.... Tratamento A conduta terapêutica se relaciona com a idade do paciente. No que diz respeito ao tratamento de fetos há pouca experiência. Quando estes apresentarem sinais de sofrimento e/ou insuficiência cardíaca, parto deve ser realizado tão logo haja condições obstétricas seguras. Em crianças acima de um ano a decisão em relação ao implante de marcapasso é menos clara e, geralmente, as ma......
...As técnicas de PCR de alta sensibilidade e especificidade (LASKAY et al., 1995) e os anticorpos monoclonais específicos confirmam o diagnóstico de leishmaniose, além de também poder identificar a espécie de Leishmania causadora da doença. Espera-se que a maior acessibilidade, o menor custo e o domínio dessas técnicas ofereçam um futuro promissor à rápida confirmação diagnóstica e à identificação d......
...enzimáticos (fluconazol, fluvoxamina, antifúngicos azólicos, isoniazida, omeprazol, ticlopidina, propofol, quinidina, eritromicina, claritromicina), atazanavir (aumento do risco de sedação ou depressão respiratória). • O efeito do diazepam pode ser reduzido pelo uso concomitante com: rifapentina, teofilina, Ginkgo biloba, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, nevirapina e rifamicinas. ......
...o paracervical em obstetrícia. • Anestesia espinhal ou epidural em paciente desidratado ou hipovolêmico. • Anestesia intravenosa regional (Bloqueio de Bier). • Hemorragia ou anemia grave, uso concomitante de anticoagulante. • Hipotensão grave ou choque, arritmias, bloqueio cardíaco. • Infecção cutânea adjacente, septicemia. PRECAUÇÕES1,2,4,5,9,13 • Não usar ......
...20 mg, por via oral, a cada 3 ou 4 horas. • Aumentar dose gradualmente ao longo do dia. Inicialmente 600 mg/dia. • Dose máxima diária: 0,3 a 1,2 g. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES1,6 • Apresenta início mais lento e duração de ação mais longa que neostigmina, provocando menos efeitos adversos e por isso é mais adequada para miastenia grave que neostigmina. •......
...eve ser realizada pelo período mais curto possível e na menor dose clinicamente necessária1, 7. Da mesma forma, doses únicas diárias pela manhã (há maior supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal em administração noturna) ou em dias alternados devem ser preferidas a outros esquemas de tratamento. Entretanto, o uso em dias alternados é adequado somente em certos casos e para corticosteroide......
...ipófise-suprarrenal em administração noturna) ou em dias alternados devem ser preferidas a outros esquemas de tratamento. Entretanto, o uso em dias alternados é adequado somente em certos casos e para corticosteroides com pouca atividade mineralocorticoide e duração de ação relativamente curta7. Os corticosteroides são indicados por via sistêmica em várias situações clínicas, como em doenças reum......
...ertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva, perfuração da córnea, epilepsia, psoríase, hipotiroidismo e idosos. • Maior suscetibilidadea e maior gravidade de infecções bacterianas, catapora e sarampo. • Ativação ou exacerbação de tuberculose, amebíase e estrongiloidíase. • Evitar retirada súbita em pacientes submetidos a terapia crônica em doses diárias, pela indução de......
...vimento de necrose epidérmica tóxica), ritonavir. • Diminuição de efeito de dexametasona: fenobarbital, fenitoína, rifampicina, rifapentina, fosfenitoína, aminoglutetimida e primidona. • Dexametasona aumenta efeitos de: saquinavir, caspofungina, fluoroquinolonas. • Dexametasona diminui efeitos de: quetiapina, galamina, bloqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus......
..., rifampicina, rifapentina, fosfenitoína, aminoglutetimida e primidona. • Dexametasona aumenta efeitos de: saquinavir, caspofungina, fluoroquinolonas. • Dexametasona diminui efeitos de: quetiapina, galamina, bloqueadores neuromusculares. • Vacina contra rotavírus: aumento do risco de infecção pelo vírus vivo. • Bupropiona: diminuição do limiar convulsivo. ORIENTAÇÕES AO......
...ente. Asma Brônquica Persistente Grave e Asma Aguda • Dar 1 a 2 mg/kg/dia, por via oral, a intervalos de 4 a 12 horas, durante 3 a 5 dias. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5-7 • Pico de efeito: 1 a 2 horas. • Duração de efeito: 18 horas. • Metabolismo: hepático (metabólito ativo: prednisolona). • Excreção: urina. • Meia-vida: 2 a 3 horas.......
...mente a ocorrência de febre, tosse ou rouquidão, lombalgia, disúria. • Orientar para a utilização constante de filtros de proteção solar devido ao risco de aparecimento de manchas na pele. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,5 Formas Parenterais • Armazenar entre 15 e 30 ºC, protegido da luz. • Para uso intravenoso e intramuscular, os diluentes são soluções injetáveis de cloreto de sódi......
...icromedex, 2009. Disponível em: http://www.portaldapesquisa.com.br SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução ......
...ticas comuns às penicilinas, ou seja, são bactericidas, possuem elevada toxicidade seletiva, boa distribuição corporal, farmacocinética muito semelhante e alguma atividade imunogênica1. Estima-se que de 1% a 3% dos pacientes tratados com cefalosporinas podem desenvolver algum tipo de reação alérgica. Apresentam como mecanismo de ação a inibição da síntese da parede celular, fato que as torna muito......
...e poder ser usada em grávidas. Idêntico benefício acontece no tratamento do tracoma ocular, em que dose única substitui o tratamento tópico por seis semanas com tetraciclina ou a administração oral de doxiciclina e ainda permite a administração em grávidas e menores de oito anos acometidas pela doença. Em 2003, o Comitê de Especialistas da OMS em Seleção e Uso de Medicamentos Essenciais recomendou......
...ia / DF – 2010 5.1.6 Macrolídeos Maria Inês de Toledo e Fernando de Sá Del Fiol Eritromicina, de origem natural, é o protótipo do grupo dos antibióticos macrolídeos. Diversos congêneres semissintéticos foram produzidos, mas somente azitromicina e claritromicina têm uso clínico corrente. Sua ação pode ser bacteriostática ou bactericida, dependendo de concentrações, tamanho do i......
...iminui a efetividade do contraceptivo, condicionando o uso de método contraceptivo adicional. • Probenecida: uso concomitante com amoxicilina aumenta concentração plasmática e prolonga efeito de amoxicilina, sendo útil em administração de dose única. • Varfarina: uso concomitante com amoxicilina pode resultar em risco aumentado de sangramento. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES4,5 • O......
...iar a terapia. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamen......
...omáticos. O tratamento da insuficiência cardíaca deve ser dado a todos os pacientes sintomáticos. Inibidores da enzima conversora da angiotensina ou bloqueadores do receptor também devem ser considerados em indivíduos assintomáticos com hipertrofia do VE. O tratamento anticoagulante deverá ser iniciado imediatamente em pacientes com distúrbios do ritmo supraventricular. Nos indi......
... ao dia, durante 10 dias (episódio inicial) ou 5 dias (recidiva). Tratamento de Infecção Genital por Vírus do Herpes Simples em Pacientes Imunodeprimidos • Dar 400 mg, por via oral, 5 vezes ao dia, durante 5 dias ou período superior se aparecerem novas lesões durante o tratamento. Tratamento Supressivo de Infecção Genital por Vírus do Herpes Simples • Dar 200 mg, por via oral, ......
... a temperaturas entre 20 e 25°C e protegida de calor excessivo. Não deve ser refrigerada. • A solução oral deve ser dispensada em sua embalagem original. ATENÇÃO: o uso de ritonavir concomitante com fluoxetina pode causar síndrome serotoninérgica; esta associação está contra-indicada até 5 semanas após a suspensão de fluoxetina265. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no......
... 6. Repetir o ciclo a cada 4 semanas, ou até uma dose máxima cumulativa de 400 mg/m² de idarrubicina. • Carcinoma ovariano: (monoterapia) 40 a 50 mg/kg, por via intravenosa, doses divididas em 2 a 5 dias; ou 10 a 15 mg/kg, por via intravenosa, cada 7 a 10 dias; ou 3 a 5 mg/kg, por via intravenosa, duas vezes por semana; ou 1 a 5 mg/kg/dia, por via oral, para doses iniciais e manutenção. Ou r......
...• Orientar para aumentar ingestão diária de alimentos ricos em tiamina. • Orientar para aumentar a ingestão líquida durante o tratamento. • Orientar para não ingerir bebidas alcoólicas enquanto utilizar este medicamento. • Orientar para lavar e secar a área lesionada 10 minutos antes da aplicação. • Ensinar a proteger as mãos, quando utilizar o creme e a não cobrir com......
...ES5,7,322 • Câncer de ovário. • Câncer de mama. • Câncer de pulmão. • Sarcoma de Kaposi associado a aids. CONTRA-INDICAÇÕES5,162 • Hipersensibilidade a paclitaxel e componentes da formulação. • Mielossupressão (contagem de neutrófilos inferior a 1.500 células/mm3 e 1.000 células/mm3 em pacientes com tumores sólidos e sarcoma de Kaposi, respectivamente). ......
...enosa, uma vez por semana. Dose única máxima: 2 mg. • Com mais de 10 kg: 1,5 a 2 mg/m2, por via intravenosa, uma vez por semana. Dose única máxima: 2 mg. Em Insuficiência Hepática • Bilirrubina direta de 1,5-3 mg/100 mL: diminuir a dose em 50%. • Bilirrubina direta de 3-5 mg/100 mL: diminuir a dose em 25%. • Bilirrubina direta acima de 5 mg/100 mL: omitir a dose. AS......
...e de carboplatina: fármacos nefrotóxicos e ototóxicos, docetaxel e paclitaxel, topotecano. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES2,4,5,128 • Orientar para evitar imunizações. • Orientar para evitar contato com pessoas que apresentem infecções ou que tenham recebido vacina de poliovírus oral. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar os frascos em temperatura entre 15 e 30°C e proteger da ......
...oras antes da radioterapia e a cada 8 horas após a primeira dose, por 1 a 2 dias. • Radioterapia total do corpo: 8 mg, por via oral, 1 a 2 horas antes de cada sessão. Profilaxia de Náusea e Vômito no Pós-operatório • 16 mg, por via oral, 1 hora antes da indução da anestesia. • 8 mg, por via intravenosa, imediatamente antes da indução da anestesia. Crianças Profilaxia de ......
...da primeira semana do pós-operatório sem outras causas, dor pleurítica/atrito, derrame pleural, e aparecimento ou agravamento do derrame pericárdico. O tratamento é empírico e envolve o uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs), corticosteróides ou colchicina. Apesar de derrames sintomáticos requererem tratamento, nos derrames assintomáticos essas medidas são controversas. ......
...ia com imunossupressores, corticóides e citostáticos. • Crianças com imunodeficiência. • Crianças com histórico ou predisposição para intuscepção. PRECAUÇÕES2,3,5 • Doença febril nem sempre impossibilita a vacinação. • Não há dados de eficácia e segurança em crianças com problemas gastrintestinais (inclusive congênitos, com dificuldade para ganhar peso) ou imunocomprome......
...o em adulto. No choque grave, por exemplo, com parada cardíaca, pode se desenvolver acidose metabólica sem depleção de sódio; nestas circustâncias, é melhor administrar o bicarbonato de sódio em pequeno volume de solução hipertônica (por exemplo, 50 mL de solução intravenosa a 8,4%); o pH plasmático deve ter monitoria. O bicarbonato de sódio também é empregado em emergência, no manejo de hiperpota......
... mas o uso não criterioso de tais fluidos pode causar hiponatremia por diluição, especialmente em condições que aumentam a secreção de hormônios antidiuréticos. Quando a depleção de volume é superior a 15% do sangue circulante, a transfusão sanguínea torna-se indispensável para restaurar a capacidade de transporte de oxigênio. A solução de cloreto de sódio isotônica (0,9%) pode ser usada para re......
...isco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO7,437 • Observação: 1 micrograma de colecalciferol = 40 UI. Uso Profilático • Adultos: 400 UI/dia (complementar a partir de dieta e exposição solar). • Gestantes: 400 UI/dia. • Lactentes predispostos ao raquitismo: 30.000 UI/dia, por curto período. • Prematuros ou lactentes: 400 UI/dia. U......
...ensibilidade à injeção (choque anafilático). • Angioedema, rash (menos de 1%). • Parestesia, sensação de ardor (menos de 1%). • Colapso cardiovascular e morte, principalmente após repetidas administrações intravenosas. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS7,13 Interações medicamentosas não são relatadas. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES6,7,9,13 • Ensinar que a vitamina B1 pode ser en......
...Fraqueza, contração e rigidez muscular. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5 • Não utilizar soluções turvas e descartar porções não utilizadas. • Durante infusão contínua, substituir o frasco da solução ao menos a cada 24 horas. • Proteger a embalagem de extremos de temperatura. • Armazenar a 25°C. Breve exposição até 40°C não afeta adversamente a solução. SOBRE OS DIREITOS AUTO......
...,5 mL Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção ou Lidocaína 0,5 ou 1%: temperatura ambient......
... Distúrbios visuais. • Trombocitopenia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,6 • Contra-indicado uso concomitante com atazanavir (aumento do risco de sedação ou depressão respiratória) e ácido valpróico (associado a ausências). • Pode haver aumento de efeito (e toxicidade) com: barbitúricos, analgésicos opióides (risco de depressão respiratória), etanol, IMAO, anti-histamínicos, anti......
...rvados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Nortriptilina Cloridrato de Nortriptilina 12.2 Antidepressivos e Estabilizadores de Hu......
...bidopa. • Glaucoma de ângulo fechado. • Uso concomitante ou nas 2 semanas precedentes de inibidores não-seletivos da MAO. • Melanoma confirmado ou suspeito. PRECAUÇÕES4-6,8 • Podem ocorrer discinesias em função de dose e duração de tratamento. • Reduzir dose ou suspender tratamento se surgirem sintomas psiquiátricos. • Podem ocorrer flutuações motoras (on/of......
...sar bradicardia neonatal. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). • Lactação (ver apêndice B). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,139 Adultos Arritmias • 50 mg, 1 a 2 vezes ao dia, ou 100 mg/dia, em dose única. Cardiopatia Isquêmica • 50 mg, 1 a 2 vezes ao dia, ou 100 mg/dia, em dose única (angina). • Antes de decorridas 12 horas, 5 mg por inje......
...FARMACÊUTICOS5,6 • O armazenamento de comprimidos e da solução injetável deve ser feito em temperatura entre 15 a 25°C e protegido da luz. ATENÇÃO: este fármaco apresenta número elevado de interações medicamentosas, existindo 167 interações já relatadas. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou......
...CINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5,188 • Início de efeito: 30 a 50 minutos. • Pico de concentração: 6 a 12 horas. • Duração: 24 horas. • Meia-vida: 30 a 50 horas, podendo durar até 56 horas na insuficiência hepática e 58 horas em pacientes idosos. • Metabolismo: hepático (90%); metabólitos inativos; extenso metabolismo de primeira passagem. • Excreção: renal (70......
...C). • Pancreatite aguda, hipo- ou hiperglicemia. • Doença pulmonar aguda com cavitação. • Reações alérgicas prévias. • Infarto do miocárdio prévio recente. PRECAUÇÕES1,2,4,5,6,190 • Risco de infecção próxima no local de trombo, cateter intravenoso ou cânula arteriovenosa. • Angioplastia, cirurgia coronariana de reperfusão ou outro procedimento de revasculari......
...de CK (5%). • Dor abdominal, náuseas, vômitos e diarréias (20%). • Distúrbios psiquiátricos (10%), síndrome das pernas inquietas. • Distúrbios visuais (4%). • Infecção respiratória alta (2%). • Hipotensão. • Alopecia. • Disfunção sexual. • Rash cutâneo. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito de sinvastatina: amiodarona, itraconazol,......
...o de Dopamina Samara Haddad Simões Machado Na Rename 2006: item 13.6 APRESENTAÇÃO • Solução injetável 5 mg/mL. INDICAÇÕES1,2,5 • Choque cardiovascular. • Choques de outras naturezas refratários à reposição hídrica. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Taquiarritmias. • Fibrilação ventricular. • Doença cardíaca isquêmica. • Feocromocitoma. • H......
... protamina deve ser usada preferencialmente sem diluição adicional; no entanto, se uma diluição adicional for desejada, os diluentes podem ser dextrose 5% ou cloreto de sódio a 0,9%. Soluções diluídas não devem ser estocadas por não conterem conservantes. • Incompatibilidades: ampicilina, azlocilina, carbenicilina, cefamandol, cefazolina, cefmenoxima, cefonicida, cefoperazona, ceforanida, ce......
...DIOVASCULAR: inchaço; pressão alta, aumento dos batimentos cardíacos; sangramento no nariz. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor; fraqueza; tontura; insônia; depressão; sonolência. GASTRINTESTINAL: falta de apetite; inflamação na boca; faringite; dor abdominal; má- digestão; constipação. MUSCULOESQUELÉTICO: dor muscular; tremor. RESPIRATÓRIO: tosse; bronquite; pneumonia; dor no peito; rinite. OUTROS:......
...s tipo 2 (tratamento adjunto a dieta e exercício). Como age aumenta os níveis de hormônios que auxiliam no controle das concentrações de glicose. Como se usa Uso oral – doses •doses em termos de sitagliptina. •administrar com ou sem alimento. •doses em termos de sitagliptina. Adultos monoterapia ou combinação com metformina, sulfonilureia ou tiazolidinodiona: 100 mg uma vez por di......
...ença renal crônica realizando diálise. Como age inibe a absorção intestinal de fosfato, diminuindo os níveis de fósforo no sangue. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de carbonato de sevelamer. •administrar com alimento. Adultos dose inicial para pacientes que não estão recebendo ligador de fosfato (ex.: acetato de cálcio) dose inicial para pacientes que estavam ......
...egravir •pode ter sua concentração plasmática aumentada por: potente inibidor da UGT1A1; omeprazol. •pode ter sua concentração plasmática diminuída por: potente indutor da UGT1A1 (como rifampicina). Outras considerações importantes •não é recomendado tratamento da tuberculose por rifapentina, devido maior risco de recaída. •em caso de esquecimento de dose, tomar o medicamento assim que se ......
... Os aneurismas rotos de aorta abdominal ainda têm grande mortalidade, que varia de 40 a 50% nos estudos. A reparação endovascular parece ser promissora em diminuir esta mortalidade, porém este dado não está completamente definido na literatura. É interessante conhecer alguns fatores prognósticos. Na admissão do paciente estão incluídos: idade > 80 anos, sexo feminino, Hb < 9,0; Cr > 1......