As estatinas podem ser associadas com um risco diminuído de perfuração diverticular. Os sintomas podem ser explicados por algumas coisas: a fraqueza segmentar da artéria na parede diverticular predispõe à ruptura para o lúmen, o que resulta em um sangramento diverticular. Por outro lado, a causa subjacente de diverticuli......
...rtica, assintomático Eletrocardiograma do paciente Ver diagnóstico abaixo Interpretação 1-Ritmo taquicárdico – 99 bpm 2-Eixo alem de - 30 ° (negativo) 3- QRS com duração maior de 120 ms e morfologia rSR´ = Bloqueio de Ramo direito; 4-Bloqueio da divisão ântero-superior ......
...rama do paciente Ver diagnóstico abaixo Interpretação 1- FC- 44 bpm; 2- PR- 0,20 ms; 3- QRS- >170 ms; 4- QTC- 520 ms; 5- Eixo- 70 graus; 6- alterações difusas da repolarização ventricular com inversão de onda T 7- alargamento do QRS devido a um entalhe final (deflexão positiva) denomi......
... sobrecarga por fase negativa em V1 aumentada (duração maior que 0,04s e amplitude > 1mm). 4 - QRS com eixo em – 30 graus (desviado para a esquerda); Duração do QRS normal 5 - Padrão de Sobrecarga Ventricular Esquerda com Índice de Sokolow-Lyon (S de V1 + R de V5 > 35 mm), critério de Cornell ( R de aVL > 28 mm em homens); criério de Romhilt-Estes > 5 pontos; 6 - Onda T com alter......
... ativa) Referência: Diprivan (AstraZeneca); Diprivan PFS (AstraZeneca) Genérico: não Similar: Profolen (Blausiegel); Propovan (Cristália) Uso injetável Injetável (emulsão) na concentração 10 mg/mL: Diprivan; Diprivan PFS Injetável (emulsão) na concentração 20 mg/mL: Diprivan; Diprivan PFS Armazenagem antes de aberto Temperatura entre 2 – 25ºC Proteção à luz: sim, necessária. Aparê......
...em o produto). Crianças até 6 anos de idade: não indicado. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação eliminada no leite. Problemas não documentados (os aminoglicosídeos são fracamente absorvidos por via oral). Não usar o produto alergia a aminoglicosídeo. Avaliar riscos x Benefícios botulismo infantil, miastenia grave, parkinsonismo (pode causar bloqueio neur......
... Gastrintestinal: dor ou dificuldade para engolir. Respiratório: infecção do trato respiratório superior. Sistema nervoso central: dor de cabeça. Ocular: queda da pálpebra. Atenção ao utilizar outros produtos A Toxina Botulínica Tipo A •pode ter sua ação potencializada por: aminoglicosídeo; outra droga que bloqueie a transmissão neuromuscular. •deve ser usada com cautela em pacientes ut......
...a infecção inicial. Nas formas exógenas é de três a quatro semanas. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Enquanto o doente estiver eliminando bacilos e não tiver iniciado o tratamento. Após a introdução do esquema terapêutico, de duas a três semanas. COMPLICAÇÕES DA TUBERCULOSE CUTÂNEA Tuberculose miliar. DIAGNÓSTICO DA TUBERCULOSE CUTÂNEA História clínico-epidemioló......
...a. Notificação Por se tratar de agravo inusitado, é doença de notificação compulsória e investigação obrigatória. A notificação deve ser feita pelo meio de comunicação mais rápido disponível (e-mail, fax, telefone) e também pelo Sinan (ficha de notificação). PRIMEIRAS MEDIDAS A SEREM TOMADAS Assistência Médica ao Paciente Hospitalização imediata de todos os casos suspeitos de acometimen......
...a, ora para baixo, como se estivesse rodando em torno de sua linha de base. A taquicardia costuma ser auto-limitada (5 a 20 ou 30 complexos), interrompendo-se espontaneamente, ou degenerar para fibrilação ventricular. Não está determinado ainda qual o grau de prolongamento do QT que está associado ao surgimento de taquicardia ventricular, entretanto, valores > 550 ms devem ser considerados de a......
...ratório Rebote hipertensivo após suspensão súbita de clonidina ou outros anti-hipertensivos Queimaduras extensas Crises de feocromocitoma Hipertensão acelerada-maligna com edema de papila SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não se......
...epaguá – Rio de Janeiro – RJ CEP: 22710 - 550 Telefone: (21) 445 6848 Telefax: (21) 441 4715 E-mail: labtb@gbl.com.br SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta......
...associadas a esses parâmetros. As mulheres brancas continuam apresentando as taxas mais elevadas de casos de câncer de mama, seguidas de perto pelas mulheres negras. As mulheres hispânicas e as asiáticas/nativas das ilhas do Pacífico apresentam risco intermediário, enquanto as mulheres nativas norte-americanas apresentam o menor risco.3 Embora a incidência de câncer de mama seja 6% mais alta entre......
...rasil Medicação Via Dosagem Efeitos colaterais Amiodarona Oral Internados: 1,2 a 1,8 g/dia em doses divididas até o total de 10 g ou 30 mg/kg em dose única. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Ambulatoriais: 600 a 800 mg/dia em doses divididas até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Hipotensão, bradicardia, prolongamento do QT, torsades de pointes, elevação da......
...atados com a medicação, por via oral. É mais comum em pacientes de meia-idade, em perimenopausa, mulheres obesas em tratamento para TVP ou embolia pulmonar. Este evento ocorre em associação com deficiências de proteína C, proteína S, fator VII e antitrombina III. Manifestações clínicas Rash eritematoso mal delimitado acompanhado de parestesias é a manifestação inicial, seguida de dor intensa......
... de contato em estudos experimentais, e este efeito adverso pode ocorrer em até 1% dos pacientes com acne. Cuidados devem ser tomados para evitar o contato com olhos, mucosas e membranas (ver monografia, página 903). Podofilina tem ação antimitótica e é utilizada, principalmente, como tratamento tópico para verrugas anogenitais pela infecção pelo papilomavírus humano (condiloma acuminado). Prepar......
...filina tem ação antimitótica e é utilizada, principalmente, como tratamento tópico para verrugas anogenitais pela infecção pelo papilomavírus humano (condiloma acuminado). Preparações de podofilina têm sido tradicionalmente aplicadas por profissional de saúde por causa do risco de toxicidade local e sistêmica associado ao uso inadequado ou excessivo. Dessa forma, não é recomendada para uso em área......
...DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anti-inflamatório e Anti......
...ulo aberto e catarata, que aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-operatório de dexametasona na forma de colírio tem um efeito maior nos níveis de glicose no sangue de pacientes diabéticos em relação aos não diabéticos. É contraindicada em casos de infecção ocular ou periocular, incluindo doenças virais da córnea e conjuntivita, incluindo ceratite epitelial ......
...oqueio paracervical ou epidural, pode causar depressão respiratória, hipotonia e bradicardia neonatal. cloridrato de mefloquina Evitar gravidez durante e por 3 meses após término de tratamento. cloridrato de midazolam Prescrever em monoterapia, na menor dose efetiva e pelo período mais curto possível. Não é recomendado para indução de anestesia na cesariana. cloridrato de nalo......
...de em animais. Terceiro trimestre: risco aumentado de hemorragia neonatal. ritonavir Primeiro trimestre: recomenda-se evitar. Segundo e terceiro trimestres: o benefício do uso é maior que o risco. O tratamento da infecção por HIV na gravidez reduz a progressão da doença na mãe e previne a transmissão vertical. saquinavir Primeiro trimestre: recomenda-se evitar. Segundo e terceiro ......
...efalopatia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5 • Broncodilatadores, betabloqueadores e glicosídeos digitálicos podem ter seus efeitos aumentados, podendo requerer redução de doses. • Propiltiouracila aumenta o efeito anticoagulante de varfarina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES1-3,8 • Alertar para a possibilidade de ocorrência de dor orofaríngea, úlceras bucais, contusões, febre. ......
...tontura, confusão mental) e ingerir um pouco de açúcar ou mel (colocados entre gengiva e bochecha). Notificar se não houver melhora. ASPECTOS FARMACÊUTICOS7 • Manter ao abrigo de ar e luz e à temperatura ambiente, de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que ......
...uena absorção sistêmica. • Pico de concentração sérica após aplicação vaginal de 0,5 mg de estriol: 1-2 horas. • Concentração sérica máxima: 100-160 picogramas/mL, correspondendo aproximadamente à mesma concentração que seria alcançada com uma dose oral de 8 mg. Após a quarta semana de uso, a concentração sérica máxima é significantemente reduzida, provavelmente por aumento do metaboli......
...a solução após a reconstituição: clara. Tempo de injeção: 2 a 5 minutos. Fator VII (pó) 4,8 mg – Intravenosa direta reconstituição (antes da reconstituição o produto deve estar em temperatura ambiente) Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 8,5 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15 – 30ºC): 3 h. refrigeração (2 - 8ºC): 3 h. Aparên......
...e o uso de bisfosfonatos e fraturas de fêmur atípicas, o órgão regulador norte-americano FDA diz agora que são necessárias mudanças nas bulas. Alterações na seção de avisos de todos os bisfosfonatos utilizados em osteoporose deverão destacar o risco potencial para fraturas de fêmur subtrocantéricas e diafisárias. Além disso, os fabricantes terão de incluir um guia de medicação para utilização pel......
...aligna. Reações Mais Comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) GASTRINTESTINAL: dor abdominal; vômito. HEMATOLÓGICO: anticorpos antinucleares positivos; anticorpos para DNA de cadeia dupla positivo. LOCAL DA INJEÇÃO: coceira; dor; vermelhidão. RESPIRATÓRIO: rinite. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça. OUTROS: infecção respiratória; outras infecções. Atenção ao Utilizar Out......
...NÇÃO: pode ocorrer necrose tecidual se houver extravazamento. Idarrubicina (pó) 5 mg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: para uma concentração de 1 mg/mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 h. Refrigeração (2-8°C): 24 h. TEMPO DE INFUSÃO: 10 a 15 minutos, ......
...me: 50 a 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: refrigeração (2-8°C): 24 h. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: refrigeração (2-8°C): 24 h. Molgramostima (pó) 300 mcg – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 a 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto d......
... Reações Mais Comuns (sem incidência definida) GENITURINÁRIO: nefrotoxicidade. CARDIOVASCULAR: pressão baixa. HEPÁTICO: efeitos hepáticos; leucopenia. GASTRINTESTINAL: anorexia; náusea; vômito. METABÓLICO: hipoglicemia. LOCAL: reações no local da injeção. Atenção com Outros Produtos A pentamidina: • pode aumentar o risco de nefrotoxicidade com: medicamentos nefrotóxicos (ex......
...da no leite; problemas não documentados. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo gelatina, neomicina; imunodeficiência primária; AIDS; discrasias sanguíneas; leucemia; linfoma ou qualquer tipo de neoplasma maligno que afete a medula óssea ou o sistema linfático; tratamento com imunossupressor (ex.: corticotropina, corticosteroides em doses imuno......
...phtheriae e antitoxina contra o Clostridium tetani. COMO SE USA Uso Injetável • Não aplicar as injeções nas nádegas. Via Intramuscular VACINA CONTRA DIFTERIA E TÉTANO ADMINISTRAÇÃO: no braço. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos e Crianças com Mais de 7 Anos Usar a apresentação Adultos. Crianças até 7 Anos • Usar a apresentação Pediátrica. • 1 dose aos 2 meses, 4 me......
... 10 dias. Se o animal não desenvolver raiva nesses dias não há necessidade de se fazer nada. - se o animal (cão, gato) desenvolver raiva ou se houver suspeita de raiva nesses dez dias, iniciar imediatamente o tratamento com vacina anti-rábica e imunoglobulina anti-rábica. - se o animal (cão ou gato) é desconhecido (ou escapou) iniciar o tratamento com vacina anti-rábica e imunoglobulin......
...individual ou familiar de convulsão; condições em que a febre deve ser evitada (pode ocorrer febre após administração da vacina); púrpura trombocitopênica ou trombocitopenia (podem ser agravadas). Reações que Podem Ocorrer (sem incidência definida) DERMATOLÓGICO: urticária. GASTRINTESTINAL: falta de apetite. LOCAL DA INJEÇÃO: dor; sensação de queimação ou de agulhadas; vermelhidão, inchaço ......
...os portadores de doenças sexualmente transmissíveis (DST). Entretanto, a prevalência é alta na população indígena da Amazônia (0,7% de positividade para HTLV I e 7,8% para HTLV II em índios Kayapó, 3,6% de anticorpos entre índios Tiryió, 12,2% entre Mekranoiti e até 13,9% entre os Xikrin). A leucemia de linfócitos T do adulto (LLTA) foi reconhecida como um evento clínico associado com HTLV-1 em q......
...-se principalmente nos achados radiológicos e na resposta a terapêutica específica. A TC e a RM de encéfalo evidenciam lesões focais, geralmente múltiplas, localizadas preferencialmente nos núcleos da base, substância branca profunda e transição córtico-subcortical, associadas a edema cerebral e realce anelar das lesões. O LCR não auxilia o diagnóstico, a não ser nos casos duvidosos, para excluir ......
... item 1.1.1 APRESENTAÇÃO • Gás inalante. INDICAÇÕES1,6,15 • Coadjuvante na anestesia geral, utilizado como diluente para outros gases ou fármacos voláteis. • Oxigenoterapia em condições de hipoxemia. • Redução da pressão parcial de nitrogênio em embolia gasosa, pneumotórax, obstrução intestinal. • Oxigenação hiperbárica. CONTRA-INDICAÇÕES6 • Altas co......
...ia. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,4-6 • Asma grave ou aguda. • Alcoolismo agudo. • Choque circulatório. • Hipersensibilidade a morfina. • Ileo paralítico. • Pressão intracraniana aumentada. • Trauma craniano ou tumor cerebral. • Depressão respiratória aguda. • Obstrução das vias aéreas superiores. • Feocromocitoma (injeção). PRECAUÇÕES1,2,......
...ivre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Lidocaína + Glicose César Augusto Braum Na Rename 2006: item 1.2 APRESENTAÇÃO • Solução injetável de lidocaína 5% + glicose 7,5%. ......